五华区人民医院新院区新增两台数字减影血管造影机（DSA）核技术利用项目环境影响报告表

3 1 12 12 13 14 15 17 21 25 41 57 66 7341表1项目基本情况*/号//物质/置使用/拟将昆明市五华区人民医院迁建至普吉路及陈家营路交叉口西南方向的闲2据医院规划，医院拟在新院区医技楼一楼新建两间DSA机房（1#DS324在昆明市五华区人民医院新院区医技楼1楼（7.26m×5.49m四面墙体均为24cm厚实心砖相当于3.86mm铅当量，地面20cm钢筋混凝土三道防护门均为内衬4mm铅板的铅门，观察窗为20mm厚铅玻璃，相当于4mm铅当量。（7.26m×6.04m四面墙体均为24cm厚实心砖相当于3.86mm铅当量，地面20cm钢筋混凝土控制室：两间DSA机房共用一间，面积：23.59m2。圾等以及安装调试过程/通过组合式空调机组通排风，新风量1000m3/h，/施/52未定诊断拟购442//67。1机XG5/1252机345室67本次监测的医院背景值4.9×10-8G保部组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护培训平台学习相关知识并9（4）项目产生的污水依托医技楼主体工程污水管网进入医院污水处理根据监测结果，射线装置开机状态机房外围X-γ辐射剂量率最大测值为（6）昆明市五华区人民医院为从事辐射工作职业人员均配备了个人剂序号量（mSv）102姜*340567孙*8王*009袁*表2放射源表3非密封放射性物质序号表4射线装置类别备注1Ⅱ2拟购序号类别数量流(μA）表5废弃物（重点是放射性废物）向2.含有放射性的废弃物要注明，其排放浓度用比活度(Bq/l,或Bq/kg，或Bq/m3)，年排放总量分别用Bq和kg。表‘评价依据其他（1）联合国原子辐射效应科学委员会（UN表7保护目标及评价标准女更衣室、缓冲区、放射科区域等，西侧消防通道等，南侧50m范围为控制室、1#DSA机房、员内2#DSA机房等6等等等员内等6等污物间、走院内道路等消防通道等根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）第根据《云南省环保局关于<在辐射安全许可工作中确定电离项目辐射取《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）的四分之一。22表8环境质量和辐射现状环境质量和辐射现状本项目位于昆明市五年区普吉路与陈家营路交叉口西南方向昆明市五华1X-γ辐射剂量率234567持中心取得了中国国家认可监督管理委员会颁发的资质认定证书（CMA量率测定规范》（GB/T14583-1993并参考《放射诊断放射防护要求》率编号X-γ辐射剂量率1/2/3点4567底范围为：4.9×10-8Gy/h~8表9项目工程分析与源项装修施工装修施工场地清理场地清理设备安装及调试设备安装及调试扬尘、废水、噪声、废渣、装修废气噪声、包装废物、电离辐射、臭氧通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术时更为安手动操作进行保存，曝光时自动更新图像此时操作医生位于铅帘和铅悬挂X射线、少量臭氧、微量氮氧化物等X射线、少量臭氧、微量氮氧化物等X射线、少量臭氧、微量氮氧化物等X射线、少量臭氧、微量氮氧化物等X射线、少量臭氧、微量氮氧化物等X射线、少量臭氧、微量氮氧化物等病人候诊、准备向病人告知可能受到的辐射危害血管造影机开机、病人进入机房、摆位脉冲透视操作下插入导管病人主射造影剂曝光、减影介入治疗（间歇透视）治疗完毕、关机3O2X射线2O3O2+N2X射线2NO2NO+O2X射线2NO2（5）固体废弃物：医务工作人员工作时产生少量生活垃圾。介入手术产本项目DSA装置是将电能转化成X射线能的诊疗设备，X射线受开机和（1）工作人员在防护门关闭前还未撤离机房启动设备曝光，造成相关人等作产生的X射线经墙体屏表10辐射安全与防护通过污染源分析可知，本项目运行期间产生的主要污染物为X射线以人员产生的生活污水和生活垃圾。