结核病痰涂片及-质量保证课件整理

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思结核病痰涂片及质量保证结核病痰涂片及质量保证6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思结核病痰涂片及质量保证核病癆添片捡查及质量保证痰涂片检查课前预习是初中语文教育教学中的首要环节。我们要对课前预习这一教学环节尤为重视，对课前预习作业要做到分层设计。我立足多年来初中语文教育教学实践，对课前预习作业分层设计进行了有效探究，并取得了一定成果，希望对我们初中语文教育教学有所帮助和借鉴。现在，有些初中语文教师在布置课前预习作业时，常常忽视将要学习的具体篇目去设计预习作业，没有层次性，只是一成不变地要求初中生把课文读两遍，把课文中出现的生字词抄一抄、写一写，概括一下主要内容，仅此而已。这样的课前预习可以说实效低下，毫无实效。初中生在第二天上课中还会存在对课文不熟识，对问题吃不透，以致我们无法有效完成课堂教学任务。因此，课前预习是我们初中语文教育教学中的首要环节。首先，预习是初中生了解文本的阶段，能够把初中生引导到一个新的阅读线上，进而提高初中生学习课文的兴趣，进而改变初中生学习的被动性，为高效学习打好基础。其次，对教师来说，预习具有诊断作用，能够根据初中生在预习过程中的有效反馈，有效地调整教学设计，进而取得高效的教学实效。另外，预习为初中生提供了独立思考和探究的机会，是培养初中生自主探究能力的重要方式。因此，我们要对课前预习作业这一环节高度重视。课前预习作业分层设计有哪些方式呢？下面，立足多年初中语文教学实践，谈谈我的几点看法和体会。一、积累字词，联词组句初中语文教材在课文中都安排了读一读和写一写。我们以前的做法是要求初中生读准字音，会正确书写，再通过工具书和课文弄懂词义。我认为如此，还远远不够，我们应该让初中生掌握这些后，再让初中生运用课后读一读和写一写中的词语进行组句，不要做过多的限制，可以自主选择话题写一段话或编一个故事。例如，我们在学习《蜡烛》之前，要求初中生用课后“读一读和写一写”中的词语，自选话题，写一段完整的话。词语有：致敬、爱抚、团聚、窘相、囫囵吞枣、张冠李戴、马马虎虎、北风怒号、饱经风霜、恍然大悟、牛毛细雨。词语比较多，对初中生来说，有很大难度，但我还是鼓励初中生去试着写一写。甚至有一个学生用课后“读一读和写一写的词写了一个故事，用词准确，表达流畅，写得相当不错。我还在课堂上表扬了他。此后他的预习作业有了一个大大提高，并且他的作文水平也有了一很大提高。“联词组句”使初中生在预习时，既学习了字词，又提高了初中生字词的辨析能力，提高了初中生语言表达能力。二、圈点勾画，整体体会在初中语文阅读教学中，首先要强调初中生对课文的整体感知，要保证初中生有充足的时间去潜心阅读、反复阅读。阅读时我们要积极采取新课改阅读方式“感受性阅读”。初中生在课前预习作业阅读完后，常常心中会有话想说，也会产生一些使人感动的地方。但是这些话和感动，只会停留在初中生头脑中，只是想想罢了。所以，我要求初中生在课前预习作业时把感受深刻的句子和语段进行特别标注，然后在空白处用铅笔写出读后语和联想，这样初中生就能在体会文章的内容和情感的基础上形成他们的独特感受。读后语不必长篇大论，一两句就可，还可以引用一些相关的名言警句加以诠释。经过长时间的训练，初中生就能出让我们刮目相看的读后语，我们会感到欣慰，初中生也会感到自豪，因为从初中生短短的几句读后语可以看出他们对课文的内容有了自己的感悟和理解。三、问题引导，把握中心课前预习作业层次设计中，我们要立足初中生自身特点和教材内容，并对其进行有效重构，设计适合初中生探究的问题，进而引导初中生高效预习，并且问题的设计难易度要有一定梯度，问题设计可以从课文的内容到人物的情感再到文章的写作意图，初中生对这样的设计，回答起来也是熟车旧路，循序渐进，这样还有助于初中生借助我们针对性的问题进行深入化的预习。这一层次的预习设计既有整体感知的内容，也有针对课文具体的细节刻画，还有主旨理解，可以说很好地涵盖了课文的重难点，这样可以很好地引导初中生理解体会文本内容和主旨，经过长时间的训练，初中生的自学能力一定会有一个大大的提高。四、自设问题，质疑诘难有句名言这样说：不会提问的学生就是不会学习的好学生，也就是说初中生发现一个问题要比他们解决一个问题更加重要。所以我经常鼓励初中生要细读，通过自己的读和思考，发现自己在阅读中遇到的不解问题或者自己的一些独到体会，然后再自设问题。