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文档简介

原发性高血压

马武中心卫生院陈平高血压的概述高血压是一种以体循环动脉收缩期或舒张期血压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。它有原发性高血压，约占高血压的90%和继发性高血压之分，约占高血压的10%。男性＞女性。病因高血压病因不明，与发病有关的因素有：1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。2、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高。3、体重：肥胖者发病率高。4、遗传：大约半数高血压患者有家族史。5、环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张等。临床表现1、一般表现：高血压病起病缓慢，初期可在精神紧张、情绪激动或体力过劳后出现血压升高，常伴头痛、头晕、心悸、颈项不适、耳鸣、失眠、易怒等表现，但休息后可恢复正常。随病情进展血压由暂时升高发展为持久增高，并发生靶器官受损的并发症。2、高血压病的并发症可造成脑、心、肾、眼等重要脏器的损害。对脑的影响主要为脑血管意外，长期的血压增高可造成脑溢血发生。同时，由于高血压可加速脑动脉粥样硬化，而使病人出现短暂脑缺血发作，甚至脑血栓形成。因持续血压增高使左心室后负荷增加，最终发生左心衰竭。长期高血压导致肾小动脉硬化，可发生肾功能减退。3、高血压急症高血压病进展缓慢，是一个慢性进行性的过程。但有些患者在某些情况下会出现短期内血压急剧增高的情况，称为高血压急症。包括恶性高血压、高血压危象和高血压脑病。（1）.恶性高血压患者病情迅速进展，血压明显增高，舒张压可达130mmHg以上，病人出现心、脑

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