某医院项目可行性分析报告

10一、总论目 录一、总论1工程建设单位郴州、宜章县医疗机构状况宜章县地理经济状况23二、医院需求推想和分析二、医院需求推想和分析1234三、医院方向性选择与定位三、医院方向性选择与定位12四、医院的效劳形式四、医院的效劳形式1234五、五、医院占地、绿化、设备和仪器12六、医院的投资预算六、医院的投资预算1234567七、七、医院五年内本钱效益推想分析八、医院建筑设计要点八、医院建筑设计要点12郴州宜章华康医院工程可行性分析报告一、总论1、工程背景工程建设单位介绍华康医院〔郴州〕由湖南郴州宜章县梅田福兴煤矿和香港怡联国际合资成立；郴州宜章县梅田福兴煤矿199522008000120万元，属独资经营。香港怡联国际是一家集工贸于一体的企业，在上海、深圳、郴州均有投资企业，该公司实力雄厚，信誉好。郴州、宜章县医疗机构状况33558235个，疾病把握〔卫生防疫13个，11138个。有卫生技术人员135841032394.5亿元。宜章县城区有55家医院由于体制、资金、治理等缘由，无法满足因生活水平提高而对医疗保健的需求。宜章县地理经济状况宜章县位于湖南省南端，古称“楚粤之孔道”2142.72平方公里.56万人。地势南北两端向中部倾斜，西北部1902.3米。主要河流有武水、章水、玉溪河、长乐水等。年均温18.3℃，1月均温7.1℃，728.1160029230多种。工业以采掘业为主。出口产品有结晶硅、硅铁等，所以，经济比较兴盛。107106324线和京广铁路集合于宜章。东邻汝城县、西与临武接壤，难与广30050公里。2、可行性争论的依据2023年国民经济和社会进展统计公报2023年国民经济和社会进展统计公报》《2023年中国卫生事业调查报告3、结论和建议依据初步的论证，我们认为华康医院具有独特的地理优势和定位优势，特别是假设在建筑、筹划、医疗、治理、人才等方面承受现代医院的人性化治理理念，突出特点，发挥优势，以宜章为大本营，高起点、高标准要求，吸引郴州、湖南、广东、港澳的病人，甚至全国的病人，医院的前景是格外乐观的。但是，建设的医院自然有其缺陷和缺乏之处，有很多的困难和不行以预见的因素。所以，我们要有糊涂的生疏，不行盲目的一味追求外表的成功；医院建设的投资是较长线的投资，确定要有长远的打算和考虑，结实根底，创立品牌，优质效劳，才有可能取得最终的成功。二、医院需求推想分析1、世界人口老龄化趋势年，进展中国家的老60%。19966514%，是世界“最老”的地区，其次是北美13%〕和大洋洲〔10，非洲〔3%〕“最年轻”的地区。瑞典的老年人口比重到达17“最老”国家之称。其次是挪威、英国和比利时16，亚洲的日本也已经到达15的高水平。据联合国有关规定，一个国家６５岁以上的老年人在总人口中所占比例超过７％，或６０岁以上的人口超过１０％，便被称为“老年型”国家。除少数非洲国家外，现在几乎全部国家的人口构造都在趋于老化，这是由于人口诞生率逐年下降而平均寿命不断增加造成的。当前，在全世界１９０多个国家和地区中，约有６０多个已进入“老年型”。目前中国６０岁以上的老年人已达１．３２亿，也马上进入“老年型”国家的行列。据估算，今后５０年间，老年人数或许会翻两番，从６亿人增加到将近２０亿人。今日，每十个人中就有一个花甲老人。到２０２５年，全世界的老年人口将到达１１.２１亿。到２０５０年，６０岁以上的老龄人口总数将近２０亿，占总人口２１％，并将超过１４岁以下儿童人口的总数。百岁老人将从２００２年的约２１万增长到３２０万。到２０５０年，非洲老龄人口将从４２００万上升到２.０５亿；亚洲从３.３８亿增加到１２.２７亿；欧洲１.４８亿增加到２.２１亿；美洲从９６００万增加到３亿。目前全球人口老龄化最严峻的国家是意大利，占总人口２５％。到２１５０年，世界人口的三分之一估量会步入花甲之年。联合国于１９８２年在维也纳进展了第一届老龄问题世界大会，在以后１６年的历届大会上都涉及了老龄化问题，并先后(InternationalDayofOlderPersons第５２届联大又确定，１９９９年国际老人年从１９９８年１０月１日开头，主题是建立不同年龄人人共享的社会。尽管美国人比过去活得更久，的科学进展又向美国人供给了更长寿的可能，但应付这种快速变化时，需要更多的老年医学专家、训练更好的大夫和扩大之后的医疗保险体系。