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文档简介
2023年临床执业医师考试备考重点题库(600题版)A、比重小于1.018C、细胞总数不超过100个/μlE、胸腔积液蛋白/血清蛋白<0.5C、产前检查率=产前检查人数/期内产妇数×100%选项E,单位应为100%。B、X线片脊柱“竹节样”变D、两性霉素B72小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。病变是肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体B、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C、伤口的乳胶片引流一般在术后4~7日拔除E、术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1~2日下动脉或椎动脉血栓形成。表现为:1眩晕、恶心、呕吐及眼震(前庭神经核损害);2病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪,表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失(疑核及舌咽、迷走神经损害);3病灶侧共济失调(绳状体损害);4霍纳综合征(交感神经下行纤维损害);5交叉性偏身感觉障碍,即同侧面部痛、温觉缺失(三叉神经脊束及脊束核损害),对侧偏身痛、温觉减退或丧失(脊髓丘脑侧束损害)。C、暂停其6个月以上1年以下执业活动D、暂停其1年以上2年以下执业活动E、暂停其2年以上3年以下执业活动方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动;情症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/44.在“尿生成影响因素”实验中,给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10毫升,尿45.男性,18岁,浮肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,解析:记忆性知识点,心理现象包括心理过程和个性心理(即人格)。解析:高度怀疑脑室管膜炎时可行侧脑室穿刺,如果脑脊液白细胞>50×10⁶/L,糖<1.6mmol/L,蛋白定量>400mg/L,或者细菌学检查阳性,即可确诊,可见当55.维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是A.日光照射不足及维生素DD、血1,25-(0解析:[考点]维生素D缺乏性佝偻病诊断指[分析]血1,25-(OH)2-VD3水平是A、肺结核泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大B、人乳头瘤病毒18型感染解析:人乳头状瘤病毒18型感染导致宫颈上皮肉瘤、宫颈癌。联肺癌、间皮瘤,故2题选B。B、肺通气量的1/2D、功能残气量消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体D、应用退热药(激素等)并手术治疗解析:新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,说67.男,40岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作解析:本题中问“最可靠的依据是”,选宫颈病理切片检查。A、青霉素G解析:病毒的灭活疫苗:主要有脊髓灰质炎灭活疫苗(或称Salk疫苗)、乙型质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治D、膀胱灌注一般每天1次,共1个月既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊虫病),也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征(如致畸、致癌、致突变)的疾病。通常都是在不播疾病的病原体筛检。故选B。等渗性缺水时的变化为A解析:生长激素可诱导靶细胞(肝细胞)产生胰岛素样生长因子,其主要作用是97.患者女性,40岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分,胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。下列哪种检查有A、超声心动图C、阴道后穹窿液体的pH值>6.5D、增加体重60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是B、血清铁蛋白化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳B、28天D、40天E、7天113.患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复B、胆囊造瘘术D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术肺炎(肺血增多),生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑117.58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数A、子宫内膜息肉解析:将咬人的狗捕获,观察10~14天,不发病,则可认为未患狂犬病。若观血清染色,检查抗原,如为阴性,则用10%脑悬液注射小组织同上检测包涵体和抗原,可提高阳性率,但需时较长约28天。如于发病前用同位素标记的合成寡核苷酸探针检测狂犬病毒RNA,于1~2天就出结果119.患者男性,34岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带检:体温36.8℃,意识清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~2个/Hp,血红蛋白160/L,血白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。[问题1]首先考虑的诊断是解析:本题选E。