《中医诊断学》习题及参考答案

《中医诊断学》习题及参照答案一、单项选择题（100个）1．属神气局限性的是哪项[D]Ａ面色无华Ｂ两目晦暗Ｃ形体赢瘦Ｄ精神不振2．失神最重要的病机是[B]A脏腑虚弱功能低下B脏腑精气严重亏损C精气衰竭虚阳外越D阴盛于内格阳于外3．忽然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者,可见于[C]Ａ癫病Ｂ狂病Ｃ痫病Ｄ中风4．面色萎黄由哪种原因所致[A]Ａ脾胃气虚,气血局限性Ｂ脾肾虚寒,健运失职Ｃ脾气虚衰,湿邪内阻Ｄ湿热内蕴,胆汁外溢5．面色黧黑,肌肤甲错,腹部青筋暴露,舌紫暗，为瘀血内阻于[A]Ａ肝Ｂ心Ｃ脾Ｄ胃6．肺痈的咳痰特点是[D]Ａ痰黄粘稠有块Ｂ痰白清稀量多Ｃ痰白滑量多易咯Ｄ大量脓血腥臭痰7．胖大舌的成由于[D]Ａ气血两虚Ｂ阳热内盛Ｃ热入营血Ｄ阳虚水停8．颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽上下移动者,称[A]Ａ瘿瘤Ｂ痰核Ｃ梅核气Ｄ瘰疬9．舌淡白而瘦薄提醒[D]Ａ阳虚Ｂ阴亏Ｃ寒湿Ｄ气血两虚10．红舌苔黄厚，多属[A]Ａ实热证Ｂ虚热证Ｃ湿热内蕴Ｄ热入营血11.观测病人面色，关键在于辨别[B]A主色与客色B善色与恶色C常色与病色D主色与病色12．下列哪项不是精亏神衰的失神体现[B]A形羸色败B神昏谵语C呼吸气微D两目晦暗13.湿痰的特点是[C]Ａ痰黄粘稠有块Ｂ痰白清稀量多Ｃ痰白量多易咯Ｄ脓血痰味腥臭辨别邪气的深浅轻重重要根据[C]Ａ舌苔的有无Ｂ舌苔的润燥Ｃ舌苔的厚薄Ｄ舌苔的颜色15．肝郁脾虚多见[D]Ａ面部口唇青紫Ｂ面色青灰,肢冷脉微Ｃ面色恍白虚浮Ｄ面色苍黄16．少神的体现是[A]Ａ精神不振,面色少华,倦怠乏力Ｂ精神萎靡,面色无华,形体赢瘦Ｃ壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐Ｄ重病本已失神,忽然神清,目光转亮17．气血亏虚可见[B]Ａ头晕且重,如物裹缠Ｂ头晕面白,神疲体倦Ｃ头晕而胀,面红目赤Ｄ头晕胀痛,头重足轻18．脾虚湿蕴多见[C]Ａ面部、口唇青紫Ｂ面色青灰,肢冷脉微Ｃ面黄虚浮Ｄ面色苍黄19．痰热壅肺证可见：[B]A．舌淡嫩胖，苔白润滑B.舌质红，苔黄厚腻C．舌红少苔而有裂纹D．舌淡红，苔白腻20．阳虚水泛多见[C]Ａ面部口唇青紫Ｂ面色青灰,肢冷脉微Ｃ面色恍白虚浮Ｄ眉间鼻柱唇周发青21．下列哪项不可会面白[B]Ａ亡阳证Ｂ阴虚证Ｃ气虚证Ｄ阳虚证22.下列哪项属于邪盛神乱失神体现[A]A壮热烦躁，四肢抽搐B形体羸瘦，动作艰难C两目晦暗，呼吸气微D精神萎靡，面色无华23.热入营血可见下列哪种舌象[B]A瘦薄舌

B红绛舌

C裂纹舌

D点刺舌

24．“假神”的病机是[D]Ａ精亏神衰Ｂ邪盛神乱Ｃ阴阳俱虚Ｄ脏腑精气将竭25．面目发黄可见于[C]Ａ肝胃蕴热Ｂ胆气上逆Ｃ肝胆湿热Ｄ肝火上炎26．提醒疾病发展转折点的是[A]A战汗

B自汗

C绝汗

D盗汗

27．辨别津液的盈亏和输布重要根据[B]Ａ舌苔的有无Ｂ舌苔的润燥Ｃ舌苔的厚薄Ｄ舌苔的颜色28．太息的病机是[C]Ａ脾气虚弱Ｂ胃气上逆Ｃ肝气郁结Ｄ肺气上逆29．神识不清，语声低微,时断时续，模糊不清者,称[C]Ａ短气Ｂ少气Ｃ夺气Ｄ郑声30.气从胃中上逆，出咽喉而发声短频者，属[C]A嗳气B太息C呃逆D夺气31．下列哪项不属病态呼吸[C]Ａ气喘Ｂ气短 Ｃ嗳气Ｄ少气32．哪项不属胃气上逆所致[B]Ａ嗳气Ｂ夺气Ｃ呕吐Ｄ呃逆33．呼吸急促似喘，喉间哮鸣有声，属[B]A喘B哮C短气D少气34．热扰神明可见[C]A呕吐清水痰涎B呕吐黄绿色苦水C喷射状呕吐D呕吐酸水35．下列哪项不与壮热并见[C]Ａ脉洪大Ｂ烦渴引饮Ｃ舌红少苔Ｄ汗出过多36．阴虚火旺可致[D]A自汗

