外科护理学模考试题+参考答案

外科护理学模考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是A、代谢性碱中毒B、心动过速C、心电图T波高而尖D、软瘫E、腹胀正确答案：D2、张先生,75岁,进行性排尿困难2年余。实验室检查:TPSA28.6ng/ml,FPSA2.01ng/ml;前列腺MRI平扫+增强提示前列腺癌。为确诊该疾病,首选的检查是A、超声检查B、前列腺穿刺活检C、肾功能检查D、腹部CT检查E、尿三杯试验正确答案：B3、史女士,69岁,在雪地上行走时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大腿根部疼痛严重,不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”。护士应告诉她手术后3个月内可以进行的活动是A、弯腰拾物B、坐小板凳C、排便时使用坐便器D、爬山E、上楼梯时患肢先上正确答案：C4、盆腔脓肿最常用的检查措施是A、大便常规化验B、腹部X线平片C、内镜检查D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案：E5、蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171~536)、血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围7.2~63.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/d(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围7.2~63.3)。发病以来,体重增加约10kg。该病人目前最主要的护理诊断/问题是A、知识缺乏B、体象紊乱C、恐惧D、有自杀的危险E、不依从行为正确答案：B6、王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2h入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是A、腹部超声B、CTC、腹部平片D、MRIE、超声内镜正确答案：A7、以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是A、肿瘤多呈肿块型B、肠梗阻较多见C、贫血D、便秘与腹泻常交替出现E、腹部包块正确答案：B8、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。以下术后护理措施错误的是A、留置胃管者,可视病人情况尽早拔除B、术后6h可开始应用肠内全营养制剂C、术后第1d,病人情况许可时,可协助其下床活动D、保持腹腔引流管通畅E、手术第3d,若腹腔引流液量少,即可拔除引流管正确答案：E9、王先生,58岁,发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体格检查:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人目前最可能的情况是A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟斜疝C、切口疝D、腹股沟直疝E、股疝正确答案：B10、沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。若该病人行手术治疗,术后护理正确的是A、术后24h内,每4~6h嘱病人排尿1次B、术后有便秘者应及时灌肠处理C、术后进普食,同时增加膳食纤维,预防便秘D、术后当日应尽早下床活动E、术后24h予扩肛治疗,以防肛门狭窄正确答案：A11、李女士,42岁,已育有一10岁女儿。因皮质醇增多症在全麻下行左肾上腺及腺瘤切除术,术后病情平稳回病房,T37.8℃、HR86次/min,BP121/87mmHg,4h后病人出现恶心、呕吐,T38.8℃、HR102次/min,BP109/57mmHg,考虑病人发生了A、急性左心衰B、麻醉药的不良反应C、休克D、急性肾上腺皮质功能不足E、VTE正确答案：D12、陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热、黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是A、监测血清淀粉酶B、观察体温变化C、观察腹部体征D、观察鼻胆管引流的颜色、性状和量E、检查后指导病人立即进食正确答案：B13、属于乳腺癌高危人群的是A、14岁月经初潮者B、47岁绝经者C、母亲患乳腺癌者D、有乳腺炎病史者E、24岁第一胎足月产者正确答案：C14、李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是A、肠外营养的配方B、病人的基础疾病和手术情况C、肠外营养的天数和营养素需要量D、病人的经济条件和依从性E、病人的血管条件正确答案：C15、马先生，24岁，双手、双前臂、右上臂，腹部有散在的一个手掌的烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。对此病人的处理方法中，不妥的是A、采取包扎疗法B、采取暴露疗法C、镇痛D、及时补充血容量E、防止发生感染正确答案：B16、马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。发现病人痰多,呼吸困难,SPO₂78%,吸痰后不能有效缓解,最有效的处理办法为A、加大氧流量吸氧B、置人口咽通气管C、人工呼吸D、紧急气管切开E、应用呼吸兴奋剂正确答案：D17、马先生，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2d人院。