系统性硬化症(硬皮病)是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为为3:1.发病年龄以20~50岁多见。起病隐袭,常先有雷诺现象,手指肿胀僵127.患者,男,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每解析:体温每升高1℃,每千克体重补3~5ml,即(40~37)×70×(3~5)故选B。128.患儿,1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ~IV级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在A、生后5个月内B、生后6个月内C、生后9个月内D、7岁以下E、生后3个月内解析:室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心衰、肺水肿及感染性心内膜炎,自然闭合率可达30%,多属于小型缺损,闭合多发生在7岁以内,但1岁内婴儿多129.男,69岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥A、2小时内D、3小时内应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部应在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和B、要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体C、腹膜的面积约1m2其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8×109/L,分类中性52%,淋巴48%,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,A、急性溶血状态A、尿蛋白>3.5g/dB、尿沉渣红细胞>3个/高倍视野解析:血清淀粉酶一般在起病8小时开始升高,24小时达高峰,48~72小时后开始降低,持续3~5天,血清淀粉酶超过500苏氏单位即可确诊本病。除急性E、妊娠早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%患乙型病毒性肝炎,据文献统计胎儿感染率为25%,孕早期患病者,胎儿感染是C、急性膀胱炎D、急性附睾炎E、急性阑尾炎解析:[考点]急性附睾炎的诊治[分析]该患者为青年男性,有感染表现,查体阴囊肿脓,考虑急性附睾炎可能性大。物理治疗时应热敷,而不是冷敷。153.4岁男婴,面色苍白2个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾脏未触及。[问题3]血常规检查结果RBC2.5×1012/L,Hb78g/L,MCV95fL,网织红细胞0.01,白细胞计数正常,有核分叶过多现象,血小板正常。最可能的诊断是A、营养性巨幼细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、肺含铁血黄素沉着症D、地中海贫血E、溶血性贫血154.皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的,病期,防止和减轻黄疸和出血的功效,首次剂量为40万U,病情重者可2小时后追加40万U,每日总量160~240万U,分3~4次肌肉注射,避免发生赫氏反157.女性,42岁,2个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不灵"这刚好与思维云集表现相反。C、M胆碱受体阻滞剂解析:酸泵抑制剂(如奥美拉唑)是抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物,几B、18~50周岁健康公民自愿献血165.女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压180~210/110~130mgHg,平时C、假丝酵母菌(白念珠菌)C、位于肝脏面横沟(肝门)的前方D、位于肝脏面横沟(肝门)的后方解析:肝尾叶位于左、右纵沟之间、肝门(即横沟)后方。A、毛花苷丙(西地兰)E、普罗帕酮(心律平)A、1个月C、4~6个月D、7~9个月E、10个月后A、给予5%碳酸氢钠溶液A、2周岁B、3周岁C、4周岁D、5周岁剂ACEI,答案为B。188.孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1,在临产2小时后破膜,故不能诊断胎膜早破。临产12小时,宫口开大8cm,目P,尿蛋白(-),应考虑的诊断是解析:隐匿型肾小球肾炎,也称无症状性血尿和(或)蛋白尿,患者无水肿、高A、胆囊切除术B、胆囊造口术化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先A、风湿性关节炎++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为是由HIV感染引起,因此抗HIV阳性。E、r决定因子A、妊娠14周211.关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的A、盲肠变而来C、少数癌瘤产生C、E、A、A、B、uk99%,以腺瘤为主(占垂体瘤的25%~30%),生长激素瘤可自发于突变细胞,但也素分泌细胞腺瘤,偶可为多内分泌腺瘤病1型的组成部分;②垂体外性:异位G216.男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶骼关节压痛(+),4字试验(+),血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。[问题解析:在糖酵解过程中有2步反应生成ATP,其一是在磷酸甘油酸激酶催化下将1,3-二磷酸甘油酸分子上的1个高能磷酸键转移给ADP生成ATP;另1个是丙酮的生成方式是氧化过程中脱下的氢(以NADH和FADH2形式存在)在线粒体中氧E、他巴唑(甲硫咪唑)部X线检查,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%~3%。纤维支气管镜检腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸A、重度营养不良并发维生素A缺乏C、中度营养不良并发维生素A缺乏D,查表可知4岁女孩的平均体重为15.81kg±1.68kg,平均身高102.8cm±3.9皱纹圈,在近角膜旁有毕脱斑。