现在，美国有6784名老年医学专家，但实际上需要2023020303600020405050040%1453所院校设立有老年病学系。2、我国老龄人口现状CSIS”CSI总裁兼首席执行官哈姆雷称，他们做出上述推断决非危言耸听。他说“35年前，中国儿童人口与老年人的比例是61，而往后的年，这个比例将颠倒过来，老年人口将是儿童人口的2倍。60岁以上。依据这个标准，20231120403.9728％，它将超过法国、德国、意大利、日本和英国目前的人口总和。中国老龄人协会有关资料也显示，20232025657％左右上升至超过12％，年龄构造已成为典型的老年型人口类型，彻底完成了从成年型向老年型的转变。3、老龄人口现状给医疗保健行业无限商机6723030%，8726511%24%41湖南总人口为6595.8〔2023年，现在的老人比例是7%，即65岁以上的人口有461.7万，到202512%，即65岁以上的老人将会到达791.5万人。宜章县现有65，65岁以上的人口有4.55万人，到2025年65岁以上的老7.8万人。4、郴州市生态旅游产业给医院贮备了潜在客源10.821.355.1342.5%450.25.677.0150.36790.3389.2%；星级宾馆平均客房出租率达83.1%。初五这天，天湖大酒店平均客房出租率达100.4%，郴州宾馆、国际大酒店、金星宾馆、金阳大酒店、100%3411501033210温泉健身来势强劲。汝城热水温泉、天堂温泉、永兴悦来温泉等以其规模大、功能全、工程多、水质好、价位适宜等特点吸引了来自四周八方的游客。据统计，今年春节黄金周慕名前来温泉健身的游客达2.18120人次。正月初五这天，全市各温泉接待前来健身的游客达4100人次。生态安康旅游显现魅力。黄金周期间，生态旅游成为热门话题，东江湖、苏仙岭、万华岩、飞天山、莽山、便江等生态安康旅游胜地连续多天游人如织，场面格外壮丽；永兴悦来温泉、天堂温泉、汝城温泉、龙女温泉等以其安康休闲为特色的健身疗养胜地而特别火爆；北湖公园、五岭广场等城市公园也吸引了大量前来休闲的家长和孩子，在瑞雪和阳光下共享人与自然的和谐统一。三可行性选择与定位1、医院的市场定位1〕我国医疗市场的现状☆现状一：我国医疗机构已形成多种形式并存局面，国有全资医疗卫生气构占主导地位。非国有医疗机构进展较快，机构数量多，但90％以上是规模较小的私营诊所，根底设施、医疗设备和技术水平较差，资金实力缺乏，难以与政府办医疗机构形29.7万个〔不含村卫生室，下同。其中非营利性医疗机构14.2万个，营利性15.2万个，尚未划分的医疗机构占1％。29.7万个医疗机构中，国有全资占32％，集体全资占18％，私营占4％〔绝大局部为私营诊所；联营、股份合作、港澳台投资、中外合资等类型占％。床位和大型设备数：全国医疗机构实有床位311.3万张，其中，非营利性医疗机构占94.9％，营利性机构仅占2.7％。县及县以上医院万元以上医用设备平均每院46台。非营利性医院万元以上设备拥有量是营利性医院的4倍。港澳台投资医院万元以上设备平均拥有量为89台，国有全资医院54台，中外合资医院27台，私营9台。县及县以上医院平均业务用房面积为8004平方米，其中非营利性86443.51111平方米。☆现状二：国有全资医疗卫生气构担当了95％以上诊疗和住院效劳。诊疗人次和住院人数：202321.594.43.61.2％。全国乡镇卫生院7.1599194.9％。病床使用率和平均住院日：2023年，我国医院病床使用率为64.6％。不同类型医院中，国有医院病床使用率为65.5％，高于集体、股份合作、联营、中外合资合作医院。202310.911.07.8天。乡镇卫生4.0天。☆现状三：营利性医疗机构工作效率较高。联营、股份合作、港澳台投资、中外合资医院人均工作负荷和人均创收都高于非营利性医院，在资源利用方面表现出确定的优越性。业务收入与支出：202313551359万元。港澳台投资、国有全资和中外合资医院的院均业务收支较高，私营医院最低；院均人员经费支出以港澳台投资医院最高，国有医院次之。医生人均工作负荷：县及县以上医院医生人均每日担负诊疗人次为5.4人次，营利性医院比非营利性医院医生多0.4人次。医院医生人均每日担负的住院床日为1.4床日，营利性医院医生人均担负住院床日比非营利医院少0.4个床日。