《0～3岁婴幼儿卫生与保健》（易宵）639-9 教案 第14课 掌握婴幼儿常见心理障碍的防治措施

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课题掌握婴幼儿常见心理障碍的防治措施课时2课时（90min）教学目标知识技能目标：（1）熟悉婴幼儿常见的心理障碍（2）掌握婴幼儿常见心理障碍的防治措施素质目标：培养创新精神，践行科学育儿观念教学重难点教学重点：婴幼儿常见的心理障碍教学难点：婴幼儿常见心理障碍的防治措施教学方法讲授法、问答法、讨论法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材教学设计第1节课：传授新知（30min）第2节课：问题导入（5min）—

传授新知（20min）—

课堂实训（15min）—

课堂小结（3min）—

作业布置（2min）教学过程主要教学内容及步骤设计意图第一节课考勤（2min）【教师】使用文旌课堂APP进行签到【学生】按照老师要求签到培养学生的组织纪律性，掌握学生的出勤情况互动导入（5min）【教师】讲解“任务导入”的相关内容（详见教材），并提出问题请思考：婴幼儿常见的心理障碍有哪些？应如何矫治？请举例说明。【学生】聆听、思考、回答通过互动让学生主动探究婴幼儿常见的心理障碍，激发学生的学习欲望传授新知（30min）【教师】引入新的知识点，讲解婴幼儿情绪障碍、睡眠障碍、语言障碍的表现、原因以及防治措施一、情绪障碍（一）恐惧症恐惧症患儿常对某些物体或情境有强烈的、持续较久的恐惧，并有反复或持续的回避和退缩行为，有时还伴随一些生理变化，如心跳加速或断续、呼吸短促或停顿、血压升高、出汗、发抖等，严重时还可能发生瘫软、晕厥。✈【教师】提出问题你认为导致婴幼儿患有恐惧症的原因有哪些？应如何进行防治呢？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答，讲解婴幼儿的患恐惧症的原因和防治措施1．原因婴幼儿的恐惧大多是由父母等照料者不当的教养方式造成的。此外，父母经常大惊小怪，在遇到某些事物或情境时表现出恐惧或逃避的行为，也会对婴幼儿产生潜移默化的影响，使其产生同样的恐惧心理。2．防治措施（1）预防。首先，照料者在任何情况下都不可采取恐吓、威胁的方式教育婴幼儿，不要让其看有恐怖画面的图片和电视节目等，以免造成其恐惧心理。其次，应鼓励婴幼儿认识和观察各种事物，以拓宽其认知范围。最后，要经常带婴幼儿参加户外活动，在活动中培养其勇敢、乐观的精神。（2）矫治。一方面，照料者要注意做到处事不惊、遇事沉着冷静，为婴幼儿树立榜样。另一方面，可以采用一些有针对性的方法帮助婴幼儿逐步克服恐惧。……（详见教材）（二）焦虑症焦虑症患儿常常表现为过度烦躁、焦虑不安、胆怯等，有时伴有睡眠不安、做噩梦、食欲不振、多汗、呼吸急促等症状。1．原因✈【教师】提出问题婴幼儿患焦虑症的原因有哪些？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答，讲解婴幼儿的患焦虑症的原因婴幼儿出现焦虑一般与不良的环境、不恰当的教养方式有关。例如，突然与母亲分离、家庭氛围紧张、父母经常吵架、父母对孩子过分严厉或溺爱等，都易导致婴幼儿变得脆弱、敏感、极易紧张，一旦生活发生变故（如生病、入托或家庭成员发生矛盾），他们就会难以承受，从而诱发焦虑症。2．