旅游急救知识教案完整版

（封面格式；打印时请删掉此行）湖南高尔夫旅游职业学院教案2019学年度第二学期系部名称：旅游管理课程名称：旅游急救知识教学时数：72授课班级：17级旅游1,2,3班主讲教师：吴靖教案（首页）课程名称旅游急救知识授课班级17级旅管班学生人数授课教师吴靖教师学历本科教师职称课程总学时72学时分配课堂讲授学时实验实践学时学分教材名称旅游急救知识出版单位郑州大学出版社出版时间2016.6授课方式理论（√）实践（√）课程教学目的与要求培养具备旅游安全与急救基本知识和技术的复合型人才为目的。在教学中注重基本概念，基本原理的讲解，强调实验实训。培养旅游安全与急救实践的能力。教学的重点与难点1旅游常见疾病的了解2旅游的应急救护3旅游突发灾害如何处理4旅游生活保健常识主要参考书目和资料教案第2周第1次课总第2次课授课章节旅游生活特点课时安排2教学目的要求水土不服的原因掌握水土不服解决的办法教学重点旅游生活特点教学难点1食源性不服的原因2选择交通方式的影响因素教具学具准备PPT教学方法讲述法、演示法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】讨论：旅游的意义是什么？有人说：是从自己活腻了的地方跑到别人活腻了的地方去我觉得：它是一种经历一种幸福感。那你呢？【新授】一水土不服的症状1、腹泻：由于肠道菌群失调，受到病毒如轮状病毒，细菌如大肠杆菌感染引起的。是最常见的症状之一。2、失眠：因为刚换了一个环境，开始就会入睡比较困难。这个症状一般过几天就会好起来。3、过敏：身上会出丘疹，出现过敏症状。4、食欲不振：由于各地区饮食环境不一样，饮食习惯和饮食的种类不一样，都会引起食欲不振。5、其它症状：还会出现感冒、精神疲乏、心慌胸闷、长暗疮等症状。二解决办法1、睡前喝蜂蜜水中医认为，水土不服与脾胃虚弱有密切关系，蜂蜜不仅可以健脾和胃，还有镇静、安神的作用，从而促进睡眠。而因环境改变引起的肠道菌群失调，还可能引起便秘，适当饮用蜂蜜也是不错的办法。2、常喝茶茶叶中含有多种微量元素，可以及时补充当地食物、水中所含微量元素的不足。3、品尝“风味特产”要适量，多喝酸奶酸奶中的乳酸菌有助于保持肠道菌群的平衡，能最大限度避免胃肠道紊乱诱发的腹痛、腹泻等不适。4、应尽量保持原有的生活习惯作息正常，选择与原来口味相近的食物，少食辛辣，多吃清淡的果蔬及粗纤维食物，多喝水。三住宿的类型1饭店2民宿3汽车旅馆4野营5青年旅居四如何订房【课堂小结】本课堂内容专业课接触较多，学生学习难度不大，但积极性很高。作业布置：讨论在旅游的不同方面应该如何做到更好课后小结：本课堂内容专业课接触较多，学生学习难度不大，但积极性很高。教案第2周第2次课总第4次课授课章节旅游生活特点课时安排2教学目的要求了解交通，游览，购物过程中容易发生的情况能够简单的对旅游者购物行为进行分析教学重点如何对旅游者购物行为进行分析教学难点将旅游交通，游览，购物过程中所出现情况进行处理教具学具准备PPT多媒体教学方法讲述法、演示法、任务驱动法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】问题导入：旅游的内容有哪些？分组讨论：在不同的方面应该注意些什么？【新授】一旅游交通(三)公路旅游交通旅游交通包括乘坐私人小汽车,搭乘长途公共汽车,包来旅行大巴及租赁自驾车。优点是灵活,方便,能深人旅游点内部,实现“门对门”的运送服务,短程旅行度快。缺点是运载量小,受气候变化影响大,对大气有污染,造成或加重旅游接待地交通拥堵和环境污染,安全性能差,发生车祸时要启动紧急救助与自救。(四)水路旅游交通水路旅游交通包括远程定期班轮服务,海上短程渡轮服务,游船服务,内河客运服务.优点是运量大,经济、舒适、安全,融旅与游于一体。缺点是速度慢、准时性差。旅游时客需要训练溺水、船只事故发生时救助与自救的基本技能。(五)特种旅游交通主要用于景点、景区或旅游区内的专门交通工具,如环保型电瓶车、缆车等;带有娱乐、体育、辅助旅游者或具有欣赏意义的特种交通工具如轿子、热气球等,存在一定的安全隐患。二,影响旅游者选择交通方式的因素(一)旅行的目的第一，他们的出行目的地固定；第二，他们在具体的出行时间上有一定的选择余地。他们的标准一般是既高效、安全，又廉价。(二)运输价格(三)旅行距离旅行距离通常涉及空间距离和时间距离两个方面。空间距离越大，完成所需要的时司距离也越多，然而人们外出的时间是有限的。为了更加有效地利用时间，人们必须尽量缩短用于交通方面的时间(四)旅行偏好和经验一个人和与其相关的人过去的旅行经验对其旅行方式的选择均有影响。(五)天气、伴侣、政策等比如春节、十一黄金周等重大节假日国家实施免收小型客车通行费，不少人就选择了自驾游这种出行方式。三影响旅游安全的因素可归纳为五种表现形态。(一)犯罪盗窃、欺诈、暴力型犯罪成为旅游安全中最为引人注目的表现形态之一，在很大程度上威胁到旅游者的生命、财产安全。(二)疾病(或中毒)旅途劳累、旅游异地性导致"水土不服。和客观存在的食品卫生问题等可能诱发旅游者的疾病或导致食物中毒等。食物中毒造成的影响面较大，对旅游者的危害相对疾病而言也较为严重。交通事故自然灾害其他意外事故四、旅游购物心理分析(一)旅游者的购物动机旅游者的购物动机是多种多样的，概括地说，有以下几个方面纪念性动机馈赠性动机；新奇动机；求利动机；实用动机。(三)旅游者购物行为分析不同类型的旅游者购物行为是不一样的。1.青年旅游者的购物行为青年旅游者是旅游市场上最活跃的一部分消费者群体，对事物有很强的敏感性和好奇心。追求明显的消费个性，以独特的方式来显示自己的成熟和与众不同。同时，他们也追求时尚与消费风潮。另外，青年旅游者在购物决策中带有较强的冲动性，容易受环境因素的影响，常常是头脑一热，买下再说。2.老年旅游者的购物行为老年人极少发生冲动性购买行为。在旅游商品的需求上把旅游商品的实用性作为购买商品的第一目的。他们强调经济实用，舒适安全，质量可靠，使用方便，至于商品的款式、颜色、包装装潢等是放在第二位考虑的。3.女性旅游者的购物行为女性旅游者的购买行为具有较大的主动性(而男性的购买行为常常是被动的，比如受他人之托)。另外，女性的心理特征之一就是感情丰富，心境变化快，富于联想，因而她们的购买行为带有强烈的感情色彩，更多的是享受购买的过程和拥有所带来的满足感。4.知识分子旅游者的购物行为知识分子旅游者对文化气息较浓的旅游商品更感兴趣，尤其注重旅游商品的艺术五、参加旅游娱乐的注意事项(1)娱乐乃人之常情，但适可而止，不要入迷。(2)培养高雅情趣，切勿到不适当的场所。(3)注意安全，量力而行。各类旅游娱乐都会存在一定安全隐患，如体育娱乐，%限运动对旅游者身体素质的要求较高，不合理的准备工作对身体会造成伤害【课堂小结】本课堂内容专业课接触较多，学生学习难度不大，但积极性很高。作业布置：1.从旅游生活特点的六个方面，概括阐述旅游与健康、安全的关系。2.水源性不服和食源性不服的区别和预防措施。3.影响旅游安全的因素有哪些?课后小结：多扩充专业知识，在不同领域的处理办法。教案第3周第1次课总第6次课授课章节急性上呼吸道感染课时安排2教学目的要求了解急性上呼吸道感染的病因熟悉临床表现培养对其治疗的方法教学重点临床表现教学难点治疗方法教具学具准备PPT教学方法讲述法、演示法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】爱护我们的心脏吧！