体格检查：意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿正确答案：C18、王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO₂99%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO₂86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO₂68mmHg,PaCO₂43mmHg₀目前首要的处理措施是A、加大氧流量B、机械通气C、气管切开D、防止口咽通气道E、清除口腔内呕吐物正确答案：E19、不宜行甲状腺手术治疗的是A、巨大甲状腺肿影响工作生活B、继发性甲亢或高功能腺瘤C、甲亢伴有气管压迫症状D、青少年甲亢E、中重度原发性甲亢并发心律失常正确答案：D20、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。对该病人的饮食应限制A、含钙食物B、瘦肉、蛋黄、乳制品C、脂肪D、碳水化合物、维生素E、绿叶蔬菜、豆制品、海鲜正确答案：B21、全肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A、1:200B、1:50C、1:300D、1:10E、1:150正确答案：E22、孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/d。身高170cm,体重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/L。依据BMI,该病人目前的营养状况为A、正常B、低体重C、极低体重D、极度消瘦E、无法判断正确答案：B23、钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发A、代谢性酸中毒B、输入段肠袢梗阻C、十二指肠残端破裂D、吻合口梗阻E、倾倒综合征正确答案：E24、王姓患儿，8岁，上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口深伴出血，疼痛，无法行走。清创后应特别警惕A、破伤风B、功能障碍C、出血D、休克E、感染正确答案：A25、乳腺癌中最常见的类型是A、纤维腺瘤癌变B、非浸润性癌C、浸润性非特殊癌D、早期浸润性癌E、浸润性特殊癌正确答案：C26、急性血源性骨髓炎在出现X线改变后,全身和局部症状消失,抗生素应继续应用至少多长时间A、5周B、2周C、3周D、1周E、4周正确答案：C27、沈女士,55岁,身高156cm,体重60kg。久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年余,评估发现有慢性便秘病史3年,近日便秘加重。体格检查:左腹股沟韧带内侧下方半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示腹腔胀气,有数个液平面。若拟手术治疗,该病人术前最重要的处理是A、卧床休息B、控制体重C、完善肺功能、心电图检查D、缓解便秘E、胃肠减压正确答案：D28、黄先生,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及右后腰肋处,伤后自觉腰腹部疼痛,急诊就医。体格检查:面色苍白,P110次/min,BP80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。辅助检查:血常规示血红蛋白9.2g/L;尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野;超声检查示右肾轮廓不清,右肾周中度积液。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、后尿道损伤正确答案：D29、TIPS是指A、脾-肾静脉分流术B、胃底贲门周围血管离断术C、肠系膜上-下腔静脉分流术D、经颈静脉肝内门体分流术E、门-腔静脉分流术正确答案：D30、甲状腺手术后最严重的并发症为A、声音嘶哑B、误咽C、声调下降D、出血E、手足抽搐正确答案：D31、李女士，37岁，甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸困难。其可能原因是A、喉返神经损伤B、分泌物堵塞气管C、出血D、痰液堵塞咽喉部E、气管塌陷正确答案：C32、王先生,24岁,平卧患肢抬高70°~80°,持续60s,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者,提示A、Pratt试验阳性B、Buerger试验阳性C、Trendelenburg试验阳性D、Perthes试验阳性E、腰交感神经阻滞试验阳性正确答案：B33、食管癌切除术后早期最严重的并发症是A、胸腔感染B、吻合口水肿狭窄C、术后肺不张或感染D、吻合口瘘E、反流性食管炎正确答案：D34、黄女士,25岁,2周前确诊大叶性肺炎,经积极治疗体温正常已2周,昨日突起畏寒发热、呼吸急促。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。胸部X线示:右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺,抽出少许稀薄脓性液体。血常规:白细胞计数17×10°%,中性粒细胞比值为0.88。