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文档简介

PDCA循环

--在提高输血申请单合格率管理中的应用武汉市普仁江岸医院检验科罗义输血治疗是临床救治患者的重要措施,临床输血申请单的填写是输血治疗的一个重要环节。输血申请单是具有法律效应的医疗文书,是保证输血安全的第一步。据实认真的填写临床输血申请单、落实临床用血申请审核制度和履行用血审批手续是提高输血质量、避免因输血引起法律纠纷的重要措施

。PDCA循环法能够运用于临床输血申请管理中,切实提高输血申请单合格率。本组针对提高输血申请单合格率进行研究分析,供临床医护人员借鉴参考。1对象与方法

1.1

研究对象

严格审核检验科(血库)输血申请单,

2017年1-8月输血申请17份。1.2

方法

根据国家卫生部《临床输血技术规范》

《医疗机构临床用血管理办法》

和《国家三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》要求,规范临床输血申请单填写内容,严格接收审核环节,输血申请审核率100%,保障临床用血安全。

通过在接收时,逐份严格审核输血申请单上的内容,以输血申请单内容填写完整规范、审核签名完善为合格申请单,对不规范的输血申请单进行归类记录。整理后分析不合格率,运用PDCA循环法查找原因,制定并执行一系列可行性对策,检查持续改进效果。1.3统计学分析数据统计时,输血申请单不合格率采用描述性分析。2结果

2.1

临床输血申请单不合格发生情况分析

2017年1-8月输血申请17份,不合格7例,合格率为58.8%。出现的不合理情况:①输血前检查空项:未填输血前筛查结果,如血常规结果或传染病结果;②采样执行人未签字及时间:采样人未签字;③送交人未签字及时间:送交人未签字;④接交人未签字及时间:检验科(血库)审核不严,未及时审核出不合格情况,未能及时通知病区改正。见下表:输血申请单不合格情况项目2017年1-8月(例)构成比(%)输血前检查空项741.1采样执行人未签字及时间247.1送交人未签字及时间247.1接交人未签字及时间529.42.2针对临床输血申请单不合格执行改进对策

检验科(血库)针对临床输血申请单不合格原因进行深入分析,主要原因:①申请医生对输血申请单不够重视,对于输血的流程不够熟悉;②

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