重症医学科护理专业知识考试题

重症医学科护理专业知识考试题引起急性胰腺炎的最主要的原因是［单选题］*胆道系统疾病（正确答案）胰管阻塞酗酒暴饮暴食急性传染病或手术引起按工作动力分类，最经济和最容易获得的呼吸机类型是［单选题］*手动型呼吸机气动型呼吸机电动型呼吸机（正确答案）定压型（压力切换）呼吸机定容型（容量切换）呼吸机对于急性中毒病人，首要的急救原则是［单选题］*清除进入体内尚未吸收的毒物终止接触毒物（正确答案）对症处理使用特效解毒药清除体内已被吸收的毒物使用压力控制通气时，重点监测的内容不包括［单选题］*呼吸频率潮气量吸气时间气道压力（正确答案）触发灵敏度有机磷农药中毒诊断的主要指标是［单选题］*典型症状特殊气味瞳孔缩小意识障碍全血胆碱酯酶测定（正确答案）王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士,抢救没开书面医嘱或没记录，处理正确的是［单选题］*抢救后不用补记及时补上准确记录（正确答案）抢救记录应简单不能后补医嘱，只记护理记录即可护理记录因急救不用规范书写某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5，PaCO250mmHg，HCO3-36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是［单选题］*代谢性酸中毒代谢性碱中毒（正确答案）呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒混合性碱中毒下列哪种心律失常采用同步电复律［单选题］*阵发性室上性心动过速房颤心室颤动（正确答案）房扑房室传导阻滞一肾功能衰竭病人血气分析可见：pH7.28，PaCO228mmHg，HCO3'17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是［单选题］*代谢性酸中毒（正确答案）呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒以上都不是有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样症状主要是指［单选题］*腺体分泌亢进，运动神经兴奋腺体分泌亢进，平滑肌痉挛（正确答案）腺体分泌减退，平滑肌痉挛运动神经兴奋，平滑肌痉挛机械通气模式中，持续气道正压通气是指［单选题］*BIPAPCPAP（正确答案）SIMVPRVCA/C女性，23岁，气急、咳嗽、紫绀，RR30/minBP：100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。病人送入ICU后，最合适的监护措施是［单选题］*氧输送监测无创血压监测心排出量监测动脉血氧饱和度监测（正确答案）呼气末二氧化碳分压监测休克病人首先应该采取的护理措施为［单选题］*纠正酸碱平衡失调补充血容量（正确答案）吸氧给病人保暖控制感染李某，冠心'病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心、跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是［单选题］*分诊护士立即协助医生进行心肺复苏分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救（正确答案）分诊护士立即进行心肺复苏分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏分诊护士立即呼叫医生进行抢救某严重肾盂肾炎病人，血气分析测定结果：pH7.32,PaCO230mmHg,HCO2-15mmol/L，应诊断为［单选题］*代谢性酸中毒（正确答案）代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒混合性碱中毒ICU病房的温度应保持在［单选题］*16~20°C18~22°C20~25C20-22C（正确答案）25~28C26~30C下列不属于急救物品的是［单选题］*除颤器心电图机纤维胃镜（正确答案）电动洗胃机简易呼吸器女性，23岁，气急、咳嗽、紫绀，RR30/minBP：100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。对该病人采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80%，潮气量10ml/kg,R20次/min，半小时后，复查动脉血气：PH:7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg。最合理的调整方案是［单选题］*加用PEEP（正确答案）增大FiO2至100%增大潮气量至14ml/kg增加呼吸频率至30/min减少潮气量至5ml/kg某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是［单选题］*心律失常肺及胸膜损伤相伴行的动脉损伤神经损伤感染（正确答案）男性，68岁，咳嗽、气急、肺部湿罗音，HR108/min，RR31/min，WBC10X109/L，嗜中性粒细胞83%，胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO266mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是［单选题］*10~20ml/kg3 ~5ml/kg10~15ml/kg（正确答案）4~5ml/kg6~10ml/kg纤维支气管镜检查术后禁食［单选题］*6h5h4h3h2h（正确答案）不能通过心电监护观察的内容是［单选题］*脉搏强弱交替（正确答案）心率快慢心律改变ST段的改变P波形态的改变格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分［单选题］*目前最常用的颅内压监测法是［单选题］*脑室内压力测定（正确答案）蛛网膜下腔压力测定硬膜外压力测定脑实质内压力测定颅内压波形王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1〜V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv，病人正确的诊断是［单选题］*心绞痛发作急性左心衰竭急性前壁心'肌梗死（正确答案）急性下壁心肌梗死急性前间壁心肌梗死王某，女，18岁，感冒高热39C，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，护理措施正确的做法是［单选题］*协助病人饮水指导病人高热饮食与病人交谈分散注意力用手触摸安抚、安慰病人再注射（正确答案）注射后告知病人等待退热TPN配制时间不能超过［单选题］*20h24h（正确答案）36h48h72h诊断急性肾衰有意义的检查结果是［单选题］*高磷血症低钠血症低钙血症代谢性酸中毒血肌酐升高（正确答案）某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么［单选题］*左心衰竭（正确答案）右心衰竭心力衰竭哮喘发作支气管炎发作血气分析测定结果为PaCO2降低同时伴HCO3-升高，可诊断为［单选题］*呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒（正确答案）王某，24岁，高热一天，最高体温39.2C，来院急诊室就诊。查体神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。护士对病人健康教育不正确的是［单选题］*指导隔离相关知识指导皮肤护理知识指导用药的注意事项告知病人体温降至正常即可上班（正确答案）指导病人饮食心力衰竭病人给予利尿剂的目的是［单选题］*保护肾脏排出体内潴留的体液（正确答案）排出多余的钾加强心肌收缩力增强消化功能血浆PaCO代偿性升高可见于［单选题］*代谢性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒（正确答案）混合性碱中毒急腹症诊断尚不明确应慎用［单选题］*阿托品吗啡（正确答案）地西泮地塞米松盐酸甲氧氯普安机械通气期间，使用加热湿化器时，湿化器温度应调节在［单选题］*32~36°C（正确答案）30~40°C38~40C36~42C40~41C某女，32岁，被人发现昏倒在地，呼吸微弱，室内可闻及煤气味，发现者立即就地做人工呼吸，开窗、呼救，其急救措施中错误的是［单选题］*未及时供氧未及时用呼吸兴奋剂未及时输液未清理呼吸道未及时撤离现场（正确答案）腹部创伤伤员腹痛的正确描述不包括［单选题］*是空腔脏器破裂的主要临床表现最先疼痛和疼痛最重的部位，常是损伤脏器的所在部位破裂脏器的内容物对腹膜刺激强弱不同，疼痛表现亦轻重各异常伴有腹膜刺激征实质性脏器出血时，腹痛最重（正确答案）一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现［单选题］*潮红紫绀苍白樱桃色（正确答案）黄疸下列那项不是急诊病人心理特点［单选题］*优先感陌生感焦虑感无助感沉默感（正确答案）潮气量（正确答案）呼吸频率气道压力吸气时间吸气流速急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是［单选题］*氧气疗法（正确答案）使用ATP冬眠疗法血液透析应用甘露醇CVP的组成中没有［单选题］*右心室充盈压静脉内壁压及静脉内血容量静脉毛细血管压静脉外壁压血管壁弹性（正确答案）患者，男，41岁，患慢性阻塞性肺疾病，在重症监护室治疗，需要每日吸痰，以下行为不正确的是［单选题］*选择合适口径的吸痰管吸痰插管前先检查导管是否通畅吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物（正确答案）注意无菌操作的原则吴某，男，28岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后给予青霉素输液，5分钟后病人出现憋气，面色苍白，脉搏细弱，血压降低，首先应采取的急救措施是［单选题］*报告医生氧气吸入皮下注射肾上腺素（正确答案）注射抗组胺药物建立静脉通道有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为［单选题］*误入血管腹膜后血肿前腹壁血肿实质脏器破裂（正确答案）空腔脏器破裂某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是［单选题］*观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动观察皮肤颜色及感觉观察肢体运动情况观察插管测肢体的温度变化观察ECG改变（正确答案）急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是［单选题］*输入碳酸氢钠输入钙剂血液透析（正确答案）输入高张葡萄糖加胰岛素口服钠型阳离子交换树酯使用呼吸机时，气道压力的高压报警应设定在［单选题］*气道最高压（峰压）上5~10cmH2O水平（正确答案）气道最高压（峰压）上30cmH2O水平气道最高压（峰压）上1cmH2O水平气道最高压（峰压）上20cmH2O水平气道最高压（峰压）下5~10cmH2O水平休克死亡的主要原因是［单选题］*急性呼吸窘迫综合征急性肾衰竭心力衰竭继发性脑水肿多系统器官功能衰竭（正确答案）气囊漂浮导管适用于［单选题］*心'源性肺水肿的病人休克的病人心肌梗死的病人急性肾衰的病人各种高危病人（正确答案）病人王某，在行血液透析治疗过程中，突然出现面色苍白，大汗淋漓。