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文档简介
2说明与告知保险人履行明确说明的义务向投保人介绍条款:特别说明责任免除事项、交强险各分项赔偿限额告知投保人不要重复投保交强险,发生保险事故第一现场报案。被保险机动车所有权转移的,应当办理合同变更手续。提醒投保人将内置式交强险标志贴在车内挡风玻璃右上角,便携式交强险标志要随车携带。确保投保单是由客户亲自签字/签章3车险实务车辆种类1)机动车交通事故责任强制保险按机动车种类、使用性质分为家庭自用汽车、非营业客车、营业客车、非营业货车、营业货车、特种车、摩托车和拖拉机8种类型。2)各车型的座位和吨位的分类都按照“含起点不含终点”的原则来解释(另有说明的除外)。各车型的座位按行驶证上载明的核定载客数计算;吨位按行驶证上载明的核定载质量计算,挂车根据实际的使用性质并按照对应车辆种类的30%计算。1、家庭自用汽车:是指家庭或个人所有,且用途为非营业性的客车。2、非营业客车:是指党政机关、企事业单位、社会团体、使领馆等机构从事公务或在生产经营活动中不以直接或间接方式收取运费或租金的客车,包括党政机关、企事业单位、社会团体、使领馆等机构为从事公务或在生产经营活动中承租且租赁期限为1年或1年以上的客车。非营业客车分为:党政机关、事业团体客车,企业客车。用于驾驶教练、邮政公司用于邮递业务、快递公司用于快递业务的客车、普通囚车、医院的普通救护车、殡葬车按照其行驶证上载明的核定载客数,适用对应的企业非营业客车的费率。3、营业客车:是指用于旅客运输或租赁,并以直接或间接方式收取运费或租金的客车。营业客车分为:城市公交客车,公路客运客车,出租、租赁客车。旅游客运车按照其行驶证上载明的核定载客数,适用对应的公路客运车费率。4、非营业货车:是指党政机关、企事业单位、社会团体自用或仅用于个人及家庭生活,不以直接或间接方式收取运费或租金的货车(包括客货两用车)。货车是指载货机动车、厢式货车、半挂牵引车、自卸车、电瓶运输车、装有起重机械但以载重为主的起重运输车。用于驾驶教练、邮政公司用于邮递业务、快递公司用于快递业务的货车按照其行驶证上载明的核定载质量,适用对应的非营业货车的费率。5、营业货车:是指用于货物运输或租赁,并以直接或间接方式收取运费或租金的货车(包括客货两用车)。货车是指载货机动车、厢式货车、半挂牵引车、自卸车、电瓶运输车、装有起重机械但以载重为主的起重运输车。6、特种车:特种车按其用途共分成4类,不同类型机动车采用不同收费标准:特种车一:油罐车、汽罐车、液罐车;特种车二:专用净水车、特种车一以外的罐式货车,以及用于清障、清扫、清洁、起重、装卸(不含自卸车)、升降、搅拌、挖掘、推土、冷藏、保温等的各种专用机动车;特种车三:装有固定专用仪器设备从事专业工作的监测、消防、运钞、医疗、电视转播等的各种专用机动车;车辆类型明确标明是“专项作业车”且使用性质为“救护车”的机动车辆可视为“医疗车”,可按照特三进行承保;如果行驶证没有标明“专项作业车”的字样,仅仅标明为“救护车”,则只能按照非营业企业进行承保特种车四:集装箱拖头。7、摩托车:是指以燃料或电瓶为动力的各种两轮、三轮摩托车。三轮投保管控汽车低速货车按整备质量每吨60摩托车每辆60商业险实务1车险实务流程2投保管控一、充分搜集投保资料,确保投保资料中的内容与原件一致。(1)按新车、续保、非续保要求提供相应的承保资料。(2)按反洗钱要求提供客户相关信息。(3)按风险评估要求提供其他承保资料。(4)按验车要求对应验范围的车辆搜集验车资料。(5)客户提供的身份证复印件、组织机构代码证复印件、营业执照复印件及行驶证、驾驶证等信息与原件一致。二、按照《保险法》的规定,充分履行告知义务并取证。(1)保险人或其代理人应当将保险人、投保人、被保险人的权利、义务明确告知投保人。(2)保险人或其代理人应当对保险责任、责任免除、特别约定等重要内容做好充分的说明解释工作。(3)保险人或其代理人应当向客户明确说明保险利益的含义,并告知投保人,在发生保险事故时,只有当被保险人对保险标的具有保险利益时,才可以获得赔偿请求权。