药理学记忆口诀及笔记

一：毛果芸香碱〔匹罗卡品——拟胆碱药）药理作用：1:对眼睛（缩瞳；降低眼内压；调解痉挛）2：促进腺体分泌〔汗腺；唾液腺最为明显〕临床应用：1：青光眼2：虹膜炎〔与扩瞳药交替使用〕3：M胆碱阻断药中毒〔如阿托品〕不良反响：流口水；多汗；腹痛；腹泻；支气管痉挛。二：新斯的明〔胆碱酯酶抑制药）药理作用：对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强；对骨骼肌作用最强临床应用：1：重症肌无力2：腹气胀和尿潴留3阵发性室上性心动过速4：肌松药中毒挽救〔对非除极化型效果明显；对除极化型无效〕不良发生：恶心，呕吐，腹痛腹泻，心动过缓，呼吸困难，肌肉震颤。对胃肠梗阻，排尿困难，哮喘患者禁用三：阿托品〔M受体阻断药）用药理作：1：松弛内脏平滑肌2：减少腺体分泌3：快乐中枢4：对眼的作用〔升高眼内压；扩瞳孔；调解麻痹〕5：对心血管的作用〔心率加快；传导加快；血管扩张〕临床应用：1：内脏绞痛〔对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好；对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用〕2：减少腺体分泌〔用于麻醉前给药〕3：眼科应用〔虹膜睫状体炎；眼光配镜〕4医治缓慢性心律失常5：抗休克〔用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎，中毒性痢疾等引起的休克。对半有高热，心率加快者禁用〕6：挽救有机磷酯类中毒不良反响：口干，畏光，视近物模糊，及排尿困难体温升高等病症四;山莨菪碱〔654—2）药理作用；1:对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同2：对眼和腺体的作用比阿托品弱3中枢作用不明显五：肾上腺素〔AD—A,B受体冲动药）药理作用：1：快乐心脏2：对血管的作用〔A受体冲动——皮肤，黏膜和内脏血管收缩。B受体冲动----骨骼肌血管和冠状动脉舒张〕3：对血压的影响〔医治量——收升舒不变。大剂量----收舒都升〕4：扩张支气管5：影响代谢〔代谢加快，分解加速，耗氧增加〕临床应用：1：心脏骤停〔用药方法：AD+阿托品+利多卡因〕2过敏性休克〔1：首选药2：一般皮下注射或肌内注射，必要时也可生理盐水稀释十倍缓慢静脉注射〕3：支气管哮喘4：与局麻药配伍〔延长局麻时间，减少麻药中毒〕5：局部止血〔当鼻出血时可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血处六：多巴胺〔DA----AB受体冲动药）药理作用：口服无效1：快乐心脏2：对血管的作用〔医治量----肾和肠黏膜血管舒张，皮肤黏膜血管收缩。大剂量---皮肤，黏膜，肾及肠系膜血管均收缩〕3：对血压的影响〔医治量一收升舒不变，大剂量---收舒均升〕4：改善肾功能〔医治量—-排钠利尿。大剂量----血管收缩，血量减少〕临床应用：1：休克〔用于各种休克 前提是补足血容量改正酸中毒〕2急性肾衰竭〔与利尿药合用增强疗效〕不良反响：恶心，呕吐。大剂量可导致心动过速，血压升高，心律失常，肾小管收缩，头痛等。室性心律失常闭塞性血管病动脉硬化高血压慎用七:麻黄B（a,b受体冲动药）药理作用：1快乐心脏；收缩血管；升高血压；舒张支气管和气而持久2：快乐中枢一易致睡眠3：反复用药产生耐药性临床应用1：防治低血压〔用于硬膜外；蛛网膜下隙麻醉引起的低血压〕2：鼻粘膜充血所致鼻塞3：支气管哮喘〔预防；治轻症〕不良反响：快乐中枢；禁忌与AD合用八：去甲肾上腺素〔NA----A受体冲动药）药理作用：1：对血管作用〔小A小V收缩；冠脉舒张〕2：快乐心脏3;升高血压临床应用：1;休克和低血压2：上消化道出血不良反响：局部组织缺血坏死；急性肾衰竭；高血压，动脉硬化，心脏病和少尿患者禁用九：间羟胺〔阿拉明---A受体冲动药）药理作用：1：收缩血管；升高血压的作用和气而持久2：不引起肾衰竭3：不易致心律失常4;比NA用药方便〔可肌内注射，可静脉注射〕常作为NA的代用品十：异丙肾上腺素〔喘息定----B受体冲动药）药理作用：1：快乐心脏2:舒张血管3;收升舒降4：扩张支气管5：促进分解代谢临床应用1：支气管哮喘2：房室传导阻滞 3：心脏骤停4：休克〔适用于中心静脉压高心排出量低的休克〕不良反响：头痛头晕十一：酚妥拉明〔A1A2受体阻断药——立其丁）药理作用：1：舒血管降血压2：快乐心脏临床应用：1；外周血管痉挛性疾病〔指端静脉痉挛性疾病；血管闭塞型脉管炎〕2：NA点滴外漏〔舒血管防坏死〕3：嗜铭细胞瘤〔诊断和术前诊断〕4：休克〔用于感染性休克；心源性休克；神经源性休克 前提血量足〕5：顽固性充血性心力衰竭不良反响：1：血压降低，血管舒张和心绞痛---冠心病患者慎用2：腹痛，腹泻，恶心呕吐，甚至导致溃疡-十二：B受体阻断药药名：普奈洛尔〔心得安）纳多洛尔美托洛尔阿替洛尔药理作用：1：对心脏是副作用效果；血管收缩；血压下降2：收缩支气管平滑肌3：普奈洛尔可掩盖低血糖病症4：（普〕抑制肾素释放降低血压临床应用：1：三抗〔心律失常心绞痛:和心肌梗死高血压〕2：充血性心力衰竭〔对扩张性心肌病的心力衰竭作用明显〕3：辅助医治甲状腺功能亢进症〔减慢心率降低代谢〕4：其他〔嗜铭细胞瘤肥厚性心肌病普：适用于偏头痛；肌震颤;上消化道出血〕不良反响：诱发心衰加重哮喘停药反跳血管收缩，四肢冰冷，苍白发绀十三：AB受体阻断药〔代表药：拉贝洛尔）药理作用：阻断B1B2A1受体对A2受体无作用临床应用：高血压和心绞痛十四：普鲁卡因〔奴佛卡因一局麻药）药理应用：1黏膜穿透力弱用于浸麻不用于局麻：2：毒性小3：有过敏反响〔皮试〕4：忌与磺胺；强心苷；胆碱酯酶抑制药合用不良反响：1：毒性反响〔中枢先快乐后抑制；惊厥时用地西泮挽救〕2：低血压3：过敏反响十五：丁卡因〔地卡因〕特点：1；黏膜穿透力强；作用快；时间长；2：毒性大；用于表麻十六：利多卡因〔赛罗卡因〕特点：1：全能药〔表麻传导腰麻浸润〕2：药效大于普鲁卡因3：毒性小；对组织无刺激剂无血管扩张4：抗心律失常本卷须知：肝功能不全严峻房室传导阻滞癫痫大发作病者禁用冷静催眠药和抗惊厥十七：苯二氮类〔BZ）药物分类：1:长效类：地西泮〔安定〕；氟西泮〔氟安定〕2：中效类：硝西泮〔硝基安定〕；3：短效类：三唑仑〔海乐神〕药理应用：1：抗焦虑2：冷静催眠3：抗惊厥；抗癫痫4：中枢肌肉松弛〔地西泮〕不良反响：1：后遗反响〔头晕乏力，表情冷淡，共济失调〕2：耐受性和依耐性3：呼吸及循环抑制4：简单通过胎盘〔哺乳期妇女慎用〕十八：地西泮〔安定）特点：1：口服大于肌内注射2：代谢产物具有活性〔去甲地西泮〕3：肝功肾功不全者半衰期延长1〜3倍4：已通过胎盘5：首选药拟胆碱药拟胆碱药分两类，快乐受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用医治青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。阿托品莨若碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢快乐须防范；作用广泛有利弊，应用注意心血管。临床用途有六点，胃肠绞痛马上缓；抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止"虹晶粘〃，能治心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。东莨若碱冷静显著东莨若碱，能抗晕动是特点；

