心脏大血管外科护理核心制度考核试题

心脏大血管外科护理核心制度考核试题1.依据患者病情和自理能力分为（）个护理级别，分别是（）级护理[单选题]A.三，特级、一级、二级B.四，特级、一级、二级、三级(正确答案)C.三，一级、二级、三级D.四，一级、二级、三级、四级2.一级护理患者不包括（）[单选题]A.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)B.病情趋向稳定的重症患者C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者3.Barthel指数总分41-60分，自理能力属于（）[单选题]A.重度依赖B.中度依赖(正确答案)C.轻度依赖D.无需依赖4.对特级护理患者的护理说法错误的是（）[单选题]A.每小时巡视患者，观察患者病情变化(正确答案)B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.根据医嘱，准确测量并记录出入量D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理5.一线听班人员必须保证电话24小时畅通，听班人员接到电话后（）分钟内到位[单选题]A.10B.20C.30(正确答案)D.606.输血时，由（）携带医嘱及（）共同到患者床旁确认患者身份，输血操作前、中、后严格进行“三查八对”。[单选题]A.一名医务人员、《发血报告单》B.两名医护人员、《发血报告单》(正确答案)C.两名护士、交叉配血结果D.两名医护人员、交叉配血结果7.对实施抢救的危重症患者，严格执行交接班制度，对（）要详细交接。[单选题]A.病情B.抢救经过C.特殊治疗D.以上均正确(正确答案)8.输血时，应在完成每个单位输血或每隔（）小时更换给药装置和过滤器，单独输注静脉内脂肪剂（IVFE）时，应每隔（）小时，更换输液装置。[单选题]A.4h、4hB.12h、12hC.4h、12h(正确答案)D.6h、12h9下列哪项不属输血查对内容：（）[单选题]A.床号B.性别(正确答案)C.血型D.血袋号E.交叉配血试验结果10.严格控制输血的速度，按照“先慢后快”的原则，开始输入速度宜慢，观察（）分钟无不良反应，再根据病情及血液种类调节滴速。[单选题]A.20B.15(正确答案)C.10D.2011.（

）将血样标本送至输血科，并与输血科工作人员当面共同核对患者相关信息：[单选题]护理人员医务人员工勤人员工作人员(正确答案)12.下面说法正确的是（

）[单选题]护士审核医嘱后打印输血专用条形码标签，采血时护士持《临床输血申请单》、贴好标签的试管采血(正确答案)核对患者姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、科别（病房/门急诊）、床号要查对预定输血日期、输血申请单号13.下面说法正确的是（）[单选题]A.严格执行查对制度，按采血要求正确采集，标本采集人在输血申请单签字B.每次只抽取一位患者的标本，严禁同时采集两名患者的血标本，禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液(正确答案)C.标本由医护人员在配血血样交接端口签收后送交输血科，与输血科工作人员核对相关信息，准确无误后双方签字14.下面说法正确的是（）[单选题]A.根据科室情况实行APN或AN排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员(正确答案)B.各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，听班人员接到电话后15分钟内到位C.在突遇护理工作量骤增，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，当班护士立即启动听班机制，协助完成相应工作，保证护理质量15.下面说法错误的是（）[单选题]A.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到病房，清点用物，阅读交班报告单以及相关护理文书B.在接班者未到岗或未交接清楚之前，交班者不得离开岗位C.值班者必须在交班时完成本班的各项工作(正确答案)D.遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及用物，以便于夜班工作16.关于交接班内容，下面说法错误的是（）[单选题]A.患者总数、转科、分娩、新入院、抢救患者、大手术后、病情变化的患者(正确答案)B.要交接医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作C.查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况，基础护理完成情况，各种导管护理情况D.备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品（毒麻、精神药品）及抢救药品的数量，器械、仪器的数量、功能状态等17.下面说法错误的是（）[单选题]A.晨会集体交接班由科主任或护士长主持，当日当班护理人员均应准时到会，认真听取夜班交班报告B.夜班护士汇报患者情况，对危重患者要重点交接，汇报内容简明扼要、重点突出C.科主任布置当日重点工作，传达各项会议精神(正确答案)D.在保证交班质量的基础上，晨会交班应于15分钟内结束，小讲课日时间可适当延长，但不应影响正常护理工作18.下面说法不正确的是（

）[单选题]在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用床号、住院号/就诊一卡通号两项核对患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由其陪同人员陈述患者姓名。为无名患者进行诊疗操作时，单人核对对患者实施正确的治疗。护士应确保查对过程的连续性，若查对中断应重新开始核对。(正确答案)19.关于医嘱查对制度，下面说法错误的是（）[单选题]A.医生下达医嘱后值班护士及时准确复核。B.每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对；每月护士长参加大查对医嘱1-2次；处理医嘱者及查对者，均应签全名。(正确答案)C.对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后方可复核及执行。D.特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。E.抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍，医师确认后执行。20.关于服药、注射、处置查对制度说法错误的是（）[单选题]A.服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度。B.清点药品时和使用药品后要检查药品质量、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给予多种药物时，要注意配伍禁忌。(正确答案)C.给药前注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。D.发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，经查无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。31.危重患者交接班内容包括（）A.观察生命体征平稳是否平稳，交接患者病情及处理措施(正确答案)B.查看患者皮肤，查看患者体位是否舒适(正确答案)C.查看患者静脉通道是否通畅，有无疼痛、渗漏；交接输液药物名称、剂量、用法、配置时间等，输液速度是否与病情相符(正确答案)D.查看患者管路及仪器是否正常，有无标识(正确答案)E.查看治疗护理项目执行单或PDA，确认治疗护理完成情况(正确答案)32.遇有下列情形之一，血制品一律不得发取（）A.标签破损、字迹不清；(正确答案)B.血袋破损、漏血；(正确答案)C.血液中有明显的凝块；(正确答案)D.血浆呈乳糜状或暗灰色(正确答案)E.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒(正确答案)33.输血过程中，分别在（）填写《输血观察记录单》A.输血开始前60分钟内(正确答案)B.输血开始时(正确答案)C.输血开始后15分钟(正确答案)D.输血结束时(正确答案)E.输血结束后60分钟内(正确答案)34.护理分级方法包括（）A.患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级(正确答案)B.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级(正确答案)C.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级(正确答案)D.临床医护人员根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级(正确答案)35.输血中的三查是（）A查血有效期(正确答案)B查血液质量(正确答案)C查血袋及标签是否完好(正确答案)D查血液种类36.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到病房，清点用物，阅读交班报告单以及相关护理文书。在接班者未到岗或未交接清楚之前，交班者不得离开岗位。[单选题]A.正确(正确答案)B.错误37.交班形式有三种：书面交班、床旁交班、口头交班，三种形式应同时使用。[单