(4)提供保险条款,关键内容黑体表示。(5)对投保人已获取保险人告知的内容进行取证留存三、按照《保险法》的规定,充分行使询问权利。(1)向客户提供公司标准格式的投保单。(2)对风险评估要求的其他信息进行询问,可以口头或书面的形式进行,对于投保人的回答,应记录在投保单或其他书面材料上,并要求有投保人签字确认。(3)询问被保险人对保险标的是否具有保险利益。如果在投保时不能明确,一可以进行保险利益的书面提醒,二可以对保单做相应标识,提醒理赔环节关注。3新车业务需要提供的资料新车业务:指新购置车辆的业务。新车业务的特点是无任何历史投保记录可参考。1、投保车辆信息资料:已上牌的需验明投保机动车行驶证并留存复印件。未上牌的需验明投保机动车车辆合格证或购置发票并留存复印件;如为进口车,需验明进口检验证明或进口报关资料并留存复印件。对于需要确定新车购置价或产权关系的车辆,必须验明购车发票并留存复印件。对于投保新增设备的车辆,需要提供新增设备的发票及明细清单。2、投保人/被保险人信息资料:投保人/被保险人为“法人或其他组织”的新车业务,验明组织机构代码证、投保经办人身份证明并留存复印件。投保人/被保险人为“自然人”的新车业务,验明投保人身份证明并留存复印件。3、所需其他信息①约定驾驶员信息约定驾驶人员时,需要提供约定驾驶员的机动车驾驶证复印件及与约定驾驶员费率优惠系数相关的其它个人信息。②车船税信息投保交强险的业务,除法定免税车辆以外,完税、减税、免税车辆须提供完税、减业务税、免税相关证明材料。(平台实现车船税交互的地区,根据实际情况可以简化)4续保业务需要提供的资料续保业务:是指上一年度在本公司(全系统)投保,本年度继续在本公司投保的业务。续保业务的特点是在我司有历史投保记录可参考。(1)投保车辆信息资料:需提供年审合格的机动车行驶证复印件。对于投保新增设备的车辆,需要提供新增设备的发票及明细清单。(2)投保人/被保险人信息资料:与上年保单未发生变更的,投保人/被保险人信息资料可以不需再提供。与上年保单发生变更的,续保时投保人/被保险人信息所需资料按新车标准执行。(3)所需其他信息同上5非续保业务需要提供的资料非续保业务:非新车并且上年也不在我公司投保的业务。非续保业务的特点是较难或无法得到以往历史赔付记录。(1)投保车辆信息资料:需验明投保机动车行驶证并留存复印件。对于投保新增设备的车辆,需要提供新增设备的发票及明细清单。(2)投保人/被保险人信息资料:投保人/被保险人为“法人或其他组织”的,验明组织机构代码证、投保经办人身份证明并留存复印件。投保人/被保险人为“自然人”的,验明投保人身份证明并留存复印件。(3)所需其他信息同上非平台交互地区提供上年度保单正本或保单复印件。6询问采集风险评估所需的其它资料1、对风险评估要求的其他信息进行询问,可以口头或书面的形式进行,对于投保人的回答,应记录在投保单或其他书面材料上,并要求有投保人签字签章确认。2、对于需要重点进行风险评估的业务,还需询问并收集以下资料:(1)投保人、被保险人概况;(2)投保人以往年度投保缴费记录;(3)标的车辆以往年度承保理赔情况;(4)承保车型在承保当地的维修能力;(5)零配件供应渠道及价格情况;(6)对于车队业务,还应了解该车队的投保数量、保费规模、车辆管理状况。7询问投保意愿并指导投保人制定合适的投保方案按照反洗钱管理相关规定,询问收集客户其它信息根据验车制度规定,判断是否需要验车根据客户风险状况,确定客户风险等级根据监管规定及公司承保政策相关要求,认真询问投保人的投保意愿,并指导投保人制定合适的投保方案,确定投保险别、保险金额/责任限额、费率标准、特别约定、保险期限等具体条件。