故选A。轻度中度重度极重度儿童≥6岁<6岁228.患者男性,19岁,发热5天伴食欲缺乏2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。[问A、退热剂A、头颅X线摄片犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清醒,四肢无法动弹,持续约3分钟后,A、地尔硫草(硫氮草酮)物如胺碘酮;肥厚型梗阻性心肌病宜选用地尔硫草(硫氮草酮)治疗。A、pH:7.35;PaO2:95mmHg;PaCO2:40mmHg;HCO3-:27mmol;BE:mmolB、pH:7.25;PaO2:8mmHgPaCOmmHgHCOmmolBEmmolC、pH:7.20;PaO2:96mmHg;PaCO2:mmHgHCOmmolBEmmolLE、pH:7.45;Pa02:100mmHg;PaCOmmHgHCOmmolBEmm指标的异常来判断的。pH表示血液酸碱度,正常值为7.35~7.45,7.45为失代氧化碳分压,正常值为35~45mmHg,>50mmHg为肺泡通气不足,常见于呼吸性酸白++,少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后239.患者男性,20岁,3天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后题2]该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生下列哪种后果解析:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱、肺0%~40%)、全身性硬皮病(85%~90%)、狼疮性肝炎(95%~100%)、原发性胆汁性肝硬化(95%~100%)等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。抗双链DNA滑肌抗体(SMA),一种抗肌动蛋白抗体。自身免疫性肝炎患者97%高滴度(>1:160)阳性。偶见于感染性疾病(病毒、原虫、支原体)、系统性自身免疫性解析:并发感染性心内膜炎时,常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。75%~为246.A.胸骨右缘第2肋间A、颈8~胸s脊髓后角B、胸骨左缘第2肋间C、胸骨左缘第5肋间D、胸骨左缘第3肋间251.17岁女患者,割腕自杀未遂。拇指对掌功>链霉素>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星。肾毒性依次为:新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素>奈替米星。260.男性,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查:右肾区叩痛,磕胺素焦磷酸(TPP)维生素B1(硫胺素)黄素家嘌吟单核苷酸(FIN)维生素B2(核黄素)黄素踪嘌吟二核苷酸(FAD)维生素B2(核黄素)磷酸吡哆醛(PLP)维生素B6辅酶A(CoA)四氢叶酸(FH4)叶酸烟酸胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)烟酸胺(维生素PP)A、捐献人的父母在转录因子(具有解螺旋酶活性及识别转录起始点)的作用下,共同形成转录起288.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿3肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律B、蜗窗比例,婴儿期一般占总能量的40%~50%,2岁以上应占总能量的55%~65%。299.男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个B、6名妇女受孕312.患者,男,45岁,1年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近1周来出现发热伴皮肤出血点,查体见贫血出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病解析:骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,淋巴细胞白血病诊断明确。患者1年314.患者女,64岁。绝经14年,阴道少量流血3次。查体:腹膨隆,如足月妊题选B。C、用药48小时无效应换药,疗程2周A、执业地点,执业类别331.下列解剖学方位术语哪项正确?()334.女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠解析:正常阴道液PH值为4.5~5.5,羊水PH为7.0~7.5,若PH≥6.5,提示升高、pH下降、2,3DPG(2,3-二磷酸甘油酸)升高和温度升高。B、20%甘露醇250ml静点338.患者男,65岁。2个月前诊断为2型糖尿病,近1个月活动后气短。查体:BMI29.7,血压170/100mmHg,两肺呼吸音清,心率88次/分,双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L,三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmoD、常在24小时内遍及全身340.患者男,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹A、6个月C、1.5岁E、2.5岁解析:手术区皮肤消毒范围要包括手术切cmC、可激活B细胞解析:某些抗原物质只需极低浓度(1~10ng/ml)即可激活2%~20%的某些T1.5厘米,脾1厘米。血红蛋白6克%,白细胞2000/ml,血小板2万/ml,诊应在1000万U以上。367.患者男,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年,劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡374.男,46岁。近3个月出现尿频、尿急,排尿迟缓、断续,既往体健,应采迫切怀孕,月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大381.