危重症患儿的护理课件

2023.08.20汇报人：文小库危重症患儿的护理引言危重症患儿的护理评估危重症患儿的常用护理措施不良反应及并发症的预防与处理特殊护理技术出院护理指导contents目录引言01危重症患儿是指病情危急、随时可能发生生命危险的患儿。特点病情变化快、病情复杂、死亡率较高。定义与特点1常见病因23如肺炎、败血症等。感染如脑膜炎、脑炎等。神经系统疾病如车祸、烧伤、溺水等。意外伤害03康复期病情好转，开始进入康复期。病程发展01紧急期病情突然加重，进入紧急期。02稳定期病情稳定，但仍需密切观察和治疗。危重症患儿的护理评估02生命体征监测监测患儿体温变化，预防高热惊厥。体温脉搏呼吸血压观察脉搏频率、节律及强弱。监测呼吸频率、节律及深浅，判断呼吸困难程度。测量血压，了解循环功能。血常规了解白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板等指标，判断感染及贫血情况。实验室检查生化检查检测血糖、血钾、血钠、血钙等电解质及肝肾功能等，评估内环境及脏器功能。血气分析检测血液中酸碱平衡相关指标，判断患儿缺氧及酸中毒程度。意识状态01观察患儿意识状态变化，判断脑功能受损程度。体征观察皮肤黏膜02观察皮肤颜色、湿度、有无出血点及黄染等，了解血液循环及感染情况。瞳孔03观察瞳孔大小、对光反射情况，判断神经系统受损程度。患儿情绪观察患儿情绪变化，如是否出现恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。患儿行为观察患儿行为变化，如是否出现攻击性行为、自残等不良行为。心理状况评估危重症患儿的常用护理措施031基础护理23定期清洁病室，确保病室空气新鲜、温度适宜，减少感染机会。保持病室环境清洁保持患儿皮肤清洁干燥，预防皮肤感染和压疮。皮肤护理每日为患儿进行口腔清洁，预防口腔感染。口腔护理03危险物品管理将危险物品如剪刀、针头等妥善保管，避免患儿接触。安全防护01床栏防护确保患儿在床上时，床栏处于安全锁定状态，防止患儿坠床。02意外伤害预防避免患儿在病室内追逐打闹，以免发生意外伤害。保持呼吸道通畅及时清理患儿呼吸道分泌物，确保呼吸道通畅。呼吸道护理吸氧护理对于需要吸氧的患儿，要确保氧气设备正确连接，并密切观察氧饱和度变化。人工气道护理对于建立人工气道的患儿，要妥善固定气道插管，防止脱管。心电监测01对于循环系统出现问题的患儿，要持续心电监测，观察心率、心律变化。循环系统护理血压监测02对于循环衰竭的患儿，要定时测量血压，观察循环状态。液体管理03合理安排患儿的液体输入，保持体内水分平衡。1神经系统护理23对于存在神经系统疾病的患儿，要密切观察患儿的意识状态，及时发现异常。意识状态观察对于需要镇静镇痛的患儿，要合理安排药物剂量和给药时间，确保镇痛效果的同时，避免不良反应的发生。镇静镇痛护理对于存在神经损伤的患儿，要观察神经反射情况，及时发现神经损伤部位和程度。神经反射观察不良反应及并发症的预防与处理04危重症患儿所处的环境应保持清洁和卫生，严格控制探视人员的数量和时间，同时应合理使用抗生素以预防感染。感染预防若患儿发生感染，应及时就医，遵医嘱使用抗生素，并对感染部位进行适当的处理，如伤口处理、引流等。感染处理感染的预防与处理压疮预防对于长期卧床的患儿，应定期更换体位，使用气垫床、减压垫等器具以减轻局部压力，保持皮肤清洁和干燥。压疮处理若患儿出现压疮，应及时就医，对压疮进行评估并制定相应的治疗措施，如清创、换药、营养支持等。压疮的预防与处理静脉血栓预防对于需要长期输液或使用血管活性药物的患儿，应采取适当的措施预防静脉血栓形成，如定期更换血管、使用抗凝药物等。静脉血栓处理若患儿发生静脉血栓，应及时就医，对血栓进行评估并制定相应的治疗措施，如溶栓、抗凝等。静脉血栓的预防与处理家长和医护人员应加强对患儿的监护和管理，避免患儿发生意外伤害，如坠床、摔伤、咬伤等。意外伤害预防若患儿发生意外伤害，应及时就医，对伤害进行评估并制定相应的治疗措施，如清创、缝合、骨折固定等。同时应对家长进行必要的沟通和心理支持。意外伤害处理意外伤害的预防与处理特殊护理技术05总结词机械通气是一种使用呼吸机帮助患儿呼吸的技术。详细描述机械通气是通过将氧气引入患儿肺部并排出二氧化碳来维持患儿呼吸功能的一种方法。在患儿自主呼吸不足或丧失时，机械通气可以挽救患儿的生命。机械通气总结词体外膜肺氧合是一种将血液从体内引出，通过膜肺氧合器进行氧合，再输送回体内的技术。详细描述体外膜肺氧合主要用于治疗严重心肺功能不全、肺部感染等危重病症，以及在手术中作为支持手段。该技术需要熟练的操作技能和严格的护理，以确保患儿的安全。体外膜肺氧合血液净化是一种通过体外循环滤过、吸附、置换等方式清除血液中有害物质的技术。总结词血液净化是治疗尿毒症、药物中毒、严重感染等危重病症的重要手段。根据不同的净化方式，血液净化技术可分为血液透析、血液滤过、血液吸附等。详细描述血液净化总结词床旁血液滤过是一种通过高效滤器在床旁进行连续性血液滤过的技术。详细描述床旁血液滤过主要用于治疗危重病症，如多器官功能障碍综合征等。该技术具有高效清除体内代谢废物和多余水分、维持内环境稳定等优点，同时避免了搬动患儿和中断治疗的风险。床旁血液滤过总结词连续性血液滤过是一种通过连续性滤过机在床旁进行血液滤过的技术。详细描述连续性血液滤过可以持续不断地清除血液中的有害物质和多余水分，维持患儿内环境稳定。该技术主要用于治疗危重病症，如急性肾损伤、多器官功能障碍综合征等。连续性血液滤过出院护理指导0603合理用药指导家长合理使用药物，避免滥用抗生素和激素。家庭护理计划01定期翻身拍背协助患儿定期翻身，每2-3小时拍背一次，以促进排痰和预防肺部感染。02保持呼吸道通畅保持患儿呼吸道通畅，避免因痰液堵塞导致窒息。根据患儿病情，制定个性化的康复锻炼计划，包括肢体运动、呼吸锻炼等。康复锻炼建立患儿随诊档案，制定定期随诊计划，及时监测病情变化。随诊计划康复锻炼及随诊计划家庭氧疗指导家长正确使用氧气装置，确保患儿家庭氧疗安全有效。营养支持指导