目前主要治疗措施是A、全身应用抗生素B、开胸手术+大量广谱抗生素C、胸腔闭式引流术D、开胸手术E、胸腔抽脓注入抗生素+全身应用抗生素正确答案：E35、护士给肝移植后的育龄期女病人做出院指导，不正确的是A、延迟妊娠直到肝移植术后半年，期间采取有效的避孕措施B、移植物功能稳定C、糖尿病、高血压控制良好D、免疫抑制剂的用量维持在有治疗作用较低水平E、怀孕32周之前要监测移植肝的功能和血清CNIs浓度直到分娩正确答案：A36、麦氏点位于A、左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处C、右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处D、右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处E、左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处正确答案：C37、肖先生,65岁,油漆工人,因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于当地医院,抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。确诊该疾病首选的检查是A、膀胱镜检查B、超声检查C、腹部CTD、尿脱落细胞学检查E、静脉泌尿系统造影正确答案：A38、张先生，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。人院后第3d,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时可能出现了A、右侧颢叶疝B、高血压危象C、大脑镰下疝D、左侧颞叶疝E、枕骨大孔疝正确答案：A39、马女士,56岁,进行性吞咽困难2个月,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是A、术前应纠正营养不良B、每日刷牙、漱口,保持口腔清洁C、教会病人有效咳痰方法D、因是食管手术,无须戒烟E、嘱病人术前练习深呼吸正确答案：D40、弥漫性腹膜炎易引起A、单纯性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、机械性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案：E41、王先生，38岁，体重80kg,矿井瓦斯燃烧，烧伤后2h送到医院。颈部，胸腹部和两大腿外各约一掌面积为烧伤创面，有较大水疱，病人剧痛难忍。伤者的烧伤面积和深度为A、17%,浅Ⅱ度B、20%,深Ⅱ度C、18%,浅Ⅱ度D、19%,深Ⅱ度E、16%,浅Ⅱ度正确答案：C42、原发性醛固酮增多症肾上腺发生病变的部位是A、嗜铬细胞B、皮质束状带C、皮质网状带D、髓质E、皮质球状带正确答案：E43、王先生,38岁,司机。由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝,由家人陪伴医院就诊。既往体健,吸烟史20年,约15支/d。经检查,确诊为膀胱癌。针对该病人目前情况,与疾病发病最相关的因素是A、非那西汀B、工作环境C、环磷酰胺D、吸烟E、电离辐射正确答案：D44、某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术。手术进行中,器械护士与巡回护士的共同职责是A、传递手术器械B、随时调节灯光C、维持输液通畅D、协助手术者铺巾E、清点缝针和纱布正确答案：E45、张先生,43岁,交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。体格检查:小腿后面有蚓状团块,足靴区有色素沉着。若对该病人行手术治疗,术后的护理措施正确的是A、弹力绷带包扎2d后拆除B、术后12h内下地活动C、休息时双足下垂D、绝对卧床1周E、观察患肢皮肤正确答案：E46、杨女士,50岁,患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。考虑该病人有十二指肠溃疡大出血的主要依据是A、恶心B、头晕、心悸、出冷汗C、排出大量柏油样黑便D、上腹部胀痛E、肠鸣音亢进正确答案：C47、姚女士,20岁,右侧乳房有一个0.8cm×1.2cm肿块,表面光滑,边缘清晰,可推动,与月经周期无关,最可能的原因是A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳腺炎性肿块E、乳管内乳头状瘤正确答案：A48、胰岛素瘤最主要的临床症状是A、疼痛B、高血压C、消瘦D、发作性低血糖E、库欣(Cushing)综合征正确答案：D49、陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2d,尿量650ml/h。体格检查:T36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH₂O。该病人补液量应为A、650mlB、533mlC、420mlD、390mlE、325ml正确答案：B50、刘先生,20岁,入院3h,左手中指掌指关节处掌面有宽2cm的锐器刺伤,体格检查发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。若该病人术后26h突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低1.5℃,指腹发瘪,此时应采取的措施是A、患肢抬高,保温B、应用镇静,镇痛药C、臂丛麻醉D、立即手术探查吻合的指动脉E、应用抗血管痉挛药物正确答案：D51、王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体格检查:昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是A、使用降压药物B、使用止血药物C、脱水降颅压D、立即手术E、使用促醒药物正确答案：C52、蔡先生,45岁,半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史,伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指。