港澳台投资医院、国有和联营医院医3.0日、1.41.4日，高于其他类型医院。☆现状四：非营利性医院医师文化程度普遍高于营利性医院。股份合作、私营、港澳台资和中外合资医院的医务人员年龄构造较国有和集体医院年轻。2023404.590.0％。全国县及县以上医院拥有卫技人239.9万人，乡镇卫生院拥有卫91.440.4171.888.9％工作在非营利性医疗机构。7.928.4％，住院医师占38.817.7％。营利性医院副主任以上9.7％和28.925～44岁占68％，营利性医院3556％。股份合作、私营、港澳台资和中外合资医院中，6035岁以下，较国有和集体医院年轻。2、我国医疗市场的进展趋势我国现在人平医药费为40美元，而美国现在已经到达4000美元。进展空间格外大。依据权威调查推想，我国现在的医药1500亿的速度在递增。☆医院步入市场经济时代国外医疗效劳机构的进入，必将有大量境外资金和人才、设备进入我国医疗市场，独资、股份制、私人医院等医疗保险机构15-6家医院。☆医院治理模式的转变：医院进入市场经济时代，在治理模式上也要跟市场接轨，治理队伍的落后是最大的落后。传统的医院治理模式是打算经济的产物，明显已不适应。例如，世纪医院院长由谁来当的问题，就成了经济转型时期的一个问题，到底是由医学专家任院长，MBA来担当？值得关注。☆争夺精彩人才的竞争趋向白热化：604020万叫板，向协和医科大学争夺人才。猎头公司应运而生，且生意兴盛。☆医疗市场由卖方市场转变为买方市场：医院不得不放下“架子”转变目前医患关系沟通不良局面。病人才是真正的上帝，是医院赖以生存的衣食父母。☆医院效劳将向五星级饭店和航空公司效劳靠拢：WHO《2023191个成员国的医疗制度绩效进展评估和排名，中国排第14448位，可见我国医疗效劳不太乐观。北京和谐家医院“以人为本”，武汉亚洲心脏病医院的“宾馆式效劳”等效劳理念对我国国有医院效劳形成明显的反差。☆就医方式将有所转变：预约效劳将成时尚，医院门前昼夜排队挂号现象不复存在，曾让医院头疼的号贩子将无以为生。全科医学日受重视，全科医师〔GP〕渐受欢送。网络医生、远程医疗、家庭监护等全医疗模式将彻底转变传统的就医形式，大大缩短了医生与病人之间的距离。☆人们关注亚安康，保健将成时尚；WHO指出：“保健将从延长寿命转向提高生活质量”。医疗市场竞争猛烈，优胜劣汰在所难免：国外充裕的资金、先进的医疗服务技术、优待的效劳价格、完善的治理方式对我国原有的国有医院和大型企业医院形成巨大的冲击，也将消灭猛烈的竞争。由于医改，病人有权选择医院，那些药价虚高、效劳态度不好、医患冲突突出、难看病、病难看的医疗机构不再有市场立足之地。医疗效劳将从医院转向社区，从治疗转向预防，从个人转向群体，从躯体转向心理社会。2085%医生等病人，2185%医师找病人。医疗保险和安康保险的介入将缩短病人平均住院日。保险公司作为医院与病人之外的第三方介入医疗卫生市场，促进了医疗市场的多元化，使长期困挠医疗市场的医患不公正、医疗费用居高不下且收费不透亮等问题有望得到根本解决。3、医疗市场改革的政策要点《关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见〔争论稿》进展了吵闹争论。高强在讲话中明确了下一阶段城市医疗体制改革的指导思想和试点的主要任务：指导思想验改革成败的根本标准。——依据科学发展观和社会主义市场经济体制的要求，敬重医疗事业内在规律。——坚持政府主导和市场机制相结合，完善医疗机构分类治理，乐观吸取社会资金，进展城市医疗效劳，打破公立医院垄断，促进多种全部制医疗机构有序竞争，提高卫生资源利用效率，大力进展社区卫生效劳，实现医疗资源优化配置，加强医疗行业监管。试点任务要点☆多渠道筹资进展城市医疗事业首先要明确政府进展根本医疗效劳的职责，发挥政府的主导作用，增加根本医疗效劳投入，支持医疗机构和社区卫生效劳机构履行根本医疗效劳职能。同时，乐观鼓舞社会组织或个人进展医疗效劳事业。社会资金投入医疗事业，允许出资人取得合理回报。☆标准有序地进展公有医疗机构改制改造其目的是壮大卫生医疗资源，而不是政府卸包袱。卫生部门要依据区域卫生规划和群众根本医疗需求，确定政府所属医疗机构的规模和数量，为群众供给根本医疗效劳，防止和订正单纯卖掉公有医疗机构的做法。