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PAGEPAGE1全市基本药物合理应用知识技能竞赛考试题库大全-上(单选题部分)一、单选题1.下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是()A、肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免使用B、FDA按照药物在妊娠期时的危险分类中A类药物毒性最大C、哺乳期应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳D、氨基糖苷类有明显耳、肾毒性,应尽量避免小儿应用E、新生儿的肝、肾均未发育成熟,应避免应用毒性大的抗菌药物答案:B解析:美国食品药品管理局(FDA)按照药物妊娠期应用时的危险性分为ABCD及X类,其中A类最安全,X类药物危险性最大,孕妇应该禁止使用。本题出自《国家基本药物处方集》2.治疗肠球菌属感染首选()A、氯霉素B、氨苄西林C、左氧氟沙星D、头孢唑林答案:B解析:革兰阳性菌多数对氯霉素敏感;部分金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌属耐药;左氧氟沙星对厌氧菌和肠球菌的作用较差;头孢唑啉属于第一代头孢菌素类抗生素。其抗菌谱为:除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外,该药对其它革兰阳性球菌均有良好的抗菌活性。氨苄西林对草绿色链球菌和肠球菌的作用比较明显。3.在治疗肾病综合征的过程中常用激素冲击治疗的是哪种激素?()A、甲强龙B、泼尼松C、地塞米松D、曲安西龙答案:A解析:根据激素对受体的亲和力、抗炎水平、激素发挥作用时间及不良反应,故治疗肾病综合征的过程中常选用甲强龙。4.我国从哪年开始引入“基本药物”的概念?()A、2006B、2007C、2008D、2009答案:D5.最不推荐用于急性化脓性骨髓炎的抗菌药物为:()A、左氧氟沙星B、头孢唑林C、头孢呋辛钠D、美罗培南答案:D解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P330,第十四章骨科疾病第九节急性化脓性骨髓炎:药物治疗,急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌金黄色葡萄球菌,首选对金黄色葡萄球菌有效的抗菌药物。如第一代头孢唑啉、第二代头孢呋辛钠、广谱抗菌药物喹诺酮类左氧氟沙星(儿童不宜)。根据实际效果或细菌培养结果及时调整。6.下列情况有抗菌药物联合用药指征的是()A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎答案:B7.医疗用毒性药品系指毒性剧烈,该药品治疗剂量与中毒剂量A、相近B、相似C、相等D、相关E、差不多答案:A解析:医疗用毒性药品,系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。8.小细胞肺癌常用治疗方案EP方案是指哪两种药的组合?()A、顺铂+培美曲塞B、顺铂+依托泊苷C、卡铂+紫杉醇D、卡铂+伊立替康答案:B解析:本题目出处《国家基本药物临床应用指南(2018)》。9.下列属于第二代α1肾上腺素受体阻断剂的是A、十一酸睾酮B、酚苄明C、西洛多辛D、坦洛新E、阿夫唑嗪答案:E解析:α1受体阻断剂分为三代:第一代非选择性α1受体阻断剂,酚苄明;第二代有哌唑嗪、特拉唑嗪,多沙唑嗪、阿夫唑嗪;第三代为坦洛新、西洛多辛。10.有一糖尿病患者生化结果显示存在轻度肝肾功能受损,使用以下那种药物降糖治疗更好?()A、西格列汀B、利格列汀C、二甲双胍D、利拉鲁肽答案:B解析:来源:《2018版国家基本药物临床应用指南》,利格列汀肝肾功能不全患者,不需调整剂量。11.麻黄碱滴鼻剂的主要适应症是()A、鼻腔干燥B、过敏性鼻咽C、萎缩性鼻咽D、鼻粘膜肿胀答案:D解析:依据及说明:麻黄碱滴鼻剂药品说明书[适应症]:用于各种原因引起的鼻粘膜充血、肿胀引起的鼻塞,急慢性鼻咽、鼻窦炎。12.严重肝功能不全的患者在需要应用糖皮质激素治疗时,在下列选项中不适宜选用的是:A、地塞米松B、氢化可的松C、泼尼松D、甲泼尼龙答案:C解析:由于泼尼松需在肝内代谢转化成泼尼松龙后才能发挥作用,肝病患者如需用药,建议使用泼尼松龙,以减轻肝脏负担,同时保证疗效。13.
若持续发热或疼痛,对乙酰氨基酚每24小时内不得超过几次?A、2B、3C、4D、5E、6答案:C解析:出处:《国家基本药物处方集》
解答说明:若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。14.强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全D、严重贫血引起的心功能不全E、缩窄性心包炎引起的心功能不全答案:C解析:强心苷用于急、慢性心力衰竭,心房纤颤、心房扑动引起的快速心室率,阵发性室上性心动过速。15.关于个体诊所依法可配备的药品的表述,最正确的是()A、常用药和急救药B、麻黄碱单方制剂C、盐酸二氢埃托啡D、处方药E、非处方药答案:A解析:出处:《处方管理办法(卫生部令第53号)》16.治疗情志不畅致失眠,心烦等宜用()A、枣仁安神液B、柏子养心丸C、解郁安神颗粒D、通心络胶囊答案:C17.胃癌患者,给予紫杉醇联合替加氟方案化疗,化疗前给予昂丹司琼止吐处理,昂丹司琼的止吐作用机制是:()A、5-HT3受体激动药B、5-HT3受体阻断药C、多巴胺受体阻断药D、多巴胺受体激动药E、5-HT4受体激动药
依据药品说明书。答案:B18.关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是()A、奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗B、应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防C、1岁以上儿童可以使用奥司他韦D、治疗流感时,首次使用奥司他韦应当在流感症状出现后的48小时以内E、奧司他韦治疗流感时,成人一次75mg,一日2次,疗程5日答案:B解析:解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》奥司他韦可用于成人及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防19.下述药品中不与雌二醇发生相互反应的是A、氢化可的松B、卡马西平C、苯妥英钠D、利福平答案:A解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察药物相互作用20.以下抗菌药物主要通过肾脏清除的是()。A、阿米卡星B、氯霉素C、红霉素D、克林霉素答案:A解析:来源:《抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识》21.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中查配伍禁忌,对()A、药名、剂型、规格、数量B、科别、姓名、年龄C、药品性状、用法用量D、临床诊断答案:C解析:参照《处方管理办法》第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。22.可导致新生儿灰婴综合征的药物是()A、复方磺胺甲噁唑B、红霉素C、氯霉素D、米诺环素答案:C解析:氯霉素的主要不良反应有灰婴综合征,易出现于早产儿和新生儿,表现为厌食,呕吐,腹胀,循环衰竭,皮肤苍白或发绀等。23.女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心,呕吐,黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml.诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物()A、利多卡因B、阿托品C、苯妥英钠D、普萘洛尔E、普鲁卡因胺答案:B解析:出处:药理学,传出神经系统药物24.下列何种麻醉药品不推荐长期用于晚期癌症疼痛患者的治疗。()《处方管理办法》A、吗啡B、羟考酮C、芬太尼D、哌替啶答案:D25.导致紫杉醇注射液过敏的原因()A、紫杉醇B、聚乙烯蓖麻油C、白蛋白D、卵磷脂
