急诊医学理论知识考核试题及答案

急诊医学理论知识考核试题一、单项选择题1.在毒蛇咬伤的致病过程中，下列哪个才是导致机体严重损害的根本因素[单选题]*A、毒液√C、蛇口中的细菌E、患者身体体质2.下列哪种蛇不属于毒蛇[单选题]*A、竹叶青C、眼镜王蛇3.毒蛇毒素中的神经毒致病机理中最致命的环节是哪一部分[单选题]*A、麻痹感觉神经末梢C、阻断运动神经与横纹肌之间的神经传导√E、以上都不对4.毒蛇咬伤后处理步骤，下列哪项不正确[单选题]*A、快速奔跑求助√B、伤口冲洗清除残留毒液C、伤口近心端绑扎阻止毒素经淋巴、静脉回流D、伤口局部用火烧灼破坏毒素E、伤口负压吸引排毒5.依据毒素致害性质将蛇毒进行分类，下列哪项不正确[单选题]*A、神经毒素C、肌肉毒选题]*A、神经毒素√C、肌肉毒素7.患者被毒蛇咬伤后出现皮肤黏膜及内脏广泛出血、溶血、贫血、血红蛋白尿等临床表现，请问这些症状属于哪种毒素损伤[单选题]*A、神经毒素B、血循毒素√C、肌肉毒素8.目前认为治疗毒蛇咬伤的特效药是（）[单选题]*A、胰蛋白酶B、依地酸二钠钙C、抗蛇毒血清√E、七叶一枝花9.根据咬伤牙痕来判断咬人的蛇是否为毒蛇，下面哪种说法正确（）[单选题]*A、毒蛇咬伤一般无牙痕B、毒蛇咬伤常留有1对牙痕√C、无毒蛇咬伤一般无牙痕D、无毒蛇常留有1对牙痕E、毒蛇咬伤常留有排状牙痕10.在评估毒蛇咬伤的严重程度时，你认为下面哪项不能作为有效依据（）[单选题]*A、咬伤原因C、蛇的毒性E、患者职业√11.被毒蛇咬伤后，抗蛇毒血清使用的最佳时间是在多少小时内（）[单选题]*C、6√12.在我国原有生物物种里，发怒时颈部会变膨扁的毒蛇是（）[单选题]*A、眼镜王蛇√C、烙铁头E、以上都不是13.被毒蛇咬伤后，需要在咬伤部位的近心端绷扎，正确的使用方法是（）[单选题]*A、每隔15-20分钟放松绷带1次，每次1-2分钟√B、每隔30-50分钟放松绷带1次，每次3C、每隔30-50分钟放松绷带1次，每次5-10分钟E、以上都不对14.在我国原有生物物种里，外表绿色的毒蛇是（）[单选题]*A、竹叶青√C、眼镜王蛇15.常见失血性休克的病因有[单选题]*A、肺出血热B、食管曲张静脉破裂出血√C、肺结核咯血A、Ⅰ型√17.休克代偿期血压[单选题]*A、下降低于正常B、下降低于正常，脉压增大C、下降低于正常，脉压缩小E、正常或轻度升高，脉压正常18.关于中心静脉（CVP）压表述正确的是[单选题]*A、低血容量休克时CVP降低√B、低血容量休克时CVP正常C、低血容量休克时CVP增高D、心源性休克时，CVP降低E、心源性休克时，CVP正常19.血浆丢失引起低血容量性休克常见于（）[单选题]*A、肝破裂出血C、异位妊娠破裂出血D、大面积烧伤√20.神经源性休克常见于（）[单选题]*A、脑炎C、外伤性脊髓损伤√D、外周神经炎21.休克代偿期不正确的是（）[单选题]*A、精神紧张D、手足湿冷22.休克抑制期严重时不正确的是（）[单选题]*A、口唇发绀E、代谢性酸中毒23.休克时测出、凝血功能主要是判断（）[单选题]*A、休克的病因B、了解心肌供血C、判断DIC的发生√D、判断心功能24.发生过敏性休克，立即注射（）[单选题]*A、肾上腺素√B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、糖皮质激素25.失血性休克的补液量常为失血量的（）[单选题]*26.失血性休克的补液种类，晶体液与胶体液比例为（）[单选题]*C、2:128.抢救失血性休克补液速度，第一个半小时至少输入液体量[单选题]*C、800ml29.CVP正常值是[单选题]*A、4-11cmH2OC、2-10cmH2OD、8-15cmH2O30.动脉血气分析中PaO2正常值是[单选题]*A、60-80mmHgB、75-95mmHgC、80-100mmHg√D、90-120mmHg31.动脉血气分析中PaCO2正常值是[单选题]*A、25-35mmHgE、以上都不对32.动脉血气分析中BE(剩余碱)的正常值为[单选题]*C、0～333.动脉血气分析中PH值的正常值为[单选题]*A、7.3-7.4B、7.35-7.45√C、7.03-7.0434.ICU的收治范围不包括()[单选题]*A、急性中毒B、急性危重病C、严重慢性病急性发作D、创伤以及未能确诊但存在高危因素患者E、精神病患者√35.