伊血安颗粒联合盆底电刺激治疗人工流产术后阴道出血30例

伊血安颗粒联合盆底电刺激治疗人工流产术后阴道出血30例

本文引用：陈美兴、方刚、曾立荣，以及伊血安等。30例阴道出血[j]河南中医，2014年，34（10）：2008-2009。负压吸引式人工流产(人流)术是妇产科终止妊娠最常用的方法,其优点是安全、有效、简便。过去人们一直关注产后的康复调理而忽视了人流术后的调理。随着生活质量的提高,人们对人流术后的康复调理也给予了高度的重视。近年来中药对人流术后的并发症治疗以及康复调理均具有较好的效果。笔者采用伊血安颗粒联合盆底电刺激治疗人流术后阴道出血30例,疗效显著,现报道如下。1数据和方法1.1观察组和对照组的建立选取2012年10月-2013年6月在广西中医药大学附属瑞康医院行人流术的患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例。对照组年龄22~38岁;孕周7~9周。观察组年龄21~37岁;孕周7~10周。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2标准物质的包含1.3手术前两次体温(1)阴道炎等生殖器炎症;(2)术前两次体温在37.5℃以上;(3)全身健康状况不良,不能承受手术者;(4)无盆底电刺激禁忌症患者。1.4治疗方法1.4.1对照组1.4.2肉电刺激治疗嘱患者排空膀胱取平卧位,双腿屈曲分开,由专业医师将专用肌电探头轻置于患者阴道内,再将法国PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪连接4个50mm×50mm粘性电极片的A1、A2通道分别贴于患者腹直肌两侧(即患者两侧髂前上棘部位和下腹部)。根据患者能接受的电刺激强度,调整电刺激频率和脉宽,以患者自觉盆底肌肉有跳动感而无疼痛感为准。告知患者人流术后注意事项,并分别于术后第3天、第7天、第10天电话回访,了解术后阴道流血量及阴道流血时间。1.5阴道项目时间参照丑丹等拟定:(1)阴道流血时间:从人工流产术当天到阴道流血所持续的时间;(2)阴道流血量:人工流产术后阴道流血量与自身正常月经量相比,多于平时月经量为量多,等于平时月经量为量中,少于平时月经量为量少。1.6统计学分析所有数据采用SPSS14.0统计学软件分析,计量资料以(ue0af±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用Ridit分析,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组阴道出血的比较2.2两组阴道出血时间3伊血安颗粒联合盆底电刺激治疗阴道大力血流术后目前负压吸引式人流术已成为人们作为避孕失败后终止妊娠的首选。然而其在为人们终止妊娠的同时,也给人们带来了一定的不良反应。如感染、月经过少,甚至宫腔粘连、闭经等。为此,人们也越来越关注人流术后的并发症以及康复。伊血安颗粒为广西瑶族民间专治妇科血症的验方,以瑶药滇桂艾纳香为君药,配以益母草、延胡索、甘草等,制成黄棕色至棕褐色颗粒,有活血止血、行气止痛的功效。滇桂艾纳香(别名:管芽)入肝肾、膀胱经,质涩,具有活血不伤正、止血不留瘀的功效,可用于各种出血证。有研究显示:益母草具有有较强的兴奋子宫作用,使其收缩明显增强。有实验表明,伊血安颗粒有明显的促凝血、收缩子宫、镇痛作用,可促进凝血酶原激活物的形成,同时又有较强的抗“纤溶”效应,抑制纤维蛋白的降解,从而呈双重促凝血作用。而其收缩子宫的作用又有利于子宫壁血窦的闭合。盆底电刺激被广泛的应用于压力性尿失禁、预防产后及产后盆底肌肉松弛等盆底功能障碍性疾病,由于其可刺激子宫,被动的产生子宫收缩,使子宫复原,而渐渐地被运用于人流术后的康复治疗。本研究观察了伊血安颗粒联合盆底电刺激对于人流术后的止血作用,结果显示,无论在缩短阴道流血时间还是流血量方面,伊血安颗粒联合盆底电刺激观察组均优于单用伊血安颗粒,因此人流术后除给予伊血安颗粒止血治疗外,再辅以盆底电刺激治疗可助其更有效的减少阴道流血量及阴道流血时间,提高疗效。(1)妊娠7~10周的患者;(2)B超确诊宫内妊娠;(3)术前血常规、心电图