前房角镜检查法及其在眼科的应用课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。前房角镜检查法及其在眼科的应用前房角镜检查法及其在眼科的应用61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。前房角镜检查法及其在眼科的应用房角镜检查法在眼科临的应用中南大学湘雅二医院眼科一冰概述●前房角镜检查法(gonioscopy)是眼部前房角的话体昰微镜检查●前房角的作用mesher龋齿是一种广泛流行的慢性口腔疾病，目前上海市已将儿童龋齿防治纳入基本公共卫生服务项目[1]。本文旨在分析上海市浦东新区凌桥镇小学生患龋状况，特对2010年6月上海市浦东新区凌桥镇小学生1147例进行调查分析，现报道如下。1一般资料与方法采用分层、整群抽样的方式在2010年6月对上海市浦东新区凌桥镇小学生1147例进行调查分析，诊断标准根据WHO1987年公布，凡在牙齿表面有色、形、质三方面变化者均可诊断为龋齿；另外是采用问卷调查的方式了解小学生对龋齿的认知情况进行调查分析。本次调查共发放问卷1065份，问卷回收988份，其回收率为92.7%。问卷内容主要包括：牙菌斑概念认识、吃糖致龋齿、细菌致龋齿、牙齿出血不正常、细菌引起牙龈炎、含氟牙膏有好处[2]。2结果本次1147例调查对象中有834名学生存在龋齿，龋齿发病率为72.90%，其中男生患龋率为41.06%，女生患龋率为28.95%，男生患龋率高于女生。通过统计问卷调查结果发现，有很大一部分学生缺乏对龋齿及相关预防措施的认知。具体情况见表1、表2。表12010年凌桥地区小学生龋齿患病情况年龄调查人数患龋人数乳牙龋数恒牙龋数患龋率龋均6～2642258561385.23%3.867～3082348891975.97%3.888～2141634953076.17%3.229～2281412996961.84%2.611038%2.18合计1147834262420172.90%3.39表2调查问卷结果类别正确错误不知道无应答牙菌斑概念认识7232391412吃糖致龋齿77919955细菌致龋齿7202431312牙齿出血不正常78718876细菌引起牙龈炎767200129含氟牙膏有好处6672961783讨论龋病是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，尤其是在7-12岁的小学生群体中具有很高的发病率，主要是由于这一时期的小学生处于乳牙恒牙替换的时期。而由于龋病的病情进展缓慢，不危及生命，因而不易受到人们的重视。而如果发生龋齿后没有及时采取有效的措施，势必对其生长发育产生不良影响，甚至影响颜面和心理的正常发育[3-4]。本文采用回顾性的方式，对上海市浦东新区凌桥镇小学生1147名小学生进行了一次龋齿患病情况调查，通过研究结果可以看出，凌桥镇小学生口腔卫生建康状况较差，患龋率明显高于全国平均水平，口腔卫生状况不容乐观，应该加强本地的口腔建康卫生教育，培养口腔卫生习惯，努力提高本地区小学生的口腔保健能力。根据口腔医生的建议，结合口腔局部用氟预防龋病的成功经验，笔者认为很多的患者不懂得保留患牙的重要性，在本次调查问卷过程中，很多家长认为乳牙反正要换，补不补都无所谓，这种状况尤其是在乡村更显突出。由此提示，要加强口腔卫生保健，首先是要改进健康教育的方法，家长是孩子的第一任老师，必须要改进健康教育的方法，转变家长的意识，提高对龋齿的认识，以此提高家长在日常生活中管理孩子的技巧，要在日常生活中掌握正确的刷牙方法和控制甜食摄入，形成有利于儿童健康的生活习惯。对于已患龋者，及时通知家长带儿童上医院诊治，把反馈的情况记录在档案中，持之以恒，口腔卫生保健工作就能步入良性循环，持久有效的开展下去。AbstractToimprovecollegestudents’creativityandcreateteachingsystemsuitablefortraininginnovativetalents，teachingreformsabouteducationsystemhavetobecarriedoutincollegesanduniversities.Thispaperputforwardsomeconstructiveideasandemphasizedtheimportanceofpracticalteachingtocultivatecollegesstudents’creativityonthecurrentteachingmode.Keywordsinnovativetalents；talentcultivation；teachingreform；practicalteaching创新是引领发展的第一动力，当今社会，由于全球化一体经济的需要，国与国之间的竞争日益尖锐，知识经济的发展已经成为国家发展的基本要求，国家之间的竞争更加体现为以自主创新能力为核心的综合国力的竞争，创新人才已经成为获取国际竞争优势的关键因素。