发热程度分类错误的是[单选题]*A、低热37.4～38℃D、超高热42℃以上√E、超高热40℃以上36.无创性监测不包括[单选题]*A、心电监护C、无创心功能监测E、脉搏血氧饱和度37.关于尿量的描述不正确的是（）[单选题]*A、当每小时尿量少于30ml时，间接提示全身血容量不足C、24小时尿量少于100ml为尿或尿闭D、24小时尿量超过2500ml者称为多尿E、24小时尿量超过4000ml者称为尿崩38.某腹泻患者，Bp80/50mmHg，题]*A、心功能不全或血容量不足，可予补液试验B、有效血容量不足√C、严重心功能不全或心包压塞D、容量负荷过重E、心功能不全39.某休克患者，动脉血气分析PH7.15，PaO270mmHg,PaCO230mmHg，BE-8，提示[单选题]*A、代谢性酸中毒√C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱失衡40.肾功能监测项目不包括[单选题]*A、尿量C、中心静脉压(CVP)√D、血尿素与血肌酐（BUN、SCr）E、尿常规和生化41.院前急救的主要任务不包括[单选题]*A、现场生命支持，快速稳定病情和安全转运B、突发公共卫生事件或灾难事故紧急医疗救援C、重大集会和活动中承担预防意外救护D、现场手术治疗√E、参与非专业人员急救知识的普及和培训42.患者病情轻重缓急分类及处置要求不正确的是[单选题]*A、生命垂危患者---刻不容缓地立即抢救B、有致命危险危重者---5～10分钟内接受病情评估和急救措施C、暂无生命危险急症者---30分钟内急诊检查及急诊处理D、普通急诊患者---60分钟至2小时予急诊处理√E、非急诊患者---可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治43.急诊急危重症患者特点不包括[单选题]*A、心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持B、病情垂危已不能搬动、转运C、已发生脑死亡但仍有心跳的患者√D、只需要短时间监护救治即可治愈，无需住院治疗E、其他专科难以收住院的危重患者44.关于急诊医学学科特点的描述错误的是[单选题]*A、病情多变且复杂B、很难明确临床诊断C、大部分病人可以做到先确诊后救治√D、我国目前三位一体的急诊发展模式包含：院前急救、院内急诊、危重病监护E、急诊发展的理念是将抢救生命作为第一目标45.对于医院急诊（hospitalemergency）错误的描述是[单选题]*A、处于医院医疗的第一线B、承担24小时不间断的各类伤、病员的急诊和紧急救治C、医院急诊的能力及质量是医院管理、医护人员素质和急救技术水平的综合体现D、医院急诊是急诊医学中最重要、最复杂的中心环节E、医院急诊可安排内科、外科医师轮流值班，不一定需要急诊46.对晕厥（syncope）的描述不正确的是[单选题]*A、晕厥是由于一过性脑缺血导致大脑抑制状态B、晕厥是昏迷的一种特殊类型√C、晕厥发生较快，随即自行恢复。典型晕厥发作持续时间很少超过20～30秒，少数可持续2～3分钟D、晕厥出现突然、短暂、自限性的意识丧失和身体失控E、晕厥恢复后定向力和行为随即也恢复正常，老年人可有逆行性健忘47.对昏迷(coma)不正确的描述是[单选题]*A、是意识障碍的严重阶段B、表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识C、于脑功能受到高度抑制D、对刺激反应、反射活动正常，没有病理征√E、意识丧失和随意运动消失48.脑功能失调及全身性疾病导致昏迷的病因不包括（）[单选题]*A、缺氧、低血糖或代谢等共同因素作用引起的神经损伤B、内源性中枢神经毒物、外源性中枢神经毒物C、内分泌障碍及中枢神经系统离子环境异常D、手术麻醉状态√E、环境异常与体温调节障碍、颅内高压、中枢神经系统(CNS)炎症或浸润49.可引起昏迷的脑局灶病变不包括[单选题]*A、出血及压迫B、脱髓鞘病变√C、肿瘤50.意识障碍临床表现分级不正确的是[单选题]*A、嗜睡C、浅昏迷E、重度昏迷√51.浅昏迷的表现不包括[单选题]*A、对强烈的痛觉刺激仅能引起患者肢体简单的防御性运动B、对外界较强烈的刺激无反应C、自发性言语及随意运动存在√D、生命体征平稳或不稳定E、脑干生理反射(如瞳孔对光反射、角膜反射及压眶反应)存在或反射迟钝，生理反射正常、减弱或消失，可有病理反射深昏迷的表现不包[单选题]*A、所有反射(脑干反射、浅反射、深反射及病理反射)均消失B、生命体征稳定√C、有自主呼吸D、自主呼吸节律可有不规律E、多伴有通气不足53.