股骨头坏死的发病机理是什么

/股骨头坏死的发病机理是什么股骨头坏死是股骨头疾病中比较严重的一种该疾病会给患者带来很大的病痛我们都希望可以彻底的治愈该疾病下面我们一起看看关于该疾病的病因介绍。病理和发病机理：股骨头缺血性坏死的病理过程包括骨质坏死死骨吸收和新骨形成以及股骨头再塑造等一系列病理变化，一般可分成四个阶段。1初期即滑膜炎期关节囊肿胀滑膜充血水肿和关节液渗出增多但滑液中不含炎性细胞此期持续～周。2缺血坏死期股骨前外侧骨骺最早受累或整个骨骺均因缺血发生坏死此时骨结构保持正常但骨陷窝多空虚骨髓腔由无定形的碎屑填充骨小梁碎裂成片状或压缩成块由于股骨头发生缺血性坏死使骨骺的骨化中心软骨内化骨受到暂时性抑制，而关节面深层软骨由滑液营养可继续生长线片上可见骨骺核较小和关节间隙增宽坏死的骨小梁因为碎裂压缩和新骨沉积在坏死骨小梁的表面使其密度增高同时干骺端疏松脱钙显得坏死区密度更高干骺端脱钙系局部充血所致，是富有血管的软组织侵入吸收坏死骨的组织反应此期大体形态和股骨头轮廓无叫显的变化，坏死期较长，经历～1个月，临床上一般无症状。Saler此阶段为临床休止期是潜在的股骨头缺血坏死假若此时能恢复血供则病变消退，不遗留任何畸形。3碎裂或再生期由于死骨的刺激毛细血管和单核细胞所组成的连接组织侵入坏死区吸收坏死的骨小梁碎片并在髓腔内形成纤维组织破骨细胞增多且功能活跃参与吸收坏死的骨小梁与此同时丰富的成骨细胞活动增强在坏死的骨小梁之间和其表面形成止常的类骨质线片所见的碎裂外观，系舌样的含血管组织侵入板后，。/而是逐渐塑造成正常骨或根据承受应力的状况而改变形状。Sal“生物性塑形”。上述过程历时～年。4愈合期因为新形成的骨小梁是一种不成熟的板层骨且纤细脆弱容易与尚未吸收的坏死骨小梁压缩在一起压缩区多局限在部分股骨头通常位于前外侧蛙位线片上表现为杯状缺损。而正位线片上，这个杯状缺损与完整的骨质重叠，则显示出囊性改变如整个骺核受累多出现不同程度的变形类似蘑菇样外观(Mushroom最Shape)增大，由一个位于髋臼中心的圆形股骨头(CoxaMagna)扁平状股骨头(CoxaPlana)Sal股骨头颈变形是由于坏死期并发了软骨下骨折，启动了坏死骨的吸收和原始交织骨沉着同时可发生滑膜反应和肌肉痉挛继而发生内收肌和髂腰肌挛缩，使股骨头向前外侧半脱位，髋关节活动受限。如股骨头的应力集中区承受过多的应力，使股骨头呈扁平状或码鞍状畸形，进一步使股骨头向前外侧半脱位。股骨头持续性缺血不仅导致骨骺的缺血坏死，也造成骺板的缺血坏死使骺板过早闭合将影响下肢的纵向生长特别是股骨颈的生长受到抑制而大转子生长不受干扰结果股骨颈变短而大转子则可超出不。蚀坏：股骨头坏死病因、骨质疏松因骨组织的内部结构发生改变骨小梁部分变性骨的血液循环受阻易致股骨头坏死。股骨头坏死病因、外伤股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生股骨头坏死，其发生的时间，一般认为绝大多数在骨折后～年，最早可以在伤后～3个发生率一般在79骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤包括髋关节脱位股骨颈骨折转子骨折等直接影响局部的血运供给尤其头的供血不足而致股骨头坏死髋关节脱位合并骨折坏死率高达9%如超过2小时未整复的骨折脱位，股骨头会10发生坏死。/股骨头坏死病因、高血脂症血液中脂质的成分过高血中脂质包括胆固醇甘油三脂和磷脂由于血中脂类成分增高血液本身的粘稠度必然增加流速减慢从而形成小栓子而堵塞小动脉和小静脉，导致骨坏死。股骨头坏死病因、髋关节骨坏死激素类药物长期大量使用肾上腺皮质类固如强的松地塞米松之类均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。股骨头坏死病因、髋臼先天性发育不良由于髋臼发育不良头臼不对称使股骨应力分布异常长期作用导致髋臼坏死与股骨头死。股骨头坏死病因、慢性酒精中毒长期大量饮酒可导致许多并发症如、脂质代谢紊乱;B脂肪肝和高脂血症;局部血管炎;骨质疏松以上几种病理变化皆是导致骨坏死的罪魁祸首。股骨头坏死病因、骨营养不良因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生坏死。股骨头坏死病因、减压病已溶解于体内的气体主要是惰性气体氮脱离溶解状态形成气泡而栓塞脉管或压。导致股骨头坏死最主要的原因?、疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼侧。/、慢性酒精中毒。酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者股骨头坏死率明显升高其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。这是引发股骨头坏死的原因之一。、关节僵硬与活动受限。股骨头坏死的原因还有患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。、激素类药物。股骨头坏死的原因是长期大量使用肾上腺皮质类固