医务人员手卫生基本原则课件

医务人员手卫生基本原则16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。医务人员手卫生基本原则医务人员手卫生基本原则16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。医务人员手卫生基本原则血液透析室医翕人员手卫生基本原则术语与定义手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。●洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,除去手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性为调整和改革基础教育课程体系、结构、内容，教育部于2001年6月8日印发了《基础教育课程改革纲要（试行）》。实行国家、地方、学校三级课程管理，搞好地方课程和学校课程设置和建设，则是本次课改的重要内容之一。2009年，笔者所在学校被定为“甘肃省义务教育地方课程与学校课程示范建设项目学校”。项目实施三年来，我们在学校课程（习惯上称“校本课程”）开发中遇到了很多实际问题，也为此研究出了很多对策。一、主要问题及成因分析（一）学校层面1．由于课程领导层理论水平不高，专业指导不力，课程的开发常常带有很大的盲目性，课程管理也缺乏预见性。2．在办学规模大、平行班多、班额大的学校，由于选课指导不力，报课时学生扎堆现象比较突出，加上受时间、人力、财力、物力等因素限制，教学组织和管理就会存在不少的困难。3．家长不重视或者不理解学校的有些工作。（二）教师层面1．对校本课程的内涵和特色认识不清。大多数教师认为校本课程就是学校或教师自己编写教材，也有教师直接将校本课程等同于活动课程。一些教师认为适合学校与学生实际的校本课程就是有特色的校本课程，而不能把校本课程开发上升到与校园文化建设结合起来的高度。2．参与校本课程开发的意愿不强烈。受现有编制制约，大多数教师的工作量本身就已经足够了，担任地方课程与校本课程的开发和教学必然会加大他们的工作量。3．参与校本课程开发面临的具体困难：一是缺乏图片、音像、现成的课程设计等相关的课程资源，教师备课往往要付出很多的时间和很大心血；二是缺乏专业指导，有关课程开发的理论学习相对不足，也使得课程开发和教学组织形式等方面存在不少的误区。（三）学生层面1．大多数学生比较钟情于文体活动类如篮球、乒乓球、器乐、绘画等，动手操作型的如科技制作、摄影等。兴趣爱好是学生们选课的主要出发点，能够活动活动、轻松轻松也是他们大多数人考虑的一个重要因素，但由于有些教师课堂组织形式太刻板，影响了学生参与的积极性。2．校本课程开设的科目如果少，学生选择的余地就不大，不能最大限度地满足学生的需求。3．校本课程周课时少，受到老师的指导就自然比较少，不能更好地发展学生的爱好特长。二、思考与对策（一）学校管理层面首先，学校要重视培训，理清开发思路。培训内容侧重点应放在校本课程开发的意义和流程、校本课程开发的一般模式、校本课程和校本教材的关系、校本课程的组织形式等方面，以增强校本课程开发和实施的预见性，扫清教师认识上的误区。培训形式上要注重实效性，实现“四个结合”，即：外出培训与校本培训相结合，集中培训与个人研究相结合，专题培训与讨论探究相结合，开卷测试与写学习心得相结合。其次，学校要强化课程管理，以保障课程顺利实施。学校要制定《校本课程开发管理细则》，《细则》必须详细规定课程的申报与遴选、课程的发布与开设、课程考核与评估、奖励和惩处，以规范课程开发和管理工作。为加强课程监管，还应把校本课程实施纳入教育教学日常管理和考核当中。再次，学校要很好地向家长和社会做广泛的宣传动员工作，以争取家长的支持和参与。（二）教师层面首先，学校在安排教学任务时要考虑到担任校本课程开发和实施的教师的工作量问题，同等对待校本课程和国家课程的工作量。学校还要把校本课程开发和实施工作纳入教师业务考核，在评优选先时优先考虑，以提高他们参与校本课程开发的积极性。其次，学校要加大经费投入，拓展课程资源，为教师们打造课程开发的平台。再次，学校还要定期组织调研，对课程的开发和实施做必要的评估，查找教师课堂教学组织形式、课程开发的深浅，学生实行跑课制带来的管理、考核等方面出现的一些实际问题，做有针对性的指导。最后，学校还应及时召开校本课程开发与实施研讨会，展示优秀教师的成功经验、学生的学习成果，解决存在的问题，总结课程开发的阶段成果。（三）学生层面首先，课程的开发必须认真研究学生的需求，尊重他们的主体地位。其次，在课堂教学组织形式上不能太刻板，要以竞赛、动手操作等生动活泼的形式为组织载体，要最大体现活动性的组织要求。再次，在课程检测的方式宜采用实地考核、佳作展评、考勤统计、PK制等形式，而不宜采用国家课程检测常使用的闭卷考试的形式。总之，要实现学校校本课程建设的各项目标，需要加大教师校本培训力度，进一步完善学校校本课程体系，不断完善校本课程的评价机制，努力打造有本地地域特色和本校文化特色的校本课程。