8主险9机动车第三者责任保险条款非营业用汽车损失保险条款机动车车上人员责任保险条款家庭自用汽车损失保险条款营业用汽车损失保险条款机动车盗抢险条款特种车保险条款汽车摩托车、拖拉机保险条款机动车提车保险条款9我公司可开办附加险玻璃单独破碎险条款车身划痕损失险条款可选免赔额特约条款不计免赔率特约条款车上货物责任险条款火灾、爆炸、自燃损失险条款自燃损失险条款新增加设备损失保险条款指定专修厂特约条款教练车特约条款10商业车险根据各条款与险种的对应关系,投保人可自行选择确定拟投保的险别★车损险新车购置价说明:被保险机动车的新车购置价是指保险合同签订时,在签订地购置与被保险机动车同类型新车的价格(含车辆购置税)★车损险保险金额可采取下面三种方式确定:第一种方式,按照新车购置价确定。第二种方式,按照被保险机动车投保时的实际价值确定,保险金额=被保险机动车的新车购置价×(1-折旧率)。第三种方式,在被保险机动车的新车购置价内协商确定。11商业车险投保说明.★盗抢险、自燃损失险、火灾、爆炸、自燃险保险金额由保险人与投保人在保险机动车的实际价值内协商确定,当保险机动车的实际价值高于购车发票金额时,保险金额不得高于购车发票金额。保险金额不得超过机动车损失险的保险金额★盗抢险不承保无正式号牌的机动车,但正在办理正式号牌的机动车可以采取以下方式投保:第一,在领取正式号牌后加保本险;第二,投保人要求在出具保险单时同时投保本险,则必须在投保单、保险单特别约定中注明:盗抢险自领取正式牌照之日起生效,保险止期不变。★国产机动车不得选择进口玻璃投保,进口机动车如果有国产玻璃可以选择国产玻璃投保。12被保险人单位使用性质1、党政机关、单位:包括国家机关、党政机关、社会团体、基层群众自治组织。公安、司法系统选择本项2、事业单位:包括卫生事业、体育事业、社会事业、教育事业、文化艺术业、广播电影电视业、科学研究业、综合技术服务业等3、个体、私营企业:指由自然人投资设立或由自然人控股,以雇佣劳动为基础的营利性经济组织。包括私营有限责任公司、私营股份有限公司、私营合伙企业和私营独资企业。4、其他企业:指除个体、私营企业以外的企业,包括内资企业、港澳台商投资企业和外商投资企业三大类企业5、军队(武警):是指中国人民解放军或中国人民武装警察部队6、使领馆7、其他:指其他无法归入上面6类的单位,如:外国常驻新闻机构、境外会计师事务所常驻代表机构、外国政府旅游部门在中国设立常驻代表机构、外国企业在中国设立旅游常驻代表机构等。13机动车种类★客车:包括各类客车。★货车:包括各种载货汽车、自卸车、邮电车等。★客货两用车:指既具有载客性能又有载货性能的车。如:皮卡车★挂车:是指就其设计和技术特征需汽车牵引才能正常使用的一种无动力的道路机动车。★摩托车及侧三轮:费率表中的摩托车分成3类:50CC及以下,50CC~250CC(含),250CC以上及侧三轮★拖拉机:拖拉机按其使用性质分为兼用型拖拉机和运输型拖拉机★低速载货汽车:由公安交管部门核发号牌的运输型拖拉机为低速载货汽车,变形拖拉机归入低速载货汽车★特种车:特种车一:油罐车、汽罐车、液罐车;特种车二:专用净水车、特种车一以外的罐式货车以及用于清障、清扫、清洁、起重、装卸、升降、搅拌、挖掘、推土、冷藏、保温等的各种专用机动车;特种车三:装有固定专用仪器设备从事专业工作的监测、消防、运钞、医疗、电视转播的各种轮式专用机动车;特种车四:集装箱拖头。14机动车使用性质根据机动车的具体使用情况选择其中一项,如果兼有两种使用性质的机动车,按照费率高的性质选择★家庭自用:指家庭或个人所有且不以获取运输利润为目的使用的机动车。★非营业自用(不含家庭自用):指法人或其他组织不以获取运输利润为目的使用的机动车。★出租、租赁:出租客运指以行驶里程和时间计费,将乘客运载至指定地点的、以获取利润为目的的机动车。租赁机动车指专门租赁给其他单位或个人使用,以租用时间或租用里程计费、以获取利润为目的的机动车。★城市公交:指城市内专门从事公共交通客运的、以获取利润为目的的机动车。★公路客运:指专门从事公路旅客运输的、以获取利润为目的的机动车。★营业性货运:指专门从事货物运输的、以获取利润为目的的机动车。15保险合同的变更1、投保人、被保险人、行驶证车主变更2、车辆信息变更(不含使用性质变更)3、车辆使用性质变更4、保险期限变更5、优惠比例批改6、批改险别或保险金额(责任限额)7、商业险全单退保8、交强险退保9、批改特别约定10、车船税批改11、手续费批改12、停驶/复驶批改13、超额或重复保险批改14、内部操作错误批改15、保险人主动解除保险合同16商业险全单退保(1)风险点①是否存在通过批退套取费用的风险;②是否发生全损或推定全损事故。