如果按一个人心脏平均每一分钟跳动70次、寿命有70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动将近26亿次。一旦心脏停止跳动的话，那就是说，你的生命走到尽头了。心率为75次/min，则完成一个心动周期经历的时间为0.8s。心房每工作（收缩）0.1s，可以休息0.7s；心室每工作0.3s，可以休息0.5s，所以心脏可以一直跳动而不会累，有足够的时间休息。保护心脏注意事项可包括：控制体重戒烟戒酒改善生活环境避免拥挤合理饮食适量运动规律生活【新授】一、概述：又称上感，是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的传染病。（一）病因：主要由病毒引起。如鼻病毒。少数由细菌直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为多见，全年皆可发病，冬春季节多见，气候突变时可流行。病毒类型较多，人体免疫力弱且短暂，可多次发病。传播：通过含病毒的飞沫或被污染的手和用具。诱因：当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，全身或呼吸道局部防御功能降低，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引发本病。（二）临床表现：病因不同，临床表现亦不相同。1.普通感冒：以鼻咽部卡他症状为主。一般经5～7日痊愈。2.病毒性咽炎和喉炎：临床特征为咽部发痒和灼热感，轻而短暂咽痛。3.疱疹性咽峡炎：好发于夏季，多见儿童，表现为明显咽痛、发热，病程约—周。4.咽结膜热：常发生于夏季，儿童多见，有发热，咽痛、畏光、流泪，病程4～6日。5.细菌性咽-扁桃体炎：多由溶血性链球菌引。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。防治要点以对症处理、注意休息，避免受凉和劳累，保持居室空气流通，防止继发细胞感染为主。1.对症治疗：鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素或去甲麻黄碱溶液滴鼻；咳嗽给止咳祛痰剂；对乙酰胺基酚（扑热息痛）、双酚伪麻片、银翘解毒片等。2.抗菌药物治疗：临床上常用抗菌药物作为上呼吸道感染的主要治疗措施。常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类。【课堂小结】急性上呼吸道感染为生活中常见疾病，学生掌握起来相对简单，难度不大，课堂气氛较活跃，回答问题积极。作业布置：1急性上呼吸道感染的临床表现有哪些？及应该如何处理？课后小结：多搜集急救知识教案第3周第2次课总第8次课授课章节肺炎课时安排2教学目的要求了解肺炎的病因熟悉临床表现培养对其治疗的方法教学重点临床表现教学难点1、治疗方法教具学具准备PPT教学短片教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】短片导入：根据短片判断此人有哪些不适症状？【新授】一、概述：是指肺实质的炎症。可由多种病原体引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，其他如放射线、化学、过敏因素等也可引起肺炎。（一）肺炎的分类：病因分类、病理分类。1、病因繁多，以感染最多见。其中以细菌性肺炎最多。2、病理分类：可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。一、肺炎球菌肺炎是急性细菌性肺炎，好发于冬季、春季，青壮年男性多发于女性。（一）病因和发病机制：肺炎球菌经荚膜侵袭组织，当机体抵抗力下降时，经呼吸道感染，在肺泡内繁殖。典型的病理过程可分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。（二）临床表现1、症状：起病急、高热、寒战、患侧胸痛，咳嗽、咳痰少，可呈铁锈色。2、体征：急性面容，口角疱疹、气急、发绀。肺实变时有典型体征：叩诊浊音，语颤增强、听诊有支气管呼吸音、湿罗音或捻发音。3、并发症：有中毒性肺炎或休克型肺炎，多见于老年人。表现出为：严重感染可伴发中毒性休克，血压下降至80/50mmHg以下，脉搏细弱、四肢厥冷、发绀、少尿、烦渴、神志模糊等并发休克。可并发胸膜炎。（三）实验室检查：1、血象：WBC为10~30*109/L，中性粒细胞多在80%以上，WBC正常或低于正常往往提示预后不良。2、细菌学检查：痰培养3、X线检查（四）诊断（五）防治要点1、一般治疗2、抗菌素：首选青霉素G，肌注或静滴。对青霉素过敏者可用红霉素、头孢菌素等。疗程5~7日。【课堂小结】课堂气氛较活跃，回答问题积极。作业布置：1肺炎临床表现有哪些？及应该如何处理？课后小结：利用云墨软件，讨论你所了解的急救知识有哪些？教案第4周第1次课总第10次课授课章节支气管哮喘课时安排2教学目的要求了解支气管哮喘病因掌握其临床表现教学重点解决办法教学难点解决办法教具学具准备PPT教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】视频导入【新授】一、概述：简称哮喘，是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。慢性发作可形成阻塞性肺气肿。二、病因和发病机制1、过敏因素：属于Ⅳ型变态反应，为外源性哮喘，儿童多见。2、神经因素：属内源性哮喘，成人多见。3、气道炎症：炎症→介质、细胞因子、炎症细胞相互作用→气道反应性增高→气道收缩，分泌物增多。4、气道高反应性三、临床特征（一）临床表现1、症状：起病急，有先兆，表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。为Ⅰ型变态反应，在儿童、青少年时发病，多有家族过敏史或与季节有关。2、体征：出现带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，两肺叩诊呈过清音，若伴随感染，可有湿啰音。终止迅速。（二）病情分度：1、轻度：2、中度：3、重度：休息时明显气促，呈端坐呼吸，日常生活明显受限，需糖皮质激素治疗。4、危重：出现意识障碍、呼吸音或哮鸣音消失，呼吸困难严重，呼吸长而费力，发绀，甚至血压下降，严重脱水，出现呼吸衰竭。（三）并发症：可并发自发性气胸、呼吸衰竭、肺不张。