心血管内科质量标准及心理资本与战略人力资源管理

心血管内科质量标准1、掌握《中医内科学》中心脑系病证的基础理论和有关的辨证论治规律；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对心系病证进行综合分析、诊断和治疗；3、掌握常用的方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用；4、了解中医心系病证的现代研究进展，包括病证分类、辨证论治规律及治法的研究进展；5、掌握《诊断学》和《内科学》心血管疾病专篇的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法；尤其有关危、急、重症的诊断、抢救和治疗；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。呼吸内科质量标准1、掌握《中医内科学》中肺系病证的基础理论和有关的辨证论治规律；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对肺系病证进行综合分析、诊断和治疗；3、掌握《诊断学》和《内科学》呼吸系统疾病专篇的基础理论及常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法；尤其有关危、急、重症的诊断、抢救和治疗；4、掌握肺系疾病常用方药的临床应用及常用中成药制剂的使用；5、了解中医肺系病证的现代研究进展，包括病证分类、证的实质研究、辨证论治规律及治法的研究进展；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病志。消化内科质量标准1、掌握《中医内科学》中脾胃肠病证和肝胆病证的基础理论和有关的辨证论治规律；2、熟练掌握病史采集和运用中医四诊检查、辨证论治方法对脾胃肠病证和肝胆病证进行综合分析、诊断和治疗；3、掌握《诊断学》和《内科学》消化系统疾病专篇的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则和治疗方法；尤其是有关危、急、重症的诊断、抢救和治疗；4、掌握常用的方药的临床应用和常用中成药制剂的使用；5、了解中医脾胃肠病证和肝胆病证的现代研究进展，包括病证分类、证的实质研究、辨证论治规律和治法的研究进展；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。泌尿内科质量标准1、掌握《中医内科学》中医肾系病证的基础理论和有关的辨证论治规律；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对肾系病证进行综合分析、诊断和治疗；3、掌握《诊断学》和《内科学》泌尿系统疾病专篇的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法；尤其有关危、急、重症的诊断、抢救和治疗；4、掌握常用的方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用；5、了解中医肾系病证的现代研究进展，包括病证分类、证的实质研究、辨证论治规律及治法的研究进展；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。血液病内科质量标准1、掌握《中医内科学》中血证、虚劳的基础理论和有关的辨证论治规律；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对血证、虚劳等病进行综合分析、诊断和治疗；3、掌握《诊断学》和《内科学》造血系统疾病专篇的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法；尤其有关急、危、重证的诊断、抢救和治疗；4、掌握常用的方药和临床应用以及常用中成药制剂的使用；5、了解中医的血证现代研究进展，病证分类、证的实质研究、辨证论治规律及治法的研究进展；6、综合病史、查体及辅助检查，结合中医四诊及辨证，书写完整的病历。