2022年河南省濮阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)

2022年河南省濮阳市成考专升本医学综合

自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）.预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成.心、电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波.长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C梭状指D.“猿手”E.“爪形手”.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦.关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确.气管起始处为.胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对.腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。〜30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位.输尿管结石（ ）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿.高血压病（ ）。B.A2减弱CP2增强DR减弱E.Si减弱.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠196mmol/24hB.尿中尿素值170mmol/24hC.尿渗透压450mmol/LD.血、尿肌酊比率小于20：1E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L.择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高.支配眼轮匝肌的神经是（ ）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射.最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谑妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）oA.4〜6分钟B.6~8分钟C.8-10分钟D.10〜12分钟E.12~15分钟.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化67.室性心动过速A.窦性心律，心房频率＜60次/MINB.窦性心律，心房频率＞100次/MINC.窦性心律，P—P间期变化＞0.12SD.房性心律，心房频率160次/MINE.室性心律，心室频率180次/MIN.复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（ ）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭.肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11.2%乳酸钠50mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20mL静脉注射E.阳离子交换树脂.对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食.第一心音到第二心音期间代表( )A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查.最常引起完全无尿的是A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子.左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小.脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸.维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射.下列哪种情况下基础代谢率会降低（A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病.下列哪项不属于浅反射（ ）。A.角膜反射B.腹壁反射C.梭骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、HI、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2〜V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹——腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起——早期妊娠E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（ ）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化.十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对.正常成年人的血液总量约相当于体重的A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体.寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。A.器前上棘B.器崎C.器靖最高点D.脊柱.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创.健康成年男性静息状态下每搏量约为（ ）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素.下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素.视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回.左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确二、多选题（0题）.急性阑尾炎的临床表现有（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失三、（0题）.参与围成闭孔的是（）四、（0题）.护理诊断常用陈述公式是？五、（0题）.肺通气是指（）A.肺与血液之间的气体交换B.外界环境与气道间的气体交换C.肺与外环境之间的气体交换D.外界02进入肺的过程E.肺泡中CO2排至外环境的过程B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg.关于直肠壶腹的正确叙述是（ ）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错.通过坐骨小孔的神经是（）。六、（0题）105.急性肾功能衰竭的诊断指标是（）A.每小时平均尿量＜20mLB.尿比重持续在1.010左右C.血肌醉5309mol/LD.尿钠＜175mmol/24hE.血K+＜3.5mmol/L参考答案l.D2.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。3.B4.E5.B6.B.D.D.D.D.E12.D此题暂无解析13.A14.E15.E16.B17.E18.A19.E20.C21.D22.A23.B24.C25.D26.D27.A28.E29.A30.B31.A32.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。33.A34.D35.D36.C37.D38.A39.D40.D41.D42.A43.B44.B45.A46.C47.C48.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。49.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。50.D51.C52.D53.A腰麻术后病人应去枕平卧4~6小时，以免引起术后低颅压头痛。54.E55.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4〜12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。56.C57.A58.C59.A60.D61.C62.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。63.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。64.D65.B66.B67.E68.E69.B70.D71.C72.D73.C74.A75.E76.C77.E.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。.C80.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。81.D82.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。83.C84.D85.B86.D87.C88.D89.B90.B91.E92.A93.C94.D95.C96.C97.D98.E99.D100.E101.ABCD102.B103.P护理诊断S诊断依据E相关因素P护理诊断S诊断依据E相关因素104.C105.ABA.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓神升支D.远曲小管E.集合管.头期胃液分泌的调节是（ ）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的.脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口B.侧面纵切口C.指腹横切口D.指腹纵切口E.指腹S切口.下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核.对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是.听到开瓣音常提示（ ）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好.血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白.肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊.中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤.高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液.脑桥内与脑神经相关的核团是()A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核.下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压W30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦.引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质.前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内.非溶血性发热反应症状出现后，要立即()。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给予广谱抗生素.破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症.上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉.阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石.右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高.血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/H2co3B.K2HPO4/KH2Po4C.NaHCO3/H2co3D.Na2HPO4/NaH2PO4E.蛋白质一Na/蛋白质.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎.胰岛素（ ）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方