医院管理制度范文

医院管理制度范文

医院管理制度范文篇11、在主管院长及医院感染管理委员会的领导下，负责本科的业务及行政领导工作。2、制定全院及本科医院感染控制计划，并负责贯彻落实、总结考评。3、组织贯彻实施有关医院感染政策及法规。4、制定全院及本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交医院感染管理委员会审定，主持日常的监督实施工作。5、定期向主管院长及医院感染管理委员会汇报医院感染管理及监控情况。6、掌握全院医院感染相关信息，定期分析、总结和汇总，每季度通过《医院感染管理通讯》向全院公示。7、指导和参与检查医院各病区和特殊部门的消毒与隔离措施，负责环境卫生的细菌学监测管理。8、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。9、负责组织医院有关医务人员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。10、对医院感染管理工作不足提出改进意见，并协调各科室和部门的医院感染监控工作。11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时要立即亲临现场，及时组织流行病学调查及制定控制措施，必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长及医院感染管理委员会汇报情况。12、追踪国、内外医院感染管理理论水平的'进展，结合临床实际开展教学和科研工作。四、医院感染专职人员职责1、在科主任的领导下，做好有关医院感染管理的各项工作。2、定期检查医院各科室医院感染管理制度落实情况。3、负责医院感染发病的监测工作。经常深入科室了解医院感染控制情况，督促落实监控措施。发现医院感染流行时，应及时调查、上报并立即采取相应措施，制止感染蔓延。4、负责定期对医院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监督、监测，及时汇总分析监测结果，发现问题制定控制措施并督导实施。5、负责医院感染监测资料的收集、登记、统计工作，并做好资料的整理与保管。6、每季度做好手术病人抗生素使用专项检查，每半年对各科抗生素使用情况进行调查、统计。7、负责医疗废物分类收集、运送、处置的监督、管理工作。8、经常深入科室，宣传控制感染知识，督导检查医务人员无菌技术操作和消毒隔离工作；督促重点管理部位工作人员认真执行各项规章制度，落实监控措施，做好消毒隔离工作。9、掌握院内常见病原菌对抗生素的敏感动态。10、定期向科主任报告医院感染监测结果和控制效果。负责医院感染管理委员会会议筹备工作。11、负责对医院的消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的购入、储存保管、使用及用后处理进行监督检查。12、努力学习医院感染管理的专业知识，积极开展新技术、新业务。医院管理制度范文篇2为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持“安全第一，预防为主”的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，特制定安全生产规章制度：一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识，加强领导，落实安全责任深刻认识做好安全生产工作的重要性，牢固树立“以人为本”的理念，坚持科学发展观，扎实做好安全生产工作。主要负责同志作为安全生产第一责任人，要亲自研究部署当前安全生产工作。分管负责同志要亲自督促检查安全生产工作的落实情况，组织力量对本单位的安全生产工作逐项排查，针对薄弱环节制订严密的防范措施，认真落实整改到位，坚决杜绝重特大安全生产事故的发生。二、全面落实安全生产工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生产隐患，广泛深入地开展安全生产知识宣传教育，提高各级各类人员的安全技术素质和事故防范能力，落实安全生产措施，全面强化安全生产管理。(一)切实加强用电安全和单位消防管理。定期组织对单位内的电线线路进行全面检查，发现线路老化等问题要立即着手整改。重点对消防通道、灭火器功能状态和消火栓功能状态进行检查，排除安全生产隐患，对消防通道一时难以整改到位的要明确专人负责发生事故时的疏散工作，对重点物品酒精、氧气瓶要落实专人进行管理，严格执行各项管理规定，对任何违反安全生产规章制度的.行为和个人都要严肃处理，不得姑息。(二)切实加强麻醉品、危险化学品的安全管理。针对卫生系统的特点，重点对麻醉品及有毒化学试剂强化管理，对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施，加强监管，落实管理责任，每日对麻醉品、有毒试剂特别是剧毒试的使用情况加强自查，确保不发生被盗、散落等情况。(三)切实加强对人员出行及救护车辆出勤的安全管理。