来源:药品说明书答案:B26.综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过___()A、20%B、30%C、40%D、50%答案:C解析:依据及说明:《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》。附录五卫办医政发[2013]37号,四重点内容、(六)加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度:综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。27.心房颤动时预防动脉栓塞最常用的药物是:()A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、尿激酶E、纤溶酶答案:B解析:因为房颤导致心房中容易形成血栓,血栓脱落会造成重要脏器及周围动脉的堵塞,比如脑栓塞、肠动脉栓塞等,所以要根据发生血栓栓塞的风险评估进行抗凝预防栓塞的发生,常用的药物是华法林、利伐沙班、达比加群等药物。28.国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?()A、国家举办的基层医疗卫生机构B、省级举办的基层医疗卫生机构C、政府举办的基层医疗卫生机构D、县级举办的基层医疗卫生机构答案:C解析:出处:《关于建立国家基本药物制度的实施意见》29.通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施,促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于()。A、90%、80%、60%B、80%、60%、40%C、60%、50%、40%D、50%、40%、30%答案:A解析:命题依据:参考《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47号)30.患者,男,19岁,因“发热10天伴间断抽搐,意识丧失3天”入院,入院查体颈强直,脑膜刺激征阳性。脑脊液常规示白细胞420×106/L,蛋白225mg/dL,糖、氯均低于正常值,PPD试验阳性。经几日药物治疗,复查尿酸808.7μmol/L,既往体健,无其他系统基础疾病,本次怀疑是其治疗药物所致,最有可能的药物是()A、利福平B、甘露醇C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、莫西沙星答案:C解析:吡嗪酰胺的代谢产物可抑制尿酸的排泄,引致高尿酸血症和痛风样表现,停药后可恢复,为吡嗪酰胺促进肾小管对尿酸的重吸收,使血清尿酸增高所致。31.我国从哪年开始引入“基本药物”的概念?()A、2008年B、2009年C、2010年D、1979年答案:D解析:出处:基本药物的概念于1975年首次由世界卫生组织提出。我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。32.患者,5岁,急性喉炎入院,查血:白细胞计数,中性粒细胞百分比,CRP明显升高,抗感染治疗首选()A、青霉素B、头孢呋辛C、阿奇霉素D、地塞米松答案:A解析:解析:出处:《2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》急性喉炎抗菌治疗:及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染,首选青霉素33.()可用于巴比妥、水杨酸类药物及甲醇等中毒A、碳酸氢钠B、乳酸钠林格C、口服补液盐D、葡萄糖答案:A解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》P690,第十七章调节水、电解质及酸碱平衡药(二)酸碱平衡调节药,366碳酸氢钠:适应证,静脉用碳酸氢钠:对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。34.对基本药物目录定期评估、动态调整,调整周期原则上不超过()年。(解析:出处:国办发[2018]88号)()A、1B、2C、3D、4答案:C35.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是()。A、抑制血小板聚集B、抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C、直接刺激胃黏膜引起出血D、抑制胃黏膜PG的合成E、抑制维生素C及K的合成答案:D解析:大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是抑制胃黏膜前列腺素的合成。36.糖尿病是由遗传和环境因素共同作用导致胰岛素分泌和(或)作用缺陷,引起代谢紊乱,以高血糖为主要特点的代谢性疾病,以下关于常用降糖药说法错误的是()A、二甲双胍与噻嗪类药物、糖皮质激素、口服避孕药等药物同时服用时要密切监测血糖,在药物停用后,要密切注意低血糖的发生。B、H2受体拮抗剂、β受体阻断药、可乐定和利血平可能会增强或减弱格列本脲、格列吡嗪及格列美脲等药物的降血糖效果。C、服用阿卡波糖期间,避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。D、胰岛素制剂与奥曲肽、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、非选择性β受体阻断药及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物相互作用,可能会增加胰岛素的需要量。答案:D解析:根据《国家基本药物临床应用指南》第七章内分泌和代谢性疾病第一节糖尿病
胰岛素制剂与其他药物相互作用:可能会减少胰岛素需要量的药物:口服降糖药(OHA),奥曲肽、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、非选择性β受体阻断药,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、水杨酸盐、酒精和合成代谢类固醇。37.属于15元大环内酯类的药物是()A、红霉素B、地红霉素C、克拉霉素D、阿奇霉素答案:D解析:出处:国家基本药物处方集第一章。38.()的适应证是痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作。A、秋水仙碱;B、别嘌醇;C、吲哚美辛;D、双氯芬酸钠。答案:A解析:出处:《基本药物临床应用指南》39.t1/2最长的抗高血压药物是()A、氨氯地平B、硝苯地平C、地尔硫䓬D、维拉帕米答案:A解析:氨氯地平是第三代二氢吡啶类CCB,它克服了前两代的缺点,有起效缓慢,血压波动小,作用平稳(6-12小时达峰),持续时间长(半衰期45小时),抗高血压的谷峰比值高的特点。40.()为强效镇痛药,主要适用于重度癌痛患者镇痛。A、芬太尼B、哌替啶C、异丙嗪D、硫酸吗啡控释片答案:A解析:命题依据:参考《2018年版国家基本药物临床应用指南及处方集》41.用于青霉素过敏抢救用药的是()A、地塞米松B、氯化钾C、肾上腺素D、以上说法均不正确答案:C解析:命题依据:参考《2018年版国家基本药物临床应用指南及处方集》42.()是中医诊断和治疗疾病的基本原则,是中医学的精髓。它强调既要看到同一种疾病由于发病的时间、地区以及患者体质不同,或者是处于不同的发展阶段,可以见到几种不同的证;又要看到不同的疾病在发展过程中,可以出现相同的证候。A、辨证论治B、辨病论治C、同病异治D、异病同治答案:A解析:根据《国家基本药物临床应用指南》(中成药部分):辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则,是中医学的精髓。43.下列不属于烷化剂的药物是A、异环磷酰胺B、环磷酰胺C、白消安D、氟尿嘧啶答案:D解析:烷化剂包括异环磷酰胺、环磷酰胺、卡莫司汀及白消安等,氟尿嘧啶是抗代谢药44.有全面调脂、减少心血管危险等优势,是调脂治疗新趋势的联合用药方式是()A、他汀类+贝丁酸类B、烟酸+他汀类C、烟酸+依折麦布D、他汀类+依折麦布答案:B解析:依据及说明:《执业药师习题集》。烟酸与他汀类联合使用在全面调脂、减少心血管危险、药物经济学评价等方面具有明显优势,并且可能优于他汀类和贝丁酸类、依折麦布等合用,是一种治疗新趋势。45.肾上腺素的禁忌症不包括()A、器质性心脏病B、心脏骤停C、甲亢D、脑动脉硬化答案:B解析:肾上腺素因能剧烈收缩血管平滑肌,故高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘、脑动脉硬化等患者禁用。46.《国家基本药物临床应用指南(中成药)2018版》中成药的用法用量,一般情况下可参照3岁以内、3-5岁的分别可服成人量()A、1/6、1/5B、1/5、1/4C、1/4、1/3D、1/3、1/2答案:C解析:《国家基本药物临床应用指南(中成药)2018版》中成药的用法用量,一般情况下可参照3岁以内的可服1/4成人量,3-5岁的可服1/3成人量,5-10岁的可服1/2量,10岁以上的与成人量相差不大即可。47.()是急性化脓性骨髓炎治疗的关键。A、去除与该病相关的危险因素B、早期使用有效抗菌药物C、减少局部负重活动D、对症止痛治疗答案:B解析:参考:《国家基本药物临床应用指南》P25948.根据《山东省卫健委关于印发山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施的通知》鲁卫药政字[2021]5号文件要求,二级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上不低于()目标A、50%B、60%C、80%D、90%答案:C49.