长期反复→慢性支气管炎及阻塞性肺气肿→肺原性心脏病四、实验室检查1、血象2、痰液检查3、呼吸功能：FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少。4、血气分析：Pa(O2)可降低，PaCO2可下降或上升。5、胸部X线6、特异性变应原的测定：IgE上升五、诊断1、诊断要点：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、理化因素、炎症有关；体症；自行或治疗后缓解；病史和过敏原检测；六、防治要点1、脱离变应原：是最有效的方法。应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素。2、药物治疗：常用的支气管解痉药有：肾上腺素能受体兴奋剂、茶碱类、M胆碱能受体阻滞剂、钙离子阻滞剂、肾上腺皮质激素3、促进排痰4、其他：可作脱敏疗法急性发作期的治疗：目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防加重或再发，防止并发症。非急性发作期的治疗：必须制定长期的治疗方案，防止再次急性发作期。【课堂小结】课堂内容专业性较强，学生因为不是本专业，在兴趣度上面不是很高。作业布置：案例分析，蓝墨云课堂课后小结：多扩充知识，反馈课堂知识点教案第4周第2次课总第12次课授课章节消化性溃疡课时安排2教学目的要求了解基本病因熟悉其基本临床表现防治要点教学重点消化性溃疡的基本临床表现教学难点消化性溃疡的基本临床表现教具学具准备PPT，视频教学教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】视频导入【新授】一、概述：是由于胃酸、胃蛋白酶等原因导致的胃和十二指肠等部位所发生的慢性溃疡性疾病。二、病因和发病机制1、胃酸和胃蛋白酶的消化作用2、胃粘膜屏障遭受破坏3、十二指肠液返流4、神经内分泌功能失调5、胃炎与胃溃疡6、幽门螺旋杆菌7、其他三、病理：胃溃疡多位于胃小弯十二指肠溃疡多位于十二指肠球部多发性溃疡、复合性溃疡和穿透性溃疡四、临床表现1、症状：慢性周期性、节律性上腹部疼痛。可伴有消化不良症状，严重者可有并发症（出血、穿孔、幽门梗阻、癌变）2、体征：发作时可伴有腹上区局限性的压痛点。五、实验室检查：粪便潜血检查、胃液分析、X线钡餐检查、胃镜检查及粘膜活检。六、诊断：七、防治要点：1、一般治疗：对症支持治疗2、药物治疗：根治幽门螺旋杆菌、中和胃酸和抗胃蛋白酶制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂、质子泵阻滞剂、抗生素。3、手术治疗【课堂小结】总结课堂内容，生活中应该注意哪些方面从而提高自己身体抵抗力作业布置：消化性溃疡中哪种容易转为胃癌？查阅资料，进行讲解。课后小结：加强与学生的交流沟通，及时反馈教学成果。教案第5周第1次课总第14次课授课章节急性冠脉综合征课时安排2教学目的要求了解急性冠脉综合征的发病原因熟悉心肌梗死的临床表现能够很淡定的处理突发状况教学重点生活中遇到如何淡定处理教学难点如何处理教具学具准备PPT教学方法讲述法、演示法、任务驱动法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】案例导入■东南大学附属中大医院著名心脏介入专家马根山教授说，最新资料显示，中国心血管病人患病率处于持续上升阶段，患病总数目前已达2.3亿，平均每5个成年人中就有1人患有心脏疾病。全国每年死于心血管病病的患者有350万人。■有数据显示：在过去15年里，我国35岁至44岁年龄组患冠心病的人数增长了150%，其主要原因是忽视了预防。■2005年9月《健康报》报道，近年急性心肌梗死患者中，40多岁占70%，95%的患者并不知自己得了冠心病【新授】急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合症，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。据WHO显示，中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。1.病因:冠状动脉一旦被堵塞，其供血功能降低或完全丧失，即冠心病发作，甚至造成猝死。冠状动脉及冠心病何谓冠状动脉？如将心脏视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的动脉恰似一顶王冠，即为冠状动脉。冠状动脉分三支：右冠状动脉前降支左冠状动脉左回旋支冠心病：因冠状动脉病变引发的心脏病即冠心病1决定冠心病急症发作的因素冠状动脉的代偿能力非常强，当它变细或被斑块堵住，可以通过及时的扩张来维持心肌的供血。这就是为什么有些人已经有了冠脉斑块，却没有症状的原因。急性发作的关键在于冠状动脉内斑块的稳定性。2冠脉狭窄与冠脉急症稳定斑块：形成多年，状态稳定，侧枝循环形成，长期存在未必造成冠脉急症。主要是66岁以上老人。易损斑块：形成时间短，纤维帽不坚固，容易破裂。主要是相对年轻的人（40～65岁左右）。3静脉溶栓的实施心肌梗死病人院前给予溶栓治疗，可以降低死亡率。在患者家中开始溶栓治疗，住院病死率降低50%。早期溶栓组的1年和5年存活率明显延长。【课堂小结】专业性很强，通过不同的案例，图片来增加学生对知识的理解，简化专业性，贴近生活，能够很好的处理。作业布置：你应该怎么做将患者平稳地仰卧于硬平面上解开衣领、胸罩、腰带、紧身裤等注意保暖安慰患者拨打急救电话随时准备心肺复苏不应该：大呼小喊、手忙脚乱、随意搬动患者课后小结：课堂效果很好，操作性的讲解学生很感兴趣。教案第5周第2次课总第16次课授课章节脑卒中课时安排2教学目的要求了解基本病因熟悉不同病因的基本症状能够处理突发状况教学重点急救解决办法教学难点真正掌握急救办法教具学具准备PPT教学方法讲述法、演示法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】图片导入：她怎么了？肢体特征：不能自控行动特征：行动不便面部特征：口眼斜歪结论：脑卒中【新授】1脑卒中之脑出血特点：起病急，常在白天发生。前驱症状：精神紧张后头痛、头晕、肢体麻木。轻型脑出血：头痛头晕、呕吐、眼花发黑、意识清楚或朦胧，嗜睡；失语、偏瘫：一侧口角下斜，不断流口水。重型脑出血：突然倒地、大小便失禁，很快进入昏迷状态。2脑血栓、脑栓塞与脑出血症状相同，但较轻。因血栓栓塞的位置不同，症状表现不一。“时间就是大脑”，急性缺血性卒中起病后4个半小时内的溶栓治疗有益，之后给予溶栓治疗可能有害。