加强对出行人员的安全教育，大力宣传《交通安全法》，重点对救护车辆驾驶人员进行监管，严防疲劳驾驶、酒后驾驶，对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查，防止带病出车，对救护车随车携带的氧气瓶认真进行检测，确保随车易燃易爆物品的使用安全。（四）确实加强对高压锅的安全管理。专人负责定期对高压锅进行全面安全检查，重点检查高压锅的供电线路及自动减压设备情况，发现老化立即更换。高压消毒有专人负责，消毒值班人员要坚守岗位。(五)切实加强医疗卫生质量管理。按照“医疗卫生质量管理年”要求，不断提高依法执业水平，规范卫技人员执业行为，严格执行十二项核心制度，加强医患沟通，提高医疗质量和卫生服务水平，确保人民群众就医安全。(六)切实加强夏季传染病的防治工作。根据夏季高发传染病的特点，调整疾病控制的重点，针对夏季疾病谱的特点，加强对各级防保人员的知识培训和考核，严格落实各类人员的工作职责，分区包干，确保不发生疾病流行。医院管理制度范文篇31、餐厅管理人员应会同医院相关科室人员每月最后一天开展一次盘点工作，对库房物资进行详细盘点，确定库存及当月消耗。2、在进行是底盘点之前，为了便于盘点，仓管人员及其他相关人员要对放置物资的场地进行清洁整理，按照六S活动中的整理、整顿规范来进行，使仓库物资摆放井然有序，方便计数与盘点。3、仓库关门之前，必须通知各用料部门预领关闭期间所需物资。4、将所有单据、文件、账卡整理就绪，未登帐、销账的单据均应结清。5、验收完成，物资用即时整理归仓，若一时来不及入仓，可暂存于场内，记录在场所的临时账目上。6、预先鉴定呆滞物资、不良物资和废旧物资，与一般物资划定界限，以便于盘点时做最后的鉴定。7、仓管员应于正式盘点前自行盘点，若发现问题应作必要且适当的处理，以便于正式盘点工作的进行。8、供应商所提供的物资尚未办完验收手续的`，且不属于食堂物资，所有权应为供应商，必须与食堂的物资分开，避免混淆，以免盘入到食堂物资当中。9、当盘点实际数量与账面数量不符时，仓管员或经管负责人对其产生差异的原因进行分析后，将盘点结果上报给相关管理部门，并根据管理部门的批示，调整相应的账面数量。医院管理制度范文篇4为切实做卫生工作，美化医疗环境，营造良好的工作、就医环境，我公司驻保洁员必须做到：一、保洁员必须服从医院有关部门、科室主任、护士长卫生检查、监督管理。任何情况下，不得与医院工作人员、工作伙伴、病人及家属发生争吵，若发生，扣除当月奖金100元，情节严重者，开除处理。二、所负责的卫生区域要做到地面无积垢、纸屑、杂物、污迹等，阳台及楼道每天早上必须拖试、中午清扫，未执行者，扣除当月奖金20元，病房内一切设施每天擦拭一遍，发现污迹扣除当月奖金10元，卫生间洗手台、面盆，蹲坑每日清理，发现严重污迹或卫生死角扣除当月奖金10元，墙面门窗扶手做到定期清洁，发现严重灰尘扣除当月奖金20元，污物在同一地方两天未清理扣除当月奖金20元，出院病人的床杠，床头柜，物品柜必须做到当天清理及消毒，未清理及消毒者扣除当月奖金20元。三、清洁工具按指定位置摆放，乱堆乱放扣除当月奖金10元，保洁员在病房卫生间放置拖把者扣除当月奖金50元（病人家属提走除外，但需得到病人家属证实）。拖把必须按区域分开，在拖把杆上标注走道、病房、办公室、值班室、卫生间、楼梯等文字，拖把混淆者扣除当月奖金50元。四、医疗垃圾必须放入指定的医疗废物袋，垃圾混装者扣除当月奖金50元，医疗垃圾做到每日清理及定时投放于医疗垃圾暂存点，将医疗垃圾投放于暂存点门口未做登记或将医疗垃圾投放于生活垃圾桶内的，扣除当月工资及奖金，并做开除处理。五、医院相关部门和护士长每周或不定期对卫生进行检查，每周对卫生达标的科室保洁员颁发流动红旗，每月做一次统计，每月达到三次卫生达标的保洁员奖励100元奖金。有上述1-4条的情况，医院有光部门及护士长有权开具相应的扣款条，发放工资时扣除。医院管理制度范文篇5（1）要优先选择、合理使用好国家基本药物。优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物；合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。（2）安全用药。当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起病、吃得起药，又要把费用控制在医保政策支付范围之内；既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。（3）医务人员要在医疗服务过程中正确引导患者合理用药、安全用药，防止药品的浪费和流失，把好的政策转化为好的医疗结果。（4）目前城乡、区域卫生发展还不协调，基层医疗机构存在的突出问题是基础设施不全，人才队伍不稳定，技术力量薄弱，医疗服务能力不强。（5）建立互动机制，实现信息互通、资源共享，完善重大疾病防控体系，提高公共卫生事件应急处置能力。要不断提高应对突发公共卫生事件和自然灾害医学救助的能力，提高重大传染病防治工作的'能力。（6）探索建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构，学科建设与人才培养、基本建设和大型医用设备购置等都要统筹兼顾、协调发展。