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文档简介

静脉用药分配中心职业防备制度针对在药物配置及操作过程中可能出现的药物溢出,形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾,经过皮肤、呼吸道、消化道被动汲取细胞毒性药物,形成潜伏的身体危害,为保证静脉用药分配中心(简称PIVAS)工作人员职业安全,尽可能的降低职业风险,特拟订本制度。一、PIVAS职业伤害的危险要素(一) 机械性要素主假如配置过程中被配置药物的针头刺伤、玻璃安甑割伤而惹起的伤害。(二) 化学性要素主要在配置细胞毒性药物的过程中,会出现药物溢出,形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾,经过皮肤、呼吸道、消化道被动汲取细胞毒性药物,形成潜伏的身体危害,常常接触可能惹起白细胞减少,自然流产率增高,并且有致畸、致突变的潜伏危险。(三) 心理性要素在PIVAS工作的压力中有:心理压力、工作负荷及工作危险等。(四) 工作性质对工作人员造成的伤害因为长时间同一姿势高强度的工作,可能带来的肩周炎、颈椎病等疾病的潜伏危险。(五)工作环境对工作人员造成的伤害相对密闭的工作环境、机器发出的噪音等给工作人员内心、身体造成必定的压力,进而造成必定的伤害。二、防备对策(一)增强职业安全教育按期增强PIVAS工作人员的职业安全教育,提升健康防备意识是减少职业伤害的重点。管理者第一应当成立职业安全观,建立以人为本,促使健康的管理理念,增强对工作人员理论培训、自我防备意识的教育,增强预防观点,严格履行操作规程和安全防备举措,应用多种方法宣传职业安全与防备的重要性与重要意义,如;制作宣传册、制作宣传板、举办“职业防备”、“预防针刺伤”等专题讲座,提升防备能力。(二) 增强规范化管理管理者从决议上重视安全防备,有相应的监察体制,组织和拟订严格的防备方案,按期为工作人员进行体检,合理安排歇息、休假,保护工作人员合法权益。(三) 完美防备设备设有百级层流生物安全柜、水平层流台,供给防备用品和设备,把对工作人员的伤害减少到最小。(四) 推行人性化管理合理配置工作人员,谅解工作人职工作的沉重,减少工作人职工作超负荷现象,妥当办理人际关系,创造优秀的工作气氛,进而减少工作人员压力。医院为全体任职、在岗护理人员供给免费体检,每年体检一次。(五)自我心理调适按期组织工作人员学习心理健康知识,或进行心理指导,学会调整自己心态,应付压力的有效方式,掌握减压的方法,如放松、回避、疏泄、转移、自我示意、锻炼等。三、教会工作人员掌握正确自我防备技术(一) 防止机械性伤害教育工作人员在工作中要注意力集中,操作规范娴熟,并对使用过的针器、锐器做安全办理,不要将针头套回针帽;使用过的针器、锐器应赶快投入锐器盒,容器表面应有醒目标记;出现针刺伤时,立刻用肥皂水和流动的水冲刷伤口,挤出伤口的血液,而后用0.5%碘伏、75%酒精消毒后包手。(二) 防止化学性伤害1、配药前准备(1) 配置细胞毒性药物需在百级层流的生物安全柜内进行,生物安全柜按要求进行年检,配药前30分钟开启风机。使用防备屏障、穿一次性防备服、戴双层口罩、帽子、两副乳胶手套、戴护目镜或防备面罩。(2) 操作室要分洁净区和污染区,操作台覆盖一次性防渗漏防备垫。2、配药操作规程严格依据无菌技术操作原则进行各项操作。在操作台中央部位进行配药操作。配置细胞毒性药物时,防止正压或强负压操作,防备产生气雾,应推入等量空气,将药液吸出。翻开玻璃安瓿药物配置时,应轻敲其顶部和颈部,使用无菌纱布包裹瓶颈,如药液为粉剂将溶媒沿瓶壁注人瓶底,待药液浸透后再混匀。抽取药液量不可以超出注射器容量的3/4,防备注射器活塞脱出。(6)手套损坏时实时改换。若不慎将药液溅到皮肤上,应立刻用肥皂水和大批清水局部冲刷起码15分钟。药液配置好放在防渗漏无菌巾上备用。若配置过程中发生大小剂量溢出,应依据大小剂量溢出办理原则。3、配药后废物办理立刻对废物进行分类、采集,化疗药物性医疗废物应与其余医疗废物严格分开。配置后产生的废物及污染的物件放入双层黄色医疗垃圾袋中,针头、玻璃安甑分别放入锐器盒中, 3/4满时封口,并注明“化疗药物性伤害性废物” 。操作完成后,脱去手套用肥皂及流水完全洗手。操作结束后,风机持续运行30分钟后封闭。内容总结(1)静脉用药分配中心职业防备制度针对在药物配置及操作过程中可能出现的药物溢出,形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾,经过皮肤、呼吸道、消化道被动汲取细胞毒性药物,形成

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