B战汗

C半身汗

D盗汗

37．自汗、盗汗并见与下列哪项有关[D]Ａ阴虚证Ｂ血虚证Ｃ阳虚证Ｄ气阴两虚证38．肝郁气滞胸胁疼痛的特点是[D]

A隐痛

B灼痛

C刺痛

D胀痛39．下列主诉哪项最对的[D]Ａ咳喘反复发作Ｂ恶寒发热头痛Ｃ常常腹痛已数年Ｄ发热、咳嗽2天40．突发耳鸣,声大如潮,按之不减,为[B]Ａ阴虚火旺Ｂ肝胆火盛Ｃ肝肾阴虚Ｄ肾精亏损41．寒热往来见于下列何证[D]Ａ里热证Ｂ实热证Ｃ表热证Ｄ半表半里证42．消渴病的证候特点是[C]Ａ尿急尿频尿痛Ｂ小便余沥不尽Ｃ多饮多食多尿Ｄ夜尿频多43．前额连眉棱骨疼痛，属于[C]Ａ太阳经头痛Ｂ少阳经头痛Ｃ阳明经头痛Ｄ厥阴经头痛44．多食易饥,大便溏泄者,多属[C]Ａ胃火亢盛Ｂ胃阴局限性Ｃ胃强脾弱Ｄ阴虚火旺45．头目胀痛可见于[D]Ａ肝胃蕴热Ｂ胆气上逆Ｃ肝胆湿热Ｄ肝火上炎46.下列哪项与绝汗（脱汗）无关[B]Ａ面色苍白Ｂ恶寒战栗Ｃ肢厥脉微Ｄ呼吸气微47．有胃气的脉象特性是[B]A脉律整洁，有力柔和B脉来和缓，从容流利C尺脉有力，沉取不绝D脉律整洁，应指坚搏48．脾胃虚寒导致的腹痛是[D]A少腹冷痛，牵引阴部B小腹刺痛，经血紫暗C胁胀腹痛，泻后痛减D大腹隐痛，喜温喜按49．湿邪阻滞的疼痛特性是[B]A绞痛B重痛C窜痛D掣痛50．肝阳上亢可见[D]A头晕且重，如物裹缠B头晕面白，神疲体倦C头晕胀痛，面红目赤D头晕胀痛，头重脚轻51．风寒表证可见脉象[D]A细数脉B洪数脉C滑数脉D浮紧脉52．阳虚可致[A]A自汗