药物给药途径、剂量与用法会影响起效的快慢、作用强度及作用的持续时间,也会产生不同的药理作用,甚至会发生毒性反应。以下几种药物应用说法错误的是:A、甘露醇静脉滴注给药可用于组织脱水,作为冲洗剂用于经尿道前列腺切除术B、硫酸镁口服给药产生导泻作用,注射给药用于镇静、抗惊厥C、氯己定栓剂用于杀菌,溶液剂用于治疗口腔溃疡D、当茶碱用于治疗支气管哮喘时,其注射剂、片剂和栓剂的作用时间依次递减答案:D解析:(当茶碱用于治疗支气管哮喘时,其注射剂、片剂和栓剂的作用时间依次递增)50.哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()。A、主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品B、含有国家濒危野生动植物药材的。C、主要用于滋补保健的。D、非临床治疗首选的。答案:A解析:(A依据《国家基本药物目录》)51.2018年版国家基本药物目录中,化学药品和生物制品共()个品种;中成药共()个品种。A、418,267B、417,268C、420,270D、417,270答案:A解析:出处:《静脉用药集中调配质量管理规范》卫办医政发(2010)62号52.患者诊断为肺结核,遵医嘱服药,后出现红绿色盲,可能是()引起的A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺答案:C解析:乙胺丁醇不良反应多件视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小,视力变化可为单侧或双侧。53.完整的药品调剂流程不包括()A、审方B、调配C、核对D、用药咨询答案:D54.肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能B、抑制ACTH的释放C、病人对激素不敏感而未出现相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量不足,无法控制症状而造成答案:A解析:抗炎不抗菌,还抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能。55.可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A、M受体拮抗剂B、白三烯受体阻断剂C、β2受体激动剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、以上都不是答案:B解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察白三烯受体阻断剂的适应症56.关于阿伦磷酸钠说法错误的是()A、开始治疗前,必须纠正钙代谢和电解质素乱、维生素D缺乏等。B、患有活动性上消化道疾病如吞明因难、食管疾病、胃炎、十二指肠炎、溃疡或最近有胃肠道病史(近1年内),如消化道溃疡或活动性胃肠道出血或消化道手术(除外幽门成形术)的患者慎用。C、肌酐清除率<45ml/min的药人,不推荐应用本品。D、按一周1次给药时,若漏服一剂,应在记起后的晨起时服用,不应同日服用2剂,且仍应按原给药方案用药。答案:C解析:(57.高效能利尿药主要作用于()A、肾小管髓袢升支皮质部B、远曲小管C、集合管D、肾小管髓袢升支髓质部答案:D解析:高效能利尿药主要作用于肾小管髓袢升支髓质部58.根据《处方管理办法》的"四查十对”原则,查用药合理性,对A、临床诊断B、科别、姓名、年龄C、药品性状、用法用量D、药名、剂型、规格、数量答案:A解析:解析:出自《处方管理办法》59.败血症是指()A、感染细菌在局部生长繁殖,毒素入血造成的全身感染中毒症状B、细菌一过性入血,很快被人体免疫系统清除,表现为短暂感染症状或症状不明显C、细菌通过多种途径侵入血液循环,在其中生长繁殖,释放毒素引起的全身性感染D、以上说法均不正确答案:C解析:命题依据:参考《2018年版国家基本药物临床应用指南及处方集》60.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应逐日开具,每张处方为()常用量A、1日B、1次C、3日D、3次答案:A解析:解析:出处:《处方管理办法》
二十五条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。61.属于解热镇痛抗炎药的是()。A、对乙酰氨基酚B、甲泼尼龙C、地塞米松D、甲氨蝶呤答案:A解析:出处:《国家基本药物处方集(2018年版)》62.脑出血时控制脑水肿,降低颅内压首选的药物是?A、甘油果糖B、白蛋白C、呋塞米D、乌拉地尔E、甘露醇答案:E解析:出处:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》
解答说明:积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节,首先药物是甘露醇。63.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;其他剂型,每张处方不得超过()日常用量;A、1次;7;3B、1日;7;3C、3;7;15D、1;7;15答案:A解析:依据:《处方管理办法》为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。64.血友病A患者首选的治疗药物是:()A、FⅧ制剂B、1-去氨基-8-D-精氨酸加压素C、凝血酶D、氨甲环酸答案:A解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P178,第六章血液系统疾病第六节血友病:药物治疗,血友病A患者首选的治疗药物是FⅧ制剂,包括病毒灭活的人血浆源性FⅧ浓缩剂。65.患儿,男,9岁,以大叶性肺炎收治入院,给予抗结核治疗,链霉素肌注后10min后患者出现头晕,耳鸣,乏力,呼吸困难等症状,继而出现意识模糊,晕倒,BP下降,心率失常等过敏性休克不良反应症状,临床药师提醒临床医师应于()日内上报该药品不良反应。A、1B、3C、7D、15E、30答案:D解析:《医疗机构药事管理规定》,新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内上报。66.华法林过量引起的出血应该用以下哪种药物解救()A、鱼精蛋白B、肝素C、维生素KD、维生素EE、氨甲环酸答案:C解析:[出处]《2018年版国家基本药物处方集》67.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。《处方管理办法》A、卫生行政主管部门B、药品监督管理局C、执业地点D、医院答案:C68.患儿,女,7岁,因“间断发热1周,伴咳嗽3天”住院,肺部CT示右肺炎症,右侧胸腔少量积液,诊断肺炎。经验性抗感染治疗首先应考虑覆盖的细菌性病原体为()A、肺炎链球菌B、肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌E、B组链球菌答案:A解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》69.脑梗死、高血压患者,目前服用奥美拉唑,以下药物应避免选用的是()A、阿司匹林B、氯吡格雷C、阿托伐他汀钙片D、瑞舒伐他汀钙片E、硝苯地平缓释片答案:B解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》70.患者,男25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗后,病人出现颜面潮红,脉搏加快,烦躁不安,瞳孔散大,对此应采取的措施是()A、立即停用阿托品B、立即停用碘解磷定C、加大阿托品的用量D、阿托品逐渐减量至停答案:D71.()是黑热病的首选药物。A、吡喹酮B、葡萄糖酸锑钠C、伯氨喹D、氯喹答案:B解析:病原治疗葡萄糖酸锑钠是治疗黑热病的首选药物,一般总剂量成人lOOmg/kg,儿童120~150mg/kg,分6日肌内或静脉注射治疗,成人每日1次,儿童每日2次。72.《处方管理办法》为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()常用量。A、1日3日B、1日15日C、3日7日D、3日15日答案:D解析:《处方管理办法》为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。73.未取得医疗机构执业许可证擅自执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得()的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。五倍以上二十倍以下A、十倍以上二十倍以下B、五倍以上十倍以下C、五倍以上十五倍以下答案:A解析:(A依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》)74.公立医疗机构应当制订本机构基本药物临床应用管理办法,按照药品集中采购信息系统中的标识优先采购基本药物,在实施临床路径和诊疗指南的过程中应当首选()。