跌倒坠床考试试题

患者跌倒/坠床试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑：（）A、股骨颈骨折B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折E、肱骨骨折2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（）A、随患者意愿B、最高位C、最低位D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理3、 跌倒被认为是老年人最常见的：（）A、并发症B、意外事件C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素4、 下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是5、 男性,65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床E、脑血管意外6、 询问患者：如“你现在在什么地方？”是对哪项能力的评估：（）A、时间定向力B、地点定向力C、空间定向力D、人物定向力E、认知定向力7、 当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时，可能已发生（）A、骨折B、排泄改变C、意识模糊D、定向力障碍E、颅内出血8、 我院现在采用（）跌倒风险评估工具。A、STRATIFYB、HendrichC、MFSD、TheJohnsHopkinE、日常生活行为量表9、 护理安全（不良）事件中的IV级事件属于：（）A、警告事件B、不良后果事件C、未造成后果事件D、隐患事件10、 《跌倒/坠床伤情认定及处理》中，需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度为（）伤情认定。A、一级B、二级C、三级D、四级E、安全事件二、多项选择题（每题3分，共30分）1、预防患者跌倒的观察要点包括：（ ）A、 患者的神志、自理能力、步态B、 患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C、 评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施D、 掌握病人目前的饮食情况E、 观察患者衣着2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（ ）A、 地面过滑B、 地面凹凸不平C、 地面潮湿D、 过道上有障碍物E、 拖地时无设置“小心地滑”提示3、 老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（ ）A、 夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟B、 在床上坐半分钟C、 双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动D、 夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床E、 夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（ ）A、 患者年龄、意识B、 生活自理能力及肌力C、 病区环境D、 家庭、社会支持情况E、 了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括：（ ）A、 肢体无力、行动不便者、步态不稳者B、 身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C、 精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者D、 使用毒性、麻醉、精神类药物者E、 婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有：（ ）A、 保持病区（室）过道通畅B、 拖地时设置“小心地滑”提示C、 浴室地面铺防滑垫D、 在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕E、 每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查7、为了预防病人跌倒，（ ）要有提示易滑倒的醒目标志A、 病房的洗手间B、 浴室C、 楼梯间D、 潮湿的走廊E、 医生办公室8、与听力减退患者沟通时，要注意：（ ）A、 提高音量B、 适当靠近患者耳边C、 直接与家属交流D、 必要时应用肢体语言E、 酌情采用书面沟通9、 （）人群易发生感觉异常。A、 偏瘫B、 糖尿病C、 手外伤D、 胃溃疡E、 怀孕10、 以下哪种药物服用后容易引起跌倒（ ）A、 降压药B、 降糖药C、 镇静催眠药D、 钙片E、利尿药三、填空题（每空1分，共10分）1、跌倒是指（突发）、（不自主的）、（非故意的）体位改变，倒在（地上）或（更低的平面上）。按（国际疾病分类）对跌倒的分类，包括以下两类：（从一个平面至另一个平面的跌落）（同一平面的跌倒）。2、住院患者跌倒发生率（％o）=（住院患者的跌倒人次）一（住院患者例数）xiooo%o。四、简答题（每题10分，共20分）第一题：预防跌倒的措施有哪些？请列出10项。1•床头悬挂“跌倒风险”警示标识2.入院时向患者/家属/陪护介绍病室环境及安全设施3•指导患者/家属/陪护使用呼叫铃4•教育患者/家属/陪护预防跌倒的方法及注意事项（详看下图宣传单）5•指导患者勿跨越床栏下床6•把患者需要的物品（水杯、尿壶等）放置妥当7•按医嘱留陪护一名，在夜间将陪人床紧邻患者床栏放置8•保持病室内、浴室内灯光明亮及地板干燥9•行人道通畅，没有障碍物患者卧床时上床栏，定时巡视告知患者有护士/家属/陪护协助下方可下床活动12•患者下床前，确认已穿着防滑的鞋子，并于床边悬摆双脚至少2min13.指导患者使用助行器并摆放在患者容易取用的位置14•使用平车外出检查的患者，应加安全带及上床栏15•步态不稳者外出检查均必须家属及护送人员陪同16•坐轮椅时系上安全带17•给予患者合身衣物，勿穿滑底鞋，以免滑倒18.指导患者穿脱袜子、鞋、裤应坐着进行19•评估患者现用药物的效果及副作用，如使用药物后及时重新评估楼梯要有扶手，并有方便的照明开关告知患者注意使用浴室、洗手间时注意安全，室内应有稳实的扶手方便进出睡床高低适当，从床垫面至地板高度45〜48cm必要时经患者或家属同意使用约束带24•加强床上生活护理，协助擦浴、开餐、床上洗头及二便护理，加强肌肉训练第二题：请为患者跌倒进行RCA分析。A坏境卫土间有址于盆至趺伍|后臭严盍护土时炳人育盒諛.旧剧h檢於世阳A坏境卫土间有址于盆至趺伍|后臭严盍护土时炳人育盒諛.旧剧h檢於世阳护士对暗A. \有宣数-旧 一只上廩祝不 护士想謠陪上更後皓入.防裁倒意识不强麻A拦出扃庸后、童尿护士討陆舐说指士间较Bi；利干看护位1头皐"自裁歆灯评估不足痈人民期卧床,HliF乏力-陪人不在病人島四、案例分析题（共20分）患者，女性，76岁，因上厕所不小心在厕所门口跌倒。臀部先到地，头部无明显外伤。问题1：跌倒高危人群有哪些？（9分）答：年龄大于65岁的患者；曾有跌倒病史者；贫血或血压不稳定者；意识障碍、失去定向感者；肢体功能障碍；营养不良、虚弱、头晕者；步态不稳者；视力、听力较差、缺少照顾的患者；服用利尿剂、泻药、镇静安眠药、降压药的患者。问题2：你是第一时间到达现场的，现在启动跌倒/坠床应急程序，你要怎么做？（文字描述最高得8分，流程图描述最高得11分）值班医务人员发现患者不慎跌倒/坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等；科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报；记录事件经过及患者情况并填写《医疗安全（不良）