B战汗

C绝汗

D盗汗

53．两侧头痛者，属[B]Ａ太阳经头痛Ｂ少阳经头痛Ｃ阳明经头痛Ｄ厥阴经头痛54．哪项不属大肠湿热体现[C]A下利脓血B里急后重C便血色黑D排便不爽55．哪项不是膀胱湿热下注的症状[D]Ａ尿频急Ｂ小便黄赤Ｃ尿道灼痛Ｄ小便失禁56．哪项不属肾气不固所致[D]Ａ遗尿Ｂ癃闭Ｃ余沥不尽Ｄ小便涩痛57．口苦而粘腻可见于[C]Ａ肝胃蕴热Ｂ胆气上逆Ｃ肝胆湿热Ｄ肝火上炎58．脉象有神气的重要特性是[B]A从容和缓B柔和有力C尺脉不绝D不大不小59．脉来波涛汹涌,来盛去衰,此为[D]Ａ实脉Ｂ大脉Ｃ散脉Ｄ洪脉60．太息的病机是[C]Ａ脾气虚弱Ｂ胃气上逆Ｃ肝气郁结Ｄ肺气上逆61．如下说法错误的是[C]A应围绕重要病痛问诊B按十项内容逐项问询C用医学术语问诊D对危重病人扼要问诊62．病为痰饮、食积、实热的脉象是[A]Ａ滑脉Ｂ紧脉Ｃ弦脉Ｄ洪脉63．脉来极细而软,按之欲绝,若有若无的脉象,称为[B]Ａ涩脉Ｂ微脉Ｃ弱脉Ｄ虚脉64．主病为肝胆病、痛证、痰饮的脉象是[C]Ａ滑脉Ｂ紧脉Ｃ弦脉Ｄ牢脉65．脉来沉而细软,应指无力的脉象是：[D]Ａ濡脉Ｂ微脉Ｃ细脉Ｄ弱脉66．脉势与脉宽均相反的脉象是[D]Ａ虚脉实脉Ｂ大脉细脉Ｃ濡脉弱脉Ｄ洪脉细脉67．代脉的脉象特性是[A]Ａ缓而时止,止有定数Ｂ数而时止,止无定数Ｃ缓而时止,止无定数Ｄ止无定数,良久方来68.腰脊疼痛连及下肢者,多属[D]A.寒湿痹病B.肾虚C.瘀血阻络D.经络阻滞69.五色主病中，主虚证、湿证的是[B]A.白色B.黄色C.黑色D.青色70．八纲中的虚实辨证是辨别疾病的（D）A．病位B．病因C．病性D．邪正盛衰71．对肝胃不和证最有诊断意义的是（B）A.呃逆嗳气B.脘胁胀痛C.胸闷太息D.腹胀吞酸72.下列各项中，不属于阳证的临床体现的是（B）A．面红目赤B．呼吸微弱C．躁动不安D．口渴饮冷73．发热恶寒交替出现，可见下列哪一证候（C）A．表证B．表邪入里C．半表半里证D．表里同病74．眩晕心悸,视物模糊,失眠健忘,月经量少色淡,面白舌淡，脉细，证属（D）Ａ气血两虚证Ｂ心脾两虚证Ｃ肝血虚证Ｄ心肝血虚证75．心悸失眠与哪项并见，可诊为心脾两虚证（C）A腹胀便溏，畏寒肢冷B心悸胸闷，神疲乏力C食少腹胀，乏力舌淡D心烦遗精，腰酸潮热76．下列哪项不属于气虚证的体现（B）A．畏寒肢冷B．神疲乏力C．少气懒言D．脉虚无力77．阳虚证最重要的体现是（C）A．口不渴B．大便稀溏C．畏寒肢冷D．面色淡白78．精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,举止失常,舌苔白腻者,宜诊为（A）Ａ.痰蒙心神证Ｂ.肝气郁结证Ｃ.痰火扰神证Ｄ.热扰心神证79．病人面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，精神疲惫，神情淡漠，甚至昏迷，舌淡润，脉微欲绝，证属（B）A．亡阴证B．亡阳证C．阴阳两虚证D．阴虚证80．病人形体消瘦，午后潮热，五心烦热，或骨蒸劳热，颧红盗汗，大便干燥，尿少色黄，舌红绛少苔或无苔，脉细数，证属（C）A．阳虚证B．阳盛证C．阴虚证D．阴阳两虚证81．心血虚证与心阴虚证的共有症是（D）A．心烦 B．舌淡 C．盗汗 D．失眠 82．心气虚症与心阳虚症重要的共见症是(D)A．面白神疲B．脉细无力C．舌质淡白D．心悸气短83．心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是(B)A．面白神疲B．有无肢厥脉微C．与否舌质淡白D．有无心悸怔忡84．下列何证常见心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡脉细(D)A．心气虚证 B．心阴虚证 C．心脾两虚证D．心血虚证85．咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱，应诊断为(C)A．肺气虚证B．肾不纳气证C．肺气阴两虚证D．心肺气虚证86．咳嗽痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干，应诊断为(C)A．热邪犯肺证B．肺肾阴虚证C．肺阴虚证D．燥邪犯肺证87．咳嗽，咯痰清稀，喉痒，微有发热恶寒，舌苔薄白，脉浮紧，应诊断为(A)A．风寒束肺证B．风热犯肺证C．卫分证D．寒饮停肺证88．食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡脉弱。宜诊断为（D）A．寒湿困脾证B．脾阳虚证C．脾气下陷证D．脾气虚证89．脾病虚证的基础证型是（B）A．脾不统血证B．脾气虚证C．脾胃气虚证D．脾虚气陷证90．下列哪项症状不属脾虚气陷证（ A）A．