防治措施（1）预防。照料者要运用正确、恰当的教养方式，既不溺爱，也不苛求；多与婴幼儿交流，了解并尽量满足其需要；合理安排婴幼儿的作息，注意劳逸结合，保证其有足够的睡眠和娱乐时间；注重培养婴幼儿开朗的性格和坚强的意志，鼓励其多与他人交往。（2）矫治。对于已经出现焦虑症的婴幼儿，要先弄清其焦虑的主要原因，以更好地采取有针对性的矫治措施。如果其焦虑是由外界环境变化引起的，则要注意保持婴幼儿生活环境的相对稳定，避免让其频繁转园或搬家等；如果是受家长焦虑的影响，则要先对家长进行矫治。对于焦虑症严重的患儿，则要咨询心理医生进行相应治疗。此外，在婴幼儿焦虑症状有所缓解后，要鼓励其多参加一些集体活动，以锻炼其克服困难的意志，培养其乐观开朗的性格，防止焦虑症再次恶化。【保健小贴士】“躲猫猫”游戏可以缓解分离焦虑有心理学专家分析，有的婴幼儿与父母分开时常常哭闹不休，主要是因为他们出现了分离性焦虑症，而玩“躲猫猫”游戏能有效帮助婴幼儿适应和父母的暂时分离。这个游戏可以让婴幼儿知道父母不在眼前不代表他们消失了，让其体会到“不见之后还能找到，分离之后还会重逢”，以帮助婴幼儿理解这一现象存在的自然合理性，从而逐渐克服分离期间焦虑不安、思念家长的情绪。（三）孤独症✈【教师】提出问题自闭症幼儿一般具有什么特点？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答孤独症又称自闭症，以不同程度的交流障碍、语言障碍和刻板行为为主要特征，具体表现为对周边环境和人持冷漠态度，不愿与人交流、互动，语言发育迟缓，说话时语言多为无意义、重复刻板的，常自言自语，喜欢重复刻板的动作（如来回奔走、转圈等），感知觉异常，有时还可出现暴怒、啼哭、攻击或自残等行为。1．原因研究表明，孤独症与遗传、病毒感染、环境、心理等多种因素相关，其中，遗传因素为主要致病因素。此外，一些外部刺激，如患病、意外伤害、突然与母亲分离、父母过于冷淡或管教过严等，均有可能使婴幼儿患上孤独症。2．防治措施（1）预防。照料者应多带婴幼儿参加集体活动，经常与其交谈、做游戏等，并鼓励婴幼儿多与他人交往。（2）矫治。照料者要关心爱护患儿，用温和的语气和态度与患儿交流、沟通；要让患儿多与外界环境接触，鼓励其多与同龄人做游戏、玩耍等。对症状较严重的患儿，可带其咨询心理医生，或遵医嘱对其进行药物治疗。【多媒体】教师组织学生扫码观看“婴幼儿孤独症的护理”的视频（详见教材），帮助学生进一步了解婴幼儿孤独症的护理措施二、睡眠障碍（一）夜惊夜惊是指人在睡眠时产生的一种惊恐反应，具体表现为在入睡15～30分钟后突然哭喊、惊叫，并从床上坐起，两眼直视，表情惊恐，还可能伴有呼吸急促、心跳加快、出汗等症状，对他人的安抚不予理睬，发作持续10分钟左右后，又自行入睡，醒后完全遗忘。1．原因✈【教师】提出问题导致婴幼儿夜惊的原因有哪些？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答婴幼儿夜惊大多与情绪紧张有关。例如，与母亲分离、受到严厉的批评、睡前听过或看过恐怖情节的故事或电视节目等，都会使婴幼儿因受到刺激而惊恐或紧张不安。此外，卧室空气污浊、室温过高、手压迫前胸、晚餐过饱、鼻咽部疾病和寄生虫病等也可导致夜惊。2．防治措施为预防夜惊，应注意保持婴幼儿生活的节律性，使其养成良好的作息习惯，如按时睡觉，晚餐不吃太饱，睡前不剧烈运动，不看惊险动画片，不听情节紧张的故事，等等。