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文档简介
外科护理学模拟试题与答案1、女性患者,患胰腺癌人院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理正确的是A、可经中心静脉注射导管抽血B、可经中心脉注射途径输血C、输渡结束后要用肝素稀释液封管D、可经中心脉注射途径给予抗生素E、每周一次消毒穿剌部位答案:C2、对肋骨骨折有确诊价值的检查是A、造影B、胸穿C、局部压痛D、B超E、胸片答案:E3、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是A、静息痛B、游走性浅静脉炎C、肢体坏疽D、足背动脉搏动减弱E、问歇性跛行答案:A4、脊柱手术时,病人应采取的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、胸膝卧位D、半侧卧位E、平卧位答案:B5、反常呼吸是指伤侧软化区胸壁出现A、吸气时正常,呼气时外凸B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时外凸,呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外凸E、溶液含有致热物质答案:B41、陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。依据病史应考虑A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫病C、肠套叠D、急性胃肠炎E、胆石病答案:B42、骨关节结核寒性脓肿的病人,行切开排脓后最常见的是A、影响关节功能B、伤口不易愈合C、增加病人的痛苦D、引起感染E、易形成经久不愈的窦道答案:E43、陈某,男性,72岁。进行性吞咽困难4个月,伴体重减轻。家族中有食管癌病史。食管领餐摄片示食管中段充盈缺损,黏膜破坏,纤维内镜检查可见局部黏膜充血水肿、糜烂,呈菜花样突起。可考虑的诊断为A、食管良性肿瘤B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、食管癌E、食管溃疡答案:D44、女性,38岁,已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突起转移性右下腹痛,伴恶:b,呕吐.发热,查右下腹明显压痛.反跳痛.肌紧张。血常规;wBc16o1097。,NO.88尿常规无特殊异常。经直肠有阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当A、大剂量抗生素B、热水坐浴,会阴部理疗C、急诊附件炎D、直肠炎E、盆腔脓肿答案:C45、男性,13岁,右小腿疼痛.肿胀19d,拍x线片,诊断为急性向源性骨髓炎,疑为溶球菌感染,手术时脓液特点是A、脓汁棕红色,恶臭B、脓液稀薄.血性C、脓液稠厚.灰白色,有粪臭味D、淡绿色,有腥臭味E、脓液稠厚.黄色,无臭味答案:B46、男性,28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。受伤2周内,该患者可采用的泌尿系护理措施为A、自行排尿B、导尿管每4~6小时开放一次C、持续开放排尿D、出现尿潴留时插导尿管E、间歇排尿答案:C47、某患者,男性,32岁,肩背部红、肿、热、痛5cl,入院后护理评估发现,1.3890C,P93/min,R22/min;肩背部可见一直径lOera的发红区,高出皮肤,其中心发紫,周边发红,其内可见多个脓头,挤压疼痛,且有灰白色脓液流出。该患者的主要护理措施是A、局部热敷B、理疗C、切开引流.换药D、抗生索应用E、卧床休息答案:C48、下列属于器械护士的职责是A、做好术前环境准备B、整理无菌器械台C、向病房护士介绍术中情况D、安置手术体位E、术中观察病情答案:B49、赵某,男性,40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关键措施是A、密切观察病情变化B、维持室内适宜的温度和湿度C、及时.足量使用有效抗生素D、及时补充有效循环血量E、正确处理创面答案:E50、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是A、暂停输液,用强心剂B、控制输液量,减慢输液C、用升压药物D、机械通气人工呼吸E、加快输液答案:E51、某男性患者,25岁,农民,干活时,不慎被绊倒,当即不能行走,并出现左下肢畸形.反常活动,下列疾病哪一项可能性最大A、急性腰椎间盘脱出B、急性骨髓炎C、病理性骨折D、急性腰部扭伤E、以上都不是答案:C52、下列关于昏迷病人的护理措施,叙述错误的是A、平卧位,头偏向一侧B、保留导尿者定期更换导尿管C、每日翻身2次D、保持会阴部清洁E、保持呼吸道通畅答案:C53、男性,30岁,在工地不慎跌倒,肩部着地后碰到硬物,当即感疼痛难忍,来院查体:患肩处肿胀畸形,活动受限,X线示:肩关节脱位,肱骨干骨折。肩关节脱位特有体征是A、患肢短缩B、方肩畸形C、枪刺刀畸形D、肢体活动受限E、肿胀答案:B54、患者,男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是A、穿孔B、上消化道出血C、幽门梗阻D、肝性脑病E、癌变答案:E55、男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。