急症科质量标准1、掌握《中医急诊学》、《中医内科学》、《内科学》中内科常见急症的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法；尤其是各种急、危、重症的诊断、抢救和治疗；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊、辨证论治方法对内科常见急症进行综合分析、诊断和治疗；3、掌握常用方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用；4、了解中医治疗内科危急重症的现代研究进展，包括病证分类、辨证论治规律及治疗的研究进展；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。肿瘤科质量标准1、掌握中医肿瘤学基本理论知识和常见恶性肿瘤疾病的中医辨证论治；2、掌握常用方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用；3、掌握运用现代诊疗技术对常见恶性肿瘤疾病的检查和诊断；4、熟悉掌握病史采集及运用中医四诊，八纲对常见恶性肿瘤进行综合分析辨证分型及治疗；5、了解中医常见恶性肿瘤的现代研究进展情况；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。中医外科质量标准1、掌握《中医外科学》的基础理论和有关的辨证论治规律；2、熟练掌握病史采集及中医四诊检查、辨证论治方法对中医外科进行综合分析、诊断和治疗；书写完整的中医病历；3、掌握常用的方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用；4、了解中医外科病的现代研究进展，包括病证分类、证的实质研究、辨证论治规律的研究进展。外科质量标准1、初步掌握常用的临床操作技能；掌握普通外科常见病和急腹症的诊断、鉴别诊断和治疗；2、掌握常用内服方药、外用药剂的临床应用和操作方法；掌握无菌操作技术；3、熟悉危、急、重症的处理原则；4、了解普通外科常用的手术知识，初步了解中西医结合治疗急腹症和外科危重症（如外科休克及多器官功能不全综合征）的知识；5、写出完整的病历。妇科质量标准1、掌握中医妇科的病因病机和辨证论治特点；2、基本掌握下列病种的诊治：月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下病、胎漏、胎动不安、妊娠恶阻、异位妊娠、产后恶露不绝、癥瘕、不孕症；3、了解妇科常见急腹症、妇科出血病症的鉴别诊断与处理原则；4、初步了解计划生育知识；5、掌握一般妇科检查的基本技术；6、综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。儿科质量标准1、掌握《中医儿科学》中医儿科学基础理论及儿科疾病的辨证论治规律；2、熟练掌握儿科病史采集及运用中医四诊、辨证论治方法对儿科疾病进行综合分析、诊断和治疗；熟悉儿科常用方药和临床技能，书写完整的病历；3、熟悉儿科常见危、急、重症的中西医结合抢救措施；4、了解儿童保健的主要内容；5、了解中医儿科病证的现代研究进展。针灸科质量标准（针灸、针康、神经内科）1、掌握《针灸学》中常见病证的基础理论和有关辨证论治规律，巩固和提高中医基础理论和针灸学知识，初步掌握经络的循行、体表路径和主要证候；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对针灸科常见病证进行综合分析、诊断和治疗；书写完整的病历；3、掌握《诊断学》和《神经病学》神经系统疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法；尤其有关脑血管意外的诊断和治疗；4、掌握常用的针灸穴位的定位、主治、功效及常用针灸处方的组成及使用；5、掌握常用针灸技能的操作和作用；6、掌握常用的方药临床应用以及常用中成药制剂的使用；7、了解针灸科常见疾病的现代研究进展，包括中医病证分类、辨证论治规律及治法的研究进展。