公有医疗机构改制改造必需有组织、有打算、按程序地进展，保证公开、公正、公正，防止国有资产流失，保障职工合法权益。公有医疗机构改制置换出来的资金，由政府有关部门统一安排用于进展卫生医疗事业，不得挪作他用，也不能抵顶正常财政经费拨款。☆进展社区卫生效劳这是构建城市公共卫生和医疗效劳体系的重大战略举措。各地要切实把社区卫生效劳放在优先进展的地位，乐观构建以社区卫生效劳为根底的城市卫生效劳体系。4〕各省卫生厅局长医疗改革思路☆江苏省卫生厅厅长周珉：可持续进展是关键江苏省经过两年的调查争论，提出卫生体制改革应坚持以下原则：①是规划优先的原则，要以市场为导向，争论制定区域卫生规划，运用市场机制配备卫生资源；②是与经济和社会进展相协调的原则；③是引入市场竞争的原则；④是可持续进展的原则；⑤是立足存量调整，有序进展增量的原则；⑥是循序渐进的原则，要正确处理好改革、进展与稳定三者之间的关系，力争实现改革无震荡。☆济南市卫生局局长贾堂宏：完善政策最重要国家下决心搞城市医改试点，格外有必要。通过试点探究，可以解除我们的很多困惑。我们期望看到试点地区在以下方面的探究：第一，相关政策如何完善。我认为相关的财政政策、投融资政策、税收政策等都需要调整。例如，鼓舞社会资金办医，对民办非营利性医疗机构的投资者如何回报，对民办营利性医疗机构又有哪些鼓舞政策；国有医院吸纳社会资金进展，其性质如何界定，政策如何把握；民办医院要引进人才，能否不再需要向人事部门申请人才指标和职称配额等。其次，国有医疗机构产权不清楚问题如何解决。我们曾想对一家国有医疗机构进展资产重组。一清产才觉察，那家机构使用了几十年的一幢旧平房产权竟属于房管局。产权不清楚，国有医疗机构很难有真正意义上的法人，根本无法进展产权制度改革。第三，国有医疗机构如何实现全部权和经营权分别；分别后其运营状况谁来监管，如何监管。☆天津市卫生局局长张愈：要充分考虑公众利益无论卫生体制怎么改，为社会供给优质、便利、价格较低的效劳的宗旨不能变。在医疗机构改革过程中也要充分考虑公众的利益，包括医疗机构职工的利益。☆陕西省卫生厅厅长李鸿光：经济规律不能无视最近我们对省内三家进展股份制改造的职工医院进展了调研，了解到这些医院从以往有经费支持到完全断奶之后，医院的效劳水平和患者的满足度都有了很大提高，医院的效益也增加了，但医疗收费并没有因此提高。近年来，我省还引进社会资本建立了两所投资合计达10亿元的大型民营医院。虽然这两家医院的规模和品牌效应尚不如有着几十年历史的大型公立医院，但对当地卫生资源的调整发挥了确定作用。这种现象使我们感到。在医疗卫生体制改革过程中，有很多很根本的内容需要我们重考虑。首先是如何对待市场经济规律对医疗卫生体制改革的影响，如何充分运用市场机制，通过市场调整，来深化医疗卫生体制改革；医疗效劳应当由政府供给还是市场供给；在此根底上，在市场经济环境中如何建立公正、公正、透亮的规章和制度，为打破垄断体制奠定根底。在考虑卫生行政职能转变过程中，也离不开对市场和对经济规律的分析。从目前来看，社会上消灭的虑到，管医疗卫生行业，只是我们工作的一局部，我们还要想到怎么为老百姓争取防疫、安康教育、安康促进的费用，怎么能够发挥市场的作用，给老百姓买到高质量的效劳。只有这样做了，我们才能监管好医院。☆杭州市卫生局局长邬丽娜：总体设计要科学143元，低于全国城市平均每次就诊费用〔163.5元。这是我们通过综合改革措施取得的效果。今年，我们又把降低费用与院长目标责任制结合起来，使医院能进一步重视降低医疗费用。但是随之而来的医疗机构业务收入削减的问题怎么解决？我们认为，在城市医改总体设计中，应该对降低费用进展科学合理的分析和测算，争论如何做到既让社会满足又使医院的业务收入不消灭亏损。对于国有医院进展体制改革，还有很多问题尚待明确，包括：政府职能如何界定；政府办医疗机构的主要责任是什么；如何让政府看得见的手”与市场“看不见的手”在调控卫生效劳过程中都能发挥作用；如何解决改革过程中人员身份转换，以及身份转换后社会保障问题；如何把握好改革的尺度，进展的速度，医疗机构及其人员以及宽阔群众承受程度之间的关系；改革的本钱由谁来担当。这些问题除了从政策方面进展探讨外，还需要从经济学、医学、社会学等方面进展科学分析和论证。我们期盼通过国家城市医改试点看到相关进展。