扌衮法动作结构预备姿势课件

扌袞法定义以小鱼际及手背尺侧为着力面，沉肩、垂肘、立臂、竖掌，肘关节做周期性的伸屈与前臂内、外旋转的联合运动，并带动腕关节屈伸与手掌内外摆动，使弓成半圆形的手背在施术部位上做来回滚动的手法即谓扌袞法。扌袞法定义1扌袞法释名扌袞为滚之同源字。《集韵》：“古困切，衮去声。”当读作gùn，扌袞者“转也”，旋转而行之意。扌袞法是扌袞法推拿流派的主治手法，为丁季峰先生在继承家传一指禅推拿的基础上，于20世纪40年代所创。扌袞法释名扌袞为滚之同源字。《集韵》：“古困切，衮去声。”当读作gùn，扌袞者“转也”，旋转而行之意。扌袞法是扌袞法推拿流派的主治手法，为丁季峰先生在继承家传一指禅推拿的基础上，于20世纪40年代所创。扌袞法释名扌袞为滚之同源字。《集韵》：“古困切，衮去声。”当2扌袞法动作结构预备姿势一般取站位，必要时可用高凳坐位，站势时，两下肢分开与肩等宽，或略宽于肩，双足踏稳，两腘空松；或取丁字步势或弓步势，步势要根据需要随时调节至适当宽度，上身保持正直并略向前倾，以利于发力。要求：术手沉肩、垂肘、立臂、竖掌。扌袞法动作结构预备姿势3扌袞法着力部位扌袞法（1）起始位

扌袞法着力部位扌袞法（1）起始位4扌袞法动作结构立臂：腕关节伸直，前臂处于中立位；竖掌：手掌冠状面竖起，以小鱼际肌肌腹按贴在治疗部位，手掌冠状面与治疗部位垂直。掌指与手指关节呈自然屈曲状。第1掌骨与拇指略内收，拇指的掌指关节与小指的掌指关节相对，从而使手背弓成半圆形。扌袞法动作结构立臂：腕关节伸直，前臂处于中立位；5扌袞法动作姿势整个操作过程，可分为外摆与内摆两个阶段。外摆：先以肱三头肌发力，使肘略伸，同时前臂旋后肌与肱二头肌协同收缩，使前臂旋后至约45°的外摆位。（2）外摆位此时，桡骨下端交叉到尺骨前方，并带动腕关节向前折屈，使弓成半圆形的手背沿着其支撑面，从小鱼际到尺侧1/3～1/2处，在施术部位上完成向外半周的滚动。扌袞法动作姿势整个操作过程，可分为外摆与内摆两个阶段。6扌袞法动作姿势内摆：接着肱三头肌、肱二头肌与旋后肌群放松，前臂旋前肌群收缩，使前臂由外向内做旋前转臂，经过中立位再向内摆动至旋前约15°。此时，桡骨又回旋至尺骨的后方，腕关节亦随之由屈过渡到伸，手背的着力面在施术部位上，也从尺侧1/3～1/2处返回至小鱼际略靠掌侧处，完成了内摆阶段的半周滚动。（3）内摆位如此，在操作时，内摆至外摆，外摆又复内摆，周而复始，连绵不断。扌袞法动作姿势内摆：接着肱三头肌、肱二头肌与旋后肌群放松，前7（1）起始位

（2）外摆位（3）内摆位

扌袞法操作示意图

扌袞法动作姿势（1）起始位（2）外摆位（3）内摆位扌8扌袞法的操作要领1.手背着力面须始终紧贴治疗部位的皮肤，内外滚动是一种滚动摩擦的运动形式，不能在治疗面上来回拖擦和滑移。

2.力度与节律要均匀，不能忽快忽慢，时轻时重，或用重力向前硬顶。

3.在摆动周期之间，术手不要抬起离开治疗部位，以免造成上、下起落的敲击动作。

4.施术上肢肘关节要高于腕关节，并在腕之内侧，手的掌指与指间关节一直保持自然屈曲的姿势，无任何主动捏拢与伸展的动作。

5.腕关节的屈伸交替要过渡自然，不要引起跳动。

6.本法的频率在120～160次/分之间。扌袞法的操作要领1.手背着力面须始终紧贴治疗部位的皮肤，内外9扌袞法技能训练第一阶段——基础功法重点练习韦驮献杵一势中的童子拜佛势与旋臂指胸势，及倒拽九牛尾势、摘星换斗势，以增强腕关节屈伸与前臂内外旋转的柔韧性、绝对肌力与耐力，以及肩带肌肉的悬吊支持力。扌袞法技能训练第一阶段——基础功法10扌袞法技能训练第二阶段——米袋练习