男,35岁,纳差、乏力、右上腹胀痛1周,近2个月常大量饮酒。体查:及,移动性浊音(一)。采集病史时哪一项与本病诊治关系最小可被测得,可高达>500U/dl(索氏法),以后7天逐渐降至正常。尿淀粉酶升高是389.初产妇,26岁,妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎A、每天排便多于3次B、每周排便少于3次解析:以下临床表现支持肠易激综合征的诊断:①排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次);②粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);③粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。A、产生致敏LC的物质C、与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质D、产生抗体和/或致敏LE、并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质解析:本题选E。抗原指能刺激机体免疫系统产生免疫应答A、40mg各含药物0.2及0.05g。对急性血吸虫病临床治疗总药量为120mg/kg,儿童为140mg/kg,分4~6日服,每日2~3次,治愈率100%。对慢性与晚期病人,1个疗程总剂量成人60mg/kg,儿童70mg/kg,分1~2日服,每日3次。396.下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医399.男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院静脉沿食管长轴分布,按其程度可分为3度:轻度者呈蛇形,直径小于3mm;中度者有结节状隆起,直径3-6mm;重度者有明显的结节状隆起,直径大于6mm,的直肠(痔)上静脉与腔静脉系统的直肠(痔)中、直肠(痔)下静脉吻合扩张静脉的许多小支与腔静脉系的膈静脉吻合的Sappey静脉(附脐静脉),后腹壁静脉),以及脾韧带、大网膜、既往剖腹手术后瘢痕组织内形成的静脉,都变得能选B。A、人工周期B、纵隔移位,心脏受压气末施加压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,高(m)]²=86/1.752=28.1。故25题选D。戒烟,适当体力活动和合理膳食是心脑血管疾病的一级预防策略,故26题选C。421.女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。[问A、血清铁和总铁结合力解析:1.道德的本质:道德同政治、法律、文化等一样,同属于上层建筑,因为方式为内容的精神,因此它是一种实践精神。2.道德的特征:道德具有阶级425.医疗法律关系B、4小时A、L链解析:[考点]胫骨中下1/3骨的并发症[分析]胫骨中下1/3交界处骨折使骨动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉437.男性16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3.5g,最可能诊断是解析:根据患者:检查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血红蛋白12g/L,的临床综合征:①大量蛋白尿(成人24h尿蛋白定量>3.5?g,儿童>50?mg.d)。②低蛋白血症(血清清蛋白<30g/L,儿童<25g/L)③高脂血症(总胆固醇、游B、X线胸片心理活动);情绪、情感过程f情绪、情感体验和表情);意志过程(自觉确定446.女,孕35周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。乳腺无结节,A、7~10天消退B、1~2周消退C、2~3周消退D、3~4周消退E、5~7天消退解析:早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周。B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道解析:糖尿病时机体免疫力下降,有益于念珠菌生长,故不选A。酸性环境适宜念珠菌生长,其感染的阴道pH在4.0~4.7,故不选B、E。念珠菌阴道炎治疗原则是消除诱因,选择局部或全身应用抗真菌药物,如制霉菌素、克霉唑栓剂等,甲硝唑为抗厌氧菌药物,故不选C,选D。A、IgM解析:本题考核学生对1g特性的记忆。正确答案为C,IgG半衰期是20天左右,449.对于肠易激综合征的病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见D、多于排便或排气后缓解E、无明显体征解析:几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多见,而不是右下腹,其余有关腹痛的描述均是正确的。450.下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A、呈急性肾炎综合征C、早期出现少尿性急性肾衰竭E、有贫血表现解析:急进性肾小球肾炎是临床以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征、病理呈新月体肾小球肾炎表现的一组疾病,常伴有中度贫血,因此"常无贫血表现"不支持该病诊断。451.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是解析:lgG:能通过胎盘,脐血中IgG高于母体水平,早产儿、小于胎龄儿和过期胎儿的lgG水平低于母体。452.提示垂体腺瘤有激素分泌功能的表现是A、双颞侧头痛解析:按每日3~4mmol/kg(相当于氯化钾200~300mg/kg)缺钾症状严重可增至4~6mmol/kg(相当于氯化钾300~450mg/kg)。464.男性,36岁,头昏,乏力3年,血压21.3/13.3?kPa(160/100?mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN?16.A、眼底改变467.