2、康复医院市场分析关于康复医学康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者〔包括先天性残〕已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的力气得到尽可能的恢复，使他们重走向生活，重走向工作，重走向社会WH进展全面康复，它包括医学康复〔利用医学手段促进康复、教育康复〔通过特别教育和培训促进康复、职业康复〔恢复就业力气取得就业时机，及社会康复〔在社会层次上实行与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会，其最终目标提高残疾人生活素养，恢复独立生活、学习和工作的力气，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。康复包括康复评定和康复治疗二大局部——康复评定和康复治疗：康复医学〔Rehabilitationmedicine〕是医学一个分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法〔包括电、光、热、声、机械设备和主动活动〕以诊断、治疗和预防残疾和疾病〔包括苦痛，争论使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消退或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活力气，工作力气以重回归社会。康复医学是由理疗学，物理医学渐渐进展形成一门学科。由于传统上在疾病的诊断，物理疗法、职业疗法及其有关治疗中，物理因子及物理疗法始终为主要手段，所以康复医学的英文表达以物理为词根，Physiatrics,physiatry(美国，加拿大)，physicalmedicine(英国，南北美洲)，Physicalmedicineandrehabitition(美国，西兰和澳大利亚)。在日本用rehabilitation.康复医学主要面对慢性病人及伤残者，强调功能上的康复，而且是强调体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命，而且还要尽量恢复其功能，提高生活素养，重返社会，过有意义的生活。康复医学的三项根本原则：功能熬炼、全面康复、重返社会康复医学与临床医学的关系。临床模型与康复模型的比较临床医学模型 康复医学模型解决问题疾病残疾、疾病医生的作用行动者、知情者教师、促进者病人的作用被动者主动者治疗定向个别进展、未形成组协作组工作方法治疗手段治疗疾病及人治疗残疾及人目标治疗恢复、组织促进功能恢复、模拟、调整、促进功能机构康复IBR〔Institution-Based-Rehabilitation〕：以院所为基地的康复，由专业人应用机构内拥有的技术和设备进展康复，如综合医院或独立为根底的康复，但要以IBR为依托，这种机构占70%，优点使宽阔残疾人普遍得到康复的训练、经济节约，患者在真实的环境中康复有利于回归社会。社区康复CBR〔Community-Based-Rehabilitation〕康复市场的需求随着经济的进展，生活水平的提高，人们对康复的需求越来越大请看一组统计数字：601.310199819531.37607倍，8030多倍。老年人中除了患心脑血管疾病、10%患有老年性痴呆。②世界卫生组织统计，19961030万人患癌症，20231470万人。癌症病人手术或放射治疗后可能消灭终身残疾，病人会消灭明显的紧急、恐惊、焦虑、抑郁等心理障碍。800万。80%2亿骨质疏松患者，我国的患者已近6000万，世界各国政府用于因腰背痛和骨质疏松引起的疾病、并发症和残疾者的医疗费用和保险费用格外浩大。⑤1999105种是精神疾病；全105位。因此，心理康复的任务格外困难。世界卫生组织〔WHO〕公布，随着疾病谱的转变，急性心脑血管疾病〔主要指中风病和心肌堵塞〕已居人类三大死因之首。其发病率、死亡率、致残率、复发率居高不下，且呈低龄集中趋势。有关资料显示，我国60岁以上的老年人70%以上患有心脑血管病。4050%40岁以下的低龄人群集中，现是医学界面临的严竣课题，同时也是世界各国政府面临的社会问题。