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血液系统复习题选择题我国贫血的诊断原则是(A)成年男性Hb<120g,成年女性Hb<110g,孕妇Hb<100gB、面色苍白C、皮肤、黏膜苍白D、身软、乏力E、有慢性失血病史有关贫血的概念错误的是(D)A、人体内循环血液中红细胞容量减少B、单位体积内Hb含量减少C、单位体积内红细胞计数减少D、贫血是血液系统的一种疾病E、是许多疾病所致的综合临床症状最常见的小细胞低色素贫血是(B)A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、全身性贫血E、失血性贫血4、叶酸、VitB12缺乏所致的贫血是(D)A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素贫血C、慢性贫血D、大细胞性贫血E、急性贫血小细胞低色素贫血最常见原因是由于(E)A红细胞丢失B、红细胞再生障碍C、红细胞破坏过多D、叶酸缺乏E、缺铁再生障碍性贫血属于(E)A、小细胞低色素贫血B、造血原料缺乏所致的贫血C、大细胞性贫血D、恶性贫血E、正细胞性贫血确定患者与否贫血是的首先试验检查是(A)A、血常规B、骨髓检查C、B超检查D、溶血试验E、大便隐血试验再生障碍性贫血是由于(C)红细胞丢失B、红细胞寿命缩短C、红细胞生产减少D、造血原料缺乏E、以上都不是贫血症状的轻重与下列哪项有关?(E)血容量下降B、贫血的原因C、贫血发生速度D、血液携氧能力下降程度E、以上都是10、贫血治疗包括(A)A、对症治疗和病因治疗B、输血C、输红细胞悬液D、补充铁剂E、清除诱因正常时较一般成人的Hb低者(E)A、婴儿、小朋友B、老年人C、孕妇D、成年男性E、A+C对的男,30岁,因腹部外伤2小时,神志不清半小时入院,查体浅昏迷,面色苍白,四肢凉,BP80/50mmHg,为明确有无腹腔内出血,下列哪项指标故意义?(D)A、WBC升高B、PLT下降C、Hb升高D、Hb下降E、PLT升高贫血按病因和发病机理分类为(a)A、红细胞生成减少、破坏过多及丢失B、大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血C、失血性贫血、溶血性贫血和缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血和失血性贫血E、红细胞生成减少、破坏过多和全身性贫血贫血的治疗原则(D)A、对症治疗B、应积极输血C、服用补铁药D、对因治疗E、补充铁剂铁的吸取重要在(B)胃、十二指肠B、十二指肠和空肠上段C、空肠和结肠上段D、胃小弯部E、胃和空肠正常人每天造血约需要(E)A、10-15mg铁B、25-35mg铁C、35-45mg铁D、50mg铁E、20-25mg铁正常人每天造血所需铁剂重要来自(D)A、食物B、胃、肠道C、转铁蛋白D、衰老破坏的红细胞E、机体贮存铁如下哪项不引起铁剂慢性丢失(C)A、胃、十二指肠溃疡B、肠道寄生虫感染C、免费献血D、胃、肠肿瘤E、月通过多如下哪项不是缺铁所致的贫血(E)A、胃癌术后B、十二指肠溃疡术后C、哺乳D、钩虫感染E、铁粒幼细胞性贫血缺铁性贫血时血清铁蛋白常低于(C)A、20ug/LB、30ug/LC、12ug/LD、15ug/LE、25ug/L21、再生障碍性贫血的也许原因有(E)A、病毒感染B、化学饮食C、放射线D、遗传原因E、除D以外均是22、根据病情、血象、骨髓象及预后,再生障碍性贫血分为(D)A、轻、中、重型B、轻型和重型C、急性型和慢性型D、重型和非重型E、中间型和轻型23、如下哪项不是再生障碍性贫血的临床体现(C)A、发热B、皮肤、粘膜出血C、脾脏中度肿大D、心悸、气短E、眼底出血引起再生障碍性贫血的常见化学原因有(E)A、苯类化合物B、磺胺类抗生素C、氯霉素D、抗肿瘤药物E、以上都是再生障碍性贫血输注红细胞的指征一般是(D)A、重型患者B、伴有贫血症状C、有出血倾向D、贫血、血红蛋白低于60g/LE、有感染存在过敏性紫癜最常见的临床体现是(B)A、发热B、双下肢对称性,成批反复发生的紫癜C、血尿D、腹痛E、关节痛男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,如下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断为(B)A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C急性白血病D、急性关节炎E、急腹症弥漫性血管内凝血的基本病理变化是(A)A、广泛微血栓形成B、血管玻璃样变C、微循环障碍D、微血管樱花E、抗凝物质减少白血病发病与下列哪些原因有关(E)A、化学原因B、遗传原因C、病毒D、电离辐射E、与以上原因均有关二、多选题贫血按细胞形态分类(ADE)大细胞性贫血B、红细胞生成减少C、红细胞丢失D、小细胞低色素性贫血E、正细胞性贫血贫血的常见临床体既有(ABCDE)A、皮肤、粘膜苍白B、头痛、失眠、多梦C、身软、活动后心累D、呼吸加紧、加深E、腹胀、消化不良、食欲减退为明确贫血的诊断?