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文档简介
肠梗阻治疗详解导读:肠梗阻的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身生理中高…解水电正、抗抗基证手。(疗1纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手常已也。液尿结果而定。单纯性肠梗阻,特别是早期,上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻尚须输给血浆全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。2胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,第1页减少肠腔内的细菌和毒素改善肠壁血循环有利于改善局部病变和全身情况。胃肠减压一般采用较短的单腔胃管但对低位肠梗阻可应用较长的双腔-管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位,减压效果较好。3防治感染和毒血症应用抗生素对于防治细菌感染从而减少素产都有定用般纯肠阻可应但对单性梗晚期特是窄肠梗以手治的病,应该用。的。。1手术治疗各种类型的绞窄性肠梗阻肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻以及非手术治疗无效的病人适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重所以手术的原则和目的是在最短手术时间内以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔情。()小肠梗阻:对单纯性小肠梗阻,一般应急取直接解除将人一般情况极差或局部病变不能切除的低位梗阻,可行肠造瘘术,第2页暂时解除梗阻高位梗阻如作肠造瘘可造成大量液体及电解质丢失,所以不应采用。对绞窄性小肠梗阻应争取在肠坏死以前解除梗阻恢复肠管血液循环正确判断肠管的生机十分重要如在解除梗阻原因后有下列表现。则说明肠管已无生机:①肠壁已呈暗黑色或紫黑色;激。如有可疑,可用等渗盐水纱布热敷,或用0普鲁卡因溶液作肠系膜根部封闭等。倘若观察1~3分钟,仍无好转,说明肠坏,作肠除。()急性结肠梗阻:由于回盲瓣的作用,结肠完全性梗阻时多成袢梗阻腔压较肠梗时高肠血液供也如肠丰易起壁运障结内菌结。,以。2非手术治疗:是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,部纯阻可法状除于手术,对需要手术的病员,此法也是手术前必不可少的治疗措施,第3页除禁饮食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用如下方法:()中医中药:①针灸疗法:麻痹性肠梗阻常用:主穴:合谷、天枢、足三里。配穴:大肠俞、大横。如呕吐较重者,可加上脘、下脘、曲池等穴位。②生油疗法常用于治疗蛔虫性粘连性和粪块阻塞性肠梗阻病人,用菜油或花生油6~1升,每日一次,口服或经胃。,开肠。()在采用非手术疗法的过程中,需严密观察病情变化。,丧要可作为判断梗阻解除的参考条件:自觉腹痛明显减轻或基本消失;出现通畅的排便排气
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