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WS

严重创伤院前与院内信息链接标准

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and

中华人民共和国国家卫生健康委员会发

标准定了前急机构严重伤患从院前转接诊院时关信录入信息接的标准用于国各各类前急机构医务人员接诊院的务人之间行严创伤

伤院链接

对于单个严重创伤患者,院前急救人员与接收医院接诊人员之间的信息链接内容见附录A。当严重创伤患者的数量超过2人时,在填写附录A后,电子化录入终端应自动生成创伤患者汇总表,见附录B;

法提供任何个人ID信息的患者,则暂时赋予其特殊编码,例如信息录入时的年月日时分+四位数字。血

选项包括:家中、公共居住场所、学校与公共场所、体育和运动场所、公路/街道、贸易和服务场

index,TI)、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow

scale,GCS)

单个伤员采用TI和GCS评估。在急救现场有多名伤者时,院前急救人员对患者进行检伤分类并设置

场各项操时间、患病情变化间和随后急救措施施时间等应予以记。采用阿

A.1。

伤员数量(严重创伤患者):____转诊情况:否□基本信息:女□

受伤情况:

体育和运动场所□

贸易和服务场所□

跌倒伤□

锐性伤□

现场急救:

eq

\o\ac(□,

)开放气道 环甲膜穿刺□

eq

\o\ac(□,

)吸氧(鼻导管

球囊面罩通气□)eq

\o\ac(□,

)心电监测心肺复苏□(起始时间:____年__月__日__时__分,终止时间:____年液体扩容□(晶体液名称:___

剂量:__,胶体液名称:___

剂量:__,开

eq

\o\ac(□,

)止血(止血药物□

eq

\o\ac(□,

)保温

a)

b)

c)

d)

e)eq

\o\ac(□,

)病情转归:好转

无变化□转运途中:

生命体征:体温__℃

呼吸频率__次/分

eq

\o\ac(□,

) 环甲膜穿刺□

eq

\o\ac(□,

)

球囊面罩通气□)eq

\o\ac(□,

)心肺复苏□(起始时间:____年__月__日__时__分,终止时间:____年_液体扩容□(晶体液名称:___

剂量:__,胶体液名称:____

剂量:__,

eq

\o\ac(□,

) (止血药物□

eq

\o\ac(□,

)

a)

b)

c)

d)

e)eq

\o\ac(□,

)病情转归:好转

无变化□预警方式:车载软件系统□

无□确认沟通结果:表述清楚□

签字:

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