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文档简介

肾伤害的健康教育一、疾病相关知识肾的地点较深,遇到腰肌、椎体、肋骨和前面的脏器保护,不易遇到伤害,但肾实质柔弱,包膜薄,受暴力打击时,会发生破碎,肾在脂肪囊内有必定活动度,被暴力推移时会牵拉肾蒂,造成伤害。肾伤害常见于男性。肾伤害分为开放性和闭合性,前者因子弹、刺刀等贯串而伤,伤口与表皮相通,后者常见于直接,间接暴力造成,主要表现为血尿、痛苦、发热、腰部肿块,伤害严重时,可出现休克,依据肾伤害的程度,采纳守旧治疗和手术治疗。为了让病人很好地配合,提升治愈率,应从以下几个方面赐予指导。二、心理指导肾伤害多因忽然受伤所致,病人一时难以在心理上接受,且担忧血尿会影响肾功能,危及生命。应宽慰、开导病人,解说绝大部分状况下,经过卧床歇息和药物治疗,能够愈合;伤害严重时,即便将患肾切除,对侧肾脏也能代偿。进而除去病人紧张、惧怕的心理。三、守旧治疗指导:稍微肾伤害,多半肾挫裂伤,采纳守旧治疗和歇息能够自愈,内行守旧治疗过程中应注意:1.卧位和歇息1)绝对卧床歇息起码2-4周,待病情稳固后,尿检查正常,才能离床活动,因为肾组织较柔弱,修复需要必定的时间,过早活动可能再度出血,加重肾脏的伤害。2)归并骨盆骨折的病人,应卧硬板床,防备骨折移位而刺伤邻近的组织,加重伤害。3)休克时取平卧位,以保证脑组织血液供应,防备脑缺氧。2.多饮水,饮水量在3000ml/日以上,以增补血容量,保证足够的尿量,达到冲刷尿路,促使肾脏功能恢复的目的。3.检查指导1)留尿进行比色,其目的是为了察看排出血尿的浓度变化,认识肾脏出血状况,尿液颜色变浅,说明肾出血已渐渐减少,颜色变深表示仍有肾出血或肾出血加重,其方法是:将每次排出的尿液,准时间、序留入试管架上已准备好的洁净玻璃试管内进行比率。2)行CT检查可清楚显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,显示无活力的肾组织,并可认识肝、脾、胰腺及大血管的状况。3)行B超检查和静脉肾盂造影检查,其目的是为了认识肾脏伤害的程度、种类及对侧肾脏功能。四、术前指导1.皮肤准备:剃除手术区汗毛后,冲洗局部,预防切口味染;2.作青霉素、奴夫卡因皮试;3.饮食:术前晚饭应平淡、易消化,不宜过饱,手术前12小时禁食,4-6小时禁饮,使胃肠充分排空,防止因麻醉或手术过程中的呕吐惹起窒息或吸入性肺炎。4.肠道准备:术前晚进行灌肠,以便排空肠道,免得惹起腹胀;5.活动歇息:术前保证足够的睡眠,以增进食欲,改良营养状况,提升机体抵挡力。6.作好意理护理,并向病人家眷讲明术中及术后可能出现的问题,以便与医护人员更好配合。五、术后指导1.卧位:去枕平卧6小时后,垫枕。2.亲密察看生命体征。3.歇息:行肾部分切除或肾修理术后,绝对卧床歇息两周以上,免得修理后的肾脏还未修复时,因过早活动惹起继发出血。4.有留置导尿管和伤口引流管时应注意:1)保持伤口引流管、导尿管畅达,防止歪曲、受压和脱出;2)各样引流管引流出的引流液颜色变红呈血性或引流液浑浊,说明有出血或感染的可能,应实时告诉医护人员办理;(3)留置尿管的病人应每天2次用0.1%新洁尔灭洁净尿道外口,以防感染;4)一侧肾脏全切术后,要注意尿量,如尿量忽然减

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