华康医院的市场定位比较①康复医院和综合医院比较康复医院和综合医院比较康复医院综合医院资金投入相对少比较大人才需求相对少要求多风险力气承受力强承受力弱特点特色简洁办出特色不简洁办出特色核心竞争力简洁建立不简洁建立赢利方式灵敏不灵敏治理相对简洁比较难患者范围范围广范围局限进展空间大空间局限②华康医院的效劳优势☆引进康复治疗的系统概念，在全国是首创。☆以“华康温泉康复医院☆医院的绿化引用全部的药材栽种，深化中医药的进展☆和老年公寓、温泉山庄配套☆引进全的医院建筑理念☆引进全的医院治理模式四、华康医院的效劳形式1、华康医院的诊疗科目效劳方式准时间：一般内科〔中西医结合〕中风防治专科〔中西医结合神经内科〕心脑血管病康复专科一般外科〔含皮肤科、骨伤科〕门诊 妇儿科五管科亚安康康复中心34小时〔法定假轮班效劳〕急诊——全科效劳——效劳时间：全天侯住院诊疗：全天侯效劳2198张☆一般内科：35张☆神经内科：35张〔ICU4张〕☆心脑血管病康复科：50张

☆一般外科：30张☆亚安康康复中心：35张3、医院功能科室设置：1〕 理化诊断科：超声诊断、心电诊断、影像诊断、内镜诊断、检验科；2〕治疗中心：养分中心、高压氧治疗中心、功能测评定、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复治疗室、语言治疗室；保障系统：中心药房、消毒供给。4、华康医院组织构造、人员安排1〕组织构造〔图示〕董事会董事会医院经理医院治理公司经理助理医务部经理助理经营部临床、医技、科研行管、营销、后勤、财务工会人员配备：☆治理层人员：董事会：5人〔32人〕医院经理〔院长〕1人医院经理助理〔副院长兼部长〕2人11人，其它行管人员假设干☆专业技术人员：学术带头人①心理血管病康复科：拟聘 担当技授②亚安康康复中心：拟③其它专业科室拟聘副主任医师以上职称人员担当技授④拟特聘中南大学湘雅二医院康复科博士、技授张长杰、神经内科主任、技授谭利民担当客座技授医疗技术总监。其它专业技术员医师：40-502:5:3护理人员：70-801:5:4康复治疗人员：40-501:5:4其它医技人员：30-40名工程技术人员〔含计算机、电子、机械、制冷等：6-8其它人员：假设干五、华康医院占地、建筑面积绿化面积、设备、仪器配置等1、占地及建筑面积、绿化面积：占地：80亩〔35亩〕12023平方米50%2、仪器设备：到达二级中西医结合综合医院标准到达二级康复医院标准设备设置：①全自动生化仪：1台 ②CT： 1台③MRI： 1台④中心给氧系统⑤中心血压抽吸系统⑥物流转输系统⑦计算机网络系统3、污水、污物处理方案

⑧闭路电视系统⑨内部通讯系统⑩直接饮用供水系统⑾中心冷暖空气调整系统1〕IV型组合式软化污水处理系统设置处理：污水，并按国家环保规定排放。2〕污物按生活垃圾与原用垃圾分类处理：⑴生活垃圾〔传染病除外，交由当地环保部门处理；⑵医用垃圾〔被弃物：分类实行消毒液浸泡、毁型、燃烧、半衰期隔置等方法处理；4、医院的通讯、供电、上下水道及消防设施通讯：①内部有线②对外有线、无线、等③病床〔治疗台室〕与护士站承受光声传及有线呼叫系统供电：拟实行双供电电路，重要科室〔ICU等，配置小型发电设备。上下水道：拟实行分区专线供给〔含可直接饮用水及泉浴水置管道和设备层。消防设施：建筑防火等级高于二级，消防设施的配置遵守国家有关建筑防火设计标准。六、医院的投资预算1、征地费：35亩×6万/亩=210万元2、工程建设费〔含设计费〕1〕业务用房：12023×0.0380万元/平方米=456万元2〕单例工程：12023×20%×0.0380万元/平方米=91.2万元3〕生活公寓：50人×20平米×0.0380万元/平米=3.8万元3、室外费用〔道路、绿化、水电等：〔456+91.2+3.8〕×40%=220.4万元4、设备投资：非医用设备投资198×3万元=594万元1500万元1000万元5100万元6、不行估量投资：4000×5%=200万元74000万元×20%=800万元〔信贷解决〕以上合计：3985.4万元〔不含流淌资金〕附：建筑局部业务用房面积计：2635㎡门诊：诊室：12间×15㎡=180㎡检验：3间×30㎡=90㎡心电：3间×15㎡=450㎡超声：3间×15㎡=450㎡放射：3间×30㎡=90㎡CT 单例：100㎡MRI 单例：100㎡治疗中心：

