护理安全急救应急预案核心制度试题及答案

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二〇一八年七月护理安全、急救、护理安全急救应急预案核心制度试题及答案最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）应急预案、核心制度试题科室：姓名：得分：填空题：每空0.5分，共计15分。1、抢救物品使用后，应原处，待用。2、当病人发生过敏性休克时，应使用引起过敏的药物，更换其它液体和，保留。3、为保证住院患者的安全，防止发生坠床，正确评估患者病情，对小儿、、有精神障碍等患者，或。.对、躁动患者入院和检查途中，须由以上护士护送并加以或。4、触摸颈动脉搏动的方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约cm，至胸锁乳突肌内侧缘处。5、为保证患者用药安全，在药疗前、中、后，严格“、、”。配液时，注意如几种药物配伍，确认后方可配制，控制静脉输注、预防。6、手术安全核查是由具有执业资质的医师、麻醉医师和护士三方，分别在实施前、开始前和患者前，共同核查患者身份（、性别、、床号、住院号）、手术、手术与标识等内容。二、选择题：每题1分，共计20分。1、凡经抢救的患者应有详细护理记录，未来得及记录者，应在抢救结束后（）内据实补记。A6小时B5小时C4小时D3小时E2小时2、抢救过敏性休克的病人时，首选药物是（）A地塞米松B0.1%盐酸肾上腺素C异丙嗪D氢化可的松E多巴胺3、当病人发生呼吸抑制时，为改善缺氧症状，应立即进行（）A人工呼吸B或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂C有条件者可行气管插管D高流量氧气吸入4--6升/分E以上均是4、经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药多少天以上或使用中更换批号，应重做过敏试验，阴性者方可用药。（）A2天B3天C4天D5天E以上均不对5、为防止患者跌倒、坠床，对昏迷、躁动患者入院和检查途中，须由两人以上护士护送并加以（）。A布鞋B加强巡视C床栏或约束带D安装扶手E穿防滑软底鞋或布鞋6、查对制度包括那些小的查对制度（）A医嘱查对制度B服药、注射、输液查对制度C输血查对制度D手术病人查对制度E以上均是7、多种药物同时使用时，要注意（）A有无配伍禁忌B认真核对C仔细检查D经双人核对E有无过期8、一级护理基础服务内容中晨间护理要求：整理床单元、面部清洁和梳头、口腔护理（）A隔日一次B每日一次C每日二次D随时整理E病人需要就做9、一级护理要求多少时间巡视病房一次（）A每1hB每2hC每3hD每4hE以上均不对10、值班交接班制度要求：接班者应提前多少时间到科室（）A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟11、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（）A灭菌水平B消毒水平C进行消毒D进行浸泡E以上均不对12、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须（）A一人一用B一人一灭菌C一人一用一灭菌D一用一灭菌E以上均不对13、医疗器械的消毒灭菌合格率达（）A96%B97%C98%D99%E100%14、无菌包一经打开不超过（）A24小时B20小时C18小时D16小时E12小时15、病员输血完后，将血袋送回输血科（血库）至少保存（）A48小时B24小时C20小时D16小时E12小时16、脑组织在静息时耗氧量占人体氧总摄取量的（）A10%B20%C25%D30%E35%17、心肺复苏的黄金时间是（）以内A12分钟B10分钟C8分钟D6分钟E4分钟18、心脏骤停复苏时间每延长1分钟施救，成功率就下降（）A8%B10%C12%D14%E15%19、胸外心脏按压--通气比值（成人、婴儿和儿童）为（）A25：2B30：2C15：2D20：2E15：120、为防止老年患者在住院期间发生跌倒，应叮嘱老年患者（）A穿防滑软底鞋或布鞋B系好鞋带C衣裤不宜过于宽大D或过长以免绊倒E以上均是三、多选题：每题2分，共计20分。1、当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的那些情况作出初步判断（）。A测生命体征B观察瞳孔C神志有无变化D有无外伤E骨折2、交班的种类有那些（）A集体交接班B各班次交接C白班D中班E夜班每班3、值班交接班制度要求：各种交接班均应进行（）A床旁交接班B口头交接班C书面交接班D集中交接班E各班交接班4、护理缺陷管理制度包括那些制度（）A护理差错事故管理和报告制度B护理差错事故管理制度C护理投诉管理制度D护理差错事故登记制度E护理安全管理制度5、消毒灭菌隔离制度要求：加强医院感染重点部门的管理，以下哪些科室属于重点部门（）A感染疾病科、口腔科、B手术室C重症监护室D产房E住院部6、预防和控制医院感染的两个基本环节（）A消毒B隔离C消毒隔离D无菌技术操作E做好个人防护医疗垃圾分为那几类（）A感染性B病理性C损伤性D药物性E化学性8、心跳骤停的原因有那些？（）A意外事件、手术和麻醉意外B器质性心脏病C水电解质及酸碱平衡紊乱D神经系统病变E药物中毒或过敏等9、心肺复苏的CAB三步骤，分别指的是（）A胸部按压B开放气道C人工呼吸D电击除颤E心电监护10、用药安全应认真做到那些？（）A药名准确B剂量准确C途径准确D时间准确E病人准确四、是非题：每题2分，共计24分。1、抢救中使用急救药物的安瓿、输液空瓶、血袋等要求集中存放，以便统计与核对。