教学查房程序

南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity

南京医科大学

附属江宁医院教学查房程序

康复医学科陈攻2014-12-19

南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity一、教学准备

1、按教学大纲要求确定教学目标，

选择有教学意义的典型病例，确保教学查房质量。2、教学查房前实习生应熟悉病人及病情，并做好相关准备工作，如所查病历、各项检查报告及所需器材等。3、教学查房医师亦应提前熟悉病人及病情，

参考相关专业知识、新进展资料。

南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity1、必须按以下顺序进入和退出病房：

⑴

教授或主任医师

⑵

副教授或副主任医师

⑶

讲师或主治医师

⑷

助教或住院医师

⑸

实习医师

二、教学查房时注意事项

南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity2、查房时各级医师所站位置：

教学查房主持医师（中级或以上职称）站在病床右侧，实习医师站在病床左侧，住院医师及其他医师站在主持医师旁边(见示意图)。

C

床头A：教学查房主持医师；B：住院医师及其他医师；

C:实习医师

AB3、查房时间：45～60分钟。

4、教学查房时不允许接打手机，不允许抽烟。

5、教学查房时必须采用普通话

6、教学查房时着装必须整洁、整齐。7、病房无其他无关人员。

8、不能交头接耳。

9、提前准备好病人，提前准备好多媒体及示教室桌面。南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity三、教学查房步骤

1、可在示教室或办公室（或病房）指出本次教学查房的目的、内容。

2、向病人问候，要求患者予以配合。

3、管床实习医师/治疗师将病历交查房主持医师，向主持医师简明扼要汇报病史。包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），入院情况及诊断，住院后病情变化，诊疗效果及重要的临床检查结果。要求：语言流利、表达精练、重点突出，

时间约4～8分钟。南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity4、住院医师/治疗师可酌情对实习医师汇报内容中的不足进行补充。

要求：不重复实习医师/治疗师已汇报过的内容，主要补充不足，要语言精练、重点突出，时间约1～2分钟。南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity5、教学查房主持医师按医疗行为规范进行查房，时间15-20分钟左右。

⑴

根据实习和住院医师汇报病史中的不足予以补充询问。

⑵

对患者进行重点查体，指导实习医师作相关的体检，观察实习医师有否发现阳性体征，予以评价和指导。检查过程注意手法规范。

⑶

向病人做好病情解释和安慰工作，并适当进行健康教育。体现人文关怀。

南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity6、回到示教室或办公室，进行讲解、分析、提问。时间25分钟左右。要求：

⑴

紧密围绕本次教学查房目的。

⑵

必须紧扣病人情况进行分析、讨论。⑶

以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，注意临床思维培养。

⑷

注意理论联系实际，突出重点难点、条理清晰。

⑸

结合病例，适当介绍学科新进展。⑹

教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。⑺

注意调动实习医师主动参与查房，活跃教学气氛，各级医师的发言要语言流利，精练清晰，主动热烈。

南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingMedicalUniversity7、教学查房医师小结（2-5分钟）：

⑴

总结本次教学查房是否达到预期的目标。

⑵

点评实习医师及其它医师在教学查房中的表现，提出改进意见。

⑶

根据需要，提出问题、布置思考题和指定参考资料。南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心AffiliatedJiangNingHospitalofNanjingM