数量不限，但一定要有价值和意义。初中生自设问题是他们自主学习和创新的具体体现，课前预习完成得好，能够为课堂上自主合作学习奠定良好基础，也能够很好的活跃课堂气氛，提高学习效率，使自课堂教学的实效更好。五、关注课后研讨与练习，提高效率每一篇课文的课后研讨与练习，都是我们教材的重要组成部分，可以说都是课文学习的重点，并且难度还具有一定梯度，其作用不可小觑。因此课前预习作业设计时，我们要引导初中生关注这些习题，我们可以把课后研讨与练习作为切入点，让初中生通过它进行高效的预习，这样能够大大提高课前预习的实效。通过这个课前预习层次的完成，初中生能够很好地理解课文的主旨，还能够达到自我检测的功效，有效提高了初中生的探究能力，也提高了初中生课前预习的效率。六、结语课前预习是我们初中语文教育教学中的首要环节。预习是初中生了解课文文本的重要阶段，能够把初中生引导到一个新的阅读线上，进而提高初中生学习课文的兴趣，进而改变初中生学习的被动性，为高效学习打好基础。要使初中语文课前预习收到良好的效果，不仅要靠教师的不断努力，更要靠学生长时间坚持预习实践。我想只要教师和学生共同努力，学生一定能养成良好的预习习惯，课前预习也一定能收到良好的实效。【课题项目】本文为海南省大学英语教学改革研究项目“‘互联网+’时代下新型大学英语教学模式的改革与实践-民办高校大学生思辨能力培养的行动研究”（编号Hyjg2016-14）的阶段性成果。引言随着互联网+时代的到来，我国教育也发生着翻天覆地变化，如何充分利用互联网科技、计算机科学、移动设备以及云技术有利优势实现教育教学利益最大化成为全球共同探讨话题。唐锦兰（2014）指出在信息技术辅助教学研究中，关注点不应仅是技术本身，而要关注技术使用方式和过程，以技术如何使教学产生变化。同时，伴随我国国际化进程加快，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》强调教育改革发展核心目标之一是培养学生具有“勇于探索的创新精神和善意解决问题的实践能力”。写作亦是培养学生思辨能力最有效课程之一（孙有中等，2011）。然，我国写作教学存在以下几个问题：教师一对多、无法对学生作文进行及时反馈，教师过多注重写作语言错误，忽略作文逻辑性，无法通过写作训练实现语言水平和思维发展的同步发展。事实上，写作能力培养，总是在思维发展与语言表达之间互动过程中，循环往复、螺旋式提高的（杨永林，丁桃，2016）。本文研究以句酷批改网为例，采用行动研究法，了解学生在使用过程中问题，探讨在互联网形式下大学英语写作思辨能力教学模式。一、研究现状在互联网+时代大背景下，自动评价反馈系统（automatedwritingevaluation（AWE）systems）对二语写作影响成为国内外研究热点。早在20世纪60年代，美国就开始引用自动评价系统对大规模考试进行评分。早期研究者们主要研究系统效度（Keith，2003；梁茂成&文秋芳，2007），到本世纪初，研究关注系统对写作水平所产生的影响和其在实际教学中的应用（Li，etal，2015；唐锦兰，2014；武永&张文霞，2016）思辨能力建立在解释、分析、评估的基础上，并对其存在证据、概念、方法、标准或语境加以阐释（Facione，1990）。英语写作作为一个涵盖理由、证据、判断和逻辑认知过程，?c思辨能力培养可谓密不可分”（余继英，2014）。我国许多学者也开始研究通过写作教学提升学习者思辨能力（李莉文，2011；林岩，2014；余继英，2014），但较少有研究调查在自动批改系统下写作与思辨的关系。本研究关注教学过程，通过行动研究法，探讨在自动批改系统的辅助教学下，大学英语写作与思辨能力培养教学模式。二、写作自动评价系统辅助下大学英语写作与思辨能力培养教学行动研究1.发现问题首先，为切实了解学生英语写作存在问题，笔者安排学生使用批改网这一网络版自动评价反馈系统进行为期一学期写作训练。通过收集143人在自动评价系统里一篇作文反馈样本，发现学生在写作上存在以下问题。语法层面：句子结构不清楚，如句子缺少主语，用短语代替句子，逗号到底，分不清该在何处断句。然，笔者发现，该自动评价系统主要对学生语法句法层面进行修改，忽略篇章层面的修改。通过分析学生作文样本，笔者发现学生作文在篇章层面连贯性差、逻辑性不强，缺乏批判性。2.实施方案针对以上问题，为解决学生句法层面和内容层面出现的问题，笔者提出具体实施方案，进行行动研究，研究时间为15周，研究对象为财经学院大一学生，参与人数在140人。