医疗机构成本核算与成本分析课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝【推荐】医疗机构成本核算与成本分析【推荐】医疗机构成本核算与成本分析时间反复无常，鼓着翅膀飞逝【推荐】医疗机构成本核算与成本分析第九章医疗机构成本核算与成本分析一医疗机构成本核算学校对学生进行综合素质培养，其核心是人格发展，而我们的语文教学在整个教育过程中，对培养学生的健康人格具有得天独厚的优势和不可推卸的责任。在语文教学过程中，要满足不同学生的需要，发展健康个性，形成健全人格，要在传授语文知识的过程中，结合课文的具体语言环境，具体文章内容，潜移默化地去影响学生的心灵，使他们逐步健全人格。一、阅读教学中塑造学生的健康人格在初中语文阅读教学中，教师要充分尊重每一个学生，发挥学生在教育中的主体作用，激励学生借助自己已有知识和经验去感受作品，读出自己的真实感受，不仅要教会学生读书，而且要教会学生从所读中去了解自己、对照自己和分析自己，进而提高自己，让他们在感知课文的同时，自身的人格受到正面熏陶。语文教学中，应该重视语文的熏陶感染作用，注意教学内容的价值和取向，同时也应该尊重学生在学习过程中的独特体验。学生在接触语文知识的过程中，其精神熏陶和人格培养自然而然地受到真善美的感化，让学生在语文课上感到一种心灵的舒展，情感的流淌和思想的奔涌。教朱自清的《背影》时，我要求学生反复品读“父亲”在特定环境中送别儿子，并艰难翻越栅栏去买橘子的背影，仔细体味父亲一连串的动作，体味这其中包含的“父亲”对儿子的感情，让学生明确这种深深的父爱。二、发挥语文教学的审美作用，在审美中塑造健康人格如果说通过思想教育塑造健康人格偏重于晓之以理，那么通过审美教育塑造健康人格主要是动之以情。语文教材中相当一部分课文是文学作品，这为进行审美教育提供了便利条件。我们可以充分发挥作品的审美陶冶功能，引导学生体会作品的语言、形象、感情，指导学生辨别真、善、美与假、恶、丑，提高鉴别欣赏能力，达到人格塑造的目的。而这些，对语文教师提出了较高的要求。教学中，教师宜通过表情范读或指导朗读、生动描述或指导创造性复述、指导课本剧等方式，以富含艺术性的教学语言开启学生形象思维，激发情感，引导学生进入美的境界，体会文章中寄寓的喜怒哀乐、爱恨等丰富而深刻的感情。“感人心者，莫先乎情”。有位教师上《背影》一课，首先动情地讲起了自己的父亲，学生听得入神感动，然后纷纷讲起父亲如何关怀、培育自己成长，全班沉浸在浓重的情感氛围中。教师看时机成熟，水到渠成地进入了新课教学。许多学生情绪受到冲撞，不能自抑，流下了感动的泪水。此时无声胜有声。我想，不用说教，把孝心献给父母的观念早已深刻在每个人的心底。学生对美是追求的，教师则要引导他们寻求真正的美――人性美。大量的写人记事文章正是很好的美育教材。《散步》中“我”作为中年人扶老携幼，表现出承前启后的庄严的使命感。教师引导学生对人物事迹进行审美注意，在获得美感享受的同时，净化心灵，汲取塑造健康人格的有益养料。另外，调动学生学习的积极性，引导学生对美进行再创造，也有益于塑造健康人格。学了《我的叔叔于勒》后，学生无不认为菲利普夫妇冷漠、自私、唯利是图的性格感到可悲。于是在续文中让他们转化，醒悟过来后与于勒相认；还有的同学颇有心计地让他们饱受精神折磨，从中体现了豁达、善良的审美取向。三、写作教学中塑造学生的健康人格作为教师，应重视在学生作文中反映出来的可贵的真实感情、真实心灵。因为这种真实的感情和心灵一旦展现在我们面前，那是对我们教师极大的信赖。作为语文老师应该关注学生心理的成长、情感的丰润、意志的坚定和人格的完善。鲁迅先生告诉我们，写作“固然要有精炼的技巧，但更需有进步的思想和高尚的人格”。在作文教学中也可以直接提供一些关于人格题材的内容，引导学生对人格教育过程中的一些问题进行正面思考。《木兰诗》蕴涵了花木兰代父从军保家卫国的爱国主义精神以及文天祥的“人生自古谁无死，留取丹心照汗青”等，对学生的健康人格都有着积极的影响。学生只有在欣赏中才能受到自然美的熏陶，萌发热爱大自然之情，激发作文之趣。如果说通过思想教育塑造健康人格偏重于晓之以理，那么通过心灵沟通来塑造健康人格才能主要是动之以情。四、交流中塑造学生的健康人格教师和学生的关系将直接制约着师生的思维和行动方式，直接影响学生的人格。在师生交流中，教师要尊重学生的人格，将学生看成学习的主人，使其在心理安全和心理自由的宽松氛围下形成健康和谐的人格。