（）2、当病人发生过敏性休克时，应迅速将病人送到抢救室进行抢救，并立即报告医生、护士长。（必要时夜间报告医院总值班）（）3、为防止患者跌倒、坠床，应保持病室、走廊地面干燥，无积水、杂物，病室走廊拖地后要有防滑标识，走廊、厕所安装扶手。（）4、护士一般情况下不执行医生的口头医嘱，抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述后执行，抢救完毕，医生要及时补开医嘱并签名。（）5、抢救病人使用后的安瓿留于抢救结束后经二人核对后再弃去。（）6、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。（）7、护理投诉是指：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。（）8、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。（）9、抢救药品、物品一般不外借，以保证应急使用。（）10、护士在工作中若遇病人病情发生变化，应立即通知医生，待医生来查看病人开医嘱后，遵医嘱再作处理。（）11、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，连续输注另外一袋血。（）12、完成输血操作后将记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存二天。（）简答题：共计21分。手术病人应把好哪“四关”（4分）（二）心脏骤停的临床表现（4分）（三）心肺复苏成功的有效指征（5分）护理核心制度有那些？（8分）答案填空题1及时归还清理补充2立即停止输液器静脉道路3老年体弱安放床栏约束带昏迷两人床栏约束带4正中2-3凹陷5三查八对一注意无配伍禁忌滴速输液反应6手术手术室麻醉手术离开手术室姓名年龄方式部位二、选择题1A2B3E4B5C6E7A8B9A10B11A12C13E14A15B16B17E18B19B20E三、多选题1ABCDE2AB3ABC4AC5ABCD6CD7ABCDE8ABCDE9ABC10ABCDE四、是非题1√2×3√4×5√6√7√8×9√10×11×12×简答题（一）手术病人应把好哪“四关”1、接病人之前，与病房护士查对。2、进入手术间之前，与巡回护士查对。3、进入手术间之后，与麻醉医生查对。4、麻醉之前，与手术医生查对。（二）心脏骤停的临床表现1、突然意识丧失；2、心音及大动脉搏动消失；3、叹息样换气或呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮肤苍白或发绀；6、血压0/07、伤口不出血（三）心肺复苏成功的有效指征大动脉搏动恢复（主要是颈动脉、股动脉）2、收缩压达到60mmHg3、末梢循环改善（口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀逐渐红润）4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射5、自主呼吸恢复6、病人由昏迷而出现躁动（是复苏的有效征象）7、角膜反射出现等（四）护理核心制度有那些1、护士注册、执业管理制度2、护理查房制度3、护理质量管理制度4、护理会诊制度5、查对制度6、护理病例讨论制度7、分级护理制度8、消毒灭菌隔离制度9、抢救工作制度10、护理缺陷管理制度11、护理安全管理制度12、护理值班、交接班制度13、护理文件书写与医疗文件管理制度14、护理新业务、新技术准入制度15、医嘱执行制度护理核心制度及护理安全试题科室：姓名：成绩：日期：选择题（每题2分，共10题，共20分）1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（B．两种）A．一种B．两种C．三种D．四种2．下列哪些病人需一级护理？（ABE）A．脑外伤昏迷B．消化道大出血急性期C．年老体弱，生活不能完全自理D．胃大部切除术后四天，病情稳定E．子痫病人3．静脉输液时应注意查对（ABCDE）A．液体名称及有效期B．液体有无浑浊、变色、沉淀C．一次性输液器有无过期D．挤压软袋有无漏水E．使用多种药物注意配伍禁忌4．住院患者的健康教育内容包括（ABCDE）A．医院规章制度B．病区环境C．相关治疗知识D．相关饮食知识E．术前术后宣教5、下列哪项不属输血查对内容：（B性别）A、床号B、性别C、血型D、血袋号E、交叉配血试验结果6、下列哪些病人需要床头交接班：（D）A、手术后患者B、待产妇及分娩后C、危重病人D、病情稳定的患者E、病情特殊的患者7、腕带作为准确识别（ABCDE）的重症患者身份的一种手段。A手术B昏迷C危重D神志不清E无自主能力8、科室健康教育的方式：（ABC）A文字宣讲B集体讲解C个体指导9、各种急救药品、物品应做到五定（ABCDE）A定品种数量B定点放置C定人保管D定期消毒灭菌E定期检查维修10、医院评审围绕(ABCDE),体现以病人为中心。A质量B安全C服务D管理E绩效二、简答题（每小题7分，共70分）1、护理核心制度包括哪些？答：①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④安全输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑧给药制度⑨护理查房制度⑩健康教育制度⑾护理会诊制度⑿护理安全管理制度⒀患者身份识别制度⒁护理不良事件报告制度⒂病区消毒隔离制度2、“三查七对一注意”的具体内容是？答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，注意有效期。