为切实提供足够语言输入，建立QQ群，充分利用其话题功能和文件分享功能，每天由一位学生针对主题提供相应文本或音视频资料并发起话题，其他同学在本话题下用英语进行话题讨论。如，针对食品这一主题，学生发起如下话题：请分析中国出现食品安全问题的原因有哪些？（分析能力）；如何解决中国食品安全问题？（推理能力）；作者对中国食品安全问题的分析是否客观？（评价能力）。“写作是培养学生思辨能力的最有效的课程之一”（孙有中等，2011）。英语写作作为一个涵盖理由、证据、判断和逻辑的认知过程，与思辨能力的培养可谓密不可分（余继英，2014）。课堂上依照思辨核心技能量表（文秋芳&孙?F，2015），通过思辨型阅读、思辨型分析作文，训练学生分析、推理、评价能力。分析能力具体为阐释、归类、比较以及识别与分析论证过程；推理能力可细分为组织理据、设想多种可选方案、形成结论、解释；评价能力包含检验论证过程和自我调节。课后，利用批改网自动评价系统，让学生进行思辨型写作。作文后学生以小组为单位，对小组成员作文进行思辨分析，具体为归纳总结小组成员共同语法错误，小组内最好文章及依据，小组最差文章及依据，根据思辨核心技能量表，训练学生分析、推理、评价能力。三、结语通过行动研究法进行课堂观察与反思，以及分析学生自我总结、学生写作测评系统里的作文样本和系统反馈样本，得出以下结论：学生普遍认为课前网络话题讨论能使他们能关注实时问题，能批判性的思考问题形成自己的结论，同时这一过程也够提高他们的写作能力。自动评价系统给出的纠错性反馈具有认知心理基础，符合感知凸显和互动假说（李建中，2014）。从学生自我总结和系统反馈样本中也可看到自动评价系统能提升其写作能力、帮助提升英语学习自我效能感以及激发其学习动机。同时，学生表明，通过一学期的训练，培养了思考问题、阅读和分析能力，开阔了思维想象力，在组织搜集材料方面也有所提升并且语言水平也有所提升。可见，写作自动评价系统辅助下大学生思辨能力培养的教学模式能在语言层面、逻辑批判层面和心理层面三方面都对学生产生影响。然而，学生思辨能力的训练并不是一蹴而就的，首先，教师需在教学理念上进行转变，将思辨能力训练贯穿整个教学中。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔结核病痰涂片及质量保证1核病癆添片捡查及质量保证核病2痰涂片检查痰涂片检查3(一)结核病细菌实验室布局原贝1、结核病细菌学检査要有独立的实验室,不得与其他实验室混用,最好为P3级实验室2、培养基制备、洗刷等相对洁净的操作凃片镜检、培养前处理、药敏试验等污染操作要有独立分开的场所,最好分别在专用的房间进行;(一)结核病细菌实验室布局原贝43、基层只从事涂片镜检的实验室只拥有一间独立房舍的情况下,相对洁净区(镜检区、登记区)与污染区(涂片、染色区)要有明显区分。3、基层只从事涂片镜检的实验室只拥有5(二)痰标本的收集和运送干酪痰、血痰或粘液痰为合格标本,量应为3-5毫升难以获得合格标本时,也应进行细菌学检查,但应注明标本性状,以供分析结果时参考■收集标本的容器应采用国家参比室推荐的标准痰瓶,或采用直径4厘米、高2厘米的广口塑料(或蜡纸)的或密闭容器。(二)痰标本的收集和运送6■容器上应注明与检验单一致的病人姓名、编号及日期需送上一级实验室检查的痰标本应置4℃C冰箱保存,外送前认真核对检验单与痰瓶上标注,放专用的冰盒内运送,或用纸袋、塑料袋封扎牢后顺序放入包装盒,盒外注明请勿倒置标志■容器上应注明与检验单一致的病人姓名、7(三)痰涂片操作流程及显微镜检报告方式直接涂片法操作流程:■1、涂痰膜(大小10×20m),自然干燥2、复红加热初染5分钟■3、流水冲洗4、盐酸酒精脱色3分钟(必要时重复脱色,但不要过度)5、流水冲洗6、美兰复染30秒7、流水冲洗■8、自然干燥,镜检(三)痰涂片操作流程及显微镜检8■显微镜检报告方式:■0条/300视野:萋-尼氏抗酸杆菌阴性■1-8条/300视野:实报菌数并重检■3-9条/100视野:萋-尼氏抗酸杆菌阳性(+)■1-9条/10视野:萋-尼氏抗酸杆菌阳性(2+)■1-9条/1视野:萋-尼氏抗酸杆菌阳性(3+)■≥10条/1视野:萋-尼氏抗酸杆菌阳性(4+)■显微镜检报告方式:9(四)细菌学常规检查的注意事项选择痰标本中脓性、血样、干酪样的部分涂片阳性率较高;张玻片只涂一份标本,玻片一次性使用,防止交叉污染打开痰盒、凃抹痰膜、烧灼接种环时容易产生气溶胶,应注意正确操作和自身防护;石炭酸复红初染时必须加温(四)细菌学常规检查的注意事项10