在与学生的交流中当然要对学生进行自信教育，培养他们良好的健康人格。自信是成功的基石，进步的起点，初中生年纪较小，心理上还不成熟，面对学习上的一些困难有时候信心不足；特别是成绩较差的学生，往往存在自卑心理，他们对学习缺乏信心，对前途感到渺茫。针对这种情况，在语文教学中通过课文的人物形象，语言和作者的故事等方面进行分析，树立学生的自信心，从而培养学生的独立人格。未来社会是竞争的社会，竞争是促进社会发展和文明进步的动力，竞争中往往会遭受困难挫折。目前学校的初中生，独生子女较多，他们在家长的溺爱下成长，承受能力较差，意志较脆弱。在教学过程中，通过对课文的讲解，对学生进行抗挫折教育，让他们明白在良好的社会环境和优越的物质条件下，更应有克服困难挫折的勇气，立志成才，不要碌碌无为，这才是健康人格的体现。总之，在初中语文教学中对学生进行健康人格教育，要借助语文教材中丰厚的知识资源，借助于动人的语言画面，增强教学的感染力和吸引力，陶冶激励学生，培养学生积极上进，明确人生职责，达到对学生健康人格教育的目的，让健康而理性与每一位学生的情感如影随行。预习，作为高效课堂教学的前奏，它使学生提前对新课有了一定程度的认知，便于增强听课的目的性和学习的主动性。而现在，我们农村小学生的预习只是处于形式主义的状态，无形中阻碍了高效课堂的形成。作为一名农村小学语文老师，面对现状，该如何指导预习，提高其有效性呢？通过很长一段时间的教学实践，我发现预习作业这一特定的方式对新课预习很有效果，有利于农村学生语文预习能力的培养。结合自身的教学实际，我觉得预习作业的设计可从以下几方面进行尝试：一、课型不同，作业设计侧重点各异对于农村小学中年级学生而言，他们接触的课型主要有记叙文、诗歌等等。学生们都有一个共识：无论哪一种课型，预习时都要先利用工具书扫除阅读障碍，也就是解决最基础的问题。这已经是约定俗成，学生也已养成了习惯。基础知识完成了，还远不能提高学生的预习能力。这时，作为教师，我们还要根据不同课文的类型对他们提出不同的预习要求，教给他们不同的预习方法。这样学生就能通过预习逐步掌握各类文章的规律，进而提高自身的自学能力。比如记叙文，此类文章是小学中年级最常见，也是篇幅最多的课文类型。我们设计此类作业单时，可以在字词理解的基础之上布置一些理解感悟性的作业：人物形象如何？关键句什么意思……以便教师及时把握学生的学情，灵活改变备课时的预设。我在设计《永远的“白衣战士”》一课的预习作业单时，先布置基础的朗读课文，接着又提炼了几个整体认知性的预习题目：1.文章的主人公是谁？读完全文，你觉得这是个什么样的人？2.课文中有一个句子连续出现了三个“高”――高风险、高强度、高效率……从文中哪些内容能够体会到呢？这样的问题设计，会促使学生多次朗读，从中感悟。老师以自身的设计单作为范例先扶后放，慢慢地学生会逐步走向自主设计，自行预习。再如诗歌中的古诗，这种体裁语言精练，内涵丰富。作为系统接受白话文教育的农村小学生，诗人的简介和写作背景的理解就显得很重要。这时，我们可以让学生借助工具书初步理解古诗大意，还可以让学生通过多媒体等手段进行资料的搜集，将所得带入课堂进行交流。这样的作业设计不仅仅停留在书面完成的形式，还注重了学生能力的培养，有利于学生深入了解古诗，为以后的古文学习打下坚实的基础。……通过实践会发现：针对不同的课型，设计多样易变的预习作业，会调动学生的积极主动性，从而提高预习实效，真正使课堂高效。比如在预习作业中设置“书读百遍，其义自见”、“学而不思则罔”等令人耳目一新的预习作业形式，会激发全班同学的参与兴趣。二、学生不同，作业设计难易度各异1.分层设计作业，利于全面发展一个班的学生无外乎分为三种：优秀生、中等生、后进生。预习时，优秀生能自觉运用掌握的预习方法完成基础题，并能深层次地对篇章进行自我感悟；中等生能通读课文，利用多种方式理解词语；而后进生解决生字词都很困难，读通、读顺课文更是吃力，更不要提出有价值的问题了。面对这样的情况，我因人而异，对不同的学生设计不同的预习目标。例如，在预习《“生命桥”》一课时，我布置了这样的预习作业：必做题：（1）“书读百遍，其义自见”，请你正确、流利、有感情朗读课文。（2）认真观察，把本课生字写得正确、美观，并按要求填空。（3）借助词典、联系上下文理解下面地词语，扫清阅读障碍。不慎惋惜肆虐束手待毙肝胆俱裂眼花缭乱目瞪口呆挑战题：（4）“学而不思则罔”，开动脑筋去思考，收获会更大。①我能用几句话把两个故事的主要内容分别写下来。