脘腹重坠 B．头晕目眩C．小便浑浊D．滑精早泄91．下列何证体现为纳呆脘痞,呕恶身重,身热起伏,尿黄便溏,苔黄腻（C ）A．肝胆湿热证B．大肠湿热证C．脾胃湿热证D．膀胱湿热证92．下列何证不易由脾气虚证发展而成（A ）A．脾胃湿热证B．脾不统血证C．脾阳虚证D．心脾两虚证93．胁肋胀痛，厌食口苦，舌红苔黄腻。宜诊断为（D）A．脾胃湿热证B．胆郁痰扰证C．少阳病证D．肝胆湿热证94．肝阳上亢证的眩晕重要诊断根据是（D）A．急躁易怒，口苦口干B．头目胀痛，舌红苔黄C．耳鸣耳聋，恶梦纷纭D．腰膝痠软，头重足轻95．下列哪项不属于肝气郁结证（D）A．情志抑郁B．咽部异物感C．胸胁胀痛D．视物模糊96．下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症状（C）A．失眠多梦B．急躁易怒C．胁肋灼痛D．面红目赤97．下列哪项不是肝病的常见症状（C）A．急躁易怒B．少腹胀痛C．纳呆便溏D．月经不调98．某妇人一再滑胎，本次妊娠期中，症见腰膝痠软，神疲无力，舌淡苔白，宜诊断为（D）A．脾气下陷证B．肾精局限性证C．气血亏虚证D．肾气不固证99．下列哪项对诊断肾阳虚证故意义（D）A．大便稀溏，排便不爽B．下肢水肿，按之凹陷C．滑精早泄，小便频多D．精冷不育，腰膝痠软100．某女，尿血三日，尿频灼涩疼痛，舌红苔黄，宜诊断为（B）A．心火下移证B．膀胱湿热证C．湿热下注证D．血热证二、多选题（50个）1.哪些是心脾两虚证的临床体现：[ABC]Ａ心悸怔忡Ｂ食少乏力Ｃ皮下紫斑Ｄ烦热盗汗Ｅ舌红少苔2．下列哪些属于病态呼吸[ABC]Ａ哮Ｂ喘Ｃ气短Ｄ夺气Ｅ嗳气3.属于中医认识疾病基本原理的有:[CE]Ａ病证结合Ｂ辨证论治Ｃ见微知著Ｄ四诊合参Ｅ司外揣内4．由于肾精亏虚,髓海不充所致耳鸣的特点有：[ADE]Ａ渐觉耳鸣Ｂ按之鸣声不减Ｃ突发耳鸣Ｄ声小如蝉鸣Ｅ按之鸣声减轻5.肝气犯胃证的临床体既有：[CDE]Ａ腹胀便溏Ｂ排便不爽Ｃ脘胁胀痛Ｄ呃逆嗳气Ｅ善太息6.下述哪些是气滞引起的痛、胀特点：[ABDE]Ａ症状时轻时重Ｂ随“气行”觉舒Ｃ按之一般有形Ｄ部位多不固定Ｅ随情绪而增减7．下列哪些属于实证的临床体现[ACDE]Ａ神昏谵语Ｂ颧红盗汗Ｃ舌质苍老Ｄ脉弦滑Ｅ胁痛发黄8．面白可见于下列哪些证[ACD]Ａ血虚证Ｂ阴虚证Ｃ气虚证Ｄ阳虚证Ｅ肾精亏虚证9．患者清晨自觉左侧肢体活动不利，语言謇涩不清，眩晕头痛，舌红苔白腻，脉弦细有力，既往有高血压病史。中医诊断结论是[ABD]A肝阳化风证B中风病C中脏腑D中经络E热极生风证10.下列哪些体现与外感风邪有关：[ABCDE]A恶寒发热脉浮紧B皮肤瘙痒起瘾疹C发热恶风汗出D关节游走性疼痛E面肌麻木口眼歪斜11．肾阳虚证可以出现：[BDE]A小便短少B夜尿频多C小便黄赤D小便清长E五更泻泄12.肾精局限性证可见下列哪些体现：[ABCDE]A小儿囟门迟闭B男子不育C发脱齿摇D智力低下E骨骼痿软13.肝病常见临床体既有哪些：[ABCDE]Ａ急躁易怒Ｂ胸闷胁胀Ｃ头晕目眩Ｄ情志抑郁Ｅ胸胁少腹胀痛14.脾气虚证深入发展,形成的证候有哪些：[BCE]Ａ寒湿困脾证Ｂ脾阳虚证Ｃ脾不统血证Ｄ湿热蕴脾证Ｅ脾气下陷证15．脾阳虚证的临床体既有哪些：[ACE]A腹痛绵绵,喜温喜按B面白少华,大便色黑C便溏不爽,色黄如糜D白带清稀,量多气腥E畏寒怕冷,四肢不温16.哪些是肝脾不和证的临床体现：[ABD]Ａ胸胁胀满Ｂ纳呆腹胀Ｃ呃逆嗳气Ｄ腹痛欲泄Ｅ吞酸嘈杂17.对于热证的认识，对的的是：[ABD]Ａ热证可由阴虚或阳盛所致Ｂ热证有表热证与里热证之别Ｃ热证不也许出现恶寒症状Ｄ热证可分为实热证与虚热证Ｅ虚热证的本质为阳虚18.中医诊断必须遵照的基本原则是：[BDE]A辨证求本B病证结合C以常达变D四诊合参E整体审察19.哪项不是肝气犯胃证的临床体现：[AB]A腹胀便溏B排便不爽C脘胁胀痛D呃逆嗳气E善太息20.肺阴虚证与燥邪犯肺证的共症有：[ABE]A干咳少痰B痰中带血C颧红盗汗D发热恶风E口干咽燥21．脉形变细的脉象有 [BCE]A芤脉B濡脉C微脉D弱脉E散脉22．气血互根互用功能失调导致的病证有[ABCDE]A气滞血瘀证B气不摄血证C气血两虚证D气随血脱证E气虚血瘀证23．阴水的发病特点有[ACE]Ａ发病缓,来势徐Ｂ眼睑头面肿为主Ｃ腰如下水肿为主Ｄ小便短少而频数Ｅ常有脾肾虚损证候24．湿邪可导致下列哪些证候 [ABCDE]Ａ头身困重Ｂ口腻纳呆Ｃ排泄物增多而秽浊Ｄ舌苔厚腻Ｅ脘腹痞闷25．如下哪些是饮邪常停留的部位[ABC]Ａ.胃肠Ｂ.心肺Ｃ.胸胁Ｄ.膀胱E肝胆26．对的的诊脉指法要领有 [ABDE]Ａ.举按寻Ｂ.三指平齐Ｃ.垂直下指Ｄ.中指定关E指目按脉27．下列证候中,具有卫表症状的有 [ABDE]Ａ风水相搏证Ｂ风热犯肺证Ｃ寒痰阻肺证Ｄ燥邪犯肺证Ｅ风寒犯肺证28．