可采取的措施不正确的是［单选题］*更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液静注10%氯化钠溶液输入林格液加大脱水量（正确答案）输入血液心绞痛常发生于［单选题］*休闲时休息，睡眠时看电视，读书时日光晒时劳动，情绪激动时（正确答案）电复律操作中叙述错误的是［单选题］*患者平卧于木板床上两电极板距离大于10cm用盐水纱布擦湿两极间皮肤（正确答案）室颤患者一日内可电复律3次以上复律时立即进行心'电监测某人血气结果如下:pH7.35,HCO3-~32mmol/L,PaCO8.0kPa（60mmHg），他发生了何种酸碱失衡［单选题］*呼吸性酸中毒（正确答案）呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒混合性酸碱失衡瞳孔进行性扩大变化多考虑［单选题］*小脑幕切迹疝（正确答案）脑干缺氧中枢性偏瘫周围性瘫痪急性肾衰反映肾小球滤过功能的指标是［单选题］*尿量肾浓缩-稀释功能酚红排泄率血肌酐（正确答案）尿/血渗透压比值血气分析测定结果为PaCO降低，同时伴HCO3-升高，可诊断为［单选题］*呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒（正确答案）某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了［单选题］*急性左心衰主动脉瓣关闭不全或狭窄急性心'肌梗死（正确答案）低心排血量或心'衰心律失常某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是［单选题］*病人贫血，血红蛋白低血氧探头位置放置位置使用了亚甲兰药物带有假指甲病人肤色白皙（正确答案）按工作动力分类，最经济和最容易获得的呼吸机类型是［单选题］*手动型呼吸机气动型呼吸机电动型呼吸机（正确答案）定压型（压力切换）呼吸机定容型（容量切换）呼吸机咯血伴高热、胸痛、大量脓痰，首先考虑［单选题］*肺炎肺结核肺脓肿（正确答案）流行性出血热以上都不是关于抢救药品及设备的管理，哪项错误［单选题］*专人管理定品种数量定期检查定位放置外借时一定要登记（正确答案）田某，女，35岁，急性全腹膜炎，引起MODS发生，选择性消化道去污染，正确的是［单选题］*选择厌氧菌的抗菌素选择革兰阴性需氧菌的抗菌素（正确答案）不应用抗菌素双歧杆菌应杀灭乳酸杆菌杀灭一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项［单选题］*窒息（正确答案）昏迷骨折心律失常伤口出血婴儿有双上肢烧伤，为了解其是否有心跳可以触摸［单选题］*颈动脉股动脉（正确答案）肱动脉桡动脉足背动脉病人王某，自述“胸前区疼痛伴肩臂部疼痛，服药后不缓解，有呼吸困难”，你认为是［单选题］*重症肺炎气胸肋骨骨折心绞痛心肌梗死（正确答案）通过心率监测，不能辅助判断的指标是［单选题］*CO休克指数心肌耗氧量心排血量血压变化（正确答案）锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是［单选题］*心律失常感染及静脉炎神经损伤动脉损伤（正确答案）球囊破裂某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5，PaCO50mmHg，HCO3一36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是［单选题］*代谢性酸中毒代谢性碱中毒（正确答案）呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒混合性碱中毒使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是［单选题］*管道扭曲呼吸道分泌物过多支气管痉挛高压报警上限设置过高（正确答案）自主呼吸与呼吸机对抗下面哪些指标与肾功能监护关系不密切［单选题］*血尿素氮血胆红素血肌酐尿量尿蛋白定量分析（正确答案）中毒伴肾功能不全或昏迷病人不宜使用下列哪种方法急救［单选题］*灌肠硫酸钠导泻硫酸镁导泻（正确答案）透析疗法洗胃某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是［单选题］*心律失常肺及胸膜损伤相伴行的动脉损伤神经损伤感染（正确答案）某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么［单选题］*左心衰竭（正确答案）右心衰竭心力衰竭哮喘发作支气管炎发作呕血伴消瘦、贫血、上腹部持续性疼痛首先考虑［单选题］*肝硬化消化性溃疡胃癌（正确答案）流行性出血热肺脓肿测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于［单选题］*心脏水平胸壁水平第四肋间，腋中线水平（正确答案）第四肋间，腋前线水平第五肋间，腋中线水平血浆PaCO2代偿性升高可见于［单选题］*代谢性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒（正确答案）混合性碱中毒ICU病房的相对湿度应保持在［单选题］*20%~30%80%~90%50%~80%20%~40%40%~60%50%-60%（正确答案）CVP的组成中没有［单选题］*右心室充盈压静脉内壁压及静脉内血容量静脉毛细血管压静脉外壁压血管壁弹性（正确答案）某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min,心率62/min，血压96/62mmHg,身上无任何证件，护士处理不正确的是［单选题］*协助医生处理骨折处置同时通知保卫部等待家属办理手续后再处理（正确答案）先处理后再等家属补办手续处置同时通知医务部结扎止血带时应做明显标记，并定时放松，放松间隔时间为［单选题］*10-30min30~60min（正确答案）60~90min90~120min120~150min对大咯血的病人应重点观察［单选题］*体温变化瞳孔变化血压变化窒息先兆（正确答案）意识状态女性，23岁，气急、咳嗽、紫绀，RR30次/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。对该病人采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80%，潮气量10ml/kg,R20次