(2)资料审核保单正本、相关批单、保卡原件、保单发票原件。如客户遗失保单正本的必须在地市级以上报纸登报声明,其他单证遗失的,客户需提供情况说明并签章,声明若因此产生纠纷与我公司无关。17保险合同的变更2、关于批改退费(根据保监局的相关文件规定)(1)批退手续要真实完整①批改申请必须由投保人亲自申请,投保人为法人的,批改申请书必须由投保人签章确认;投保人为个人的,批改申请书必须由投保人签字确认,严禁投保人以外的其他人代签字。不允许通过投保人或被保险人转授权的方式,由第三方办理退费申请。②加强对涉及退费的批单审核管理。③核保后的批单必须打印,并粘贴于对应的保单后,作为保险合同组成部分存档。(2)批单退费的理由要合理准确①公司出具的退费批单中要据实列明批改理由和批减保费的计算公式。②不得在保单要素未作变更的情况下(保险金额未减少、保险期限没有缩短、附加险没有减少等)出具批单进行退费,不得以风险程度降低、降低费率等模糊理由变相支付退费资金。③凡因保单要素变更(保险金额减少、保险期限缩短、附加险减少等)涉及退费的,要在批单后附上真实有效的证明材料,否则将视为虚假退保。18见费出单.自2008年10月1日起,济南市开始实行机动车辆保险“见费出单”,即投保人在保险公司投保交强险(同时代缴车船税)及商业车险(或批增保费)时,必须全额缴纳保险费后,保险公司方可出具保险单(批单)。“见费出单”包括两种缴费方式:刷卡缴费和支票缴费。同一笔业务(包括车船税)只能选择一种缴费方式;同一缴费方式下不得分两次或两次以上缴纳保险费和车船税。19费率体系1、机动车商业保险的费率体系由费率表(略)、费率调整系数表和费率使用说明组成。3、费率使用说明机动车损失保险按照被保险人类别、车辆用途、座位数/吨位数/排量/功率、车辆使用年限所属档次查找基础保费和费率;保费=基础保费+保险金额×费率挂车保险费按同吨位货车对应档次保险费的50%计收费率使用说明商业第三者责任险按照被保险人类别、车辆用途、座位数/吨位数/排量/功率、责任限额直接得出保费金额★挂车保险费按同吨位货车对应档次保险费的30%计收★车上人员责任险按照被保险人类别、车辆用途、座位数得出费率。★驾驶人标准保费=每次事故责任限额X费率★乘客标准保费=每次事故每人责任限额X费率X投保乘客座位数乘客按核定座位投保,不得选择座位★盗抢险按照被保险人类别、车辆用途、座位数得出基础保费和费率。标准保费=基础保费+保险金额×费率★挂车保险费按同吨位货车对应档次保险费的50%计收。附加险费率使用说明★玻璃单独破碎险按照被保险人类别、座位、投保国产进口玻璃查找费率。标准保费=新车购置价X费率注:对于特种车,防弹玻璃等特殊材质玻璃在对应费率基础上浮10%。★车身划痕损失险根据新车购置价分为30万元以下、30-50万元、50万元以上三个档次。根据保险机动车的新车购置价、车龄、保额得出对应档次固定保费,为本险别标准保费★不计免赔率特约条款按照适用的险种确定费率;标准保费=适用本条款的险种标准保费X费率★车上货物责任险按照营业用、非营业用确定费率;标准保费=责任限额X费率注:最低责任限额为人民币2万元,最高10万元★自燃损失险按车龄查出对应的费率;标准保费=保险金额×费率★火灾、爆炸、自燃损失险固定费率0.3%;标准保费=保险金额×0.3%、教练车特约条款★教练车特约标准保费=适用本条款的所有险种标准保费之和×10%★机动车提车保险1、保险期间为30天;提车保险标准保费=第三者责任险和车损险保费+车上人员责任险保费2、保险期间为10天;提车保险标准保费=(第三者责任险和车损险保费+车上人员责任险)X50%其中:第三者责任险和车损险保费根据投保人类别、新车购置价和三者险限额直接确定;车上人员责任险按照投保人类别、责任限额查找每座保费,保费=每座保费X投保座位数。