男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白20g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多[问题3]考等,也常在此部位发生。常见的症状为精神障碍与运动障碍。)B.(颞)叶肿瘤出现颞叶癫痫发作)C.顶叶肿瘤(肿瘤多为胶质瘤,其次为脑膜瘤,再其次为转移瘤,主要表现为对侧半身的感觉障碍。)D.枕叶肿瘤(多见肿瘤为胶质瘤,其下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射最可能的诊断是C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为2:1E、受阻P波前的一个PR间期延长R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍;最常见的房室传导比例为3:2或5:4。根据此A、生后24小时内出现黄疸C、足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周后24h内出现;②足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周;③黄疸退而复心外膜炎(心包炎)。D、腹股沟韧带中点上方2厘米在腹股沟韧带中点上方2厘米。B、中上1/3处D、中下1/3处为A、HBsAg增高,常测定的是3种酶:①肌酸激酶(CPK):在起病6小时内升高,24小时达高峰,持续3~4日。②天门冬酸氨基转移酶(AST):在起病6~12小时升高,2~3日达高峰,持续1~2周。这些血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,492.1.5岁女婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊,血常规示Hb80g/L,中性均阳性,脲酶丰富,快速脲酶试验阳性等)。A、大块坏死解析:糖酵解途径中有3种关键酶,分别为己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙496.女性,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38度,黏液便4~6次/是499.女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹节炎(实为退行性变)。504.女性,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmo原和表面(Vi)抗原3种①可明显扩张静脉血管(容量血管),使回心血量减少,心脏前负荷降低,心肌B、肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野C、肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)衰竭征象。Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,主要表现为肺底啰音(<50%的肺野),513.某病人,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>B、尿蛋白(+++)蛋白低于30g/L.3.水肿。4.高脂血症。其中1、2两项为诊断所必需。1项目最解析:从题干能得到以下5条信息①该患年龄40岁,为此疾病的好发年龄(椎D、mRNA与小亚基结合C、2/3张含钠液50~100ml迟至出生后2~3个月发病者。开始为溢乳,达60%~80%。用指端在右季肋下腹直肌外缘处轻轻向深部按扪,可触到橄榄形、光滑、质较硬的肿块,可以移动。4.黄疸约1%~2%患儿伴有黄疸,非结解析:小结节性肝硬化:其特征是结节大小相仿,直径小于3mm,不超过1cm,出生后3天面部出现黄疸;近2日加重。实验室检查:血红蛋白152g/L,血清解析:临床表现1.胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀患儿生后48小时内多无胎便或仅有少量胎便排出,可于生后2~3天出现低位肠梗阻症状。以后即有顽固结肠扩张,盆腔无气体。(2)钡剂灌肠检查:其诊断率在90%左右,可显示痉A、三尖瓣狭窄缓注入后90%的造影剂经肝脏人胆汁排到肠管,但在梗阻性黄病症状、体征外,主要是缺02和CO2潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。发绀是缺02的典型表现。551.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起的相应体征是C、肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)有乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),才使肿瘤表面皮肤凹陷。552.关于02对呼吸的调节错误的是553.女性,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者感明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg,闭经1年。[问题1]对定性诊断D、早8点血皮质醇检测E、下午4点皮质醇水平检测。A、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗560.HLA-I类基因区不包括A、HIA-BD、两者成反比解析:耶克斯一多德森定律又称“倒U曲线”,是指中等程度的动机激起水平B、诱发电位569.女,64岁。突发气急4小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高解析:这是一道综合应用题,考核学生对新生儿特发性呼吸窘迫综合征的理解及与其他呼吸系统疾病的鉴别,错误率不算高,主要错选答案是B和A,少部分错答C。分析的要点主要是抓住病史、临床表现和辅助检查3个方面:①患儿为早产儿;②生后6个小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,青紫;③X线胸部X线片示双肺普遍性透光度下降。此3点均为典型肺透明膜病特征,确诊并不困难。错答B选项湿肺者只考虑了生后短时间内出现呼吸
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