--美国卒中协会2010年卒中十大研究进展时间：最高峰：上午8～9点多为脑出血中午会降低较小的高峰：午后3～4点多为脑出血凌晨1～4点：发生率仅为早晨的1/12，此时多为脑血栓3脑卒中的现场急救原则避免搬动及晃动，尽量不让病人倒下拨打急救电话病人下滑时，迅速接住病人平卧时：解开衣领、取出假牙，将其摆成恢复体位（稳定侧卧位），随时擦去病人的呕吐物把伸直较低位的手臂过头，头部侧翻贴至上臂，弯曲双腿，对于不知道或怀疑有脊柱损伤的患者都是可行的病人抽搐——压人中穴、吸氧密切观察呼吸、脉搏、瞳孔呼叫120，早期心肺复苏四快：快速识别快速呼叫EMS快速EMS转运并预先通知医院快速送院治疗紧急干预“小中风”一旦出现：头晕、手麻、脚软紧急干预：服用阿司匹林【课堂小结】多看案例，知道如何处理突发状况。作业布置：如何避免高血压的产生？课后小结：多操作性的讲课方式，增加课堂气氛。教案第6周第1次课总第18次课授课章节荨麻疹课时安排2教学目的要求了解荨麻疹的发病原因熟悉荨麻疹的临床表现能够很淡定的处理突发状况教学重点临床表现教学难点如何处理教具学具准备多媒体教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】图片导入【新授】一、概念：荨麻疹同湿疹一样是一种过敏性皮肤病，由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加，血浆渗出而出现的一种局限性水肿反应，是一种常见的皮肤病最常见为食物、药物过敏和感染。1.急性寻麻疹：常突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片，风团可局限也可泛发全身，数分钟或数小时后消退不留痕迹，但新风团又陆续出现，此起彼落，消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累可发生喉头水肿，出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息，症状在数日至2~3周内消退者。2.慢性寻麻疹：若反复发作，病程达1~2月，大多找不出原因，顽固性难治者称为。寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种，前者主要是由于I型变态反应引起，少数是II型或III型反应肥大细胞胞质内充满嗜碱性颗粒，内含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等，呈易染性，易溶于水。它分布很广，常在身体易接触外界抗原的地方，如皮肤、呼吸道和消化道上皮下方的结缔组织内。肥大细胞参与过敏反应的机制是：机体受过敏原（如花粉、某些药物等）的刺激致敏状态。当机体再次接触小量相同的过敏原时，过敏原便可与肥大细胞表面的lgE结合，并使数个lgE联合起来，使肥大细胞激活而脱颗粒，释放介质（组胺、肝素、白三烯），引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多，产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状,引起过敏反应。非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑、风团。病因：复杂，尤其是慢性寻麻疹不易找到病因，除和各种致敏原有关外，与个人的敏感性素质及遗传等因素也有密切的关系，常见的诱因有：食物以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见，尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后，发生的蛋白胨性寻麻疹（二）药物如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起，另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂，可直接刺激肥大细胞释放组胺，引起寻麻疹。（三）吸入物花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。（四）感染包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染，这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态，引起I型或III型变态反应（五）昆虫叮咬如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤，引起变态反应。（六）物理及化学因素如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激，引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。（七）内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病，尤其是慢性寻麻疹。（八）内脏疾病如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的（九）遗传因素如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。（十）精神因素精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放，增强血管通透性而发生寻麻疹防治要点荨麻疹的治疗中，寻找并祛除病因是最重要的。治疗原则：1.去除病因。2.抗组织胺药物。3.降低血管通透性的药物。4.局部涂洗剂霜剂止痒。皮肤划痕症：往往以安他乐，特非那丁，及息斯敏为其常用药。血清病性寻麻疹：抗组胺类药品效果甚微，常需较大剂量的皮质类固醇激素方能收效胆碱能性寻麻疹：除常规服用抗组胺类药品外，时常加阿托品，利血平等收到较满意效果。日光性寻麻疹：可旋氯化喹啉与抗组胺类药结合应用，有一定疗效。寒冷性寻麻疹：可选择抗组胺类药单用或连用；还可与中药如：内夫金匮肾气丸配合使用，可提高治愈率。【课堂小结】本节课知识点为生活中常见疾病，学生学习的兴趣度相对较高，对于特色荨麻疹的了解很好的扩充了学生的知识面作业布置：荨麻疹的类型有哪些？及是如何产生的？课后小结：多看书籍了解更多相关知识。教案第6周第2次课总第20次课授课章节高原反应课时安排2教学目的要求1、高原病分类？2如何发生的？3对人体危害有哪些？如何应对？教学重点急性高原反应，高原肺水肿如何处理教学难点急性高原反应，高原肺水肿教具学具准备多媒体教学方法讲述法、任务驱动法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】短片导入【新授】即高原病，高山病：高原反应急性高原反应急性慢性急性高原反应高原肺水肿高原脑水肿慢性高原反应高原红细胞增多症高原血压异常高原心脏病分类缺氧呼吸加快----→通气量心脏速率----→心脏泵血红细胞和血红蛋白----→携氧能力（一）急性高原反应初入海拔3000m以上地区，大多数人都可出现高原反应症状；表现：头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，记忆力和思维能力减退，可伴有失眠、多梦、口唇紫绀；一般在第1—2天症状明显，以后减轻，一周左右消失；少数人症状加重，发展为高原肺水肿或高原脑水肿。