A、基本药物B、医保药物C、首仿药物D、原研药物答案:A解析:命题依据:《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(鲁卫药政字发〔2019〕4号)75.患者,女性,65岁,体检发现ALT87U/LAST65U/L余未见异常,腹部超声示:脂肪肝,既往高血压5年,最高169/93mmHg,下列保肝药中应慎用的是()A、硫普罗宁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、甘草酸二铵E、联苯双酯答案:D解析:出处:《国家基本药物临床应用指南》2018年版甘草酸二铵禁用于高血压76.对革兰阴性菌无效,对厌氧菌有较好疗效()A、林可霉素B、红霉素C、吉他霉素D、万古霉素答案:A解析:出自《国家基本药物临床应用指南》77.易致耳毒性的药物是()A、大环内酯类B、喹诺酮类C、氨基糖胺类D、四环素类答案:C解析:出处:《国家基本药物临床应用指南》78.肝癌局部治疗的经导管肝动脉化疗栓塞,目前常用的多柔比星的用药剂量是()mg/m2。A、40B、45C、50D、55答案:C解析:见《国家基本药物临床应用指南》P421:目前常用的多柔比星的用药剂量是50mg/m279.普通胰岛素口服无效的原因:A、水中难溶B、在胃肠道中沉淀C、首过作用失效D、易被消化酶破坏答案:D解析:由于胰岛素是一种蛋白质,口服胰岛素,胰岛素在消化道内被蛋白酶消化分解,从而失去疗效。80.根据《关于加快药学服务高质量发展的意见》,对评估后符合要求的慢性病患者可以开具长期处方。一次开具的药品用量最长可用()。A、4周B、8周C、12周D、24周答案:C解析:(慢性病患者可以开具长期处方。一次开具的药品用量最长可用12周。81.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,应当从国家基本药物目录中调出的药品是?()A、非临床治疗首选的药品B、发生严重不良反应较多的药品C、疫苗D、生物制品答案:B82.心绞痛急性发作时,硝酸甘油常用的给药方法是()A、口服B、气雾吸入C、舌下含服D、静脉滴注答案:C解析:出处:《国家基本药物临床应用指南》83.通窍耳聋丸治疗的耳聋证属()。A、肝胆火盛B、气滞血瘀C、风邪外袭D、肾精亏虚答案:A84.患者,女,10岁。因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给患者使用()A、头孢唑林B、莫西沙星C、阿奇霉素D、阿莫西林答案:B85.阿卡波糖降糖作用的机制是A、抑制葡萄糖的吸收B、刺激胰岛细胞释放胰岛素C、提高靶细胞对胰岛素的敏感性D、增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目E、抑制α-葡萄糖苷酶答案:E解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察阿卡波糖的作用机制86.医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师,三级医院临床药师不少于()名。A、1B、3C、5D、7答案:C解析:出处:《医疗机构药事管理规定》
解答说明:第三十四条医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。87.胆汁淤积性药物性肝损伤可选择的药物()A、西咪替丁B、熊去氧胆酸C、糖皮质激素D、奥美拉唑答案:B解析:[出处]依据《2018年版国家基本药物临床应用指南》88.促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于A、90%、80%、60%B、60%、80%、90%C、80%、60%、90%D、90%、60%、80%答案:A89.稳定性心绞痛急性发作时可选用()A、硝酸甘油舌下含服B、硝酸甘油静脉滴注C、硝酸异山梨酯静脉滴注D、硝苯地平舌下含服答案:A解析:稳定性心绞痛急性发作时可采用硝酸酯类的硝酸甘油舌下含服。《国家基本药物处方集》(2018版)p28890.以下属于硝基咪唑类抗菌药物的是()A、甲硝唑B、氟康唑C、伏立康唑D、利奈唑胺答案:A91.鼻腔减充血剂仅鼻塞时使用,连续使用不得超过()日,否则可出现“反跳现象”,出现更严重的鼻塞。A、3B、5C、7D、10答案:C解析:本题目出处《国家基本药物临床应用指南(2018)》,鼻腔减充血剂仅鼻塞时使用,连续使用不得超过7日,否则可出现“反跳现象”,出现更严重的鼻塞。92.高钾血症患者禁用以下哪种药品()A、螺内酯B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、甘油果糖答案:A解析:出处:《国家基本药物处方集》第十章[泌尿系统用药](一)利尿药及脱水药93.
成人应用氨茶碱片的一日极量是A、0.5gB、1.5gC、1gD、2gE、3g答案:C解析:出处:《国家基本药物处方集》
解答说明:氨茶碱极量:一次0.5g,一日1g94.患者,男,75岁,因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高,动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是()A、罗匹尼罗B、多巴丝肼C、苯海索D、金刚烷胺答案:C95.根据儿童特点,应为首选的给药途径的是A、口服B、肌注C、静脉注射D、皮下注射E、栓剂和灌肠答案:E解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察特殊人群用药96.去甲肾上腺素减慢心率的原因是()A、直接负性频率B、抑制心肌传导C、降低外周阻力D、血压升高引起的继发性效应答案:D解析:由于去甲肾上腺素激动血管α1受体,使血管强烈收缩,血压急剧升高,反射性兴奋迷走神经,使心率减慢,故答案为D。97.急性心肌梗死患者在急性期()小时内不宜应用洋地黄类药物。A、6B、12C、24D、48答案:C解析:出自《国家基本药物临床应用指南》98.伴高血压的支气管哮喘发作的首选药是()A、沙丁胺醇B、糖皮质激素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素答案:A解析:沙丁胺醇舒张支气管平滑肌同时有一定降压作用99.下列药物联用不恰当的是___。A、SMZ+TMPB、链霉素+异烟肼C、哌拉西林+三唑巴坦D、妥布霉素+万古霉素答案:D解析:SMZ+TMP两药合用,使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断,抗菌作用增强;链霉素+异烟肼联用与抗结核治疗,可以延缓细菌耐药性的产生;哌拉西林+三唑巴坦可水解细菌产生的耐药酶,起到协同抗菌作用;妥布霉素有肾毒性、神经肌肉阻滞的不良反应,万古霉。100.患儿,男,10岁,因“发热、头痛3天,呕吐1天”入院,反复呕吐3次,呕吐物为胃内容物,急性病容,颈部可触及散在绿豆大肿大淋巴结,有触痛。咽部有充血,扁桃体Ⅱ°肿大,可见散在白色点状分泌物。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。血常规:WBC20.93×10^9/L,NEUT%88.8%,诊断为急性化脓性扁桃体炎,初始经验抗感染治疗不宜选用()A、青霉素B、阿莫西林C、阿奇霉素D、左氧氟沙星E、头孢曲松答案:D解析:根据药品说明书,18岁以下患者禁用,喹诺酮类药物可影响儿童骨关节发育。101.既往有痛风病史不适宜选用的降压药物是()A、氢氯噻嗪B、福辛普利C、硝苯地平D、普萘洛尔答案:A解析:氢氯噻嗪干扰尿酸排出,使血尿酸水平升高,既往有痛风史患者不宜选用。102.特发性血小板减少性紫癜首选治疗药物为()A、人血病种球蛋白B、氨甲环酸C、环孢素D、泼尼松答案:D解析:参考:《国家基本药物临床应用指南》P152103.社会药店必须凭盖有医疗单位公章的医师处方才能销
售的药品是A、麻醉药品B、处方用药C、非处方用药D、第二类精神药品()E、第一类精神药品答案:D解析:出自:<<处方管理办法>>104.酚麻美敏片和维C银翘片中含有的同一种成分是A、氢溴酸右美沙芬B、伪麻黄碱C、布洛芬D、对乙酰氨基酚答案:D解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》105.以下关于布比卡因的说法错误的是()A、毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,过量或误入血管可产生严重的毒性反应,其引起心脏毒性症状出现较早。B、12岁以下儿童慎用C、本品不宜静脉内注射给药,所以在注射时必须回抽以确定不是血管内注射。D、与酸性药物配伍会产生沉淀失去作用。答案:D解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)》52.布比卡因[注意事项](1)本品毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,过量或误入血管可产生严重的毒性反应,其引起心脏毒性症状出现较早。
(2)12岁以下儿童慎用