为避免手术后疝的复发,手术前准备最重要的是A、治疗便秘B、灌肠C、严格备皮D、麻醉前用药E、排尿答案:A56、病人,男性,65岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐2h,体温不高。查体:痛苦面容,腹平软,肌紧张不明显,无明显压痛,以下处理不正确的是A、观察病情变化B、静脉补充液体C、安置半卧位D、腹痛加重时给止痛药E、叮嘱禁饮食答案:D57、患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是A、cT检查B、血清淀粉酶测定C、急诊内镜检查D、x线腹部平片E、B超检查答案:B58、黄先生,45岁。触电后心脏骤停,初期复苏虽成功,但患者意识丧失,需进行二期复苏若采用低温治疗,需持续至A、血压平稳B、体温降至33~35“CC、呼吸恢复D、肌张力松弛E、神志恢复答案:B59、男性,30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫,惊厥,发组,心率126/raino该患者发生了何种情况A、兴奋型毒性反应B、一症C、休克D、过敏反应E、抑制型毒性反应答案:A60>提高胃癌治愈率的关键是A、早期诊断B、早期应用抗癌药物C、术后放疗D、根治性手术E、综合治疗答案:A61、男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥.弹性下降。人院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是A、尿量减少,四肢湿冷B、头晕,心悸,出冷汗C、脉搏细速,血压下降D、胃管内吸出大量血液E、烦躁不安,丽色苍白答案:E62、一徐女士,准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术,术前饮食管理的要求是A、禁食4hB、不必禁食C、禁食8hD、禁食24hE、禁食6h答案:B63、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是A、一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝B、一侧瞳孔散大,对光反射消失C、双侧瞳大小多变大,对光反射迟钝D、一侧瞳孔放大,对光反射迟钝E、双侧瞳孔散大,对光反剩消失答案:E64、李先生,59岁,食管癌行放疗,查白细胞2.95X109/L,食欲不振,消瘦,董错误的措施是A、暂停放疗B、给予升自细胞药C、遵医嘱输入新鲜血液D、其妻子患上呼吸道感染为安慰患者应劝其探视E、遵医嘱使用抗生素答案:D65、患者,男性,23岁,车祸致双下肢活动受限.畸形.流血2h。入院查体:T37oC,P100/min,R22/min,BP120/80mmHg,左下肢畸形,左小腿可见3cm长的皮肤裂口,可见骨折端,右下肢畸形,右大腿可见反常活动,有骨擦感。双足血运良好,感觉.运动正常。拍x线片报告:左胫腓骨中段骨折,右股骨斜行骨折。与皮牵引比较,对该患者行骨牵引更好,但除外A、可用时间较长B、可用重量较重C、对不稳定性骨折的复位更为有效D、能减少肌痉挛E、不大可能引起感染答案:E66、男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深H。烧伤。如果患者睡翻身床,伤后最早翻身时间是A、清创后48h后24h后D、休克情况好转复苏后E、72h后答案:C67、李某,23岁。不慎从高处摔下,致呼吸.心跳停止,镐立即初期复苏,开放气道的措施应选择A、气管插管法B、气管切开法C、仰卧头侧法D、仰面举须法E、仰面抬颈法答案:D68、肝脏手术后最严重的并发症是A、出血B、肺部感染C、胆汁性腹膜炎D、腹水E、腹腔感染答案:A69、绞窄性疝的处理原则为A、对症治疗B、支持治疗C、抗感染D、紧急手术E、手法复位答案:D70、患者,男性,30岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛.头晕.呕吐,人院后行CT检查发现颅内血肿,查体见视神经盘水肿,患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施A、便秘时用肥皂水高压灌肠B、用甘露醇脱水C、抽搐时用抗癫痫药物D、手术清除血肿E、高热给予物理降温答案:A71、有关头皮损伤的叙述不正确的是A、帽状腱膜下血肿有波动感B、皮下血肿因血管丰富血肿较大C、头皮裂伤出血多不易自行停止D、开放性损伤需用破伤风抗毒素E、骨膜下血肿局限于某一块颅骨范围答案:B72、颅脑手术后,头部翻转过剧可引起A、脑出血B、脑干损伤C、脑栓塞D、休克E、脑疝答案:E73、女性,37岁,乏力、纳差.右上腹部隐痛半年,既往HbsA9阳性12年。4个月前查AFP12(]p,9/I—,ALT420U/L。治疗2个月后,症状有所好转,复查AFP8斗〃L,ALT37U/L。