定点操作练习：米袋中轴线中点，一手持续3分钟，双手反复交替练习，以后可逐渐加大训练量。

走线操作练习：米袋中轴线中点，边扌袞边移动，下端——上端——两端反复往返扌袞走练习，双手交替。扌袞法技能训练第二阶段——米袋练习11扌袞法技能训练第三阶段——人体练习人体定点、单手练习：肩井、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、环中、殷门、承山、伏兔、足三里等穴单手走线练习：①巨骨、肩井、曲垣、大杼、风门直至膈俞一线②肝俞至大肠俞一线，左右手交替走线练习扌袞法技能训练第三阶段——人体练习12扌袞法临床应用作用特点扌袞法刺激面积大、作用力强、深透作用明显，是临床最常用的手法之一。适宜部位本法除面部、前颈、胸腹部外，其他部位均可应用，特别适用于肩背、腰臀及四肢肌肉较为丰厚的部位。功能主治具有舒筋通络、祛风散寒、温经祛湿、活血化瘀、解痉止疼、松解粘连、滑利关节等功效，适用于伤科、内科、妇科多种疾病的治疗，尤以治疗运动系统与神经系统疾病见长，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、偏瘫、高血压、神经衰弱等。扌袞法临床应用作用特点扌袞法刺激面积大、作用力强、深透13扌袞法的变法立扌袞：可将做扌袞法的术手立起来，以第2、3、4、5掌指关节处着力来进行操作（即掌指关节扌袞法：以掌指关节骨突为着力点，用腕关节单纯伸屈运动代替腕关节屈伸与前臂旋转的复合运动）。压力和刺激强度更大，多用于腰臀及下肢肌肉特别丰厚坚实的部位。扌袞法的变法立扌袞：可将做扌袞法的术手立起来，以第2、3、414（1）起始位（2）外摆位

（3）内摆位

掌指关节扌袞法（立扌袞）操作示意图扌袞法的变法（1）起始位（2）外摆位（3）内15扌袞法的变法前臂扌袞法：用前臂尺侧着力于治疗部位，作来回往返的滚动。其接触面积大，刺激柔和舒适，多用于肌肉较丰厚的部位如背腰臀及四肢部位。起始位内摆位外摆位扌袞法的变法前臂扌袞法：用前臂尺侧着力于治疗部位，作来回往返16（1）起始位

（2）外摆位

（3）内摆位扌袞法的变法前臂扌袞法示意图滚法定义手握空拳，以食、中、无名、小指四指的近侧指间关节背侧的突起部着力，前臂作连续的周期性的内外旋转，并带动着力点在治疗部位上往复摆动的手法，称为滚法。释名滚，音gǔn，大水奔流貌。滚法是一指禅推拿流派的十种手法之一，操作时摆动流畅自然，如滚滚之水浪，前浪未尽后浪又起，其作用力刚柔互济，层层渗透，故名之为滚。动作频率140～160次/分。（1）起始位（2）外摆位（3）内摆17

（1）起始位（2）外摆位（3）内摆位

滚法示意图滚法（1）起始位（2）外摆位18滚法操作要领1.术手要手握空拳，即掌指关节要略伸约100°～120°，四指自然屈曲，不要用力捏紧，拇指盖住拳眼，以免动作僵硬。

2.操作时着力点要紧贴在治疗部位上，不可离开或在其上摩擦。

3.用力要灵活，不可用强力按压。

4.动作频率140～160次/分。滚法操作要领1.术手要手握空拳，即掌指关节要略伸约100°～19滚法技能训练第一阶段——基础功法重点练习摘星换斗势、倒拽九牛尾势及韦驮献杵势之童子拜佛式，以增强腕关节屈曲的柔韧性和屈腕肌群的初长度及绝对肌力与耐力。滚法技能训练第一阶段——基础功法20滚法技能训练第二阶段——米袋练习

(1)单手定点练习：米袋中轴线中点

(2)双手同步定点练习：米袋左右旁中线中点上，也可一手放在米袋中轴线的上中段，另一手放在下中段，双手一前一后做同步定点练习。

(3)单手走线练习：双手分别沿米袋左右旁中线，自下而上，再由上向下，反复往返做单手滚法走线练习。上下移动要缓慢，但滚动频率要保持正常。滚法技能训练第二阶段——米袋练习21滚法技能训练第三阶段——人体练习

(1)人体单手定点练习：①可选用百会、率谷、风市等穴做人体单手滚法练习；②亦可在自身选大腿前下段做此练习。

(2)人体单手走线练习：受术者侧卧，术者站在其大腿前侧。用单手沿受术者大腿外侧中线，自大转子下方经风市穴至股外侧下端止。做人体单手走线滚法练习可由上而下单向走线，亦可上下往返走线练习。滚法技能训练