对夜惊的婴幼儿，一般不需特殊治疗，应从消除产生夜惊的心理诱因和改变不良环境入手。（二）梦魇梦魇是指以做噩梦为主要表现的一种睡眠障碍。婴幼儿发生梦魇时，常在睡眠时突然大声呼叫、惊醒，并伴有呼吸急促、心跳加快、出冷汗、面色苍白等症状，醒后仍有短暂的情绪失常，对一些梦境片段尚有记忆，发作过后仍可入睡。1．原因婴幼儿认知有限，对一些未知事物容易按照自己的想象放大，如果他们白天看到过恐怖、刺激的画面或受到惊吓，夜间就容易出现梦魇。2．防治措施梦魇只要不是经常发作，可不做特殊治疗。随着年龄的增长，婴幼儿认知水平逐渐提高，适应环境的能力逐渐增强，梦魇会自然减少或消失。婴幼儿发生梦魇后，应及时对其进行精神抚慰，以缓解其紧张情绪。平时要注意保持婴幼儿良好的生活规律，避免让其白天过度兴奋或劳累；还应注意尽量使其睡前保持轻松、愉悦的状态。若婴幼儿梦魇发作频繁，应带其咨询医生。三、语言障碍（一）语言发育迟缓语言发育迟缓是指婴幼儿口头语言的发育明显落后于同龄儿的正常发育水平。1．原因婴幼儿语言发育迟缓由生理、心理、环境等多种因素引起，如脑组织有关部位发育不完善、脑部疾病、听力障碍、缺乏语言刺激和训练、不良环境影响等。2．防治措施照料者要多与婴幼儿说话，以便于其模仿语言发音，也可通过唱歌、朗诵等方式对其进行语言训练；鼓励婴幼儿多说话，学会用语言表达自己的需要；多带婴幼儿参加户外活动和集体活动，鼓励其多与他人交流、玩耍。对语言发育迟缓的婴幼儿，应积极查找原因，以便有针对性地进行干预或治疗。此外，也可带婴幼儿到专业的语言训练机构进行训练。同时，照料者应多关注婴幼儿的心理变化，给予其较多的关心和爱护，以免其因沟通不畅等产生焦虑、抑郁等心理问题。✈【教师】提出问题康康2岁了，只会简单地叫人，说简单的字、词，有些比他小的孩子都会背好几首诗了。康康家人对此都很着急。你认为康康的这种行为属于语言发育迟缓吗？若属于请为他的家人提供一定的对策。✈【学生】聆听、思考、回答（二）口吃口吃俗称结巴，是常见的语言节奏障碍。口吃的婴幼儿常常不自觉地重复某些字音或字句，发音延长、重复或停顿，有时还会伴有跺脚、摇头、挤眼、歪嘴等动作。口吃往往可导致婴幼儿产生孤独、退缩、羞怯、自卑等不良心理。1．原因目前普遍认为，口吃的发生更多地与心理状态有关。大部分婴幼儿的口吃是由长期或突然的精神创伤造成的，如受惊、家庭破裂、突然进入新的环境等。少数婴幼儿可能因家长对其语言表达做出过多矫正，或采用威吓、强制等方法进行语言训练，导致其精神过度紧张，从而出现口吃。此外，婴幼儿模仿他人口吃，或患有某些能致神经系统受损的疾病（如百日咳、麻疹、流感等），或脑部受到创伤等，均有可能形成口吃。2．防治措施✈【教师】组织学生扫码观看“如何应对婴幼儿口吃”的视频（详见教材），并提出问题你会如何防治婴幼儿口吃？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答对初学语言的婴幼儿，照料者要积极、正确地进行引导，与其交流时要语调平缓、发音准确、吐字清晰，以使其模仿这种说话方式。当婴幼儿发音不准确或吐字不清晰时，不要指责他，而应耐心地教导他。发现婴幼儿有口吃现象时，可对其进行口型示范和发音矫正训练，多让其唱歌、朗诵，以培养其语言的节奏感；同时，应运用鼓励和表扬的方式培养其信心和勇气，切忌嘲笑、责骂或强行纠正，以免其心理紧张，反而加重口吃的程度。