可治哮喘和“震颤〃，其余都像阿托品，只是不用它点眼。肾上腺素a、B受体快乐药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏快乐气管扩，哮喘连续它能缓，心跳骤停用“三联〃，应用注意心血管，a受体被阻断，升压作用能翻转。去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染〃，血容补足效才显。快乐心脏复心跳，加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。a受体阻断药a受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增，医治休克及心衰。B受体阻断药B受体阻断药，普萘洛尔是代表

临床医治高血压，心律失常心绞痛

。三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。传出N药在休克医治中的应用（一）药物的种类抗休克药分二类，舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨若碱类异丙肾，加上a受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。（二）常见休克的药物选用：过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，早期需要扩血管，山莨若碱为首选；后期医治缩血管，间羟胺替代正肾。心源休克须慎重，选用“二胺〃方能行。说明：“二胺〃指多巴胺和间羟胺

局麻药丁卡表麻毒性大，普卡平安不表麻；利多全能腰慎选，室性律乱常用它

冷静催眠药冷静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。剂量不同效有异，过量中毒快抢救，洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。抗癫痫药的选用癫痫小发作，首选乙琥胺；局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；卡马西平精神性，连续状态用安定；慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。抗精神病药精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，冷静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。镇痛药吗啡******，很强成瘾性；