(ABCE)A、详细问询病史B、仔细查体C、血常规检查D、CT检E、针对贫血病因的有关检查4、缺铁性贫血的治疗(CD)A、口服阿胶浆B、反复多次输红细胞C、清除病因D、补充铁剂E、多饮浓茶5、缺铁性贫血的防止(ABCDE)A、注意育龄妇女的营养B、婴幼儿及时添加含铁食物C、定期查治钩虫D、妇女月经量过多应及时治疗E、做好肿瘤防治再生障碍性贫血的也许病因有(BDE)A、食物饮食B、化学原因C、经济饮食D、病毒饮食E、长期接触射线再生障碍性贫血的临床体既有(ABE)A、进行性贫血B、不一样程度的出血C、器官浸润D、多系统损害E、感染过敏性紫癜常见病因是(ABCD)A、细菌病毒B、食物如鱼、牛奶C、某些药物D、寒冷原因E、放射性物质弥漫性血管内凝血的常见病因包括哪些?(ABCDE)A、感染性疾病B、恶性肿瘤C、病理产科D、手术及创伤E、其他全身各系统疾病下列哪些疾病可增进弥漫性血管内凝血的发生?(ABCD)A、重症肝炎B、脱水C、缺氧D、酸中毒E、大剂量糖皮质激素弥漫性血管内凝血的最常见的临床体现包括(ABCDE)A、出血倾向B、休克后微循环衰竭C、微血管栓塞D、微血管病性贫血E、原发病临床体现三、名称解释1、贫血:外周血红细胞容量减少,低于正常下限,是一种临床症状。2、再生障碍性贫血:是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,临床体现为全血细胞减少。3、DIC:即弥漫性血管内凝血,是一种发生在许多疾病基础上,有致病原因激活凝血系统,导致全身凝血栓形成,凝血因子大量消耗并激发纤溶亢进,引起全身出血综合征。填空题1、贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。2、贫血的治疗原则是对症治疗、对因治疗。3、贫血的临床体现与贫血的原因、血液携氧能力下降程度、血容量下降成绩、贫血发生的速度、机体代偿和耐受程度五个原因有关。4、贫血按病因和发病机理分为红细胞生产减少、红细胞丢失、红细胞破坏过多。5、按血红蛋白浓度贫血分为轻度、中度、重度、极重度。6、铁剂需要量增长而摄入局限性多见于婴幼儿、青少年、妊娠、哺乳。7、治疗缺铁行贫血的原则是根除病因、补足贮铁。8、再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。9、再生障碍性贫血的也许病因有病毒原因、化学原因、长期接触射线。10、重型再生障碍性贫血的临床特点是起病急、进展快、病情重。11、过敏性紫癜分单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型、其他。12、ITP急性型好发于小朋友;慢性型好发于中青年女性;骨髓巨核细胞增长,产生血小板的巨核细胞明显减少。13、血小板低于20×109/L时,常有明显的出血倾向。14、ITP的治疗一般状况下首选糖皮质激素,某些病例还可以选用脾切除或免疫克制剂治疗。15、根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为急性、慢性。16、急性白血病的临床体既有贫血、发热、出血、器官和组织浸润的体现。五、问答题1、缺铁性贫血的常见病因有哪些?答:需铁量增长而摄入量局限性、铁吸取障碍、铁丢失过多。2、缺铁性贫血饮护理?(书255)答:答:进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物,强调均衡饮食,纠正不良饮食习惯。进食含铁丰富的食物,如动物的心、肝、肾、瘦肉、蛋黄、鱼、豆类、海带、紫菜、木耳等。鼓励摄入含维生素C丰富的食物以增进铁的吸取。不适宜饭后2小时内饮浓茶和咖啡。消化不良者,应少许多餐。食物缺乏者,应常常变换食物品种,提供色、香、味俱全的饮食。3、ITP患者颅内出血的护理?(书261)答:立即去枕平卧、头偏一侧;随时清理呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道畅通;吸氧;按医嘱迅速静脉滴注或静脉注射20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等以减少颅内压;观测并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小P患者颅内出血护理?(书261)4、简述急性白血病的出血防护?(书270)答:注意保护皮肤黏膜,防止外力碰撞,防止肌肉注射,防止进食生硬食物,勿用一般牙刷刷牙,不可用棉签剔牙,保持鼻腔黏膜湿润,不可用力挖鼻。发热时严禁酒精降温,以免局部血管扩张,加重出血;慎用解热镇痛药,以免影响凝血功能。血小板计数<50X109/L时,应注意观测病人有无出血征象。血小板计数<200X109/L时,有自发性出血的也许,应绝对卧床休息,以防颅内出血。若病人忽然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、食物模糊,甚至意识障碍,应立即告知医生并积极协助处理。严重出血着者,遵医嘱输注新鲜血液或浓

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