所谓创新人才，就是具有创新意识、创新精神、创新思维、创新知识、创新能力，并能够在某一领域取得成绩的人才。但是，人才的培养不是一朝一夕的事情，它必须是国家的一项长远战略目标，正所谓“十年树木百年树人”。为适应国家建设的需要，我国2010年制定的《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》提出“把育人为本作为教育工作的根本要求”，“为每个学生提供适合的教育，培养造就数以亿计的高素质劳动者、数以千万计的专门人才和一大批拔尖创新人才”。这一纲要为高等教育的改革指明了方向。高等院校作为培养创新人才的摇篮，应该根据教育教学的发展规律，深化教学改革，为国家建设培养具有创新能力的高素质人才。只有建立完善的创新人才培养体制，并为人才的培养制定规范，高等教育才能从根本上保证创新人才的培养质量。本文主要从以下几个方面提出改革需求，为完善创新人才培养机制的建立提出建议。1进行教学方式的改革创新虽然我国高等教育这些年在教育改革方面经历了长足发展，并取得了可喜的成就，高校的办学理念，办学模式也都发生了很大的变化，但是，对创新人才的培养的系统性研究还不够，需要教育工作者改变观念，以新教育教学理念改革培养模式，采用现代化教育手段培养具有创新精神的人才。在目前的高等教学中，无论教师上课，还是各种考核方式还是秉承传统的教学模式，更注重的是知识的传授，依据教学大纲，将各方面的知识面面俱到，将教学过程理解为知识的积累过程，对大学生的考核，多以考试的形式进行，考核内容也是立足于掌握知识的多少，完全忽视了学生的创新能力和动手能力的培养。同时，在教学过程中，对于理论和实践相结合的教学方式重视不足，教师本身社会实践能力不足，过分强调理论教学的重要性，基本不考核学生在实验课中的学习效果，影响和制约了对创新人才的培养，这导致传统的人才培养体系所培养出来的学生理论知识掌握比较扎实，理论联系实际能力薄弱、缺乏创新意识和创新能力，毕业后不适应社会的需要。而创新人才的缺乏，也制约中国的创新发展，应该努力研究教学方式的创新，保证合理的考核制度，激发学生的主观创新能力。2重视教材建设教材是教师教学和学生学习过程中必不可少的工具，教材建设也是高等教育进行创新人才培养体系建设中必不可少的一个重要环节。但是目前高等院校使用的教材，普遍存在重视理论推导，知识更新慢、缺乏创新因素等缺点，要培养创新型优秀人才，必须加强教材的改革。在教材编写过程中，要重视精选内容，根据科技进步的需要，将新理论、新知识、新技术充实到教材中去。但是教材的编写、出版具有一定的滞后性，无法追随科学技术的飞速发展，这是客观存在的问题，这就要求在教材的编写过程中，既注意知识的传承，还应该具有一定的启发性，培养学生独立思考，时刻跟踪相关知识前沿发展的能力，注重学生创造能力的培养，尤其针对工科类的教材的编写中，每章的结尾建议增加一些工程案例，并提出一些启发性的问题，开拓学生的思路，便于学生进行课外知识的拓展，这样有助于创新型人才的培养。3借助多媒体丰富课堂教学内容二十一世纪是信息的时代，信息技术的飞速发展也为教学方式的变革带来了挑战，并使传统课堂教学方式发生了根本性的变换。目前，大多数课堂教学都是运用现代教育技术制作的多媒体课件进行课堂教学，尤其针对工科类学科，借助集文字、声音、图像、影像、动画等多种信息功能于一体的多媒体课件，能够更好地表现课本内容。由于课堂上，学生通过感官感知，这优势在工科教学中更加有效。采用多媒体课件教学，课堂教学的信息量大，能够刺激学生多重感官，便于理解深奥的物理现象，突破教学难点，?_阔学生视野，强化教学重点，提高教学效率，为创新人才的培养提供必要的条件。4强化实践教学环节4.1注重专业实验课的教学在高等教育中，教学体系一般分为理论教学体系和实践教学体系两大部分，通常理论教学体系在学时的分配上占有较大的比例，并历来受到学校、教师、学生的重视。而实践教学体系在学时的分配上并不占优势，但对于学生掌握课本知识，提高学生动手实践能力、提高教学质量、培养创新人才却具有重要的意义。高等教育实践教学环节通常包括实验课、实习实训、毕业设计等几个方面，但是目前普遍存在实践教学环节与理论教学环节相脱节的现象，不利于创新人才的培养。虽然我们国家在实验设备上已经投入了大量的资金，但无论实验指导老师的配备，还是实验设施的功能完善程度，还远远不能够满足现代社会对创新人才培养的需要，这需要从国家到政府继续加大投入，确保学生通过实验加深对知识的理解，并确定自己的兴趣，培养创新意识。4.2增设研究探索型实验课程教学实验是以教学为目的，通过实验指导老师与学生的实验操作，验证课本所授的各项科学结论，其主要功能还是传授课本知识；而科学实验是为了预测、验证或获取新的信息，每一次科学实验的成功都表明人类在认识自然界的道路上又前进一步，任何科学历史上的重大发现，都离不开大量的科学试验。在创新人才的培养方面，实验环节的重要性也不容忽视。