(3)本品不宜静脉内注射给药,所以在注射时必须回抽以确定不是血管内注射。106.风寒感冒患者宜选用的中成药是()A、莲花清瘟胶囊B、双黄连颗粒C、银翘解毒颗粒D、感冒清热颗粒答案:D107.男性,69岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天,胃镜示:胃多发溃疡(A1期)伴出血,既往高血压病史8年,口服缬沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制,对患者症状判断有影响,目前不宜使用的是()A、缬沙坦B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑钠D、美托洛尔E、克拉霉素答案:B解析:出处:《国家基本药物临床应用指南》2018年版,铋剂可能使大便颜色发黑108.新生儿窒息及CO中毒宜选用()A、洛贝林B、二甲弗林C、咖啡因D、尼可刹米E、肾上腺素答案:A解析:洛贝林可用于新生儿窒息(首选)、小儿感染疾病引起的呼吸衰竭、CO中毒、中枢抑制药引起的呼吸衰竭等。本题出自《国家基本药物临床应用指南》109.根据《医疗机构药事管理规定》,应当设立药事管理与药物治疗学委员会的是()。A、村卫生室B、乡(镇)卫生院C、社区卫生服务中心D、二级以上医疗机构答案:D110.病房中一位病人得了医院获得性败血症。住院医师询问你建议,哪一种抗生素适合。你查询了医院系统里药物培养法和敏感性,发现下列结果:头孢他啶敏感特治星耐药阿米卡星敏感美罗培南耐药对结果评价后,最适合的处方是?()A、特治星和阿米卡星B、阿米卡星和头孢他啶C、阿米卡星和美罗培南D、美罗培南E、特治星答案:B解析:出处:药理学,抗微生物药物111.下列哪种药物是治疗丹毒的首选药物?()A、左氧氟沙星B、红霉素C、青霉素D、头孢菌素答案:C解析:出处:《国家基本药物临床应用指南》112.以下抗菌药物对铜绿假单胞菌无效的是()。A、头孢他啶B、磷霉素C、头孢曲松D、阿米卡星答案:C113.根据《处方管理办法》,为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当_____开具,每张处方为_____常用量。()A、逐日、一日B、逐次、三日C、逐次、一日D、逐日、一次答案:A解析:(A依据《处方管理办法》)114.对于血清肌酐/肾功能正常的糖尿病患者,血管内注射含碘对比剂时必须停用二甲双胍并在()小时内不能恢复用药。A、24B、48C、72D、96答案:B115.二甲双胍片每日可以使用的最大剂量为()A、1000mgB、1500mgC、2000mgD、2550mg答案:C解析:来源:《2018版国家基本药物临床应用指南》二甲双胍最大每日剂量2.0g。116.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;其他剂型,每张处方不得超过()日常用量。A、3,7,3B、一次,7,3C、一次,7,7D、3,7,7答案:B解析:出处:《处方管理办法》2007.5.1117.下列不属于处方规范性审核内容的是:A、中药饮片、中药注射剂要单独开具处方B、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品C、药品剂量、规格、用法、用量准确清除,符合《处方管理办法》规定,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句D、处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格,并执业注册答案:D解析:来源《医疗机构处方审核规范》118.《精神药品管理办法》规定,精神药品分为第一类和第二类的依据是()A、对中枢神经系统兴奋或抑制的程度B、用药剂量的大小程度C、对人体的危害程度D、使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度答案:D119.关于缺血性脑血管病防治的说法,错误的是()A、二级预防指疾病发生后预防复发的措施B、通过控制血压、血脂、血糖,能有效降低复发风险C、积极治疗伴发疾病,如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D、对短暂性脑缺血发作(TIA)患者应给与抗凝药物进行一级预防答案:D解析:(D对短暂性脑缺血发作患者应给与抗凝药物治疗属于二级预防,依据《2018年版国家基本药物临床应用指南》)120.患者,男,33岁,重型颅脑外伤,去骨瓣减压术后继发颅内感染,给予抗感染治疗,以下不能与含钙的溶液如林格氏液合用的是A、头孢他定B、头孢哌酮C、头孢曲松D、头孢噻肟答案:C解析:头孢曲松与含钙的溶液配伍会产生不溶性的头孢曲松-钙沉淀物,可能会导致致死性结局的不良事件。121.久用可诱发胆结石的药物是()。A、烟酸B、辛伐他汀C、依折麦布D、氯贝丁酯E、硫酸软骨素答案:D解析:贝丁酸类药物典型不良反应有诱发胆石症、胆囊炎。122.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为A、血压升高B、血压降低C、血压不变D、心率减慢E、心率不变答案:B解析:氯丙嗪可以翻转肾上腺素的升压作用。答案:为B123.下面关于胰岛素制剂及其特点描述错误的是()A、短效胰岛素目前主要有动物来源和重组人胰岛素,不可在病情紧急情况下静脉输注。B、中效胰岛素最常见的制剂是低精蛋白锌胰岛素。C、预混胰岛素其优点是使用方便,注射次数相对少,并可以减少注射时混合可能造成的计量不准确及避免相对较复杂的操作。D、鱼精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素。答案:A解析:根据《2018版国家基本药物处方集》第十二章,短效胰岛素可在病情紧急情况下静脉输注。124.下列不属于环孢素的不良反应的是()A、变态反应B、自身免疫病C、继发病毒感染D、肾毒性答案:A解析:参照《2018年版国家基本药物处方集》免疫制剂与疫苗
本题的要点是环孢素的不良反应。环孢素最常见的为肾毒性;其次为肝毒性,多见于用药早期的一过性肝损害。在应用过程中应检测肝、肾功能。此外,还有继发性病毒感染、胃肠道反应、变态反应及牙龈增生等。125.钙通道阻滞剂半衰期最长的是()A、非洛地平B、硝苯地平C、尼莫地平D、尼群地平E、氨氯地平答案:E解析:氨氯地平是长效类钙通道阻滞剂,半衰期30-50小时。126.可有效治疗阿米巴性肺脓肿的药物为()A、头孢曲松B、头孢唑林C、甲硝唑D、阿米卡星E、青霉素答案:C解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》127.最早用于临床的抗癫痫药是A、丙戊酸钠B、托吡酯C、氯硝西泮D、拉莫三嗪E、苯巴比妥答案:E解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察抗癫痫药的临床应用128.既能化瘀止血,又能活血止痛的药物是A、活血止痛散B、腰痹通胶囊C、颈复康颗粒D、云南白药答案:D129.医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告,其中死亡病例必须A、立即报告B、2日内报告C、3日内报告D、5日内报告E、7日内报告答案:A解析:第二十一条药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告,其中死亡病例须立即报告;其他药品不良反应应当在30日内报告。有随访信息的,应当及时报告。130.患者,男,86岁,长期入住ICU,诊断肺炎,I型呼吸衰竭,肾衰竭,低蛋白血症,行CRRT治疗,患者多次痰培养为泛耐药鲍曼不动杆菌,予头孢哌酮舒巴坦联合替加环素抗感染治疗,特殊状态下的抗菌药物调整策略不包括()A、血透时,替加环素无需调整剂量B、头孢哌酮舒巴坦应在血液透析结束后给药C、替加环素蛋白结合率高,低蛋白血症可使其游离药物浓度升高,从而使清除率增加D、低蛋白血症还可以增加替加环素的表观分布容积,进一步减低血清药物浓度E、初始经验治疗应选择头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星答案:E解析:《多重耐药革兰阴性杆菌感染诊治专家共识》:对于广泛耐药鲍曼不动杆菌感染常采用两药联合方案,甚至三药联合方案。两药联合方案常包括以舒巴坦或含舒巴坦的复合制剂为基础的联合,以替加环素为基础的联合、以多黏菌素为基础的联合。国内目前较多采用以头孢哌酮舒巴坦+米诺环素/多西环素/替加环素/多黏菌素E131.男,55岁,患高血压并有窦性心动过速,宜选用下列何药治疗()A、肼屈嗪B、硝苯地平C、卡托普利D、普萘洛尔答案:D132.()进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿。A、碘海醇B、碘化油C、复方泛影葡胺D、硫酸钡答案:B解析:碘化油不良反应:本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿。133.()可导致高血钾症,与保钾利尿剂合用时尤应该注意检查血钾。