②读完全文，你有什么样的感受？（5）提出不懂的问题，上课和老师、同学们进行交流。（可从题目、词语、句子、课文理解等方面进行提问，在课本上做出标记。）（6）搜集有关动物自救和逃生的有趣故事，加深自己的理解。这样的做法“因材施教”，利于各个层次学生自身能力的发展。2.参与多方化，激发全体预习积极性预习作业的布置很重要，但多方人员的共同参与则同样重要。预习时，学生是需要被肯定和鼓励的。面对这样的情况，教师在设计作业单时应注重参与的多方化，可以让教师、家长、同学参与其中，或进行签字，或进行评价等。这种“师生互动”、“生生互动”、家长参与的方式会大大提高学生的预习积极性，学生的学习态度上升到一个新的档次，预习的效果就会得到进一步提高。总之，预习作业单的设计要科学有效，在实施的过程中也要逐步放手尝试让学生自己设计、预习。这样，学生的语文预习意识就会逐步形成，同时自主学习能力也就得到培养。长期以往，将会真正实现课堂的高效性。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝【推荐】医疗机构成本核算与成本分析1第九章医疗机构成本核算与成本分析第九章2一医疗机构成本核算一医疗机构成本核算3有关成本的几个基本概念成本:生产与服务的成本指在生产过程(提供服务的过程中)所消耗的所有物化劳动和活劳动的货币表现总和。医疗服务成本:是指医院在提供医疗服务时的总耗费,包括消耗的劳动资料的价值(如房屋建筑、家具、医疗设备、医用材料等)和支付给医院职工的劳务工资两部分医院总成本=医疗服务成本十药品经营成本有关成本的几个基本概念4医疗服务的成本构成医疗服务的成本构成:是指医疗服务中各类费用支出所占的比例,或各成本项自占总成本的比重。根据<医院会计制度>医疗服务成本由以下构成⑩人员经费:工资、补助工资、其他工资、职工福利费⑩公务费:包括办公费等;⑩卫生业务费:主要包括水、电费用等⑩卫生材料:包括化学制剂、消毒用品、敷料等;⑩低值易耗品:包括各种低值易耗品的破碎、报废消耗费等;设备购置费0固定资产折旧固定资产维修费药品费:制剂原材料其他费用医疗服务的成本构成5医疗服务成本的分类按成本与医疗服务量的关系分类⑩固定成本:是指在卫生服务中,成本总额在一定时期和一定卫生服务范围内,不受业务量增减变化的影响而保持固定不变,这些成本称为固定成本。⑩变动成本:⑩混合成本(部分固定、部分变动成本)半变动成本:半固定成本延期变动成本:(超过预订工作时间所所消耗的成本)医疗服务成本的分类6混合成本的分解分解混合成本的简便方法通常有:散点图法最大最小值法混合成本的分解7散点图法该方法是指以业务量为横坐标,以成本为纵坐标,将相水电费(元对应的数据以点的形式描绘在坐标图中,然后根据点的连向大致划出一条与纵轴相交的直线,该直线的截矩表示产出量为0时的成本,为固定成本,直线的斜率表示单位产出量的变动成本,变动成本总和就等于单位变动成住院麻日敦本与业务量的乘积图1混合成本分解散点图法散点图法8散点图法从图1中观察直线的截矩大致为400元,即固定成本额为400元,斜率(即单位业务量的变动成本)为(1000-400)/100000=0.006(单位服务量的变动成本)月的变动成本=业务量×单位变动成本100000×0.006=600元月的固定成本=400元月的总成本=变动成本十固定成本=1000元再如:6月的变动成本=业务量×单位变动成本67000×0.006=402元6月的固定成本=400元6月的总成本=变动成本十固定成本=802元散点图法9最大最小值法是分解混合成本的另一个简便方法,首先计算出单位变动成本,单位变动成本等于成本最大值与最小值之差除以相应的产出量之差。最大最小值法10最大最小值法例子里的单位变动成本为(1000-700)/(100000-50000)=0.0065月的变动成本=业务量×单位变动成本88000×0.006=528元5月的固定成本=5月混合成本-5月变动成本910-528=382元2月的变动成本一业务量×单位变动成本=75000×0.006=450元2月的固定成本=2月混合成本-2月变动成本=870-450=420元最大最小值法11医疗机构成本核算与成本分析课件12医疗机构成本核算与成本分析课件13医疗机构成本核算与成本分析课件14医疗机构成本核算与成本分析课件15医疗机构成本核算与成本分析课件16医疗机构成本核算与成本分析课件17医疗机构成本核算与成本分析