抢救中口头医嘱及记录如何执行？答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，抢救后6小时内补记医嘱。4、输血“三查八对”的内容？答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？答：由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母（按英文字母顺序书写）。待患者身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改。6、交接班的内容包括哪些？答：交接班内容有：（1）住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。（2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。（3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。（4）储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。（5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。（6）床边交接内容：①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等；②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等；③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等；④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化；⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。7、护士给病人输血时的操作要点有哪些？答：①两人核对、项目齐全；②每袋血都要床旁核对（带病历）；③血液制品应在4小时内输入，前15分钟应缓滴，滴速不应超过20滴，输血过程中注意观察不良反应，并做好输血相关记录；④输血后将血袋及时收回，科室保存24小时，以备需要时检验。8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理？答：要分类放置，并有标识，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，满3∕4时正确封包，做到日产日清，医疗垃圾应严格交接，及时送到医院暂存地，做好相关记录。9、一级护理病情依据：答：（1）病情趋向稳定的重症患者。（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（4）生活部分可以自理，病情随时可能发生变化的患者。10、护理制度修订的程序？修订后制度执行的程序？答：修订程序：提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿（征求意见稿）—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿。修订后的制度有试行—修改—批准—培训—执行的程序,并有修订标示。三、问答题（每题5分，共10分）1、试述I级护理病人护理要点。（1）每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备。（2）根据患者病情，定期测量生命体征。（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。（4）根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。（5）观察患者情绪上的变化，做好心理护理。（6）提供护理相关的健康指导。2、、患者安全十大目标是什么？答：（1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。（2）特殊用药的管理，提高用药安全。（3）建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。（4）建立临床实验室“危急值”报告制度。（5）确立手术安全核对制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。（6）严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求。（7）防范与减少患者跌倒等意外事件的发生。（8）防范与减少患者压疮的发生。（9）鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。（10）鼓励患者参与医疗安全的管理。护理核心制度专项督查表被检科室：检查者：核心制度执行情况督查内容详见《护理核心制度》时间督查结果及反馈一、护理查对制度1、护士是否严格执行查对制度，是否进行三查七对。2、护士每日是否查对医嘱，护士长每周是否大查医嘱两次。3、取血时是否三查八对。4、手术前查对是否认真查对。二、交接班制度1、是否按时交接班，认真交班。2、是否床头交班重点突出、记录完整。3、毒麻药品、抢救物品是否处于完好状态。三、医嘱执行制度1、临时医嘱是否在规定时间内执行。2、是否按照口头医嘱执行程序工作。3、护士在电脑上转抄医嘱是否及时认真。4、医嘱执行时否双人核对并签字。四、分级护理制度