中气下陷证的临床体既有哪些[ABCD]Ａ小便浑浊如米泔Ｂ脘腹重坠,食入更甚Ｃ久泻久痢,肛门重坠Ｄ带下量多,阴挺Ｅ滑精早泄,尿后余沥29．胸闷可见于下列哪些证[ABCDE]A心阳虚证B心肺气虚证C肝气郁结证D痰湿阻肺证E心脉痹阻证30.肾精局限性证可见下列哪些体现：[ABCDE]A小儿囟门迟闭B男子不育C发脱齿摇D智力低下E骨骼痿软31．问诊内容包括下列哪些： [ACDE]Ａ既往病史Ｂ工作简历Ｃ个人生活史Ｄ现病史Ｅ家族病史32.至数较快的脉有：[ACDE]Ａ数脉Ｂ结脉Ｃ动脉Ｄ促脉Ｅ疾脉33.内真热外假寒又称：[ABDE]Ａ真热假寒证Ｂ阳盛格阴证Ｃ寒极似热证Ｄ热深厥亦深Ｅ热极肢厥证34.阳虚证可见哪些体现：[ABCDE]Ａ畏寒肢冷Ｂ面色淡白Ｃ口淡不渴Ｄ乏力自汗Ｅ大便溏薄35.下列哪些可因痰而导致：[ABDE]A头痛眩晕B苔腻脉滑C水肿按之凹陷不起D瘰疬、瘿瘤E癫、狂、痴36.血虚证的临床体既有：[ABCDE]Ａ唇舌色淡Ｂ面色萎黄Ｃ头晕眼花Ｄ心悸不宁Ｅ肢体麻木37.心气虚证与心阳虚证的共见症有：[CD]Ａ畏寒肢冷Ｂ失眠多梦Ｃ心悸不宁Ｄ自汗气短Ｅ舌质紫暗38.壮热口渴,咳喘气粗,面赤烦躁,舌红苔黄,脉数,可诊断为：[ADE]Ａ气分证Ｂ风热犯肺证Ｃ痰热蕴肺证Ｄ肺热炽盛证Ｅ上焦病证39.下列哪些是脾病的常见临床体现：[ABDE]Ａ腹胀Ｂ便溏Ｃ嗳气Ｄ出血Ｅ内脏下垂40.脾胃、肝胆、膀胱、大肠等湿热证的共症是：[AE]Ａ渴不多饮Ｂ下利赤白Ｃ脘痞呕恶Ｄ外阴瘙痒Ｅ舌红苔黄腻41．胃气上逆可导致下列哪些证候 [ABD]A呕吐B嗳气C太息D呃逆E夺气42．肝阴虚、心阴虚、肾阴虚三证的共症有 [BCE]Ａ目涩耳鸣Ｂ颧红咽干Ｃ潮热盗汗Ｄ心悸心烦Ｅ脉象细数43．下列哪些属于虚证的临床体现[BE]Ａ神昏谵语Ｂ颧红盗汗Ｃ舌质苍老Ｄ脉弦滑Ｅ五心烦热44．心悸可见于下列哪些证[ABCDE]Ａ心肾不交证Ｂ心脉痹阻证Ｃ心肾阳虚证Ｄ心肝血虚证Ｅ肾虚水泛证45．气虚证常见下列哪些临床体现[ACDE]Ａ脉弱Ｂ畏寒肢冷Ｃ少气懒言Ｄ神疲乏力Ｅ舌质淡嫩46.面色淡白,畏寒肢冷,小便清长,便溏,舌淡胖,苔白润,脉沉迟无力,证属：[ABCE]Ａ虚证Ｂ虚寒证Ｃ里寒证Ｄ实寒证Ｅ阳虚证47.下列哪些属于平脉：[ACD]Ａ六阳脉Ｂ结代脉Ｃ斜飞脉Ｄ夏微洪Ｅ弹石脉48.气滞所致疼痛的特点是：[BCE]A刺痛B窜痛C攻撑作痛D重痛E胀痛49.短缩舌可见于：[ABDE]Ａ气血俱虚Ｂ寒凝筋脉Ｃ气滞血瘀Ｄ热盛伤津Ｅ风痰阻络50．肾阳虚证可以出现：[ABDE]A小便短少B夜尿频多C小便黄赤D小便清长E五更泻泄三、填空题（50个）1．望神时应重点观测两目、神情、气色和体态。2．病色的特性是晦暗、枯槁。3．中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。4．舌苔的润燥重要反应体内津液的盈亏和疏布状况。5．病人自汗与盗汗并见，常提醒气阴两虚。6．绞痛多因有形实邪阻滞，或因寒邪凝滞气机所致。7.按诊手法重要有触摸按叩四种。8．自觉怕冷取暖后可以缓和者,称_畏寒_，多因阳虚所致。9．寸口诊法中的三部是指寸关尺。10.寸口诊法中的三候是指浮中沉。11．脉有神气的重要特性是应指柔和有力、节律整洁。12．血瘀证的临床体现以疼痛、肿块、出血和舌紫脉涩为主症。13．辨证的重要目的在于明确疾病目前阶段的病位、病因病灶。14．正常舌象的特性是淡红舌薄白苔。15．哮的临床特性是喉间哮鸣有声。16.观测舌象理解体内津液状况，重要根据苔质润燥。17．舌红苔黄燥，见于实热证。18．盗汗的特性是睡时汗出醒后汗止。19．假神最重要的特性是忽然局部临时的好转。20．在五色主病中，黄色的主病是脾虚、湿证。21．脉有胃气最重要的特性是和缓从容流利。22．痰浊内盛的舌、脉特性是苔腻、脉滑。23．促脉与结脉的重要区别在于脉率快慢。24．湿邪导致疼痛的特性是重痛。25．常色的特性是__明润含蓄___。26．血虚病人的面色可见淡白。27.亡阳证汗出的特性是冷汗如水。28.八纲证候间的关系有证候相兼、证候错杂、证候真假及证候转化四种。29．舌苔的薄厚重要反应邪气浅深轻重。30．肾精局限性证以小儿生长发育缓慢，成人生殖机能减退及早衰为辨证要点。31.弦脉的主病是肝胆病、痛症、痰饮、疟疾。32．心血虚与心阴虚证的共同体现是心悸失眠、多梦。33．阳证一般以实热证为代表34.阴证一般以虚寒证为代表。35．肺阴虚证以干咳或痰少质粘难咯与阴虚内热证并见为辨证要点。36．湿热为患常发生的脏腑是肝胆、大肠、脾胃、膀胱四个脏腑。37．寒证是由___阴盛__或_阳虚__所体现的证候。38．亡阴证汗出特性是热汗如油。39．虚实是辨别邪正盛衰的一对大纲。40.津液病变临床常见津液亏虚证和水液停聚证。41.