处理轻症患者可自愈。重症患者给予对症治疗，如镇痛、止痛药阿司匹林等，吸氧，或用利尿药如呋塞米或乙酰唑胺125－250mg，每12小时一次。（二）高原肺水肿发病率在3%左右；由平原迅速登上海拔3000m以上，特别是4000m以上地区后1—3天内发病；劳累、寒冷、上呼吸道感染、剧烈活动常可诱发肺水肿；世居者短期到海拔较低地区，再回到原地也可发病；表现：呼吸困难、紫绀、咳白色或粉红色痰，端坐呼吸，肺有痰鸣音和湿罗音，胸部X线检查见肺野有不对称絮状、片状模糊阴影。处理病人绝对静卧休息，吸入流量高浓度氧，保暖。地塞米松10－20mg缓慢静脉注射，每日1－2次。氨茶碱0.25mg加50％葡萄糖20ml。如无低血压，可舌下含化硝苯啶5—10mg降低肺动脉压，如出现右心衰竭，可用毒毛旋花子甙K或毛花甙C，以及利尿剂。数现场确无医疗条件，转运到低海拔区，可迅速好转。【课堂小结】专业性很强，通过不同的案例，图片来增加学生对知识的理解，简化专业性，贴近生活，能够很好的处理。作业布置：高原反应产生的条件？如何进行预防？课后小结：课后多看书籍，增加知识，提高兴趣。教案第7周第1次课总第22次课授课章节荨麻疹课时安排2教学目的要求了解荨麻疹的发病原因熟悉荨麻疹的临床表现能够很淡定的处理突发状况教学重点临床表现教学难点如何处理教具学具准备多媒体教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】图片导入【新授】一、概念：荨麻疹同湿疹一样是一种过敏性皮肤病，由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加，血浆渗出而出现的一种局限性水肿反应，是一种常见的皮肤病最常见为食物、药物过敏和感染。1.急性寻麻疹：常突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片，风团可局限也可泛发全身，数分钟或数小时后消退不留痕迹，但新风团又陆续出现，此起彼落，消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累可发生喉头水肿，出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息，症状在数日至2~3周内消退者。2.慢性寻麻疹：若反复发作，病程达1~2月，大多找不出原因，顽固性难治者称为。除以上两型外，还有几种特殊型寻麻疹：寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种，前者主要是由于I型变态反应引起，少数是II型或III型反应肥大细胞胞质内充满嗜碱性颗粒，内含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等，呈易染性，易溶于水。它分布很广，常在身体易接触外界抗原的地方，如皮肤、呼吸道和消化道上皮下方的结缔组织内。肥大细胞参与过敏反应的机制是：机体受过敏原（如花粉、某些药物等）的刺激后，浆细胞产生亲细胞性抗体lgE。肥大细胞膜表面有lgE受体，正常人每个肥大细胞表面有105~106个lgG受体。lgE一旦与肥大细胞的lgE受体结合后，该机体即对该过敏原呈致敏状态。当机体再次接触小量相同的过敏原时，过敏原便可与肥大细胞表面的lgE结合，并使数个lgE联合起来，使肥大细胞激活而脱颗粒，释放介质（组胺、肝素、白三烯），引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多，产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状,引起过敏反应。非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑、风团。病因：复杂，尤其是慢性寻麻疹不易找到病因，除和各种致敏原有关外，与个人的敏感性素质及遗传等因素也有密切的关系，常见的诱因有：食物以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见，尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后，发生的蛋白胨性寻麻疹（二）药物如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起，另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂，可直接刺激肥大细胞释放组胺，引起寻麻疹。（三）吸入物花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。（四）感染包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染，这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态，引起I型或III型变态反应（五）昆虫叮咬如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤，引起变态反应。（六）物理及化学因素如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激，引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。（七）内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病，尤其是慢性寻麻疹。（八）内脏疾病如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的（九）遗传因素如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。（十）精神因素精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放，增强血管通透性而发生寻麻疹防治要点荨麻疹的治疗中，寻找并祛除病因是最重要的。治疗原则：1.去除病因。2.抗组织胺药物。3.降低血管通透性的药物。4.局部涂洗剂霜剂止痒。皮肤划痕症：往往以安他乐，特非那丁，及息斯敏为其常用药。血清病性寻麻疹：抗组胺类药品效果甚微，常需较大剂量的皮质类固醇激素方能收效胆碱能性寻麻疹：除常规服用抗组胺类药品外，时常加阿托品，利血平等收到较满意效果。日光性寻麻疹：可旋氯化喹啉与抗组胺类药结合应用，有一定疗效。寒冷性寻麻疹：可选择抗组胺类药单用或连用；还可与中药如：内夫金匮肾气丸配合使用，可提高治愈率。【课堂小结】本节课知识点为生活中常见疾病，学生学习的兴趣度相对较高，对于特色荨麻疹的了解很好的扩充了学生的知识面。作业布置：荨麻疹的类型有哪些？及是如何产生的？课后小结：多看书籍了解更多相关知识。教案第7周第2次课总第24次课授课章节晕动病课时安排2教学目的要求了解什么是晕动病能够很好的处理这种问题如何有效的预防晕动病教学重点如何预防教学难点如何治疗教具学具准备Ppt多媒体教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】短片导入：视频中人发生了什么?【新授】一、概念：运动病（MotionSickness）又称晕动病，是晕车晕船晕机等的总称。