【【摘要】随着我国城市化进程的加快，很多学生就随着父母一起来到城市读书，在农村，尤其是那些相对落后的农村地区，学生的数量在不断地下降，在农村，小班化的教学也越来越普遍。因此，在农村采取有效的小班教学策略是很有必要的，也是每个教职工要认真思考的问题。文章通过分析农村小班化教学存在的问题，并提出农村小班化教学的策略，从而提高农村小班化教学的有效性。随着农村人口大批地向城市流动，农村逐渐实现了小班化的教学，因此，农村学校要探究如何提高小班化教学的有效性，提高小班化教学的质量。尽管在我国的农村地区也兴起过小班化教学的热潮，但是教学效果却不是特别理想，传统的教学理念与小班化教学理念尽管有相同之处，但是也存在着细微的差别，因此，要针对农村小班化教学的现状，探究农村小班化教学的策略，提高农村小班化教学的效率。一、农村小班化教学的现状分析人数少于25人的班级就可以成为小班，现在，农村的小班教学现象非常普遍，几乎百分之七十的农村学校都采取小班化教学的方式。越是偏远的山区，小班化教学的倾向越是明显，农村小班化教学已经成为一种趋势。二、农村小班化教学存在的问题1.农村小班化教学在营造热闹的教学氛围的同时不利于管理。在农村小班化的教学组织方面，学生可以在教室中随意地坐下，不再像大班教学一样要给学生安排好座位，学生必须坐在自己的位置上学习，小班化的教学模式使学生之间的交流更加方便，学生可以与四周的同学沟通，使课堂气氛变得热闹起来。但是，小班化教学模式在营造了热闹的教学氛围的同时，也给课堂纪律的管理方面带来一定的困难，学生交头接耳的机会比较多，会导致学生的注意力不能集中在课堂上。而且，在小班化教学模式中，学生必须要侧着身子才能看黑板，会造成学生用眼疲劳，也不利于学生形成良好的坐姿。2.农村小班化教学会分散学生的注意力。农村小班化教学是一种比较灵活的教学模式，使学生摆脱了讲台，学生可以和教师实现良好的互动，使学生能够主动地参与到教学活动中来，教师也能够深入课堂，融入学生周围，不再有讲台相隔，学生的情感和价值观能够与教学相协调，但是，教师在教室中频繁走动会影响学生注意力的集中，学生的学习效率难以提高。3.农村小班化教学会使学生产生心理疲劳。在农村很多地区尽管已经实现了小班化教学的模式，但是，每节课仍然是40分钟，教师在教学中还是不能关注到班级内的所有学生，尽管小班化的教学实现了教师和学生的良性互动，但是，由于互动过于频繁，学生会在学习中产生疲劳感，容易产生懈怠的心理，使教学的有效性降低。在农村小班化教学实施的过程中，由于缺少好的方法，教学质量还是有待提高。三、农村小班化教学的策略1.美化教学环境。在布置教室的时候，要根据学生的心理特点，发挥学生和教师的想象力，将教室布置得具有小班化班级的特色，让班级呈现出温馨之感，学生在班级内上课能够感受到家的温馨，能够自觉地投入到学习中。在教室的角落，可以布置图书角，让学生都贡献出一本自己最喜欢的图书，学生之间实现了资源共享。在教室中也可以在墙上贴上世界地图和中国地图，在教室的活动区可以摆放一些体育器材等，学生在课下可以锻炼自己的身体，这样，教室就可以富有一定的趣味性，学生可以在生活化的教室中学习，提高教学的有效性。在小班化教学中，桌椅的摆放可以根据教学的要求，进行个性化的布局，让学生在学习中遇到问题随时可以跟教师沟通，学生的座位要体现灵活化的特点，可以让学生围坐在一起，促进学生之间的交流。2.农村小班化教学要提高教学质量，实现师生间的互动。课堂应该是动态和多元化的，所以，在农村小班化教学中，不能只是教师单方发表自己的看法，问题的探究是在师生互动的过程中进行的，因此，在小班化教学中，应该有一半的课堂时间用于师生间的互动。教师在进行小班化教学的时候，要控制好课堂互动的时间，而且，在教学过程中还要把时间留给学生，让学生互动探究出问题的答案。在农村小班化教学中，不仅仅要实现教师与学生之间的互动，还要实现学生之间的互动，学生之间要相互学习。尽管互动学习在传统的教学模式中比较常见，但是，在小班化教学中，互动学习更能够调动学生的积极性。尽管小班化教学中学生的数量少，但是，学生的知识水平和认知能力是不同的，他们在学习中遇到的问题也不同，在小班化教学中展开互动学习可以使课堂富有生机。小班化教学的互动，可以是班级间的互动，也可以是小组内的互动，在互动的环节中，教师应该把握好主题，促进课堂效率的提高。3.农村小班化教学要完善课堂评价制度。尽管在小班化的教学中学生可以畅所欲言，但还是要制定相关的制度，不能让学生放任自流，小班化教学的课堂评价要以三个标准来制定，确保学生可以全过程、全员、全身心地投入到课堂学习中。在对课堂进行评价时，要关注学生在学习中的问题，学生在学习中是否建立了完善的知识体系。在农村小班化教学中，要改变课堂评价的主体，学生要对自身的学习能力做出评价，让学生更多地关注自我，在评价自我的基础上提高学习的主动性。学生在进行自我评价的时候，要运用一分为二的观点，正确地评价自己，运用综合的方法评价他人，在自我评价中不断完善和升华自己。