心悸怔忡,面色萎黄,神疲乏力,纳少便溏,舌淡脉弱，证属心脾两虚。42.导致失神的病机重要是精亏神衰失神或邪盛神乱失神两种。43.热极生风证以高热神昏兼动风之象为辨证要点。44.气滞证的疼痛性质以胀痛、窜痛为特性。45．舌红绛少苔而有裂纹，提醒虚热证。46．寒证用八纲分析,可辨别为表寒证、里寒证、实寒、虚寒_四种。47．48.节律不齐而有歇止的脉象有促结代脉三种。49.肺气虚证以咳喘无力、痰稀白及气虚证为诊断要点。50.里证用八纲分析,可深入辨别为里寒证、里热证、里虚、里实_四种。四、解词：20个辨证：是在中医诊断理论的指导下，终合分析四诊资料，对疾病中“证”的诊断思维过程。四诊合参：辨证过程中，把望，闻、问、切四诊所得的有关病史症状、形色和脉象等材料进行全面的分析综合，以防止局限性和片面性，以便判所疾病的标本缓急，对的指导治疗。主诉：是病人就诊时所陈诉的最感痛苦的症状、体征及发病时间。现病史：是指主诉所论述的疾病，从起病到本次就诊时发生发展和变化的过程。潮热：发热如潮汐发有定期，即准时发热，或准时热甚。畏寒：是指病人身寒怕冷，加衣覆被或近火取暖而怕冷缓和。癃闭：是指膀胱有尿液，但排出不畅。除中：重病之后，胃气败绝，以当不能食而反能食为重要体现的危重疾病。战汗：在病逝沉重时，先见全身战栗抖动，而后汗出的称为战汗。崩漏：不在行经期间，阴道内大量出血，或持续下血，淋漓不止者，称为崩漏。假神：久病、病重之人，精气本已极度衰竭，而忽然一时间出现某些神气临时“好转”的虚假体现着是为假神谵语：是指神志不清，语无伦次声高有力的症状。多为热绕心神之实证。郑声：指意识不清，语言反复，时断时续、语声模糊的症状。里急后重：腹痛窘迫、时时欲便，肛门重坠，便出不爽。举按寻：轻手寻之曰举，重手取之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻。相兼脉：但凡有两种或两种以上的单原因脉同步出现，复合构成的脉象即称“相兼脉”。八纲辨证：医生通过四诊合参获得病症资料，运用表里、寒热、虚实、阴阳八刚，从而辨别病变位置的浅深，病情性质的寒热，邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证大纲的措施，称为八纲辨证。表证：是外邪犯表，病变在身体浅表层所反应的症候。气随血脱证：是指大量出血而引起气随之暴脱的危重证候。肾精局限性证：是指肾精亏少，重要反应为生殖、发育、生长功能低下为主的症候。五、简答题：20个1.试述虚证失神的特性体现及临床意义。答：面色：面色晦暗无华，两目：目无光彩眼球呆滞，精神：精神萎靡不振或郑声神昏，形体：反应迟钝动作艰难，呼吸微弱或喘促无力，肉削著骨。临床意义：提醒脏腑精气亏虚已极，正气大伤，功能活动衰竭，多见慢性久病之人。2.试述假神的特性体现及临床意义。答：特性体现：久病重病之人，本已失神，忽然精神转佳，神志清晰；或本已目无光彩，忽然目光转亮；或本已面色无华，忽然两颧泛红如妆，游移不定。或本已久病少言懒语，忽然言语不休，相见亲人；或本已久病不能进食，或已无食欲，忽然欲进饮食或暴食。临床意义：提醒脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。常见于临终之前，是死亡预兆，古人比作“回光返照”“残灯复明”。3.何谓假神？假神与重病好转怎样鉴别？答：假神：重病久病者，忽然出现个别症状短暂“好转”的假象，提醒脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。鉴别：假神多在重病治疗无效的前提下，忽然出现个别现象的局部“好转”，与整体病情危重的状况不一致；重病好转，实在治疗有效的基础上，从个别症状的改善，逐渐发展到全身稳步的好转。4简述黄色的主病和分类主病。答：黄色主脾虚，湿证面色萎黄（淡黄而晦暗不泽）：脾胃气虚，气血局限性面色苍黄（黄中兼青）：肝郁脾虚黄胖（淡黄虚浮）：脾气虚衰，湿邪内盛黄疸（面目尿俱黄）：阳黄：黄色鲜明如橘皮，湿热熏蒸为患；阴黄：黄色晦暗如烟熏，寒湿阻滞为患。5简述赤色的主病和分类主病。答：赤色主热证，亦见于戴阳证满面通红：实热证；两颧潮红：虚热证；戴阳证：久病重病本已面色苍白无华，忽然两颧泛红如妆，游移不定者，为戴阳证。提醒脏腑精气衰竭殆尽，正气大伤，阴不敛阳，阳气即将离决，属病危。6简述正常舌象的特性及望舌的重要内容（或舌象分析要点）。答：正常舌象：舌质淡红、鲜明、润泽，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称：淡红舌，薄白苔。望舌重要内容：望舌质：舌的神气、色泽、形质、动态及舌下络脉；望舌苔：望苔质：薄厚、润燥、腐腻、有根无根；望苔色：重要有白苔、黄苔、灰黑苔三类。