骨伤科质量标准1、掌握骨伤科临床常用检查方法，运用四诊完成病史采集、体检，书写完整、合格的骨伤科急诊、门诊和住院各种医疗记录；2、掌握八纲，脏腑，气血津液、三焦及分期分型等辨证方法、理法方药以及骨伤科常用方药在骨伤科疾病中的应用，对常见骨伤科疾病能从病因病机辨证，证候分析，并结合临床检查、实验室检查特别是影像学检查做出中西医诊断，制定相应处理措施；3、掌握骨伤科常见急诊疾病的诊断、初步处理原则和方法；4、熟悉常见骨折、脱位复位手法和常用理筋手法及各种外治法等；5、掌握骨伤科基本操作技能，如夹板、石膏制作及固定方法，无菌换药等；6、了解骨伤科常见疾病实验室检查报告分析，影像学检查图片阅读及分析，各种非手术、手术疗法指征及优缺点；7、适当参观或片断性参加临床及实验研究，了解骨伤科各种疾病的进展，学习书写实习心得、病例报告等学术论文。心理资本与战略人力资源管理一、问题的提出随着知识在经济中扮演越来越重要的角色，知识资本对组织绩效的影响日益剧增，知识资本是组织获取竞争优势的源泉。一直以来，在战略人力资源管理研究中，作为知识资本重要组成部分的人力资本和社会资本受到人们的极大关注。随着研究的不断深入，研究者们进一步发现，掌握特定知识、技能的员工是改善组织绩效的必要条件，但却非充分条件，员工的态度和行为在将知识资本转化为组织绩效的过程中扮演着极为重要的角色。人力资本和社会资本只是实现组织高绩效的潜在能力，而员工态度和行为则是将潜力转化为现实能力的工具。有效的人力资源管理实践通过诱导或控制员工的态度与行为，最终实现组织绩效。基于上述观点，Luthans等学者首次提出心理资本的概念，并认为同人力资本和社会资本一样，心理资本是企业创造竞争优势的关键要素。战略人力资源管理通过培育员工心理资本，激发员工的主动性和创造性，可以有效地引导员工运用其才能、优势和心理能力，发挥组织成员的全部潜力，使组织实现更有价值的、合乎伦理的可持续发展目标，并最终形成竞争优势。二、心理资本及其与人力资本、社会资本的比较心理资本是超越人力资本和社会资本的一种核心心理要素，通过投资并开发“你是谁”来获取竞争优势，其基础由“你是谁”组成而不是“你知道什么”或“你知道谁”。心理资本基于积极的心理学范式，关注人的积极方面和优点，体现个人对未来的信心、希望、乐观和毅力，关注个人或组织在面对未来逆境中的自我管理能力。在个人层面上，心理资本指促进个人成长和绩效的心理资源。在组织层面上，与人力资本和社会资本类似，心理资本通过改善的员工绩效最终实现组织的投资回报和竞争优势。心理资本具有独特性，能有效地测量和管理，通过投资与开发心理资本，能改善绩效，形成组织竞争优势。相对于人力资本和社会资本，心理资本更关注个人的心理状态。人力资本指员工身上所蕴含的知识和技能，如可以通过经验的积累、接受教育、培训技能等手段提升人力资本；社会资本指通过关系、联系网络和朋友而建立的关系资源，是包含在员工群体和员工网络中的知识；心理资本则描述了员工对未来的信心、希望，它是一种状态，而非特质，与人力资本和社会资本相类似，心理资本可以通过训练获得并发展。人力资本、社会资本和心理资本的比较如图1所示。图1：人力资本、社会资本和心理资本比较具体地，心理资本包括以下4个关键要素：信心、希望、乐观和坚韧，这4个要素是员工努力工作的动因，也是激发员工主动性和创造力的核心因素。1、信心信心指人们对自己激发动机，认知资源并且采取必要行动来完成特定行为能力。具有信心的人选择挑战性的任务和努力，自我激励并且努力去实现自己的目标，当遇到障碍的时候锲而不舍。已有研究发现，信心与工作绩效之间显著相关，其对绩效的影响要强于诸如目标设定、行为矫正、个性特质等因素，而且，信心与工作满意度、组织承诺、留失倾向、感知到的组织有效性等具有明显的相关性。2、希望希望指基于目标、路径和意志力三者之间互动而形成的动机状态。希望不仅是指对个人目标可能达到的决心，还包括对实现目标的途径的信念。希望由两大因素决定，即路径和意志力。路径指实现目标的方法、策略或能力；意志力指追求目标的动机或信念，是达成目标的心理能量，这种能量可促使个体不断地前进，当个体遭遇挫折时，能通过信念坚持解决问题的决心，使个体具备达成目标的勇气及信心。3、乐观乐观是对未来的一种因果归因或是一种预期。没有乐观，即使是成功的事情也很少会被认为是可靠的，悲观者通常把成功事件看作是幸运的，而将坏事情看作是永久的，并认为自己之所以成功是因为别人的帮助或者是环境的因素导致，这种心理阻止他们从成功中学习和建立经验优势；乐观者则将坏事情看作是暂时的，并认为通过自我的努力一定能战胜困难，最后取得成功。