20㎡100㎡100㎡30㎡20㎡20㎡100㎡消100㎡高60㎡病房：19829张其它：5张3个单人间 4个双人间8个3人间×3=850㎡康复科：63人间4个双人间3个单人间×2=610㎡〔略〕七、5年内的本钱效益推想分析

6个病区住5年进展本钱效益推想分析如下：住年度推想费用第一其次第三第四第五 备注床位定编〔张〕198198198198198开方床位〔张〕198198198198198估量床位使用率30%40%50%70%70%院病床位年周转资数 10 10 10 10 10人实际使用床日2100029000360005000050000每床日平均费用350元350元350元350元350元合计住院病人年收入735万元1015万元1260万元1750万元1750万元设计年门诊量16万元/人16万元/人16万元/人16万元/人16万元/人开方可容门诊量16万元/人16万元/人16万元/人16万元/人16万元/人实际可容门诊利用率30%40%50%70%70%实际门诊量48000640008000019202301920230门诊病人人均费用0.016万0.016万0.016万0.016万0.016万合计门诊全年收入768万元1024万元1280万元1792万元1792万元合计全年收入1503万元2039元2540万元3542万元3542万元〔含药品902万元1224万元1524万元1076万元1076万元及治理费〕人员工薪及劳务费500万元600万元720万元844万元844万元设备折旧620万元620万元620万元620万元620万元会计专生2023万2444万2864万2539万2539万年结余-519万-105万-324万1003万1003万结余累计结余-519万-924万-1248万-245万758万注：①前五年房屋折旧不计②未计投保本钱③未计广告本钱④未计装修折旧本钱⑤综合考虑本钱，则五年内收回设备投入可连续使用于设备更。八、医院建筑设计要点1医院整体设计设计观念医院设计要将室内室外空间和大自然结合，要会利用自然光线，承受沉静、丰富的颜色，利用构造消退各种噪声，用高雅的艺术品进展功能分区。澳大利亚一家医院的调查显示，能见到绿树的患者，其住院天数比面对墙壁的患者的住院天数少两天。所以，和谐自然的设计能使医院提高治疗效果，增加病人的满足度。美国帕金斯＆威尔设计所副总经理李卫认为，建医院要留有进展空间，医院设计确定要有前瞻性要让建筑为人效劳，要让医生跟着患者走。这是一种全的医疗效劳机制，也打算了规划设计要以病人为中心。据医学专家介绍，将来的医疗机构将渐渐趋向两极化进展———一是大医院进一步进展，二是社区医疗卫生气构的兴起。将来的大医院可能要面对门诊病人削减的问题。因此，设计者要考虑如何让住院病人享受周到的效劳，使医疗、康复、安康效劳都能充分表达。为病人制造一个舒适的医疗康复环境，是医院治理者和建筑师共同的责任。有了这样一个根本生疏，医院治理者和建筑师就能公正地提出一些问题，医院治理者能“静心”听取建筑师的建议，建筑师能“静心”听取医院治理者的意见，通过认真争论争论达成共识，形成一个科学的方案。著名建筑师章斌欢女士曾谈道：世纪的建筑，无论是整体规划还是单体建筑的外部设计或内部功能，无论是从物质上还虑的第一要素。以这样一个理念，建筑师为医院设计好一条急救生命通道——“绿色通道〔患者、效劳〔务人员〕的空间，创立幽雅、安静、富有人情味的医疗环境——“温馨的家设计要点华康医院有着独特的地理位置，确定要突出自然的特色，那就是自然的环境和温泉特色，可以考虑在医院的大厅或者其他的局部融入温泉治疗的概念，可以建立一个玻璃式的病房，让病人都可以观看治疗的状况，等等。还有，医院是用药材为绿化，所以，可以在医院的建筑中，怎样去充分表达医院的特色。2、医院设计提示〔参考〕停车场地现在很多城市都乘着经济高速进展的东风在建或改扩建医院，在设计上业主往往更多留意病房、门诊、医技等功能性空间的建设。另外由于地区经济、人口的差异有些医院对停车场地的短缺并无切肤之痛，故对此问题仍未有充分的生疏。对停车场地问题，政府、业主、设计者均要有前瞻性的眼光，在规划上就要留有余地。就停车场地的设计而言，大多数的车辆载病人到医院是去门诊，故停车场地抱负的位置首先应在门诊四周，最好是在门诊楼的地下，病员乘车至地下停车库，下车后直接从垂直交通到达门诊大厅，就诊后以同样的路线便捷地乘车离去。