A、普萘洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、苯妥英钠答案:C解析:()可导致高血钾症,与保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。《国家基本药物处方集》(2018版)p325134.羟基脲禁忌证包括()A、水痘、带状疱疹B、慢性粒细胞白血病C、黑色素瘤、肾癌D、头颈部癌E、慢性肾衰竭答案:A解析:羟基脲水痘、带状疱疹及各种严重感染禁用。135.抑郁障碍的药物治疗,错误的是()A、应足量、足疗程治疗B、遵循联合用药原则C、治疗采取剂量逐步递增的原则D、减药宜慢答案:B解析:参考:《国家基本药物临床应用指南》P203136.患者诊断为变异性心绞痛,下列哪种药物不适合应用()A、硝酸酯类药物B、ACEIC、钙拮抗剂D、β-受体拮抗剂答案:D解析:对于变异型心绞痛,不建议使用β受体阻滞剂,因为其可诱发冠脉痉挛的加重。137.患者,女,40岁,因“咳嗽、咳痰,伴发热3天”入院,诊断为社区获得性肺炎,予以抗感染治疗,一般()A、热退和主要呼吸道症状明显改善后10天B、肺部阴影吸收后停药C、于热退2-3天且主要呼吸道症状明显改善后停药D、热退后立即停药E、热退和主要呼吸道症状明显改善后7天答案:C解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》138.经省政府批准,我省2010年度具备基本药物统一配送资质的机构共有几家?()A、12家B、14家C、15家D、16家答案:C139.苯妥英钠的特征性不良反应是()A、干咳B、体位性低血压C、精神抑郁D、牙龈增生E、味觉、嗅觉减退答案:D解析:苯妥英钠的特征性不良反应是牙龈增生。140.小活络丸属于()A、祛寒通痹剂B、清热通痹剂C、活血通痹剂D、补虚通痹剂答案:B141.服用消渴丸期间不宜合用的抗糖尿病药类别是:()A、胰岛素类B、磺脲类C、双胍类D、α-葡萄糖苷酶抑制剂类答案:B142.次氯酸钠作为根管冲洗液,最常使用的浓度()A、0.5%B、25%C、30%D、5.25%答案:D解析:最常用浓度5.25%143.利妥西单抗用药前预处理措施是()A、用药前12h和6h应分别口服地塞米松10-20mg,用药前30min静脉给予西米替丁300mg以及苯海拉明50mg。B、用药前1天开始口服地塞米松8-10mgbid,连用3天。C、首剂用药前1周肌注维生素B121000μg,首剂用药前1周口服叶酸350~1000μg,qd,直至最后一剂后21天结束;每疗程用药前1天口服地塞米松4mgbid,连用3天。D、每次用药前应预先使用止痛剂(如扑热息痛)和抗组胺药(如苯海拉明)(开始滴注前30到60分钟)。E、使用前无需其他药物预处理。
依据药品说明书。答案:D144.处方中的核心部分是处方开具者为患者开写的用药依
据是()A、自然项目B、处方前记C、处方后记D、处方正文E、诊断答案:D解析:出自:<<处方管理办法>>145.下列药物中属于Ⅲ类抗心律失常药物的是:()A、维拉帕米B、美托洛尔C、胺碘酮D、地高辛答案:C146.下列疾病患者可以使用氢化可的松的是()A、原发性或继发性肾上腺皮质功能减退B、活动性消化性溃疡C、未控制的感染D、较重的骨质疏松答案:A解析:参考:《国家基本药物处方集》P385147.关于头孢菌素类药物,下列说法错误的是()A、一代头孢对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱B、三代头孢对革兰阴性菌作用强,对革兰阳性菌作用弱C、一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用,而三代头孢中头孢哌酮,头孢他啶等有作用D、头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素答案:D148.医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应,用药错误和药品损害事件应当立即向所在地()卫生行政部门报告。A、县级B、市级C、省级D、国家答案:A解析:根据《医疗机构药事管理规定》第二十一条规定:医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应,用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。149.关于《国家基本药物目录》(2018版)特点的说法,错误的是()A、药品数量增加,新增165个品种,共685种B、药品质量更优,通过一致性评价的药品优先调入C、药品结构进一步优化D、药品剂型不变,具体规格进一步规范答案:D解析:《国家基本药物目录》2018版与2012版相比,具有以下特点:药品数量增加,新增165个品种,共685种;中西药并重;药品质量更优,通过一致性评价的药品优先调入;药品结构进一步优化;联动衔接大医院用药;慢病患者优先使用;进一步规范品种具体剂型、规格。150.药物临床试验期间,发现存在安全性问题或者其他风险的,临床试验申办者应当及时调整临床试验方案、暂停或者终止临床试验,并向()报告。A、国家食品药品监督管理局B、地区、市食品药品监督管理局C、国务院药品监督管理部门D、省、自治区、直辖市食品药品监督管理局答案:C解析:(C依据《药品管理法》)151.关于非处方药,正确的叙述有()A、必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品B、又称为OTCC、必须在医师的指导下使用D、药物本身的属性决定E、安全性无保障答案:E152.扑尔敏即()A、阿司咪唑B、特非那丁C、氯苯那敏D、氯雷他定答案:C解析:出处:《2018年版国家基本药物临床应用指南》
解答说明:H1受体拮抗剂多属乙基胺类,与组胺共同竞争H1受体而拮抗组胺的作用,常见的有苯海拉明(苯那君)、异丙嗪(非那根)、曲吡那敏(扑敏宁)、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、羟嗪、塞克利嗪(苯甲嗪)、氯苯甲嗪(美克洛嗪,敏克嗪,敏克静,美其敏)、西替利嗪和氯雷他定等。153.根据《处方管理办法》,关于处方限量的说法,错误的是()A、每张处方一般不得超过7日用量B、急诊处方一般不得超过3日用量C、为门诊癌症疼痛患者开具第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量D、为门诊一般患者开具第一类精神药品片剂,每张处方不得超过3日常用量答案:C解析:[出处]《处方管理办法》154.《基本医疗保险药品目录》的遴选原则是A、防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重B、防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、临床首选C、临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D、临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、基本保障E.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、基层能够配备答案:C解析:为保障城镇职工基本医疗用药,合理控制药品费用,规范基本医疗保险用药范围管理,由劳动保障部门组织制定并发布了国家《基本医疗保险药品目录》。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是国家药品标准收载的品种或者进口药品,并符合“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应”的原则。155.具有()以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。A、药士B、药师C、主管药师D、副主任药师答案:B解析:出处:《处方管理办法》2007.5.1156.新生儿化脓性脑膜炎常见病原菌不包括()A、大肠埃希菌B、链球菌C、流感嗜血杆菌D、李斯特菌答案:C解析:《国家基本药物临床应用指南(2012年版)》化脓性脑膜炎:新生儿化脓性脑膜炎常见病原菌为大肠埃希菌、链球菌、李斯特菌。157.可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为()A、金刚烷胺B、利巴韦林C、齐多夫定D、碘苷答案:C解析:齐多夫定在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定,能选择性抑制HIV逆转酶,导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制。158.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院、专业技术职务任职资格的医师决定的要求是()A、内分泌专业主治医师以上,内分泌专业住院医师以上B、内分泌专业主治医师以上,内分泌专业主治医师以上C、内分泌专业主治医师以上,相应学科主治医师以上D、相应学科主治医师以上,相应学科主治医师以上答案:B159.下列不属于明目蒺藜丸的临床应用的是()。