老年人紧急救护技术-骨折后搬运操作

骨折后搬运操作课程名称：《老年健康护理技术》骨折后搬运操作三维目标知识目标能力目标思政目标掌握常用搬运骨折老年人的方法，了解常用的搬运工具。掌握常用搬运骨折老年人的方法，能配合医护人员搬运骨折老年人。发扬吃苦耐劳的职业精神，具有细心、耐心和责任心。【任务导入】

任务描述李爷爷，73岁，由于踩着凳子到柜子上取物时摔下来，受伤后自觉腰痛明显，呼叫照护人员。照护人员赶到现场问其摔伤情况，观察老年人身上皮肤无损伤，意识清楚，主诉腰痛明显，疑似腰椎骨折。【任务分析】

搬运就是使用运输工具或器械将老年人从一个地方转移到另一个地方。对于需要搬运转移骨折的老年人，快速、规范、科学的搬运方法可以减少老年人的痛苦，保证老年人的安全，避免加重老年人的骨折病情或造成老年人再次受伤。因此照护人员协助医务人员对骨折老年人及时、迅速、安全地搬运尤为重要.【任务分析】一、搬运工具1.担架2.轮椅3.平车二、搬运方法1.担架搬运2.轮椅搬运【任务分析】三、搬运注意事项（1）胸、腰椎损伤的老年人适用硬板担架，老年人采取仰卧位，受伤的胸、腰椎下方垫一约10厘米厚的小枕或衣物。（2）搬运时，老年人四肢不可靠近担架边缘，以免碰撞造成损伤。（3）平托搬运时应防止头、颈左右旋转活动。（4）老年人搬运适用于颈椎、腰椎骨折的老年人或病情较重的老年人，且在搬运过程中尽量保持老年人身体平直，各部位受力均匀，避免再次伤害。（5）使用轮椅时，老年人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，若身体不能保持平衡，应系安全带避免发生意外。（6）搬运过程中，随时观察老年人变化，询问老年人有无不适。（7）推轮椅时，下坡应减速，退着行驶，使老年人背部朝坡下，面部朝坡上，并嘱老年人抓紧扶手；过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证老年人安全。【实施流程】（一）评估和沟通1.和老年人沟通，安慰老年人，评估老年人的年龄、意识状态、摔伤经过、腰部疼痛情况2.告知骨折后搬运的注意事项3.协助平卧于原地，嘱其勿随意活动4.取得老年人理解和配合（二）准备1.照护人员准备：洗净双手，着装整洁2.环境准备：安静整洁3.老年人：老年人理解和配合，平卧于原地，不随意移动4.物品准备：担架、硬板【实施流程】（三）实施1.立即报告医务人员或家属，或拨打急救电话2.医护人员到场后，将担架平行放置老年人身边，在担架上放置硬板，老年人躺下后腰部位置垫一个小枕头3.在医护人员指导下，位于老年人头部的照护人员托起老年人头颈部；位于老年人同一侧的两人；一个托起老年人胸部和腰部，另一个托起老年人臀部、大腿部；位于老年人脚侧的照护人员托起老年人的膝关节、小腿部4.医护人员喊口令“开始”，四人同时用力共同抬起老年人，一起将老年人移到担架硬板上，腰部疼痛部位垫在小枕头上5.老年人身体两侧用枕头或衣物塞紧，用带子绕硬质担架上1～2圈固定6.配合医护人员抬担架至指定位置7.转移搬运过程中随时观察老年人有无不适【实施流程】（四）整理用物1.协助老年人取舒适体位2.洗手（五）记录在记录单上记录老年人姓名、疑似骨折部位、搬运方法、搬运时间、局部情况注意事项：1.疑似腰椎骨折后，嘱老年人平卧于原地，不要随意移动和活动2.搬运老年人上下担架时，照护人员按口令同时用力，保持平稳，减少意外伤害的发生3.担架搬运老年人时，老年人头部向后，足部向前，后面抬担架的人，可以随时观察老年人的变化4.抬担架人脚步行动要一致，前面的人开左脚