4、坚韧性坚韧性是指具有从逆境、不确定、失败以及某些无法抗拒的变革（如责任的增加）中复原的能力。坚韧性允许个体和环境的保护机制通过增加优点和减少冒险因素来提高其保护的技巧。坚韧性强的人可以在挫折和困难中茁壮成长，遇到挫折时不仅会恢复至最初的水平甚至还可以达到更高，并且在复原的过程中找到他们生命的意义和价值。坚韧性主要体现在3个方面：对事实的忍受力；坚定的信念，并可以从坚定的价值观上获得力量；具有随时准备和适应重大改变的不可思议的能力。坚韧性有3个基本特征：（1）接受并战胜现实的能力；（2）在危难时刻寻找生活真谛的能力；（3）随机应变想出解决办法的能力。三、心理资本与战略人力资源管理的联系Bandura认为，因为失业或岗位变动带来的高度紧张，员工面临更大的不确定性和压力。如果不能适当处理员工的紧张心理状态，容易降低员工满意度和对组织的承诺，最终对绩效产生负面影响。不确定性、压力和焦虑易导致员工对自己在日益变化的环境中处理问题的能力缺乏信心。尤其是在技术快速变化的时代，员工对使用新技术的抵触并不是因为担心技术本身，而是因为他们在心理上对自己能否成功运用新技术并取得良好绩效缺乏信心。因此，急剧的社会和经济环境变革，使员工面临更大的心理焦虑和压力。组织为了求生存、谋发展，培养自信、乐观、满怀希望、强坚韧性的员工就显得特别重要。战略性人力资源管理对员工的自我意识及自我控制行为具有正面影响，并将激励和促进积极的员工成长和自我发展。战略人力资源管理与组织战略相互匹配，使组织能够预期到潜在压力或逆境，制定应急计划以支持和帮助员工积极地应对它们，并且当员工遇到困难时组织能够做出积极回应，从而使他们在面临变革时，不仅能坚持住，而且能最终获得成功，这些都有助于提高员工的坚韧性。战略性人力资源管理系统能够通过帮助员工发现自己的才能、将他们安排到合适的职位上、提供丰富的工作及发展同事间关系的机会，从而提高员工的敬业水平。员工的敬业能够有效提升其工作场所幸福感，而幸福感和投入又均有助于促进员工真正的、可持续的绩效。四、战略人力资源管理实践培育员工心理资本一般认为，战略人力资源管理实践包含问题解决团队、灵活工作设置、员工广泛参与、稳定雇佣、目标导向的绩效管理、激励性薪酬政策等创新性人力资源管理实践。这些实践对员工的自我意识及自我控制行为具有正面影响，并将激励和促进积极的员工成长和自我发展。问题解决团队为员工提供参与决策的机会，同时也为员工贡献自身知识帮助企业解决长期问题提供了途径，问题往往在出现之初便得到有效解决，从而提高了员工及时解决问题的能力。通过解决问题而积累的经验和知识有利于员工对未来的挑战建立信心，增强处理未来挑战和问题的能力。员工广泛参与和灵活工作设置能在组织内部构建不同部门、不同层级之间员工的广泛联系，从产品质量、生产率、生产成本、客户需求和企业财务状况等方面为员工提供了信息共享，使得员工能够将个人目标和组织目标联系起来；广泛的知识交流有助于员工对完成绩效树立信心，形成乐观积极的心理状态。员工的广泛参与和授权还可以提升希望实现的动力。在参与导向的组织中，岗位轮换政策要求每个员工都要轮换3个以上岗位，工作改变会让员工有更多的接触新技术、新知识的机会，能了解到工作的上游环节和下游环节，从而可以增强员工全面把握自身及公司现在和未来发展的感受，可以大幅度提高员工希望实现的动力及意志力。目标导向型的绩效管理有助于心理资本的培育。这是因为：（1）具体的、富于挑战性的、可衡量的组织目标和个人目标，有利于员工主动将目标分解为容易管理和实现的阶段分目标，而这种容易达成的目标易获得阶段性成功，从而获取成功的直接经验，培育了员工的乐观和自信。而且，强调多条可供选择的目标持续达成的途径及与目标相对应的行动计划，可以提升员工的“准备状态”，在目标指引下，员工可以利用内心演练，想象重要的即将发生的事件，预料可能出现的障碍，对意外情况进行假定分析，探讨应对计划的选择，从而增强处理障碍的应变能力；（2）明确而清晰的目标导向的绩效管理体系能使员工形成对现实认识的初步框架，即使困难和障碍出现，也会更激发员工克服困难的持久力，不会因暂时的困难而放弃，从而提高员工的坚韧性；（3）目标导向的绩效管理还能鼓励员工享受迈向目标的过程中所获得的乐趣，而不仅仅关注最终结果，员工在实现分阶段目标时更容易将成功归因于自身努力，无形之中