针对X射线污染，医院将采取以下相应为了便于加强管理，切实做好辐射安全防范工作，按照《电离辐射防护本次环评中根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》DR病患走廊2#DSA机房污物更衣病人准备间医护走廊设备间更衣更衣术后休息室缓冲导管室设备间污物医生办公室放射科DR病患走廊2#DSA机房污物更衣病人准备间医护走廊设备间更衣更衣术后休息室缓冲导管室设备间污物医生办公室更衣值班更衣值班更衣值班控制室1#1#DSA机房弱电强电合用前室公共电梯厅弱电强电合用前室公共电梯厅图例控制区监督区图例更衣值班2#DSA机房更衣设备间弱电术后休息室更衣合用前室病人准备间强电图例医护通道病患通道污物通道更衣值班缓冲污物导管室DR病患走廊医生办公室控制室设备间污物医护走廊更衣1#DSA机房更衣值班2#DSA机房更衣设备间弱电术后休息室更衣合用前室病人准备间强电图例医护通道病患通道污物通道更衣值班缓冲污物导管室DR病患走廊医生办公室控制室设备间污物医护走廊更衣1#DSA机房N公共电梯厅本项目射线装置主要辐射为X射线，对X射线的基本防护原则是减少照射时间、远离射线源及加以必要的屏蔽。本项目对X射线外照射的防护措施光脉冲的启辉与余辉，起到消除软X射线、提高有用射线品质并减小脉冲宽过滤板，以多消除软X射线以及减少二次散射，优化有用X射线谱。设备已提供适应DSA不同应用时所可以选用的各种形状与规格的准直器隔板和铝管头X射线机机房内最小有效使用面积20m2，机房内最小单边长度楼护涂料，相当于4.42mm铅当量4mm铅门20mm普楼护涂料，相当于4.42mm铅当量4mm铅门通铅玻于4mm铅当量度均满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ13022西侧屏蔽墙水平斜向45度穿墙出机房进送风管道从西侧屏蔽墙水平斜向45度穿墙出机房，进入设备间空调机组，要求和病人实际情况制定最优化的诊疗方案，选择合理可行的射线照射参2#DSA机房排风量1000m3/h）6工2//4/个28表11环境影响分析向上/上/四面面墙体均为24cm厚四面面墙体均为24cm厚+1cm厚硫酸钡防护强10cm钢筋混凝土+3cm的强20cm钢筋混凝土+2cm的强门强观察窗为20mm普通铅玻璃，相当于4mm铅当量观察窗为20mm普通铅玻璃，相当于4mm铅当量强空房略小，铅帘具有0.5mm铅当防护屏具有0.5mm铅同；实际使用中减影能达到的最大管电压、最大管电流均与透视能达到的最大管电流、最大管电流与类比DSA相水平与类比DSA机房相当，1#DSA机房面积略小于类比DSA机房面积，1/2/3/4/5/6/7/8/9DSA检查室内第一////根据“（1）类比可行性分析”，本项目采用文山壮族苗族自治州人民医院HEr=Dr×t×10-3×μ（mSv）ⅆⅆⅆⅆⅆⅆⅆⅆⅆⅆⅆ（5）吸收剂量率附加值计算得到本项目DSA对职业及111214.62×10-414.62×10-4312.31×10-414567缝2.95×10-3缝2.95×10-38缝缝91112.46×10-112.46×10-112.31×10-412.31×10-4梯间、消防通道等2.95×10-32.31×10-42.95×10-32.31×10-4预测选用李士骏编著的《电离辐射剂量学》中的估算方法预测分析DSA=I⋅t⋅vro⋅()2⋅f−3H=μ×DI：管电流（mA）或平均电子束流(μAμ：转换因子，此处取1H：有效剂量，Sv。减弱因子f=0.001，0.5mmPb对X射线的减弱因子f=0.01。由于医生处于2本次环评项目声环境影响主要是机房安装的空调工作时会产生一定的噪（1）工作人员在防护门关闭前还未撤离机房启动设备曝（4）进行介入治疗时，机房内的医护人员违规操作，未），未穿防护服有铅玻璃遮挡情况下，受照射时间达到59.7h时所致剂量为未穿防护服且无铅玻璃遮挡情况下，受照时间达到6.62h时所致剂量为②机房的防护门外近处有醒目的电离辐射警告表12辐射安全管理序号12/345678人员在进行辐射工作时专人佩戴，每季度定期送相关专业单位检测个人剂（4）监测设备或监测单位：医院所购买的监测仪器需按照国家规定进行计量检定，如果医院不具备监测条件的需委托有监测资质的单位进行监X-γ辐射剂量率X-γX-γ辐射剂量率置X-γ 123装多个串联并有明显标识的与控制台上的“紧急止动”按扭联动。一旦按下按扭，放射性诊疗设备的高压电源被切断。45678证9度表13结论与建议所开展的核技术应用项目通过采取相应有效治理和屏蔽措施后对周围环境果满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ布在7.6×10-8～17.2×10-8Gy/h之间，满足《放射诊断放射防护要求》附加剂量为7.09×10-1mSv/a，该值低于本次评价的职业年剂量管理限值建设单位制定了辐射事故应急预案，各种辐射防护设施(措施)较齐全，（3）医院应合理分配医生的手术量，尽量做到平均分配，以防因手术（4）定期开展场所和环境的辐射监测，据此对所用的射线装置的安全（1）医院每年要将辐射环境保护经费开支列入年