重要转化性研究对临床启示

赖宏娜刘强术治疗的新纪元，使乳腺癌术后复发率从8020%，NSABPB-06Milan试验的结果大大增强了患者及医生NIH2090

ER/HER2PI3K/AKT/mTORCDK4/6SrcFGFRIGFR等。PI3K/AKT/mTOR近年来的研究表明，PI3K/AKT/mTOR通路在肿瘤细胞增常过度活化，其可能的机制包括PIK3CA的突变或扩增以及PTEN的突变或缺失。抑癌基因PTEN的突变或缺失常导致患者的突变比率分别达到23%35%和8%。PI3K-化疗药物的进展不是太多，这十几年也就只有两个主要新药物，乳腺癌妇女。20136月，法国的研究人员发表了一份关OS90

HR+HER2-乳腺癌患者方面的有效性和安全性。试验结果表克服当前有效治疗产生的耐药。不管乳腺癌目前治疗多有效，30%~40%的乳腺癌患者最后会因耐药而复发。所目前乳腺癌中的转化研究主要集中于细胞生长通路、PI3K/AKT/mTOR

制可以反馈性地激活AKT，导致肿瘤对依维莫司无效或者产5疗药物主要分为四大类：PI3KPI3K-mTOR剂、AKT抑制剂和mTORC1/2抑制剂。这些药物目前正在进细胞周期失控也是癌症的一个标志性特征，CDK4/6癌（BC）中，CDK4/6CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明，CDK4/6和ER信b64［13］。palbociclib201241b合来曲唑可将乳腺癌患者的中位无疾病生存期（PFS）提高20.2PFS10.214。目前bA+ER+/HER2-腺癌患者提供一个重要的新选择15］2015ASCO会PALOMA3ER28DNAPARP紧锣密鼓的研发过程中。2013年的ESMO会议上报告了一个当前最特异也是最强力的一个PARP抑制剂BMN673，其70%~80%（BRCA1/2肿瘤干细胞目前也有不少研究在进行中，如针对Notch和和Hedgehog

达到治疗肿瘤的目的。肿瘤浸润淋巴细胞在三阴和Her2CTLA-4PD-1等。第一个治疗转移性前列腺癌的疫苗sipuleucel-T第一个针对细胞T-4ipilimumabT的患者病情达到稳定，并且使病人外周血中表达ICOSCD4+和CD8+Tipilimumabipilimumab与肿瘤磁共振成未发表。2014SABCSPD118.553112015年ACRD-119%ivolmBM-936558i-D-、K-3475，i-D-等。单用免疫治疗三阴乳腺癌等，但每个亚型里面还可以细分。法国Andre

versusbreast-conservingtherapyinthetreatmentofstageⅠandⅡcarcinomaofthebreast：arandomizedtrialattheNationalnationalcancerinstituterandomizedbreastconservationtrial.VolkHD，StevensMM，MooneyDJ，etal.Keyelementsfornourishingthetranslationalresearchenvironment.SciTranslBaselgaJ.Targetingthephosphoinositide-3（PI3）kinaseofantiproliferativeactioninvitro：implicationsfortargeted

MarkmanB，AtzoriF，Perez-GarciaJ，etal.StatusofPI3Kinhibitionandbiomarkerdevelopmentincancertherapeutics.novelmTORinhibitor，againstbasal-liketriple-negativebreastGnantM，BeermannB.8thEuropeanBreastCancersignificanceandvalueofcyclinD1，CDK4andp16inhumanTargetingtheCyclinD-CDK4/6AxisforCancerTreatment.ClinCancerRes，2015.MurphyCG，DicklerMN.TheRoleofCDK4/6Inhibitionintargetingthecellcyclemachineryinbreastcancer.ExpertDeMicheleA，ClarkAS，TanKS，etal.CDK4/6inhibitorpalbociclib（PD0332991）inRb+advancedbreastcancer：phaseⅡactivity，safety，andpredictivebiomarkerassessment.MorrisonC.Pfizer’sCDK4/6inhibitorapprovedforadvancedGerritsenWR.TheevolvingroleofimmunotherapyinprostatePardollDM.Theblockadeofimmunecheckpointsinc