麻醉前病情评估制度_第1页
麻醉前病情评估制度_第2页
麻醉前病情评估制度_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

麻醉前病情评估制度根据患者评估管理制度结合医院实际情况特制定麻醉前病情评估制度。一、对择期手术病人，白班医师在麻醉前必须访视病人，评估病情。访视一般在术前一日进行，对一些病情复杂或新开展的手术则宜在术前数日进行会诊，以便完善麻醉前必要的准备。对急症手术也尽可能在麻醉前进行访视病人。手术当天患方在麻醉科签署各种麻醉相关的签字单。二、麻醉医师访视病人时应注意仪表端正、衣着整洁、态度和蔼、言行得体。三、应明确麻醉前访视的重点范围（一）根据病人病史、体格检查、实验室检查、特殊检查、病人精神状态、拟施手术等各种资料和情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案（包括术后镇痛方案）。（二）指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧，取得病人的同意和信任。（三）根据病人的具体情况，就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识。（主要指危重病人，重大手术或新开展的手术）。四、进行手术风险评估和术前麻醉准备（一）麻醉医师对病人进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查，影像与实验室资料，临床诊断，拟施手术风险与利弊进行综合评估。（二）手术风险评估流程：术前医师按照手术风险评估表对病人评估→评估结束后拟定手术方案→告知患者评估结果及手术方案，嘱患者或委托人签名→评估有疑问或困难组织会诊并上报医务科。（三）仔细全面阅读病历，获得对病情、诊断和手术麻醉风险的整体了解。（四）了解手术方案和对麻醉的特殊要求，手术风险评估分级≥2分时，择期手术必须在科主任的组织下进行科内甚至院内讨论、会诊；手术风险评估分级≥3分的择期手术，科室讨论后科主任报告医务科。对于所有风险评估分级≥2分的急诊手术，主管医师必须立即开展治疗、抢救工作，并立即向科主任回报，科主任视病情情况向医务科汇报。（五）完善术前准备术前尽力改善病人的营养状况，纠正紊乱的生理功能，治疗并存疾病，使病人的重要器官功能尽可能处于最佳状态。术前筹办主要由外科医生在病房进行，对重症病人术前可进行多科会诊，对麻醉前筹办不足者应作必要的调整与弥补，对筹办不妥者应予纠正。（六）探视病人时应注意1.自我介绍，说明来意，鼓励病人提问、提出要求、并热情予以解释。2.追询某些认为重要而病历上无记载的病史，特别注意手术麻醉史、用药史及过敏史。注意对合并症的用药情况。3.重复一些重要的体格检查（如心血管系统、呼吸系统、脊柱及肢体活动等）。4.注意窥察病人的满身情况和精神状况，判断病情的轻重。作进一步的检诊。5.考虑需否6.根据所获资料进行麻醉前评估、分析，制定切合实际的麻醉方案。在评估中除注意其ASA分级、重要脏器功能、

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论