协和SP问诊评分标准-

站点名称〔站点名称〔/〕：尿急尿频尿痛-急性泌尿系统感染站点名称〔站点名称〔/〕：尿急尿频尿痛-急性泌尿系统感染提出情景：门诊需要评估的能力：职业态度，根本理论沟通技能，收集病史，临床思维站点考试时间：8分钟.候选人简介：包括情景介绍及候选人需扮演的角色任务你是一名五年级学生，现在正在学习临床诊断学。现有一名患者，因间尿急尿频尿痛3天。生命体征：体温：37，脉搏：88次/分，呼吸：17次/分，血压：125/75mmHg。请你用15分钟时间采集病史.主诉：尿急、尿频、尿痛3天.病例的详细描述：接诊形式：新病人接诊地点：门诊患者描述：已婚，教师，北京人，焦虑.病史：现病史：3天前劳累后出现尿急、尿频、尿痛，一天小便十七八次，有点尿就急着上厕所，憋不住，一次尿又不多，不到平时一半，小便时尿道烧灼样疼痛，无尿道口分泌物， 无腰痛，无发热，无盗汗〔盗汗指晚上睡觉时头颈部出汗， 可湿枕巾〕、无尿色改变〔无血尿〕，无尿中泡沫增多，无水肿。 2天前，社区医院就诊，查尿常规：白细胞 +++、潜血+、蛋白白，〔考察学生是否引证核实〕 血常规正常，考虑急性泌尿系统感染〃，给予啡哌酸2片/次、3次/天，不好转。食欲和平时一样，因夜间频繁起夜睡眠不好。表演要点：主要阳性或阴性病症〔黑体局部〕表达充分；焦虑；既往史：诊断糖尿病2年，规律用口服降糖药物，血糖控制好；磺胺药过敏〔吃药后皮肤红斑〕。否认结核病史，否认手术史及输血史。个人史：生于河南，1。岁来京久居。无烟酒嗜好。教师，带高中毕业班，工作劳累。否认不洁性行为〔注意询问的方式〕 。婚育史：25岁结婚，有一子，夫儿体健，夫妻感情好。月经史：视SP性别而定。家族史：无类似病史者，无遗传病史站点：尿急尿频尿痛-急性泌尿系统感染站点：尿急尿频尿痛-急性泌尿系统感染教师签名：教师签名：日期；站点：尿急尿频尿痛-急性泌尿系统感染站点：尿急尿频尿痛-急性泌尿系统感染SPSP签名：日期；检查工程扣分[.检查者自我介绍〔2分〕2询问患者的一般情况〔姓名、年龄、职业、籍贯〕〔 6分〕3.病程（3天）〔5分〕4.主要的病症及其性状（尿急、尿频、尿痛）〔，。分〕5.主要阴性病症（腰痛、发热、血尿等）〔10分〕6.就诊情况〔包括检查、诊断和治疗〕 〔5分〕7.既往史：糖尿病〔5分〕8.磺胺药过敏〔是否引证核实〕 〔5分〕9.个人史：教师、工作劳累，无不洁性行为〔 5分〕10.月经史婚育史〔3分〕11.讨论可能的诊断和完毕语〔4分〕学生姓名：学号:得分资料的收集技巧 〔25分〕扣分1.组织安排〔5分〕2.时间顺序〔4分〕3.问题类型〔4分〕4.归纳小结〔3分〕5.引证核实〔3分〕6.过渡语言〔3分〕7. 防止重复提问〔3分〕交流技巧〔10分〕8.问诊进度〔3分〕9. 无专业术语〔2分〕10.友善身体语言〔2分〕11.赞扬与鼓励〔2分〕12.鼓励病人提问〔1分〕医生的态度、融洽的医患关系 〔5分〕13.仪表礼仪〔2分〕14.尊重病人〔2分〕15.成认经历缺乏〔1分〕

检查工程扣分[.检查者自我介绍〔2分〕2询问患者的一般情况〔姓名、年龄、职业、籍贯〕〔 6分〕3.病程（3天）〔5分〕4.主要的病症及其性状（尿急、尿频、尿痛）〔，。分〕5.主要阴性病症（腰痛、发热、血尿等）〔10分〕6.就诊情况〔包括检查、诊断和治疗〕 〔5分〕7.既往史：糖尿病〔5分〕8.磺胺药过敏〔是否引证核实〕 〔5分〕9.个人史：教师、工作劳累，无不洁性行为〔 5分〕10.月经史婚育史〔3分〕11.讨论可能的诊断和完毕语〔4分〕学生姓名：学号:得分资料的收集技巧 〔25分〕扣分1.组织安排〔5分〕2.时间顺序〔4分〕3.问题类型〔4分〕4.归纳小结〔3分〕5.引证核实〔3分〕6.过渡语言〔3分〕7. 防止重复提问〔3分〕交流技巧〔10分〕8.问诊进度〔3分〕9. 无专业术语〔2分〕10.友善身