可能的诊断是A、慢性乙型肝炎,活动期B、肝炎后肝硬化C、原发性肝癌D、肝脓肿E、转移性肝癌答案:C74、张某,男性,35岁,因车祸致头外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛.恶心。经治疗后再次进入昏迷状态,诊断为硬膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是A、限制液体输入量B、保持呼吸道通畅C、头部冰袋降温D、应用肾上腺皮质激素E、快速静滴甘露醇答案:E75、某女性患者,20岁,护理评估时,出现排尿次数增多,但每次尿量减少,此现象称为A、尿失禁B、尿急C、尿频D、尿潴留E、尿痛答案:C76、男性,40岁,因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒难忍,对其皮肤瘙痒的护理不正确的是A、用手抓挠止痒B、温水擦洗皮肤C、应用炉甘石洗剂D、告知患者相关知识E、外用止痒药物答案:A77、男性,28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。受伤2周后,该患者可采用的泌尿系护理措施为A、间歇排尿B、出现尿潴留时插导尿管C、导尿管每4~6小时开放一次D、持续开放排尿E、自行排尿答案:C78、患者,男性.45岁,ARF多尿期,下列哪项不是该患者此期的症状A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症答案:C79、男性,60岁。2个月来排尿困难,4月前患脑栓塞,半年前患心肌梗死。检查:胸部x线,提示支气管肺炎.肺气肿;肝肾功能正常;陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清,走路困难左半身偏瘫。入院诊断为前列腺增生,拟行前列腺摘除术。该患者最适宜的麻醉方式是A、腰麻B、吸人麻醉C、硬膜外阻滞D、表面麻醉E、神经阻滞答案:C80、刘某,女性,25岁,被浓硫酸化学烧伤后,首选的急救处理是A、镇静止痛B、应用中和剂C、涂抹消毒液D、大量清水冲洗E、及时清创答案:D81、输尿管结石绞痛发作时,最重要的措施是A、解痉止痛B、准备手术治疗C、应用抗生素D、做跳跃运动E、大量饮水答案:A82、某女,28岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴,乏力,厌食,头晕。查血清钠在丑三常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,脱水程度为中度。考虑该病人可能出现的代谢紊乱是A、轻度高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、等渗性脱水D、中度高渗性脱水E、轻度低渗性脱水E、吸气和呼气时均内陷答案:D6、患者,男性,63岁,诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是A、可引起截瘫B、早期手术C、早期可行按摩.牵引D、MRI可见脊髓受压E、可导致大小便失禁答案:C7、下列哪项是正确的A、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢B、青少年原发性甲亢非手术治疗C、早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术D、嗜睡是甲亢的临床表现之一E、甲亢术前用碘准备应每日3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量答案:B8、刘某,男性,20岁,车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是A、用消毒棉垫加压包扎B、敞开伤口,送手术室处理C、用凡土林纱布覆盖,腹带包扎D、用大块等渗盐水纱布覆盖,并妥加保护E、迅速将肠管还纳于腹腔答案:D9、女性,42岁,Id前出现转移性右下腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑A、坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔腹膜炎C、阑尾周围脓肿D、化脓性阑尾炎E、单纯性阑尾炎答案:B10、男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明答案:D83、患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量黏液便,不排气。2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下腹可见巨大肠型,有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。该患者的医疗诊断可能为A、麻痹性肠梗阻B、小肠扭转C、乙状结肠癌D、直肠癌E、乙状结肠扭转答案:E84、下列叙述属于内科急腹症的特点是A、有停经史,月经不规则B、先有腹痛,后出现发热等伴随症状C、先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生D、腹痛或压痛部位较固定,程度重E、可出现腹膜刺激征答案:C85、关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A、多数病人伴黄疸B、墨菲征阳性C、进油腻饮食后,容易发病D、右上腹持续性疼痛,阵发性加重E、疼痛常放射至右肩或右背部答案:A86、男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深H。