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文档简介
皮肌炎/多发性肌炎
概述是以淋巴细胞浸润为主的、非化脓性炎症过程导致的肌肉弥漫损害的一组疾病。DM(皮肌炎):骨骼肌+皮肤同时受累PM(多发性肌炎):仅骨骼肌受累。可单独发生;也可与其它风湿病并发。
病因在病因学上并不比关节炎更特异有三种可能:1、病毒感染2机体免疫系统对“自身”的异常识别3、血管病变发病机理骨骼肌纤维慢病毒感染↓肌纤维抗原性改变(“非自身”抗原)↓免疫系统识别“非自身”抗原↓血管炎↓骨骼肌、皮肤病变[PM、DM]发病机理产生骨骼肌纤维损害的最终反应:PM:主要是细胞解导DM:主要是细胞毒抗体解导成人患者约10%并发恶性肿瘤血管病变可引起广泛的器官损害,尤其见于DM/PM的儿童型。临床表现肌肉损害四肢近端肌无力,分布对称而弥漫;一半病人有肌痛和触痛;少数病人有咽下困难。临床表现皮肤损害双上眼睑浮肿性紫红斑,可扩展至颈、鼻梁、胸背等处Gottron
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