目前在高等院校教学体系中，整合开放学校各级各类实验室资源已成为大势所趋，也为开辟研究探索型实验提供了切实可行的平台。当相关硬件具备以后，在老师的指导下，开展研究探索型实验，能够培养学生的科学研究兴趣，提高学生的研究创新能力，最终激发学生的创新欲望。5注重高校教师的培养大家在进行相关创新人才培养的教学体系研究中，往往忽略对教师的要求。其实，在高等教育中，教师的专业教学水平才是创新人才培养的关键因素。目前高校老师基本具有很高的学历，其学术水平已经达到一定的层次，但是能够担当培养创新水平的高水平的教师并不多，教师的教学水平和人文素质同样不能忽视。教学质量的高低与教师的教学水平的高低直接相关，课堂上注重培养学生独立分析和解决问题的能力，能够将理论知识与最新的科技进步联系起来，激发学生的学习兴趣才是重点。只有建立一支无论科研水平还是教学水平都过硬的教师队伍，才能保证培养出高水平的创新人才。高水平的教师队伍的建设同样任重道远，高校应该给教师培训提供条件，目前在高等教育中，在学生培养方面已经建立一套严格的教学体系和考核机制，但是在对教师的培养上，各高校基本没有投入，许多从业几十年的老教师，基本没有参加过与教学有关的培训，这与目前着力培养创新人才的大方向不匹配。高等院校应该定期举办培训活动，着力向教学一线的教师倾斜，并建立严格的考核制度，避免走过场，保证教师在培训过程中确实能够提高自己的综合素质，只有培养出一批具有创新精神的教师队伍，才能培养出具有创新能力的人才。创新能力的培养不是短期行为，必须建立健全科学的培养体系，引导学生多学习、多参观、多听讲座，开阔视野，了解科技发展的最新动态，激发科研兴趣，开拓思路，并多学习一些创新活动必须的技能，例如文献检索、科技论文写作，科研数据整理等，为后续的科研创新打下牢固的基础。同时，培养新人才，必须要有从事创新活动的平台，各高校应在力所能及的范围内，为学生搭建各种试验室，并购置相应的配套装置，鼓励学生利用业余时间进行创新训练，这才能保证创新人才的培养不是停留在文字表面，而是督促学生通过实践活动来理解创新，这也是目前高等教育在培养创新人才方面应重视的工作。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。前房角镜检查法及其1房角镜检查法在眼科临的应用中南大学湘雅二医院眼科一冰房角镜检查法2概述●前房角镜检查法(gonioscopy)是眼部前房角的话体昰微镜检查●前房角的作用mesher概述3前房角检查的必要唯●房角是房水经巩膜静脉窦排出服外的部位,既是青光賬的主要病变所在,又是绝火数治疗青光眼的药物和手术发挥作用之处观察其它累及前房角的病变,如先天异常、肿瘤、外伤异物及手术造成的房角改变也必须通过前房角镜来明确诊新前房角检查的必要唯4存在的问题必须直接或间接接触賬球,所以未能完全避免因检查操作引起的賬前房形态的改变●利用现有的检查想窥见极窄房角的深处也还存在困难存在的问题5前房角镜的种类及检查法前房角镜的种类6前房角镜的种类及检查法1、种裘●直接型房角镜:有Koeppe、Barkan等多种类型间接型房角镜:有Goldmann、Zeiss等不同类型,需用裂障灯进行观察前房角镜的种类及检查法7Goldmann型房角镜与Zeiss房角镜的区别Goldmann房角镜Zeiss房角镜材料有机玻璃玻璃形状员锥形菱形斜面的角度62°或64接触面的直径12m9m接触面的曲率半径7.4mm7.85mm使用介质粘弹剂泪膜使用方法可保持在角膜中央,可用需矫正镜的漂移于检查不合作的病人需患者合作难以动态观察房角可动态观察房角Goldmann型房角镜与Zeiss房角镜的区别8前房角镜的种类及检查法前房角镜的种类及检查法9前房角镜的种类及检查法Lightray直、问接房角镜的原理ChamberangleLightray前房角镜的种类及检查法10前房角镜的种类及检查法2、检查珐●分静态检查法和动态检查法前房角镜的种类及检查法11前房角镜检查法及其在眼科的应用课件12前房角镜检查法及其在眼科的应用课件13前房角镜检查法及其在眼科的应用课件14前房角镜检查法及其在眼科的应用课件15前房角镜检查法及其在眼科的应用课件16前房角镜检查法及其在眼科的应用课件17前房角镜检查法及其在眼科的应用课件18前房角镜检查法及其在眼科的应用课件19前房角镜检查法及其在眼科的应用课件20前房角镜检查法及其在眼科的应用课件21前房角镜检查法及其在眼科的应用课件22前房角镜检查法及其在眼科的应用课件23前房角镜检查法及其在眼科的应用课件24前房角镜检查法及其在眼科的应用课件25前房角镜检查法及其在眼科的应用课件26前房角镜检查法及其在眼科的应用课件27前房角镜检查法及其在眼科的应用课件28前房角镜检查法及其在眼科的应用课件29前房角镜检查法及其在眼科的应用课件30前房角镜检查法及其在眼科的应用课件31前房角镜检查法及其在眼科的应用课件32前房角镜检查法及其在眼科的应用课件33前房角镜检查法及其在眼科的应用课件34前房角镜检查法及其在眼科的应用课件35前房角镜检查法及其在眼科的应用课件36前房角镜检查