辅助检查:血常规示白细胞计数2.0×10°L、血小板计数50×10°L;肝功能示A/G为1.25,白蛋白30g/L;食管钡餐X线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。门静脉高压症最危急的并发症是A、肝性脑病B、肝衰竭C、脾功能亢进D、严重顽固性腹水E、食管胃底静脉曲张破裂正确答案：E53、王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口"胀裂样"剧痛。体格检查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。处理其换下的敷料的最佳方法是A、75%乙醇溶液浸泡B、焚烧C、微波消毒灭菌D、高压蒸汽灭菌E、煮沸正确答案：B54、位于膀胱三角区的T;期膀胱癌最适宜的治疗方法是A、根治性膀胱切除术B、膀胱部分切除术C、根治性放疗D、辅助化疗E、经尿道膀胱肿瘤切除术正确答案：A55、李女士,50岁,1d前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13×10°L。腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常。该病人的诊断为A、急性结石性胆囊炎B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案：B56、王先生,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。胸部X线示左上肺约3cm的肿块阴影,边缘模糊,痰液检查发现抗酸杆菌。该病人的护理措施错误的是A、劝诫病人戒烟B、进食高蛋白高维生素饮食C、保持口腔清洁D、预防感染E、禁止探视正确答案：E57、李先生,50岁,拟行食管癌根治术,护士甲为其巡回护士,护士乙为其器械护士。护士甲在手术前的工作内容包括A、接病人B、整理器械桌C、协助医师铺手术单D、术前访视E、洗手戴无菌手套正确答案：A58、马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。当病人躁动不安时,应采取的措施是A、注射镇静药物B、寻找躁动原因,对症处理C、注射吗啡镇痛D、应用脱水剂降颅压E、加强病情观察正确答案：B59、不属于特异性感染的疾病是A、肺结核B、急性阑尾炎C、炭疽D、破伤风E、气性坏疽正确答案：B60、李先生,60岁,因发现黄疽2个月,进行性加重10d人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5d出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是A、氧化锌软膏B、利多卡因C、红霉素软膏D、地塞米松软膏E、33%硫酸镁溶液正确答案：A61、2个或多个器官只有1个总的血管蒂，整块切除后，在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植为A、联合移植B、多器官移植C、单一移植D、器官簇移植E、单独移植正确答案：D62、吸入性烧伤病人的护理措施中,重点在于A、适量口服烧伤饮料B、尽快建立静脉通道C、注意保护创面D、保持呼吸道通畅E、气管导管的护理正确答案：D63、郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。目前病人最主要的护理诊断/问题是A、舒适的改变:疼痛B、气体交换受损C、自理缺陷D、活动无耐力E、潜在并发症:出血正确答案：B64、吴女士，52岁，体重50kg。头痛3个月，多见于清晨，出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变，颅内压增高，拟行开颅手术成人颅内压的正常值是A、50~100mmH₂OB、210~300mmH₂OC、70~200mmH₂OD、20~50mmH₂OE、100~200mmH₂O正确答案：C65、张先生，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。病人出现便秘时，不正确的处理方法是A、用肥皂水灌肠B、使用开塞露C、腹部按摩D、鼓励病人多食蔬菜水果E、使用缓泻剂正确答案：A66、刘先生,32岁,因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面A、10~20cmB、20~40cmC、40~60cmD、60~100cmE、100cm以上正确答案：D67、腹腔镜术前皮肤准备的重点是A、胸壁皮肤清洁B、腹股沟皮肤清洁C、脐部的清洁D、腹壁皮肤清洁E、会阴区剃净毛发正确答案：C68、王先生,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为A、膀胱损伤B、前尿道损伤C、肠破裂D、后尿道损伤E、肾损伤正确答案：A69、周女士,43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院。病人于3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解。1个月前疼痛较前加重,休息后稍缓解。发病以来有午后低热,夜间盗汗,易劳累,食欲减退。体格检查:腰椎3~4椎体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性。