7怎样区别薄苔厚苔？辨舌苔厚薄有何意义？答：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，即见底苔；厚苔：透过舌苔不能看到舌质，即不见底苔。舌苔是胃气、胃阴上蒸于舌面而形成，反应正邪的盛衰；舌苔的薄厚变化反应邪正的消长进退。舌苔的薄厚变化以渐变为佳。8试述黄苔厚薄燥腻等苔质变化的意义答：薄黄苔：提醒热邪较轻，多见于风热表证或风寒化热入里初期。厚黄苔：邪热深重。黄腻苔：主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，外感暑湿，湿温或腑气不畅，苔黄而粘腻，提醒痰饮或湿浊与邪热胶结不解。黄燥苔（糙）：主热邪伤津9简述喘与哮的特性及区别。答：喘：呼吸困难，短促紧迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，重要与肺肾关系亲密。哮：呼吸急促似喘，喉间伴有哮鸣音，常反复发作缠绵难愈。区别：喘不必兼哮，哮必兼喘。喘以气息困难为主，哮以喉间伴有哮鸣音为主。10何谓自汗、盗汗？各有何临床意义？答：自汗：常常日间汗出过多，活动后尤甚，称自汗。多见于气虚或阳虚，常伴有气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等症状。盗汗：入睡后汗出，醒后汗止，称盗汗。多见于阴虚内热或气血两虚，常伴颧红潮热。咽干，舌红少苔等。11简述虚证、实证疼痛产生的机理及临床特性。答：实痛：新病疼痛，痛势较剧，持续不减，痛而拒按。虚痛：久病疼痛，病势较缓，时作时止，痛而喜按。12简述洪脉、细脉的脉象特性及临床意义。答：洪脉：脉体宽敞，充实有利，来去盛衰，状若波涛汹涌。临床意义：主气分热盛，亦主邪盛正衰；若久病气虚或虚劳、失血、久泻等见洪脉，必浮取隆重沉取无根，为邪盛正衰之危候。生理性洪脉可见夏季。细脉：脉细如线，但应指明显。临床意义：主气血两虚，诸虚劳损，又主湿病。生理性细脉可见冬季。13简述滑脉、涩脉的脉象特性及临床意义。答：滑脉：往来流利，入珠走盘，应指圆滑。临床意义：主痰饮，食滞，实热。生理性滑脉：妇女妊娠期孕脉，青壮年平脉涩脉：脉细而迟，往来晦涩不畅，如轻刀划竹，与滑脉相反。临床意义：主伤精、血少为虚证，或气滞血瘀、痰食内阻为实证。14简述弦脉、弱脉、微脉的脉象特性及临床意义。答：弦脉：端直而长，如按琴弦，脉势较强硬。临床意义：主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。亦可见虚劳、胃气衰败。生理性弦脉见于春季和老年人。弱脉：沉而细软无力。临床意义：主气血局限性、阳虚。微脉：极细极软，按之欲绝，若有若无。临床意义：主气血大虚，阳气衰微。久病为正气将绝，新病为阳气暴脱。15何谓阴虚证、阳虚证，常见哪些临床体现？答：阴虚证：由于阴液局限性，使机体失于滋润濡养，同步无以制阳的虚热证候。临床特性：五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，便干溲黄，失眠消瘦，头晕耳鸣，舌红少津，脉细数阳虚证：由于阳气局限性，使机体失于温煦、推进、气化、防御、固摄作用的虚寒证候。临床特性：（畏寒口淡二便清，神疲面白舌淡胖。）畏寒肢冷，面色晄白；口淡不渴或渴喜热饮；大便稀溏，小便清长或尿少浮肿；嗜睡蜷卧；舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力或细弱。16气虚证、血虚证的临床体现.答：气虚证：（乏力气短自汗出，面白脉虚动加剧）神疲乏力，面白头晕，气短息弱，声低懒言，自汗恶风易感冒，舌淡嫩，脉虚弱，活动后诸症加剧。血虚证：淡白：唇、舌、睑、甲色淡，面色无华或萎黄；失养：眩晕心悸面黄白，肢麻血少脉虚弱，头晕眼花，心悸健忘、失眠多梦，四肢拘急不利、手足麻，妇女月经量少、或月经后期或闭经，脉虚弱。17怎样从病因、病机及临床特性方面区别阳水与阴水？项目阳水阴水病因病机脾肾阳虚风水相搏，或湿邪内停临床特性起病缓，病程长。足胫、下肢先肿，渐至全身，腰如下尤甚，按之凹陷难复，小便短少，常兼脾肾阳虚体现发病急，病程短。眼睑颜面先肿，迅速遍及全身，皮薄光亮，小便短少，初期兼表证，病位在肺18肝阳化风证与热极生风证怎样鉴别？答：肝阳化风系由肝肾阴虚，肝阳亢逆失制而成，以眩晕欲仆，项强肢颤，手足麻木或卒然昏倒，口眼喎斜，半身不遂，舌强不语为主症，属阴虚阳亢(或上实下虚)之重证；热极生风因热邪伤津耗液，筋脉失养所致，故以高热伴见手足抽搐有力，颈项强直为诊断要点，属实热证；19试述心气虚、心阳虚的区别答：同：共见心悸，胸闷气短，自汗等心气虚证异：心气虚证为心气局限性，推进无力，症会面色淡白，舌淡苔白，脉虚细；心阳虚证重，常有心气虚发展而来，体现为心悸或怔忡，胸闷或心痛，有畏寒肢冷等阳虚寒症体现，或面唇青紫，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉沉迟无力或结代。20燥邪犯肺证与肺阴虚证有何异同?答：同：均有干咳无痰或痰少而粘难以咯出，甚则痰中带血，口干咽燥，舌干燥少津等一派肺系津伤之症。异：肺阴虚证多为内伤久病，肺津受损，虚热内生所致，属内燥，必兼五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，便干溲黄，失眠消瘦，头晕耳鸣，舌红少津，脉细数等阴虚内热证候。燥邪犯肺证为新病外感，发生于秋季，由于燥邪犯肺，肺卫失宣所致，常见发热微恶风，头痛，苔薄，脉浮等表证特性。六、论述题：10个1.脾气虚可导致哪些病理变化？试述脾虚四证的病机及临床特性。