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文档简介

肠外营养临床实施细则1、养估（1）计划外患先级诊营。（2）筛查2002（NRS2002）、微评价（MNA）、营养不良通用筛查工具（MUST）、营养不良筛查工（MS体SGA患者主观整体评（GGA、全球领导人营养不良倡议LI。（3，综合评价膳食调查、临床体格检查、人体成分分析、营养代谢检测、。2、证（1）肠外，。（2）性呕吐和腹泻、胃肠道消化与吸收功能障碍（包括肠缺血、炎性肠病、腹严重解等。（足50%-6%应在7d经营所期。3、肠养方（1）肠外营养应括糖基、乳矿和。（2）葡萄，。（3）在素1乏。（4）氯门种微素。（5）维生包用维注脂生素（I）、注射用脂溶性维生素（Ⅱ）、注射用多种维生素（12）、注射用多种维生素（13）、小儿注射用多种维生素（13）、注射用。（6）氨基酸/如20A17AA-ⅢAA肾酸如18AA-IX9AA创伤，氨浓需基含支量如18AA-VⅡ、15HBC等。（7）对于无法治愈的降足精氨酸、核苷酸和必需脂肪酸的免疫营养制剂（注：不做常规推荐）。（8）临床常用的脂肪乳剂有长链脂肪乳（C144）、中/长链脂肪乳64或C8e）3多种脂等。（9酯5L异，应根据代谢情况决定是否使用脂肪乳剂，对重度高甘油三酯（≥5.6mmol/）的避免乳剂。（10）大豆油来源的长链脂肪乳剂中亚油酸含量过高，抗氧化物含低创损榄应理想能质。4、式（1）程化合。（2）增等。（3）及时、灵活地调整，能够满足5%-10%特殊住院患者个体化治疗的需要。（4）工业化多腔袋与医院自配全营养混合液相比，有减少处方和差节优点足90以上住院患者的营养需求，但使用时通常需要额。（5）、工糖注2）等。5、性（1）免合理效容性稳。（2）血糖议泵静单注。6、注（1静不过0检、评估穿宜<90mmoL。穿操作较并）（2）机静脉等症行外静注过3过10%。在0滴/min发。（养过0d和/或输注高渗透0L）内。（4）议必。（5（C选尖下1/3段到上腔静脉右心房接处。必。（6）静脉声。（7）肠固等炎。（8）肠外营养实施过程中，应血。（9）材平躺15min，不能立即起身。（10）肠外营养实施过程中，应监测血糖水平，预防血糖代谢紊发。（11）肠外营养实施过程中，应注意预防氨基酸代谢紊乱的发生。（12）肠外营养实施过程中，应注意预防脂肪超载综合征的发生。控制脂肪乳每日输注总量，脂肪乳日使用量应控制在0.7-1.3g，在-7gg·min。（13）肠外营养实施过程中，注意监测矿物质和维

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