该病人冷脓肿最可能流注到A、骶前B、咽后壁C、腰椎旁D、锁骨上窝E、腹股沟正确答案：E70、日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防A、甲状腺功能亢进B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺肿瘤D、甲状腺舌骨囊肿E、甲状腺囊肿正确答案：B71、李先生,24岁,被汽车撞伤左上腹,病人面色苍白,脉速细弱,血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑A、脾破裂B、结肠破裂C、小肠穿孔D、胃穿孔E、肾破裂正确答案：A72、王女士，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。诊断颅内肿瘤，首选的检查是A、PETB、脑脊液检查C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案：D73、王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0×10L,中性粒细胞比值88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是A、胰周脓肿B、胆囊穿孔C、肠出血D、肠梗阻E、胃溃疡正确答案：A74、王先生,38岁,体重80kg,矿井瓦斯燃烧,烧伤后2h送到医院。颈部,胸腹部和两大腿外各约一掌面积为烧伤创面,有较大水疱,病人剧痛难忍。伤后第1个24h,补晶体液和胶体液的量为A、2160mlB、2400mlC、2280mlD、4280mlE、4160ml正确答案：A75、急性胰腺炎的基本病理改变是A、萎缩、退化B、水肿、出血、坏死C、假性囊肿D、纤维化增生E、脓肿正确答案：B76、李先生,60岁,因发现黄疽2个月,进行性加重10d人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5d出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。该病人最可能出现的并发症是A、肠梗阻B、胆瘘C、肠瘘D、膈下脓肿E、胰瘘正确答案：E77、胃溃疡最常见的类型是A、Ⅲ型B、Ⅱ型C、混合型D、I型E、IV型正确答案：D78、白先生,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时加重。常伴有恶心,有时呕吐。体格检查:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。病人最可能发生了A、神经性头痛B、视神经炎C、颅内压增高D、脑膜炎E、血管性头痛正确答案：C79、李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利。病人清醒后应采取的体位是A、半卧位B、端坐位C、头高脚低位D、侧卧位E、平卧位正确答案：A80、刘女士,48岁,劳累后心悸、气短13年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。医师在全麻体外循环下对该病人行“二尖瓣置换术”,术后2d返回普通病房。术后5d,病人出现无诱因鼻出血,出血量约10ml,导致病人出现鼻出血的可能原因是A、血液系统疾病B、抗凝治疗不足C、空气干燥D、抗凝治疗过量E、鼻腔疾病正确答案：D81、张女士,25岁,发现右股骨远端肿块2个月,局部皮肤表面静脉怒张,皮温略高;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,诊断为骨肉瘤,行左膝上截肢术。术前最重要的是协助病人A、加强上肢肌及左下肢肌肉力量练习B、向病人解释疼痛的原因C、安静休息D、告诉病人可能出现幻肢痛E、倾听病人主诉正确答案：A82、黄女士，33岁，因怕热、多汗伴甲状腺肿大2个月人院。入院后诊断为甲亢。体格检查：P110次/min,BP140/90mmHg。提示该病人可以手术的基础代谢率是A、15%B、25%C、35%D、40%E、50%正确答案：A83、急性胰腺炎病人腹痛的特点是A、开始于右上腹B、呕吐后腹痛可缓解C、呈间歇性疼痛D、腹痛剧烈,呈持续性疼痛E、常于夜间突然发作正确答案：D84、择期手术病人术前对于易消化固体食物至少要求禁食A、8hB、10hC、4hD、2hE、6h正确答案：E85、在髋关节后脱位复位时,正确的方法应该是A、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位B、复位成功后必须行石膏外固定2~3周C、必须切开复位D、必须在X线检查下进行复位E、不需行任何麻醉即可手法复位正确答案：A86、感染伤口的处理原则是A、彻底清创、延期缝合B、彻底清创，争取一期缝合C、控制感染，加强换药D、局部制动、理疗修复E、切除坏死组织，抗感染治疗正确答案：C87、大肠癌最常见的转移方式为A、血行转移B、直接浸润C、胎盘垂直转移D、淋巴转移E、种植转移正确答案：D88、陈女士，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，逐渐加重，难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。治疗期间，病人由于癌痛疼痛难忍，与医务人员及家属不断发生争吵冲突，其心理反应为A、愤怒期B、抑郁期C、震惊否认期D、磋商期E、接受期(8~10题共用题干)周女士，49岁，大便带脓血1年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、贫血，右上腹可扪及肿块，较硬，触之有疼痛，直肠指检无异常发现。正确答案：A89、沈女士,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,期间有短暂的腹痛,减轻后,又迅速加重,并出现全腹持续性疼痛。体格检查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性。辅助检查:血常规示白细胞计数12.5×10°L,中性粒细胞比值82%;腹部X