它是指乘坐交通工具时，人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激，前庭器官产生过量生物电，影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐头晕等症状群。

运动病神经生物学机制发生晕动症，原因是大脑接受到来自感觉器官的抵触信息：你的眼睛不能够明确同一个对照物的运动和车辆运动在内耳形成平衡的机制(之间的关系)。中枢神经系统对这种压力产生的应答是大脑中的恶心中枢活动。本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适，继有恶心、面色苍白、出冷汗，旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复，并伴有精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后，症状又可再度出现。但经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。本病应与内耳眩晕病、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等疾病相鉴别。二怎样才能有效地预防晕动病

1.抗晕锻炼：经常晕车的人平时可做一些抗晕锻炼，如练滚轮、坐轮椅、走浪桥、荡秋千等，以提高自己的耐受性。2.放松精神：乘坐交通工具时不要紧张，不要总想着会出现晕动症，可不时与人聊天以分散自己的注意力，以此来预防晕动症。

3.睡眠充足：旅行前要有足够的睡眠，只有精神好才能提高机体对运动刺激的对抗能力。

4.固定头部：头部适当固定，避免过度摇摆。不要看窗外飞驰而过的景物，不看书报，不玩扑克，最好闭目养神或睡眠。5.空气流通：最好坐于靠窗且与行驶方向一致的正向座位，以呼吸新鲜流动的空气。6.不宜过饥、过饱：乘坐交通工具前不宜过饥也不宜过饱，可吃七八分饱。不宜吃高蛋白、高脂肪等不易消化的油腻食物。

7.服药预防：可在搭乘交通工具出发前30分钟，预先服用1～2片晕海宁或乘晕宁等药物预防晕动症。

8.民间预防方法：乘车前5～10分钟，饮一杯加有几滴食醋的温开水。吃饭时佐以可口咸菜。乘车时嚼口香糖，嘴巴经常开合以减低内耳压力等。三晕动病的治疗：

发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。环境要安静，通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆碱类药物，常用有如下一些：1．氢溴酸东莨菪硷2．茶苯海明（晕海宁、乘晕宁，theohydramin）3．盐酸倍他司汀（抗眩啶）4．其他如甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等止吐剂和镇静剂亦可酌情使用。5主要是参加一些特殊的体育运动如秋千、浪桥、滚轮和一些体操运动以提高机体的抗运动耐力,或闭眼休息、饮食上注意清淡、保持交通工具或作业环境中的通风环境等以减少诱发运动病的因素。

四晕动症的妙方

1.胃复安：复安1片，晕车严重时可服2片2.鲜姜：行驶途中将鲜姜片拿在手里，随时放在鼻孔下面闻，使辛辣味吸入鼻中。也可交姜片贴在肚脐上，用伤湿止痛膏固定好。3.桔皮：乘车前1小时左右，将新鲜桔皮表面朝外，向内对折，然后对准两鼻孔两手指挤压，皮中便会喷射也带芳香味的油雾。可吸入10余次，乘车途中也照此法随时吸闻。4.风油精：乘车途中，将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处，并用伤湿止痛膏敷盖。5.指掐内关穴：当发生晕车时，可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧，腕横纹上约二横指，二筋之间)。【课堂小结】课堂内容相对专业性较强，学生兴趣度不是很高，但情景操作增加了课堂的气氛，提高了积极性。作业布置：1何为晕动病？2如何预防？课后小结：多扩充课外知识，丰富专业知识面。教案第8周第1次课总第26次课授课章节荨麻疹课时安排2教学目的要求了解荨麻疹的发病原因熟悉荨麻疹的临床表现能够很淡定的处理突发状况教学重点临床表现教学难点如何处理教具学具准备多媒体教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】图片导入【新授】一、概念：荨麻疹同湿疹一样是一种过敏性皮肤病，由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加，血浆渗出而出现的一种局限性水肿反应，是一种常见的皮肤病最常见为食物、药物过敏和感染。1.急性寻麻疹：常突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片，风团可局限也可泛发全身，数分钟或数小时后消退不留痕迹，但新风团又陆续出现，此起彼落，消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累可发生喉头水肿，出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息，症状在数日至2~3周内消退者。2.慢性寻麻疹：若反复发作，病程达1~2月，大多找不出原因，顽固性难治者称为。寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种，前者主要是由于I型变态反应引起，少数是II型或III型反应肥大细胞胞质内充满嗜碱性颗粒，内含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等，呈易染性，易溶于水。它分布很广，常在身体易接触外界抗原的地方，如皮肤、呼吸道和消化道上皮下方的结缔组织内。肥大细胞参与过敏反应的机制是：机体受过敏原（如花粉、某些药物等）的刺激致敏状态。