呼吸抑制重，慎重选择用；

镇痛作用灵，心性哮喘停；

过量要中毒，拮抗纳络酮。解热镇痛药乙酰水杨酸，抑制PGE；解热又镇痛，抗炎抗风湿；

抑制血小板，防治血栓塞；

不良反响多，“为您扬名先〃

中枢快乐药中枢快乐药两类，快乐大脑咖啡因，

尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓；

主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林，

吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。抗高血压药中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，a-R阻断哌唑嗪，血管扩张“肼哒嗪〃，利尿降压氯噻嗪，“紧张转化〃卡普利，强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。抗高血压药选用伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗痛心。脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，精神病，血压升，首先考虑利血平。抗心绞痛药抗心绞痛药三类，********扩血管，阻钙内流硝毗啶，阻断B-R心得安；增加血供降氧耗，联合用药效力添。抗心律失常药抗心律药很复杂，心电生理统率它。三种离子钾钠钙，三类药物好分家。降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因〃。

房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。

B—R阻断室上性，阻钙内流异搏定。“房室交界〃它能正，胺碘酮，效全能。强心甙强心甙类慢中快，增强心力游离钙；正性肌力最根本，心力衰竭适应症；减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；毒性反响三方面，心律失常要送命；维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。抗凝血药血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，双香豆素仅体内，过量中毒加维K，枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。止血药凝血酶原缺少症，选用VK来改正；II、W、IX、X合成多，肝功不良减效果。注射垂体后叶素，好比内科止血钳；门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；尿崩病症可医治，心脏血管注意到。纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可改正；作用较强毒性低，血栓形成要注意。利尿药利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；严峻水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；中效双克常用到，心性水肿效果好，留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；强中防范'四一症'，弱效注意钾过剩。注：“四一症〃指强效利尿药的四低一高症（低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症）和中效利尿药的四高一低症（高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾）。抗过敏药H1受体阻断药，苯海拉明是代表；皮肤粘膜过敏症，选用此药可改正；医治失眠和止吐，作用较强正对路；不良反响比较少，口干嗜睡常见到。抗酸药抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。导泻药硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。镇咳药中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，呼吸抑制易成瘾，平安有效咳必清祛痰药恶心祛痰氯化胺，快乐迷走稀释痰；粘痰溶化痰易净，硫键断裂痰变性；前药口服后局部，合理选用不延误。平喘药平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；强心利尿快乐脑，操作用量很重要。XXXXX快乐药选用XXXXX快乐药，掌握剂量很重要；

相对平安缩宫素，产前产后均适宜；

麦角制剂产后用，亦可医治偏头痛。抗甲状腺药：内科医治甲亢病，主要选用硫脲类；过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久

药物减少粒细胞，定期查血很重要；

甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；

防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。作用顶峰两周到，应用注意“碘感冒〃。胰岛素：各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；降糖作用快而强，促进血糖入细胞；增加利用和贮藏，糖元分解异生少；X减少糖降，须防休克低血糖。口服降血糖药：两类口服降糖药，作用特点慢而弱；胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素X线造影剂X线造影剂，临床应用碘钡气；胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；肝肾功能检查药，磺漠酚钠酚磺酞；需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；空气氧气能显影，妇科造影都用其。青霉素窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反响危险大，一问二试三观察。说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。氨基甙类氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；耳肾毒性最严峻，操作剂量定慎用。链霉素链霉素，易抗药，迅速持久程度高。一般感染已少用，配伍用药增疗效。联合异烟肼，治疗结核病；配合青霉素，心内膜炎停；合用四环素，治疗布氏病；伍用SD，鼠疫兔热病。红霉素大环内酯红霉素，碱性环境增效果；青红合用不对路，盐析现象须记住，林红竞争结合点，四红合用增肝毒。四环素抗菌谱二菌四体一虫灵，根本无效伤绿结。说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫，外加结核与麻风。说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。磺胺类不良反响预防碱化尿液多饮水，定期检查尿常规

抗结核病药对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；耐药快速毒性低，影响神经加VB。消毒防腐药消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；氧化染料重金属，还有外表活性剂，抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。抗疟药的选用操作疟疾用氯哇，根治须加伯氨哇。进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。伯氨哇啉毒性大，特异体质慎用它。抗疟药的作用机制氯哇奎宁红内期，乙胺嘧啶红氯哇的不良反响不良反响比较少，头痛耳鸣胃肠道；长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。甲硝唑甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌。肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。有机磷中毒挽救有机磷中毒病症三，中枢M样骨骼肌，挽救用药要适当，N样病症解磷定，外周中枢阿托品，早期足量反复用药剂学记忆口诀片剂辅料［口诀原文］填充淀粉预胶化，乳糖微晶作用大；粘合淀粉羧甲钠，羟丙甲乙和其