（7）要处理好与社会各界及新闻媒体的关系，医疗部门需要虚心接受当地人大、政协、价格、药监、医保等部门和社会的监督，严格执行院务公开制度，主动邀请新闻媒体到医院实地体察医务人员的工作情况，争取客观公正地报道实际情况。医院管理制度范文篇6青岛眼科医院是一家集医、教、研为一体的三级甲等眼科专科医院，建院二十多年来，医院迅速发展，在医、教、研等各方面都取得了显著的成绩，在国内外也享有了一定的声誉。目前我院各临床、医技科室面向全国招收进修医师，为加强对进修医师的培训和管理，提高培养质量，医院及各临床，特制定本制度。一、来院进修的必备条件：1、临床医师进修，必须是医学院校本科及以上学历毕业，在二级甲等以上医疗单位或者眼科专科医院从事专业工作满三年以上者；医技、护理人员进修，必须是卫生大专以上毕业，从事专业工作三年以上者。需要有相应的任职资格，能够提供毕业证书、资格证书以及执业证书。国外进修人员进修要求参照（青眼发〔20xx〕62号）《青岛眼科医院国内外来访者资质管理制度》。2、进修人员必须身体健康，遵纪守法，具有良好的政治素质和医德医风。3、进修人员申请进修须填写进修申请表，按照要求提供进修所需的证件及复印件，本人签字确认，经所在单位盖章审批，我院审核通过后给予发放进修通知书。4、进修生来院时，医院须与进修生本人签订进修学习协议，明确各自的职责。进修医生在我院工作，履行我院住院医师职责。临床医师短期进修（小于三月）或者参观学习性质，需具备副主任医师以上职称。特殊情况，如对口支援、援助边疆地区发展、专科进修等需要，可以放宽至高年资主治医师。二、进修人员的管理1、医务部全面负责进修人员的管理工作（护理人员由护理部协助管理），根据各科室的业务工作量、接受能力和进修人员的学科需求安排进修人员，并对进修人员进行上岗前教育。2、后勤部协助负责进修人员的膳食、住宿等生活后勤管理。3、进修人员到科室报到后，其工作安排、业务和政治学习、思想情况、考勤、结业考试、鉴定等由科室具体负责，科室安排专人负责进修人员的管理工作。4、进修人员在进修期间所发生的'问题，由医务部协同相关科室共同处理。三、进修人员行为规范和守则1、进修人员应遵守国家法律法规和我院的各项规章制度。在医疗活动中不利用职务之便接受病人财物，不收受“红包”和回扣，不介绍患者到其他单位收取好处或提成，不在病区私自销售药品、医疗物品。2、进修人员在我院工作期间需尊重患者的人格和权利，保护病人的隐私和秘密，对病人应一视同仁。3、进修人员到病房工作时，须及时、认真地书写住院病历，病程记录及各种诊治单等，并经指导医师审核签字。不符合要求的，须及时按要求修正。应严格遵守医院的各项诊疗规范，擅自越级行医、开具医疗证明等行为造成医疗纠纷、发生医疗差错或事故，由该进修人员本人及原单位承担责任和赔偿经济损失。情节较重者，终止进修，退回原单位。4、进修医生须在带教老师指导下从事诊疗活动，没有上级医师的带领，不能单独值班，在对外出具各类诊断证明材料，包括死亡证明、诊断证明、转院治疗、会诊申请单等，须由指导老师签字方有效。在各类手术操作中，进修医生不可以担任术者。5、进修人员严格遵守劳动纪律，无正当理由不服从工作安排及违反劳动纪律者，参照青岛眼科医院相关规定进行处理，事件经过及处理结果由医务部通报其原单位。中途退学者，须持原单位证明到医务部办理离院手续后方可离院，中途退学者不退进修费，亦不能顶人替换。6、进修期间，参照青岛眼科医院职工休假规定安排休假，不享受探亲假。如因特殊情况需请假者，须填写请假单，按程序报批获准后方可离院，不接受口头请假。休假结束后应及时办理销假手续。未办理请假手续擅自离院的，给予当事人进修纪律考核不合格的处理，不发结业证书。擅自离院3天以上，退回原单位。请假3天（工作日）以内由科室批准，请假单交医务部备案；请假3天（工作日）以上，须持原单位请假证明向科室请假，经批准后送医务部审批及备案。进修期满时，请假单将作为进修纪律考核凭证。进修期限分别为一年、半年、三个月的累计请假天数相应不得超过15天、7天、5天，超假者不发结业证书。7、进修人员要爱惜医疗设备和科技资料，借阅病历、影像资料等要按规定办理手续，按期归还。如损坏物品和器械者，按有关规定由个人赔偿。违反此规定者，立即终止进修。8、住集体宿舍进修人员应遵守宿舍管理规则，应保持宿舍的整齐、清洁，按要求办理相应手续及缴纳费用。注意保障电、水、暖等设施的安全。9、进修学习期满前一周，书写学习总结并由科室进行结业鉴定，经医务部签署意见方可结业。进修结束，考核合格者授予结业证书。进修结束前，不得以任何理由请假提前离院。提前离院者，按未完成学习任务处理，不发给结业证书。进修结束时，必须由本人按规定时间（进修结束一周内）亲自到医务部办理离院手续。四、进修人员的培养1、进修医师无论年资深浅，进修期间都作为“住院医师”进入岗位，且在进修期间无独立处方权，部分进修人员发放临时处方权，仅限于病历书写和开具出院带药。2、进修三月者，可以自选一个科室，进修半年者，可以自选两个科室，进修一年者，可以自选三个科室，其余时间由医院统一安排。自选科室学习时间不少于两个月。3、进修人员进入临床科室前，由医务部进行岗前培训，进修人员进入临床科室后，各科