当机体再次接触小量相同的过敏原时，过敏原便可与肥大细胞表面的lgE结合，并使数个lgE联合起来，使肥大细胞激活而脱颗粒，释放介质（组胺、肝素、白三烯），引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多，产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状,引起过敏反应。非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑、风团。病因：复杂，尤其是慢性寻麻疹不易找到病因，除和各种致敏原有关外，与个人的敏感性素质及遗传等因素也有密切的关系，常见的诱因有：食物以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见，尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后，发生的蛋白胨性寻麻疹（二）药物如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起，另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂，可直接刺激肥大细胞释放组胺，引起寻麻疹。（三）吸入物花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。（四）感染包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染，这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态，引起I型或III型变态反应（五）昆虫叮咬如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤，引起变态反应。（六）物理及化学因素如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激，引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。（七）内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病，尤其是慢性寻麻疹。（八）内脏疾病如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的（九）遗传因素如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。（十）精神因素精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放，增强血管通透性而发生寻麻疹防治要点荨麻疹的治疗中，寻找并祛除病因是最重要的。治疗原则：1.去除病因。2.抗组织胺药物。3.降低血管通透性的药物。4.局部涂洗剂霜剂止痒。皮肤划痕症：往往以安他乐，特非那丁，及息斯敏为其常用药。血清病性寻麻疹：抗组胺类药品效果甚微，常需较大剂量的皮质类固醇激素方能收效胆碱能性寻麻疹：除常规服用抗组胺类药品外，时常加阿托品，利血平等收到较满意效果。日光性寻麻疹：可旋氯化喹啉与抗组胺类药结合应用，有一定疗效。寒冷性寻麻疹：可选择抗组胺类药单用或连用；还可与中药如：内夫金匮肾气丸配合使用，可提高治愈率。【课堂小结】本节课知识点为生活中常见疾病，学生学习的兴趣度相对较高，对于特色荨麻疹的了解很好的扩充了学生的知识面作业布置：荨麻疹的类型有哪些？及是如何产生的？课后小结：多看书籍了解更多相关知识。教案第8周第2次课总第28次课授课章节急性阑尾炎课时安排2教学目的要求了解阑尾炎的基本临床表现能够很好的处理经历阑尾炎手术后的护理治疗培养学生对常见病情的基本处理方法教学重点阑尾炎的分类，临床表现教学难点阑尾炎病理生理变化教具学具准备多媒体教学方法讲述法、任务驱动法、项目教学法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】视频导入：视频中的人有哪些不适？你曾经经历过这样的情况吗？【新授】一概要位置:位于右髂窝，绝大多数属于腹膜内位器官；长约5~10cm，直径0.5~0.7cm；起自盲肠根部，远端游离于右下腹；外形：细长盲管，形似蚯蚓。体表投影：右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，称为麦氏点，是阑尾手术切口的标记点。二阑尾炎分类急性阑尾炎阑尾的急性炎症反应，是外科常见急腹症之一。发病以青壮年多见，男性发病率高于女性。慢性阑尾炎是发生在阑尾的慢性炎症变化三阑尾炎病因急性阑尾炎阑尾官腔阻塞：是急性阑尾炎的常见病因。造成官腔阻塞的常见原因：(1)淋巴组织明显增生(2)粪石(3)异物炎性狭窄(4)解剖结构异常细菌入侵其他：胃肠道疾病，饮食因素等。四阑尾炎病理生理变化急性阑尾炎的转归：炎症消退炎症局限炎症扩散慢性阑尾炎主要病理改变是阑尾壁不同程度的纤维化和慢性炎性细胞浸润。五阑尾炎的临床表现一、临床表现（一）症状：1.腹痛：典型腹痛特点为转移性右下腹痛2.胃肠道症状：早期即有恶心、呕吐3.全身症状（二）体征1.右下腹固定压痛是阑尾炎的重要体征2.腹膜刺激征此为壁层腹膜受到炎症刺激的一种防御性反应六阑尾炎的诊治一、诊断1.实验室检查：WBC、N%增高2.影像学检查：腹部X线或B超检查二、治疗1.绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，即应早期手术治疗（阑尾切除术）2.注意：阑尾周围脓肿病情稳定，应先非手术治疗3个月后再手术治疗七阑尾炎术前准备1.密切观察病情变化：注意观察生命体征、腹部症状和体征2.体位：取半卧位3.禁食、输液支持治疗4.使用有效抗生素5.禁服止痛剂、禁服泻药和禁灌肠6.做好术前准备八阑尾炎术后治疗1.密切观察病情的变化：注意生命体征及腹部症状和体征情况2.体位：先根据麻醉方式，后根据血压情况平稳取半卧位3.饮食：术后禁食给予输液支持,至肛门排气后才能进食4.输液、营养支持5.应用有效抗生素6.腹腔引流管的护理7.活动：术后强调早期下床活动8.术后并发症的观察与护理⑴切口感染⑵粘连性肠梗阻【课堂小结】阑尾炎为日常常见疾病，对其基本的了解，培养学生对发生的问题淡定从容面对。作业布置：阑尾炎手术前，手术后的日常护理应该如何操作？课后小结：常见疾病学生多少有接触，学习过程中没有很陌生，接受能力很好，积极性很高。教案第9周第1次课总第30次课授课章节尿路感染课时安排2教学目的要求熟悉尿路感染的病因掌握尿路感染的临床表现培养学生对常见疾病的基本判断教学重点尿路感染的临床表现教学难点如何判断教具学具准备多媒体教学方法讲述法、项目教学法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】案例导入：案例中的小红有哪些不适表现？【新授】一、概述：简称尿感，是病原体直接侵袭而引起的尿路粘膜及组织的炎症性疾病。多见于女性。可分上尿路和下尿路感染。