假设建停车楼同样也应当贴邻门诊大楼，避开病员下车后又要在室外长距离行走。在场地狭小的医院，立体机械停车的方式是较好的选择，虽然建筑本钱会高一些，但实际上能解决很多冲突。地面的停车场应为出租车设计专用的等候位及出入流线，便利病员使用。门诊大厅门诊大厅是医院人员最密集亦最公众的场所，同时又是医院中多种流线的穿插点，门诊大厅设计的合理与否直接影响到病员能否便利就诊。①计上要留有足够的面积，使病员有一个充分的空间，另外要合理安排门诊大厅的各种功能，门诊大厅并不是越大越好，大固然有充分的空间，但亦会造成病员行走的线路过长，且不亦分清各局部的功能，反而造成混乱，故门诊大厅可依据功能安排设计成几个相连的厅，而每个厅都要区分出交通空间与滞留空间。这样可有效地对人流进展必要的组织和疏导。②门诊大厅要有自然采光及通风，这在设计上格外重要。由于门诊大厅一般面对多个不同的功能部门，从侧窗的采光有确定的困难，而且由于门诊大厅人员密集，面积大，从空间尺度上及卫生条件上均适合设计成高空间或共享空间的形式。现实的设计往往承受天窗的形式。这种形式从采光、通风来讲更适合门诊大厅的人员密集的特点，不仅是节约能源，更重要地是可舒缓病员焦虑的心情，假设有条件在门诊大厅的高空间中种植一些植物〔甚至是人工植物用。③ 门诊大厅的主要功能是挂号、交费、取药，这在大型的医院中往往都是要排较长时间的队。因此除在治理上去争论如何缩短排队时间，在设计上应考虑细部的处理如何更便利病员。如设置栏杆或可坐式的栏杆，使病员在排队时有依靠，或坐下等候。1050mm左右。必要时应考虑专为乘坐轮椅病员效劳的柜台。候诊室候诊室亦应有直接对外采光及通风的条件，这样可以给病员一个舒适的环境。在大型医院一个病员通常在候诊室所等候的时间在一个小时左右，所以过于闭塞的空间会增加病员担忧的心情，在设计上最好不要承受在走廊两侧面对面候诊的方式，生疏病员相互对视对方只有增加各自的心理负担。假设能在分诊台进展药品划价，会大大削减病员在门诊大厅逗留的时间。公共卫生间医院的公共卫生间首先要便利病员使用，假设治理水平跟得上，应提倡设计成无门卫生间，固然视线干扰是设计要解决的首要问题。同时确定要设专用的清洁间，让清扫工具从病员的视线中消逝。小便器应避开设计成要上一步的小便槽，这对于病员使用既不方便，又有确定的危急性。大便器用蹲式还是坐式，或许是卫生间设计上最为困惑的问题。从病员使用上看固然坐式更舒适，但如何保持洁具的清洁，防止穿插感染就需求提高治理水平及使用者的个人素养，并供给一次性自取式的垫纸。假设要用蹲式大便器，确定要构造退板，使便器与地面一平，便利病员入厕。但无论承受何种洁具，均要考虑在厕位隔断上安装扶手及挂钩，挂钩的高度要考虑可挂点滴药瓶的可能。这意味着厕位隔断要有确定的高度。残疾人的厕位应独立设置，一方面便利残疾人使用，另一方面为家庭异性陪护人员陪护病员入厕供给了可能。护理单元不同科室对于护理单元有不同的功能要求，但归纳护理单元的共性还是病员与医务人员二个功能区域。当前医院病房的设计更多承受独立卫生间的形式，这是一个进步，建议在《综合医院建设标准》的修订中应把病员设置独立卫生间作为必要条件〔起码也应两个相邻的病房共用一个卫生间。从现在的医院设计上看，独立卫生间的面积往往偏小，洁具选用档次偏低，且有些卫生间缺少必备的安全扶手。对于病员来讲可坐式的淋浴间最为适用。病房的储物空间既要有用，又要有限度，防止病员放置过多的与养病无关的物品。病员的护理工作按我国医院的现实状况行动不便的病人晚间由家属或护工陪床，故设计上要对陪护空间有确定的考虑。护理单元的医务人员工作用房除护士站等与病员关系亲热的房间外，在设计上应与病房有确定的分隔，可以承受双走廊的方式，保证医务人员有一个不受干扰的工作、争论及休息的区域。标识及颜色作用。医院的标识应醒目、清楚、明确。在医院中除用文字、图案表示标识外，用颜色线来引导不同的流线也是标识的一种。而且有时比文字、图案更明晰。假设在设计上将文字、图案标识和颜色标识结合使用可能效果更好。如不同的科室在内装时承受不同的颜色会使人们更简洁找到目的地。医院颜色上的变化一方面可起标识的作用，另一方面亦可对病员、家属乃至医务人员起到:在全部标识的表现形式中，颜色