肱二头肌长头腱断裂课件_第1页
肱二头肌长头腱断裂课件_第2页
肱二头肌长头腱断裂课件_第3页
肱二头肌长头腱断裂课件_第4页
肱二头肌长头腱断裂课件_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肱二头肌长头腱断裂1肱二头肌长头腱断裂1一.概论

肱二头长头腱起于肩胛骨盂上结节，短头起于肩胛骨喙突。长、短头在肱骨中部合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。肱二头肌的作用为屈肩，屈肘和前臂旋后。

2一.概论肱二头长头腱起于肩胛骨盂上结节，2334455二.病因病理1，急性外伤性断裂多由直接或者间接暴力引起，多见于年轻的个人或者从事易感活动的人。常合并肩关节前脱位或者是肱骨颈骨折。这也是青年患者的主要病因。由于缺少准备而强力收缩时使得长头腱断裂。2，慢性断裂中老年患者的主要病因。该肌腱在长期肩关节活动下受肩峰下撞击，并在狭窄的结节间沟内长期遭受摩擦，使肌腱发生退行性变，故易发生断裂。

肱二头肌长头腱断裂的部位多为肌腱穿出关节囊外，结节间沟的上面。其次为肌腱肌腹结合部位。

断裂通常为完全性的，偶尔部分断裂。

断裂多见于中老年患者，约40岁以上为多。6二.病因病理1，急性外伤性断裂多由直接或者间接暴力引起1.疼痛：急性外伤性肌腱断裂时，受伤时可听见肌腱断裂的响声，继而出现肩部剧烈疼痛，并沿上臂前侧放射到肘部，肌腱断端处多有明显压痛。而发生退行性变而断裂者，多无压痛。2.肿块：完全断裂时，由于肱二头肌腹向远端退缩呈现出隆起的肿块，屈肘时更加明显。不完全断裂时则可触摸到裂隙。3.屈肘功能减弱（屈肘无力）4.影像学检查：超声；MRI三.临床表现及诊断71.疼痛：急性外伤性肌腱断裂时，受伤时可听见肌腱断裂的响声，四.治疗非手术治疗手法治疗固定方法练功疗法药物治疗手术治疗8四.治疗非手术治疗手法治疗固定方法练功疗法药物治疗手术治疗8急性发作手法宜轻柔，慢性期手法宜重。1.用拿法，由远及近捏拿肱二头肌腹及肌腱，疏松筋络。2.由上臂远端向肩部顺推5~6次，以理顺筋络，舒筋活血。(一)手法治疗9急性发作手法宜轻柔，慢性期手法宜重。(一)手法治疗9(二)固定疗法

急性损伤者，一般将患肢用三角巾悬吊于胸前3~4周，使肌腱松弛10(二)固定疗法急性损伤者，一般将患肢用三角巾悬吊于胸(三)练功疗法

急性期应休息受影响的关节，早期做握拳和腕部的功能锻炼，渐渐加强肩及肘关节的功能活动。循序渐进，慢慢加重，在这期间，高负重是不允许的。切勿心急。11(三)练功疗法急性期应休息受影响的关节，早期做握拳和肩部肿胀，或见淤血斑，血瘀气滞，治宜活血化瘀，选用活血止痛汤类。伤后迁延，筋脉失养，治宜养血壮筋，用壮筋养血汤加减。(四)内服药(五)外用药消淤止痛膏红花油万花油等12肩部肿胀，或见淤血斑，血瘀气滞，治宜活血化瘀，选用活血止痛汤

老年人的陈旧性肱二头肌长头腱断裂多无明显功能障碍者，一般保守治疗。对于有严重功能障碍的青年患者，可早期进行手术。

肌腱的上1/3断裂，断裂平面在关节囊以下，可将断裂的远侧端缝合于喙突，将其近端缝合固定于结节间沟局部。如断裂在肌腱联合处，可行褥式缝合，或有时需用阔筋膜加强修补外部。一般术后用外展架将肩关节固定于外展前屈位，肘关节屈曲90°位，3~4

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论