教师在小班化教学中，要对学生自我评价中存在的问题进行及时地纠正，鼓励学生进行正确地自我评价。在传统的大班教学中，在课堂教学中没有时间进行课堂评价，小班化教学人数少，提供了充足的时间让学生进行自我评价，关注自身的学习状态。教师在小班化的教学中，不仅仅对学生的学习情况进行评价，还要对学生的人际交往能力、合作能力等进行综合地评价，从而实现学生的全面发展。在小班化教学中，教师要与学生共同制定班级化的管理制度，让学生自己制定班级管理目标，让每个学生都参与到班级的管理中，提高学生的主人翁意识。在班级管理中，要发挥学生的特长，班级干部可以让学生轮流担任，让学生都能锻炼到自身的管理能力。现在，农村普遍都是采用小班化的教学方法，小班化的教学方法有自身的优点，可以实现师生之间更好的互动，课堂氛围更加活跃，因此，在农村进行小班化教学要克服小班化教学的缺点，发扬小班化教学的优点。在进行农村小班化教学的时候，教师要积极引导学生，让班级内的所有学生都能参与到教学中来。教师在进行小班化教学的时候，要控制好课堂互动的时间，还要把时间留给学生。在小班化教学中，学生要对自身的学习能力做出评价，让学生更多地关注自我，在评价自我的基础上提高学习的主动性。医务人员手卫生基本原则16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。医务1医务人员手卫生基本原则血液透析室医务人员手卫生基本原则2医翕人员手卫生基本原则术语与定义手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。●洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,除去手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性医翕人员手卫生基本原则3手卫生应遵循的原则一)基本原则1、手部指甲长度不超过指尖。2、手部不应戴戒指等装饰物。3、手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲裝饰物●(二)洗手、卫生手消毒应遵循的原则:手部有血液或其它体液等可见污染物时,应用皂液和流动水洗手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒代替洗手医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。(三)外科手消毒应遵循的原则先洗手,后消毒不同患者之间、手套破损或手被污染时,应重新外科手消毒手卫生应遵循的原则4、5个重要的手卫生指征接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后接触患者后;接触患者周围环境后。需要注意的是:戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且需戴手套时,则戴手套前或脱手套后,仍需执行手卫生。、5个重要的手卫生指征5四、手卫生促进策略Ⅰ确保手清洁剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。●2、医务人员明确手卫生的意义、方法和指证。对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈4、鼓励患者、探视者和医务人员合作,共同促进医院手卫生四、手卫生促进策略6手卫生管理制度l、严格执行《医务人员手卫生规范》,配备有效、便捷的手卫生设施●2、定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果3、加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性。手卫生管理制度7手消毒效果应达到如下相应要求●a)卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。●b)外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。手消毒效果应达到如下相应要求8严格掌握手卫生指征,选择正确的手卫生方法:当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。●用于洗手的肥皂或皂液应置于洁净的容器内,定期清洁和消毒。对容器进行清洁消毒时,容器内剩余的皂液应弃去,禁止将皂液直接添加到未使用完的容器中。使用固体肥皂时,应保持其干燥。严格掌握手卫生指征,选择正确的手卫生方法:当手9外科手卫生洗手池应设置在手术间附近,大小适度,易于清洁,间隔适宜。用于洗手的用具,应一用一灭菌或者一次性使用,洗手池应每日清洁。进行外科手消毒时,禁止指甲化妆、佩带假指甲及戒指等饰物。外科手卫生洗手池应设置在手术间附近,大小适度,