A、暴风客热B、天行赤眼C、黒睛障翳D、睑弦赤烂答案:B160.黄连上清丸的功效是()A、清肝胆,利湿热B、散风清热,泻火止痛C、清热解毒,化瘀凉血D、清肝利肺,降逆除烦答案:B161.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生()A、骨转移B、血液转移C、脑转移D、肺转移答案:A解析:出处:麻醉药品和第一类精神药品管理162.静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度为()。A、18℃-26℃B、20℃-28℃C、25℃-31℃D、15℃-23℃答案:A解析:出自:《静脉用药集中调配质量管理规范》163.舌下给药吸收迅速,起效最快,作为心绞痛急性发作首选的治疗药物是()。A、硝酸甘油B、硝酸异山梨酯C、单硝酸异山梨酯D、美托洛尔答案:A解析:(A硝酸甘油:起效快2-3min起效,5min达最大效应,舌下含服吸收迅速完全)164.风湿热的特征是多脏器炎症,其主要表现不包括()A、胃炎B、心肌炎C、关节炎D、上呼吸道感染答案:A解析:2018年执业药师试题。风湿热的主要引起多脏器的炎症反应,早起还可见上呼吸道感染的症状,但是不能引起胃炎。165.患者男,35岁,有每日饮酒习惯,因牙龈炎服用甲硝唑,治疗期间如常饮酒后出现面部潮红、头痛、头晕、胸闷等症状,最可能的原因是()。A、酒精引起的过敏反应B、甲硝唑引起的胃肠道反应C、双硫仑样反应D、酒精引起的胃肠道反应答案:C解析:(C甲硝唑与酒精合用可发生双硫仑样反应)166.会引起男性乳房发育、性欲减退的药物是()A、奥美拉唑B、西咪替丁C、哌仑西平D、谷丙胺答案:B167.2018版国家基本药物目录总品种数量为:()A、307B、520C、685D、412答案:C168.皮肤轻度烧烫伤,首选的外用药物是:A、复方南星止痛膏B、如意金黄散C、京万红软膏D、马应龙麝香痔疮膏答案:C解析:(只有京万红软膏作用是治疗烫伤)169.当妊娠高血压疾病患者的平均动脉压达到或超过()mmHg时,应给予降压药。A、130B、140C、150D、160E、120答案:B解析:孕期血压范围,是收缩压在90-140毫米汞柱之间,舒张压在60-90毫米汞柱之间,高于这个范围就可能是高血压或临界高血压。170.患者女,32岁,诊断为缺铁型贫血,口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时,告知其用可促进铁剂吸收的是()。A、牛奶B、咖啡C、肉类D、钙剂E、茶水答案:C解析:(171.含有毒性中药饮片处方时,处方剂量不得超过()日极量。A、1B、2C、3D、4答案:B172.应经单独论证才能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的是A、含有国家濒危野生动植物药材的中成药B、非临床治疗首选的化学药品C、除急救、抢救用药外的独家生产品种D、易滥用的、主要用于滋补保健作用的中成药E、以上均不正确答案:B解析:解析:1.除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。故C正确。2.含有国家濒危野生动植物药材的药品;主要用于滋补保健作用、易滥用的药品;非临床治疗首选的药品不纳入国家基本药物目录。故A.B.D错误。173.可用于肾脏受损患者的磺酰脲类降糖药是()A、格列美脲B、格列齐特C、格列吡嗪D、格列喹酮答案:D174.下列解痉药中对呼吸中枢具有兴奋作用,但对大脑皮层有抑制作用的是()A、阿托品B、东莨菪碱C、雷尼替丁D、碳酸氢钠答案:B175.盐酸坦索洛新过量使用使用可能会引起()A、心率减慢B、血压升高C、血压下降D、胃溃疡答案:C176.依照《处方管理办法》的规定,调剂处方必须做到“四查十对”,其“四查”是指()A、查剂量.查用法.查重复用药.查配伍禁忌B、查姓名.查药品.查剂量用法.查给药途径C、查处方.查药品.查剂量用法.查给药途径D、查处方.查药品.查配伍禁忌.查用药合理性答案:D解析:查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。177.伊伐布雷定适用于窦性心律且心率()。A、≥75次/分钟B、≥65次/分钟C、≥55次/分钟D、≥45次/分钟E、≥35次/分钟答案:A解析:伊伐布雷定适用于窦性心律且心率≥75次/分钟,对β受体阻滞剂禁忌或不能耐受者。178.男性,70岁,高血压患者,尿常规提示有尿蛋白(++),首选的降压药是()。A、苯磺酸氨氯地平片B、硝苯地平缓释片C、酒石酸美托洛尔片D、氢氯噻嗪片E、缬沙坦胶囊答案:E解析:《中国高血压防治指南(2018)》指出:高血压伴有蛋白尿/微量白蛋白尿患者首选ACEI/ARB。179.解析:依据《处方管理办法》,处方是指A、由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书B、由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配并作为患者用药凭证的医疗文书C、由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书D、由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书E、由注册的执业药师和从业药师在诊疗活动中为患者开具的,并经审核、调配、核对,可作为患者用药凭证的医疗文书答案:D解析:可区分执业医师和执业药师职责。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。180.甲萘氢醌是(),参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。A、维生素K4B、维生素B12C、维生素CD、维生素H答案:A解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》P480,第十一章血液系统用药(三)促凝血药,256甲萘氢醌:药理作用,甲萘氢醌为维生素类药,也称维生素K4。维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。若维生素K4缺乏或环氧化物还原反应受阻(如被香豆素类拮抗),因子Ⅱ、Ⅶ、X的合成即停留于前体状态,则凝血酶原时间延长,引起出血。181.碳酸锂禁用人群是()A、肝功能不全B、超过65岁的老人C、妊娠期头三个月D、14岁以下儿童答案:C解析:妊娠期头三个月服用碳酸锂,可能导致胎儿心血管畸形增加,导致胎儿损害。182.《医院处方点评管理规范(试行)》规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_____,且每月点评处方绝对数不应少于100张。()A、1%B、3%C、1‰D、3‰答案:C解析:依据及说明:《医院处方点评管理规范(试行)》第九条:医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗项目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病例数计)不应少于1%,且每月点评的出院病历绝对数不应少于30份。183.醋酸氢化可的松是药物的()。A、通用名B、商品名C、化学名D、品牌名E、俗名答案:A解析:(184.顽固性心力衰竭可选用的药物是:A、多巴胺B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素答案:B解析:在心力衰竭时,因心输出量不足,交感张力增加,外周阻力增高,肺充血和肺动脉压力升高,易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管,降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左心室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量,加重心力衰竭。185.一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。问,不该采取哪项措施()A、人工呼吸B、静滴呋塞米C、静滴碳酸氢钠D、静滴氯化铵答案:D解析:苯巴比妥是弱酸性药物,通过肾脏排泄;中毒时碱化尿液可减少药物吸收、促进药物排泄。氯化铵是一种强酸弱碱,它的水溶液是酸性的。186.阿苯达唑治疗蛲虫病易自身重复感染,故应在()周后重复治疗一次。A、1周B、2周C、3周D、4周答案:B解析:阿苯达唑治疗蛲虫病易自身重复感染,故应在2周后重复治疗一次。187.山东省结合实际和医疗机构功能定位和诊疗范围,确定我省三、二级和基层医疗机构基本药物配备使用品种比例分别不低于(),且金额比例分别不低于30%、40%、60%。A、20%、30%、50%B、30%、40%、60%C、30%、40%、50%D、40%、40%、50%答案:C解析:根据《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》,确定我省三、二级和基层医疗机构基本药物配备使用品种比例分别不低于30%、40%、50%,且金额比例分别不低于30%、40%、60%。