二、病因和发病机制：1、致病菌：G-杆菌最多见。2、感染途径：上行感染、血行感染、淋巴道感染、直接蔓延感染。3、易感因素：尿路梗阻、尿路畸形及输尿管返流、机体免疫功能低下、器械使用、女性尿路生理特点。三、临床表现：急性肾盂肾炎1、全身感染症状：高热寒战2、泌尿系统症状：多有腰痛及下腹部疼痛。可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。体症有肾区叩击痛。慢性肾盂肾炎：多数是由急性肾盂肾炎迁延不逾所致，病程超过半年以上。临床表现为反复发作的全身感染症状及泌尿系统症状。四、实验室检查：1、尿常规：WBC>5/HP2、尿细菌学检查：尿沉渣涂片、尿细菌定量培养：正规清洁中段尿菌落数≧105/ml3、亚硝酸盐还原试验4、尿白细胞排泄率5、血液检查6、肾功能检查：慢性肾盂肾炎可有肾功能持续损害。7、X线和超声检查五、诊断与鉴别诊断：1、诊断：六预防七、治疗：急性肾盂肾炎：1、一般治疗2、抗菌治疗：早期应用，必要时联合应用。慢性肾盂肾炎：首先寻找并去除易感因素，抗菌素联合应用，疗程长。【课堂小结】较强的专业知识，学生学习起来有点吃力，医学的专业词语对学生的难度较大，课堂内容尽量简单，以提高学生的积极性。作业布置：简述尿路感染的临床表现。最常见的感染菌是什么？课后小结：课后多看相关书籍，丰富自己的专业知识。教案第9周第2次课总第32次课授课章节艾滋病课时安排2教学目的要求熟悉艾滋病的传播途径如何预防教学重点提高学生的自我保护意识，洁身自好。教学难点如何预防，如何提高自我保护意识教具学具准备PPT教学方法讲述法、项目教学法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】短片导入：艾滋病的宣传片【新授】一介绍艾滋病：英文缩写是AIDS,即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒HIV所引起的致命性的慢性传染病。人类免疫缺陷病毒主要侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损，通过血液和体液进入人体的各个系统器官，从而并发各种严重的机会性感染和肿瘤。二、流行病学（一）流行现状据卫生部统计，中国自1985年出现第一例艾滋病病人以来，截至2009年10月底，累计报告艾滋病病毒感染者和病人319877例，其中艾滋病病人102323例；报告死亡49845例。截至2009年底，估计中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人（HIV/AIDS）约74万人，其中，艾滋病病人为10.5万人；估计2009年当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人。（1）艾滋病的3种传播途径血液传播：①输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官②手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械③共用注射器吸毒母婴传播感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿性接触传播异性之间和男男同性恋之间传播（2）哪些途径不传播？蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例（3）高危人群男性同性恋及双性恋（MSM）静脉吸毒（IDU）血友病患者、多次接受输血及血制品者HIV/AIDS感染母亲所生婴儿三防治要点(1)洁身自爱，不去非法采血站卖血，不涉足色情场所，不要轻率地进出某些娱乐场所;任何场合都应保持强烈的预防艾滋病意识;不要存在任何侥幸心理;不要因好奇而尝试吸毒。(2)生病时要到正规的诊所、医院求治，注意输血安全，不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位特别是个体诊所打针、拔牙、针炙、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。(3)不与他人共享剃须刀、牙刷等，尽量避免接触他人体液、血液，对被他人污染过的物品要及时消毒。(4)注意与艾滋病病人的接触：给艾滋病病人采血及注射时，注射器应采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品应进行彻底焚烧。病人的器皿及医用器械要专人专用，如病人的刮脸刀、牙刷、毛巾、茶杯等应专人专用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可达到消毒的目的。

扩充：“四免一关怀”政策对农村和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗；在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员提供免费咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的遗孤免收上学费用。将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围。【课堂小结】艾滋病一个敏感话题，多从学生如何提高自我保护意识说起，洁身自好，避免不必要的接触，戒断毒品等不良行为。学生课堂上很认真，课堂气氛也很活跃。作业布置：如何预防艾滋病课后小结：多看关于艾滋病的宣传片，提高学生的警觉性。教案第10周第1次课总第34次课授课章节旅游应急救护课时安排2教学目的要求了解应急救护概念掌握“生命链”的内涵和重要性培养学生对应急救护的处理能力教学重点“生命链”的内涵和重要性教学难点“生命链”的内涵和重要性教具学具准备多媒体教学方法讲述法、讨论法教学过程时间安排【导入新课】案例导入【新授】一概念当有人出现不适或受伤，在专业医护人员抵达现场之前，为伤病员提供实施的急救措施。不只是提供身体受伤或不适的初步救护，亦包括为因经历或目睹灾难而情绪困扰的人提供心理支持。1.救命黄金时间2.第一反应人3.伦理问题二.“生命链”

——抢救生命的绿色通道1早期识别呼救2早期徒手心肺复苏3早期电除颤4早期高级生命支持5早期入院综合治疗三.启动EMSSEMSS定义：紧急医疗救援服务系统社会职责：为战时和重大自然灾害、生物灾害、意外事故等造成的伤病员，提供院前急救和参与110社会服务联动的各种紧急医疗救治服务城市安全系统包括：120医疗救援报警台119火警报警台110匪警报警台122交通事故报警台四正确启动EMS致电：120保持冷静地回答接线员问题自报姓名出事地点病人情况：男女老少，如果是亲属，还要介绍以往相关的患病情况在何处接车：指明标志性建筑物对方让你放电话，才可放电话五拨打急救电话时间First：成人多因