烧伤。患者除了积极抗休克治疗外,重点观察的部位是A、外耳B、眼C、鼻咽D、肺E、喉答案:E87、女性,67岁,走路滑倒后,左手掌着地,X线片显示Colles骨折。关于Colles骨折,下列哪项是焦竖的A、多由直接暴力所致B、骨折发生在梯骨远端距梯骨下关节面3cm以内C、骨折远端向背侧和横侧移位D、临床表现为枪刺刀和餐叉畸形E、治疗以手法复位为主答案:A88、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A、预防呕吐B、减弱迷走神经反射C、镇静D、减轻内脏牵拉痛E、减少胃肠道内腺体分泌答案:B89、男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC18xlO9/L,NO.90此患者应考虑为A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎井感染E、急性肠扭转井腹膜炎答案:B90、开放性气胸纵隔摆动的主要原因是A、吸气和呼气时,两侧胸膜腔内压力差改变B、健侧肺膨胀不全C、伤侧肺萎缩D、纵隔移向健侧E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压答案:A91、患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压75/60mmhg,”脉博100/min,烦燥不安幡肤黏膜发绡,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后,若CVP不变BP升高提示A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相对过多D、容晒血管过度收缩E、心功能正常答案:A92、某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,R40/min,BP60/40mmHg,尿量lOml/h,化验[HC03-]18nlmol/L,该患者的护理措施不包括A、止痛B、扩容C、应用肝素D、纠正酸中毒E、使用血管活性药物答案:C93、张某,困消化性溃疡穿孔拟行胃大部切除术,麻醉过程中出现心脏骤停,胸外心脏按压的正确位置是A、胸骨上段B、胸骨右侧C、耐骨左删D、胸骨下段E、心尖区答案:D94、正常人24h液体出入量平衡在2000〜2500ml1000〜1500ml3000〜4000mt1500〜2000ml500〜1000ml答案:A95、女性,22岁,前臂骨折行石膏绷带包扎lh后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,楼动脉搏动减弱.应首先采取的措施是A、做下肢被动活动B、注意保暖C、适当松解石膏绷带D、抬高患肢E、按摩答案:C96、胆道疾病首选的检查方法是A、腹部评估B、静脉胆道造影C、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、日服胆囊造影答案:C97、女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35%,脉搏62/min,黏液性水肿。血TSH升高,FT。降低。该患者可能的诊断是A、呆小症B、幼年型甲减C、甲状腺功能亢进症D、痴呆E、甲状腺功能减退症答案:E98、脑震荡病人的意识改变是A、伤后昏迷逐渐加深B、伤后清醒继发昏迷C、伤后持续昏迷D、昏迷有中间清醒期E、伤后出现短暂昏迷答案:E99、腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是A、白线疝B、腹股沟直疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、股疝答案:B100、患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体:血压82/67mmH9,口唇发绢,出冷汗,气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。x线显示右第6肋骨骨折.肺萎缩.肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。搬动此患者时应A、保持引流通畅B、嘱患者屏住呼吸C、用两把止血钳夹闭引流管D、注意观察引流液排出情况E、保持引流瓶直立答案:E显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。纠正脱水首先输入的液体是A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、右旋糖酊E、10%葡萄糖溶液答案:A11、以下疾病与大肠癌关系最为密切的是A、家族性结肠息肉病B、结肠克罗恩病C、结肠结核D、结肠血吸虫性肉芽肿E、溃疡性结肠炎答案:A12、患者,男性,52岁,毕II式胃大部切除术后6d,右上腹突发剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑A、吻合口梗阻B、吻合髓近侧空肠梗阻C、吻合口远侧空肠段梗阻D、十二指肠残端破裂E、胃出血答案:D13、某男性患者,53岁,体重65k9。