昏迷的鉴别诊断不包括[单选题]*A、抑郁症√C、晕厥D、精神抑制状态54.对格拉斯哥昏迷量表的描述错误的是[单选题]*A、最高15分C、分值越高，昏迷程度越严重√D、有睁眼反应、语言反应、运动反应三部分55.某颅脑损伤患者，语言刺激睁眼，能发出无法理解的声音，对刺激能定位,格拉斯哥评分为[单选题]*56.脑出血的叙述错误的是[单选题]*A、指由脑部动脉、静脉或毛细血管破裂引起的脑实质内和脑室内出血B、动脉破裂出血最为常见C、多在慢性动脉病变的基础上发生D、高血压脑出血直接来自较大的脑底动脉出血E、多于静息状态下发生√57.脑出血最常见的部位是[单选题]*A、丘脑出血C、小脑出血D、壳核-内囊出血√58.脑出血的治疗不包括[单选题]*A、维持生命指征，预防和治疗各种并发症B、扩张血管、活血化淤√C、减轻和控制脑水肿、降低颅内压D、脑保护剂与低温疗法59.脑梗死最常见的病因为[单选题]*A、动脉粥样硬化√C、糖尿病60.脑梗死的叙述错误的是（）[单选题]*A、又称缺血性卒中B、脑动脉闭塞导致缺血超过5分钟可发生脑梗死C、是由于脑血液供应障碍引起缺血、缺氧所致局限性脑组织坏死或软化D、脑CT检查在发病1小时内就能显示梗死灶√61.糖尿病酮症酸中毒的叙述错误的是[单选题]*A、轻度脱水√C、酮尿体阳性、高酮血症E、水电解质紊乱62.糖尿病酮症酸中毒呼气呈何种气味[单选题]*A、可有大蒜味B、可有烂苹果味√C、可有氨水味E、可有芳香味63.糖尿病酮症酸中毒急诊处理错误的是（）[单选题]*A、补液B、静脉应用大剂量胰岛素1小时内将血糖降至正常值√C、纠正电解质紊乱E、诱因和并发症防治64.高渗性高血糖状态血糖增高的特点是（）[单选题]*A、血糖＞11mmol／LB、血糖＞13.9mmol／LC、血糖＞16.7mmol／LD、血糖＞22mmol／LE、血糖＞33mmol／L√65.低血糖症是指[单选题]*A、血糖＜2.8mmol/L√B、血糖＜3.8mmol/LC、血糖＜4.8mmol/LD、血糖＜5.8mmol/LE、血糖＜6.8mmol/L66.2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为[单选题]*A、80-100次/分B、至少大于100-120次/分√C、至少小于110次/分67.2015心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）[单选题]*A、30:2√68.心肺复苏指南中胸外按压的部位为（）[单选题]*A、双乳头之间胸骨正中部√C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间69.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）[单选题]*A、仰头举颏法√B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法70.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）[单选题]*A、至少胸廓前后径的一半C、至少4cm71、急性有机磷农药中毒后出现瞳孔缩小、多汗、流涎，是属于[单选题]*B、烟碱样症状C、中枢神经系统表现D、中间型综合症E、迟发型多发神经病72、急性有机磷农药中毒后出现颜面、眼睑、四肢全身多处肌纤维颤动，是属于[单选题]*B、烟碱样症状√C、中枢神经系统表现D、中间型综合症E、迟发型多发神经病73、急性有机磷农药中毒后出现腹痛、腹泻，是属于[单选题]*B、烟碱样症状C、中枢神经系统表现D、中间型综合症E、迟发型多发神经病74、蛛网膜下腔出血[单选题]*A、炸裂样头痛√B、头痛伴随呕吐C、性质多变、部位不定的头痛D、头痛多位于一侧E、头痛伴随眩晕75、椎基底动脉供血不足[单选题]*A、炸裂样头痛B、头痛伴随呕吐C、性质多变、部位不定的头痛D、头痛多位于一侧E、头痛伴随眩晕√76、精神性头痛[单选题]*A、炸裂样头痛B、头痛伴随呕吐C、性质多变、部位不定的头痛√D、头痛多位于一侧E、头痛伴随眩晕77、早期出现脐周疼痛，数小时后转移到右下腹，右下腹麦氏