188.肝癌常用靶向药物索拉非尼的作用机制是什么?()A、多激酶抑制剂B、酪氨酸激酶抑制剂C、抗血管生成抑制剂D、丝/苏氨酸特异性激酶抑制剂答案:A解析:本题目出处《国家基本药物临床应用指南(2018)》以及药品说明书。189.老年人使用可导致甲状腺功能异常,肺毒性或Q-T间期延长,不宜作为心房颤动的一线用药的是:A、福辛普利B、地高辛C、美托洛尔D、胺碘酮答案:D解析:考察胺碘酮常见不良反应。190.在《山东省卫生健康委员会山东省市场监督管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》规定的基本药物使用比例基础上,基本药物品种数量占比每年至少提升A、5%B、7%C、3%D、10%答案:A解析:在《山东省卫生健康委员会山东省市场监督管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》规定的基本药物使用比例基础上,基本药物品种数量占比每年至少提升5%。【《山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施》(鲁卫药政字发﹝2021﹞5号)】191.下列关于青霉素的相关知识错误的是()。A、青霉素是通过感染细菌的细胞壁合成并作用于细菌细胞繁殖期从而起到杀菌作用。B、青霉素适用于A组β-溶血性链球菌、酵母菌、肺炎链球菌、金葡萄球菌等革兰阳性球菌所致的各种感染。C、青霉素不可与同类抗生素联用,会加重肾脏损害。D、氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性,不宜与青霉素类合用答案:B解析:出自:《国家基本药物目录》(2018版)192.在医疗机构中,普通药品的处方应当保存()《医疗机构药事管理规定》A、5年B、4年C、1年D、2年答案:C193.氨基糖苷类与呋塞米合用()A、呼吸抑制B、增加耳毒性C、增加肾毒性D、增强抗菌作用E、不良反应减轻答案:B解析:氨基糖苷类和袢利尿剂呋塞米均具有耳毒性,两者联合使用,耳毒性增加。194.严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是A、地高辛B、卡托普利C、,哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛尔答案:E解析:美托洛尔为B肾上腺素受体阻断药,阻断心肌及支气管平滑肌上的B受体,因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。195.逍遥颗粒的功能为()A、解表散热,疏肝和胃B、疏肝健脾,养血调经C、疏肝清热,健脾养血D、泻火疏肝,和胃止痛答案:B196.以下哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗()。A、异位性皮炎B、固定性药疹C、钱币状湿疹D、体股癣答案:D解析:出处:《2018年版国家基本药物临床应用指南》
解答说明:手足、体股癣局部避免使用激素类药物,以免皮损扩散。197.患者诊断为急性心功能不全,为减轻心脏负荷,应首选下列哪种利尿剂()A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶答案:A解析:呋塞米可以达到快速的利尿效果,从而减轻浮肿、减少积液,降低心脏的容量负荷,从而降低心脏负担。198.新《药品管理法》实施时间是()。A、2019年6月1日B、2019年8月1日C、2019年11月1日D、2019年12月1日答案:D解析:出处:《中华人民共和国药品管理法》(2019修订)199.女性,30岁,月经量多已两年,近三个月来乏力,头晕、心悸,化验血Hb65g/L,RBC3.5*1012/L,WBC6.0*109/L,Plt140*109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,种完幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选()A、输血B、口服铁剂C、口服叶酸D、肌注维生素B12答案:B200.我国《基本医疗卫生与健康促进法》于何时正式实施()。A、2019年12月28日B、2019年12月29日C、2020年6月1日D、2020年1月1日答案:C解析:出处:《基本医疗卫生与健康促进法》
解答说明:第一百一十条本法自2020年6月1日起施行。201.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()A、芬太尼B、美沙酮C、阿托品注射液D、盐酸哌替啶答案:C解析:出处:麻醉药品和第一类精神药品管理202.以下关于山莨菪碱禁用慎用的内容错误的选项是()A、婴幼儿、老年体虚者慎用B、急腹症未明确诊断时,不宜轻易使用C、夏季用药时,因其盗汗作用,可使体温降低D、反流性食管炎、重症溃疡性的结肠炎患者慎用答案:C解析:出处:《基本药物临床应用指南》203.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为分别为()年。A、1,2,3B、1,2,1C、1,2,2D、1,1,1E、2,2,2答案:D解析:出处:《处方管理办法》204.根据《处方管理办法》,以下关于处方的说法正确的是()A、儿科处方印刷用纸为绿色,麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为红色,第二类精神药品处方印刷用纸为白色B、盐酸二氢埃托啡处方为一日常用量,仅限于二级以上医院内使用,盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用C、为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应逐日开具,每张处方为1日常用量D、普通处方、急诊处方、医疗用毒性处方保存期限为1年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年答案:C解析:(1)儿科处方印刷用纸为淡绿色绿色,醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,第二类精神药品处方印刷用纸为白色。(2)盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用,盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。(3)普通处方、急诊处方处方保存期限为1年,医疗用毒性保存期限为2年。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。205.乳腺手术常用预防抗菌药物可选用()。A、庆大霉素B、环丙沙星C、甲硝唑D、头孢唑啉答案:D解析:依据及说明:卫生部38号文《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》规定,乳腺手术,预防用抗菌药物选用第一代头孢菌素。206.基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。基本公共卫生服务由()。(解析:出处:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》)()A、自己购买服务B、国家免费提供C、单位负责服务D、医保负责报销答案:B207.以下青霉素类为长效制剂的是()。A、青霉素GB、苄星青霉素C、苯唑西林D、阿莫西林答案:B208.使用头孢哌酮的患者可能会出现戒酒硫样反应,因此用药期间及治疗结束后()小时内应避免摄入含酒精饮料。A、24B、48C、72D、96答案:C209.国家基本药物中的化学药品和制品主要依据()分类。A、临床药理学B、药物用途C、化学成分D、药物剂型答案:A解析:注:国卫药政发(2015)52号210.患者,男,63岁,身体状况KPS评分90分,临床诊断为:胃癌肝转移。免疫组化:HER-2(3+)。计划给予其FLOT方案联合靶向药物治疗。该靶向药是()A、西妥昔单抗B、贝伐珠单抗C、利妥昔单抗D、厄洛替尼E、曲妥珠单抗答案:E解析:曲妥珠单抗适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌、转移性胃癌患者。211.体内体外均有抗凝血作用的药物是()A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、双嘧达莫答案:C解析:肝素作为一种抗凝剂,是由二种多糖交替连接而成的多聚体,在体内外都有抗凝血作用。212.关于基础生命支持,以下论述错误的是()A、胸外按压B、人工呼吸C、电除颤D、持续呼吸循环支持答案:D解析:参照《国家基本药物临床应用指南》第1章第1节
基础生命支持
(1)判断和呼救:判断意识、呼吸和颈动脉搏动,检查如无气流呼出,立即给予人工呼吸2次。判断的时间小于10秒。同时应立
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