答：脾气虚可导致运化功能失常，气血生化乏源，升举无力，消化功能减退，无力统摄血行，水湿潴留等病理变化脾虚四证病机临床体现脾气虚证饮食劳倦，忧思，素体虚弱，年老体衰，大病初愈，调养不妥导致的脾气局限性，运化失职的证候食少腹胀，食后胀甚，大便稀溏倦怠乏力，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，或肥胖，或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱脾虚气陷证脾气虚弱，升举无力而清扬下陷的证候除有脾气虚的症状外，尚有眩晕，脘腹坠胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泻不止，或小便浑浊如米汤，或脱肛，或子宫下垂，胃肾下垂，眼睑下垂。舌淡苔白脉缓弱脾阳虚证脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所致的证候腹部冷痛绵绵，喜温喜按，腹胀纳少，大便稀溏或完谷不化，形寒肢冷，口淡不渴。或见肢体浮肿，小便短少，或带下清稀量多。苔白滑脉沉迟无力脾不统血证脾气虚弱，无力统摄血行，且脾虚生化乏源，气血亏虚而致的血溢脉外的证候多种慢性出血：便、尿、吐、血，鼻衄,肌衄,或妇女月经量多，崩漏，面色无华或萎黄，食少便溏，食后腹胀，神疲乏力，少气懒言。舌淡苔白，脉细弱2.湿热为患常发生于哪些脏腑？试述湿热四证的病机及临床特性。湿热四证病机临床体现肝胆湿热证湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄功能失职所导致的证候胁肋灼热胀痛，厌食腹胀，口苦泛恶，大便不调，小便短黄，或寒热往来，身目发黄如橘皮，或阴囊湿疹，带下黄臭，外阴瘙痒，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数湿热蕴脾证湿热内蕴中焦，导致脾胃纳运功能障碍所导致的证候脘腹痞闷，纳呆呕恶，肢体困重，大便溏泄不爽，小便短黄，渴不多饮，身热不扬，汗出热不解，或身目鲜黄，皮肤瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡数大肠湿热证湿热蕴结大肠，大肠传导功能失职所导致的证候下痢脓血粘液，腹痛，里急后重，或暴泻黄褐臭秽稀便，排便不爽，肛门灼热，小便短黄，或发热烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数膀胱湿热证湿热蕴结膀胱所导致排尿失常，气化不利等体现得证候尿频尿急，尿道灼痛，小便短黄浑浊，尿血或有砂石，小便胀痛，或腰腹掣痛，或伴发热腰痛，舌红苔黄腻，脉滑数3.何谓肝风内动证？试述肝风四证的病机及临床特性。答：泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤、蠕动等以动摇体现为主症的证候。根据病机不一样，临床上分为：肝阳化风证，热极生风证，阴虚动风证和血虚生风证。肝风四证病机临床体现肝阳化风证肝阳亢逆无致而引动肝风所体现的证候眩晕欲仆、头摇头痛、语言謇涩，项强肢颤手足麻木，步履不正，舌红苔白或腻，脉弦细。或忽然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦细。热极生风证热邪亢盛，灼热伤筋，引动肝风所体现的证候，属血分证高热神昏，躁扰狂乱，四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，双目上视，牙关紧闭，舌红绛苔黄燥，脉弦数阴虚动风证肝肾阴虚，筋脉失养，导致动风所体现的证候手足蠕动，眩晕耳鸣，潮热盗汗，颧红咽干，形体消瘦，舌红少津，脉细数血虚生风证肝血亏虚，筋脉失养，导致动风所体现的证候肢体麻木，手足震颤，四肢蠢动，关节拘急不利，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，舌淡脉细4.何谓心脉痹阻证？临床怎样辨证求因？（怎样区别瘀、痰、寒、气之不一样）答：由于血瘀、痰阻、寒凝、气滞而致心脉闭塞，不通则痛所体现的证候痰阻心脉：由于瘀血内阻而出现的刺痛，伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代寒凝心脉：由于寒邪内盛则痛势加剧，忽然发作，得温痛减，伴见畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧痰阻心脉：由于痰浊内盛而出现闷痛，伴见体胖痰多，身重困倦，苔白腻脉沉滑气滞心脉：由于气机郁滞出现胀痛，其发作常与情志原因有关，伴见胁肋胀，善太息，脉弦等5.肺气虚、肺阴虚、肺阳虚、痰热壅肺证在咳、喘、痰及兼症方面各有何特性？答：肺气虚：咳喘无力，少气短息，动则益甚，咳痰清稀，声低懒言，神疲体倦，自汗畏风易感冒，面色淡白，舌淡苔白，脉虚肺阴虚：干咳无痰或痰少而粘难以咯出，甚则痰中带血，声音嘶哑，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少津，脉细数肺阳虚：咳喘无力，胸闷气短，痰白清稀量多，畏寒肢冷，神疲体倦，少气短息，面色晦暗或白，或面浮肢肿，舌淡紫胖，苔白滑，脉虚大或沉迟无力痰热壅肺：咳嗽气喘，胸闷痰多，咳痰黄稠或脓血腥臭痰，喉中痰鸣，甚则鼻翼煽动，身热烦渴，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数6.心、肺、肝、肾阴虚证的临床体既有何异同？答：同：心肺肝肾阴虚四证均有五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少津，脉细数等阴虚的证候。异：心阴虚：伴有心悸心烦，失眠多梦等心神失养，心神不安所致的证候。