【学生】聆听、思考、理解、记忆通过老师讲解、提问互动与观看微课，让学生了解婴幼儿情绪障碍、睡眠障碍、语言障碍的具体表现、原因与防治措施等相关知识课堂讨论（8min）【教师】组织学生分组讨论以下问题口吃有哪些类型？其中发育性口吃有何特点？【学生】分组、思考、分析、讨论、派代表发表本组的讨论结果【教师】讲解发育性口吃的相关知识，并对各组的表现进行评价2～3岁是婴幼儿语言发展最为迅速的时期。该时期，婴幼儿的语言机能尚未发育完善，对发音、词汇的掌握和组织句子的能力正在发展之中，因此，在表达复杂的意思时往往不能迅速地选择词汇或组句，就会表现出说话反复、迟疑，语言不连贯、不流畅。这在婴幼儿语言发展的过程中属于正常现象，是一种发育性口吃，随着婴幼儿年龄的增长会自行消失。通过课堂讨论活动让学生进一步了解婴幼儿语言障碍的表现第二节课问题导入（5min）【教师】提出以下问题：【学生】聆听、思考、回答【教师】总结学生的回答，导入本节课课题通过问题导入，让学生主动探索其他的婴幼儿常见的心理障碍，激发学生的求知欲传授新知（20min）【教师】引入新的知识点，讲解婴幼儿饮食障碍、品行障碍、其他行为障碍的表现、原因以及防治措施✈【教师】提出问题针对婴幼儿偏食你有什么好的建议或措施？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答✈【教师】提出问题你认为造成婴幼儿产生攻击性行为的原因有哪些？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答✈【教师】提出问题你有什么好的途径或方法可以帮助婴幼儿合理宣泄情绪？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】提出问题刘老师是某托幼机构的一名教师，最近，她发现班上的涛涛经常抢其他小朋友的玩具，还出手打对方。如果你是刘老师，你会怎么做？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】请学生阅读“案例评析”的案例（详见教材），提出问题安安的说谎行为属于哪一种说谎？你认为安安妈妈的做法是否妥当？✈【学生】聆听、思考、回答✈【教师】总结学生的回答，并对案例进行评析这是婴幼儿有意说谎的典型实例。对于婴幼儿有意说谎的行为，家长应耐心引导，对其所犯的错误表示宽容和理解，以使其能够说出真相，而不应责骂、训斥婴幼儿，因为这样会使其产生恐惧或逆反心理，变得更不敢说真话。【知识链接】教师讲解咬指甲的危害（1）手指上、指甲缝中有许多细菌，咬指甲会使细菌进入体内，易引起肠道寄生虫病、肠炎等。（2）咬指甲会使甲床变短，且易嵌入周围组织，造成周围组织红肿、疼痛和感染。（3）咬指甲会使周围皮肤干燥、脱皮，形成较多的倒刺。若不小心碰到倒刺，会感到异常疼痛；若用手去拔倒刺，则会加大伤口，甚至引发感染。【学生】聆听、思考、理解、记忆通过老师讲解、案例分析与提问互动，让学生了解婴幼儿饮食障碍、品行障碍、其他行为障碍的具体表现、原因与防治措施等相关知识课堂实训（15min）【教师】组织学生以小组为单位对婴幼儿心理障碍进行分析与矫治【学生】分组、思考、分析、讨论、派代表发表本组的讨论结果【教师】对各组的表现进行评价通过讨论案例，让学生学以致用，对婴幼儿心理障碍的不同情况进行分析，并能给出恰当的矫正措施课堂小结（3min）【教师】简要总结本节课的要点本节课学习了婴幼儿的情绪障碍、睡眠障碍、语