平素身体健康,因反复呕吐3d人院。测得血钠129mmol/L,血钾3.2ramol/Lo该患者体液失衡类型A、高钾血症,重度缺钠B、低钾血症,中度缺钠C、低钾血症,高渗性脱水D、低钾血症,轻度缺钠E、低钾血症,高度缺钠答案:B14、赵先生,45岁。患“冠心病”18年,住院期问突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏。心脏按压的深度是4~6cm6〜7clnC>13em7〜8cm.5〜6cm答案:A15、女性,39岁,急性阑尾炎手术后第5天,出现下腹坠胀,腹泻.里急后重,发热,考虑该患者目前的情况可能是A、切口化脓性感染B、膈肌下脓肿C、粘连性肠梗阻D、盆腔脓肿E、感染性痢疾答案:B16、急性水肿性胰腺炎的临床表现中,下列哪一项不易发生A、休克B、腹痛C、腹胀D、腹膜炎体征E、恶心、呕吐答案:A17、病人,男性,42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6h来诊。体检:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。BP75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白细胞18.4X10/L,血清淀粉酶600U/Lo初步诊断为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、重症胆管炎答案:B18、在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是A、感染因素B、梗阻因素C^暴饮暴食D、高脂血症E、创伤因素答案:B19、女性,36岁。右上腹阵发性疼痛3h入院。查体:急性痛苦病容,心肺未见异常;Muphv征阳性。B超示胆囊壁增厚,内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。该患者麻醉后一般不出现的并发症是A、血压下降B、硬膜外血肿C、头痛D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒答案:C20、男性,60岁。以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关,除外A、营养知识缺乏B、肿瘤生长消耗大量能量C、胃功能降低D、呕吐E、营养摄人不足答案:B21、患者,体重60k9,诊断为中度等渗性脱水,第一个24h应补给液体量(包括日需量)5000ml4000ml5500ml6000ml3000ml答案:C22、患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛.呼吸困难2h余,体检:血压7.5/5.5kP。,脉搏120/min。面色苍白,右胸部前外侧有3cmx6cm的反常呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。曾在基层医院,给予输液.抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。人院后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽.咳痰.发热,呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云雾状改变。此患者的主要护理诊断是A、舒适的改变B、低效性呼吸型态C、心输出量减少D、营养失调E、焦虑或恐惧答案:B23、患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20mim,人院后者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。陵患者每日输液量一般应限制在500~800ml800"1000ml1000"2000ml2000"2500ml2500"3000ml答案:C24、叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃太部切除.腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后容易发生的并发症是A、输入段肠襟梗阻B、输出段肠襟梗阻C、十三指肠残端屡D、胃肠吻合口出血E、倾倒综合征答案:D25、季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者人院时的护理诊断是A、知识缺乏B、组织灌注量改变C、体液不足D、活动无耐力E、心输出量减少答案:C26、胃肠减压最可靠的拔管指征是A、肛门排气B、腹胀消失C、食欲增加D、肠鸣音恢复E、体温正常答案:A27、病人,男性,6
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