压疮伤口护理记录表整理

医科大学第X医院压疮/伤口护理记录表姓名性别年龄床号住院号入院日期日期部位（附图）大小（cm）潜行情况（顺时针描述）分期可疑深部组织损伤期Ⅰ期（指压不变白）Ⅱ期（真皮层损伤）Ⅲ期（皮下组织损伤）Ⅳ期（损伤肌肉骨骼）不可分期创面情况水泡（cm）黑色（%）黄色（%）粉色（%）红色（%）分泌物无少多血性脓性发臭周边皮肤红斑水肿清创方式机械/外科清创自溶性清胶清创溶液盐水双氧水其它湿敷有（注明药物）无敷料选择纱布透明贴溃疡贴渗液吸收贴其它愈后护士签名填表说明：压疮/伤口护理记录表每部位记录一张，请按实际情况选择压疮或伤口护理，并在相应栏内画“√“。压疮/伤口部位描述不清时，可在附图中标明。护理内容在对应项目栏内画“√“即可。创面情况：水泡面积按长*宽cm记录,黑色、黄色、红色、粉色面积按创面面积百分比记录填写。如有表内不能涵盖的内容请详细记录在护理记录单上。患者压疮/伤口痊愈或未愈转科、转院、出院时需要在愈后栏填写当时情况并签字。此表入病例保存，请书写清楚、整齐。压疮国际分级及处理原则NationalPressureUlcerAdvisoryPanel(2009)标准分级压疮国际分级及处理原则NationalPressureUlcerAdvisoryPanel(2009)标准分级可疑深部组织损伤期：皮肤完整，局部黑紫，或有水疱，伴有硬结、疼痛处理原则：减少受压，根据情况清创。Stage1：皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白。处理原则：保护皮肤，局部减压。Stage2：皮肤损失表皮或真皮,成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等)。处理原则：保护皮肤，避免感染，促进愈合。Stage3：伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口)。处理原则：清除腐肉，减少死腔，促进肉芽组织生长，预防和控制感染。Stage4：伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等。处理原则：清除焦痂和腐肉，保护暴露的骨骼、肌腱或肌肉，减少死腔，控制感染。不可分期：全皮层缺损，有焦痂或腐肉覆盖。处理原则：清除焦痂和腐肉膝关节外侧外踝内踝骶尾部髋部枕骨粗隆处足跟肩胛部肩峰耳廓脊椎体隆突处肘隆突髂前上棘处膝关节外侧外踝内踝骶尾部髋部枕骨粗隆处足跟肩胛部肩峰耳廓脊椎体隆突处肘隆突髂前上棘处部分城市推迟了复工时间，推迟期间如何定性?工资如何支付?一直是近两天HR们讨论的焦点。业内有两种声音：其一，按休息日理解;其二，按传染病防治期间因紧急措施停工停产理解。这两种声音分别在上海市防控工作领导小组新闻发布会人社局权威解答以及《无锡市人社局关于妥善处理推迟全市企业复工期间职工工资待遇有关问题》中获得印证。前者，界定为休息日，后者，界定为应急措施。也就是说，来自官方的解释也是不尽相同的。那么，哪一种理解更容易接受?上海，还是无锡?还要从休息日的特征、推迟复工的规范性表述、推迟复工的积极意义以及相应的制度衔接谈起。首先，21.75天的月平均工作天数，折算的逻辑是剔除全年104个休息日后除以12，这个计算意味着休息日不计薪。而推迟复工期间，无论员工是否工作，都是计薪的，这个特征与休息日并不相同。其次，以上海发布的延迟复工通知为例，“本市区域内各类企业不早于2月9日24时前复工”，而不是“延长假期至2月9日”，这与国务院延长春节假期通知的表达是完全不同的，两者所传递的意思，有明显差异。据此，我们此前对上海延迟复工期间的理解，更倾向于是紧急措施，而不是休息日。当然，上海市防控工作领导小组新闻发布会的权威解释否定了这个理解。第三，该新闻发布会表示“延迟复工是出于疫情防控需要”，直接的积极意义是减少人员流动。而对企业而言，在家办公是减少人员流动的值得鼓励的方法，不仅不违背公共卫生安全的要求，同时还能够在疫情防控当先的前提下使企业在停工停业期间能够为后续的复工做好足充分的准备与衔接。而该发布会也明确了“提倡企业安排员工在家办公”。在这个共识之下引入休息日的概念，对企业而言，稍稍显得意外了一些。第四，推迟复工的决定，已经有传染病防治法第四十二条规定为依据，制度上可以实现衔接，而休息日概念的额外引入，在必要性上就显得不够充分。相反，休息日概念的提出，还会带来一些新的疑问，比如：地方政府是否可以决定在本辖区内增设休息日?又比如：执行不定时工作制的员工，休息日工作可能不涉及加班费支付，那么在增设的休息日期间，执行不定时工作制的员工，应当如何支付工资?还比如：劳动者因实施紧急措施无法提供劳动期间劳动合同到期的，应当顺延，那么劳动者在休息日期间劳动合同到期的，如何处理?诸如此类，可能还将会是HR们持续探讨的问题。再来看无锡人社局给出的指导：推迟复工是应对疫情防控的应急措施...符合复工条件的企业及其他符合规定正常生产经营的企业，应当按照省市规定做好疫情防控工作，职工提供劳动的，企业应当及时足额支付正常工资，鼓励企业以适当方式给予关怀和奖励，期间涉及休息日的，按国家有关规定执行。这样的阐释理解起来似乎更简易一些。当然，讨论归讨论，观点都只是一些参考。无论界定为休息日，还是紧急措施期间的停工停业，作为用人单位，都应当严格执行各地政府发布的规则。当规则与常规理解发生偏差时，企业与职工之间在危机时刻的相互陪伴、相互支撑就显得尤为重要。当下疫情防控众志成城，企业是职工的企业，职工是企业的职工。双方多理解多沟通，多关爱多体量，一同携手共渡难关，与加班费怎么算这样的具体纠结相比，似乎意义更为深远。(附：传染病防治法第四十二条规定：传染病暴