1、是否按照患者的轻重缓急为患者分护理级别。2、是否按照护理级别对患者进行分级护理。3、是否对危重患者严密观察病情变化及生命体征，遵医嘱给予相应治疗及护理4、一级护理每1小时巡视患者，二级护理每2小时巡视患者，三级护理每3小时巡视患者。五、护理文件书写管理制度1、是否有未独立执业资格的护理人员书写护理文件。2、护理文件是否客观、真实、准确、及时、完整是否有刮、粘、涂现象。3、抢救患者后是否在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。六、抢救工作制度1、抢救药品、物品、器械、敷料是否放指定位置。2、每班是否检查抢救物品的数目及性能是否完好。3、抢救室使用后是否整理、清洁、消毒。药品用补齐。4、抢救室护士是否掌握抢救仪器的使用及抢救技术。七、消毒灭菌隔离制度1、是否掌握无菌和灭菌的概念

2、次性使用的医疗器械是否“一人一用一灭菌”不得重复使用。

3、无菌物品是否有过期使用现象。4、各项医疗垃圾及生化垃圾分类是否明确。八、护理质量管理制度1、是否达到基础护理合格率≥90%。危重病人护理合格率≥90%。抢救药品物品完好率100%。护理文件书写合格率≥90%。

2、是否对科室护理人员进行“三基三严”培训、考核记录。

3、是否有重点护理环节的管理，应急预案及处理程序。

4、是否完善专项护理的质量管理制度。九、护理安全管理制度1、各科室是否建立事故、差错登记本，并及时登记。2、是否对昏迷、瘫痪病人要做好基础护理，巡视，防止不良事件的发生。3、对毒麻药品是否有专人保管。十、护理不良事件上报制度1、各科室是否及时上报不良事件、并实施非惩罚性护理不良事件上报制度2、上报后，科室是否及时采取措施，将损害降至最低。3、上报后，科室是否进行分析讨论，制定整改措施及处理意见。护理核心制度考核表被检科室：检查者：核心制度执行情况考核内容详见《护理十五项核心制度》考核时间考核结果及反馈一、护理查对制度1、护士是否严格执行查对制度，是否进行三查七对。2、护士每日是否查对医嘱，护士长每周是否大查医嘱两次。3、取血时是否三查八对。4、手术前查对是否认真查对。二、交接班制度1、是否按时交接班，认真交班。2、是否床头交班重点突出、记录完整。3、毒麻药品、抢救物品是否处于完好状态。三、医嘱执行制度1、临时医嘱是否在规定时间内执行。2、是否按照口头医嘱执行程序工作。3、护士在电脑上转抄医嘱是否及时认真。4、医嘱执行时否双人核对并签字。四、分级护理制度

1、是否按照患者的轻重缓急为患者分护理级别。2、是否按照护理级别对患者进行分级护理。3、是