★机动车提车暂保单机动车提车暂保单仅承保车损险和第三者责任险,车损险保额为新车购置价,第三者责任险限额为5万元,保险期间为30天。机动车提车暂保单的保费根据新车购置价所属档次直接确定。★车上货物责任险按照营业用、非营业用确定费率;标准保费=责任限额X费率注:最低责任限额为人民币2万元,最高10万元★自燃损失险按车龄查出对应的费率;标准保费=保险金额×费率★火灾、爆炸、自燃损失险固定费率0.3%;标准保费=保险金额×0.3%、教练车特约条款★教练车特约标准保费=适用本条款的所有险种标准保费之和×10%自律公约细则1山东省保险行业车辆保险自律公约一、严格执行经保险监管机构批准的条款费率(一)商业险通过无赔款优待、随人因素、随车因素等方式给予投保人的所有优惠总和不得超过车险产品基准费率的30%。交强险严格按照《机动车交通事故责任强制保险基础费率表》及其《费率浮动暂行办法》执行。新车指购车日之后一年以内的车辆。商业险使用绝对免赔额系数后,费率下浮与各项费率优惠的总和仍然不得超过基准费率的30%。安全驾驶(B款称“交通违法记录”,C款称“交通违法”)系数,一律暂不使用。(二)商业险及交强险按期续保给予无赔款优待或费率优惠可按如下规定掌握1、商业险保险期满后3个月内续保且符合优待条件的可给予无赔款优待,保单生效日期不要求与原保单日期衔接。交强险上期保单出单日至本期保单出单日之间为费率浮动区间。2、交强险、商业险提前30天以内续保且符合条件的,可给予费率优惠或无赔款优待。3、外省(含青岛)车辆来我省投保交强险或商业险,给予费率优惠或无赔款优待的,应附原承保公司加盖理赔专用章的车辆出险理赔情况证明(原件或复印件;内容应包括车辆车牌号码、车架号、发动机号、保单号码、保险期间、出险理赔情况)以备自律检查;有条件的公司,可通过查询车辆上年承保公司对外承保理赔查询系统确定车辆的出险理赔情况,同时留存相关证明(出险理赔情况截屏或其影印件、复印件)以备自律检查。4、交强险、商业险转保或续保业务,车辆行驶证登记的车辆初始登记日期与行驶证发证日期间隔2个月以上(行驶证发证日期早于当期交强险投保日一年以上的除外),且投保人申明车辆未过户的,应要求投保人提供上期交强险、商业险保单原件、原承保公司提供的保单副本复印件或原承保公司加盖业务专用章的保单抄件(或其它公认的能够证明车辆所有权变动情况的证明,如机动车登记证书复印件),以确认其是否过户车辆。相关证明应留存(保单原件可留存复印件)以备自律检查。外省(含青岛)车辆来我省投保交强险、商业险亦需按照上述原则执行。随人系数优惠(三)随人系数优惠使用随人因素优惠系数的,如驾龄、年龄、性别、安全记录等,投保单必须附有驾驶证等相关资料复印件以作依据。未附的视为无依据,按违约处理。使用指定驾驶员系数时,同一驾驶员指定驾驶车辆数最多不得超过3辆。招投标(四)招投标业务各参与单位须将投标书报市保险行业协会(省直单位报省协会)。参与单位发出的投标书含有违反自律公约规定降低费率、支付手续费内容的,按违约处理。中标单位须将下列资料提交省、市保险行业自律组织审查后,方可出单。1、中标单位必须提供中标书或中标证明文件,中标书或中标文件内容应包括:中标金额或中标所承诺的条件(费率优惠方式及具体测算方法)、承保险种、交费方式等,不得以投标书代替中标文件。2、以书面形式提供中标公司中标车辆明细、保费计算方法、费率优惠系数使用的依据。招标单位对车辆进行抽样招标或提供车辆不全,不能确定是否应给予无赔款优待或费率优惠时,只能承诺按照规定给予无赔款优待或费率优惠,不得在标书中出现无赔款优待或费率优惠的具体比例。3、中标公司拒绝提供中标书或提供中标资料不全的,不予审核通过。4、在招标单位不能提供详细资料的情况下,各公司可以依据保险监管机构批准实施的费率规章,明确以一车一单、承保时根据具体条件确定优惠方式计算保费,不一定以保费总金额的方式投标。5、经审核,中标书内容不符合《公约》规定的即列为违约。(五)除个别理由正当的保单批改退费外,对无正当理由批单退费;对先收后退优惠保险费的行为,即先将应优惠保险费一并收入,后以批单方式退还给投保人或通过代理人退还投保人的行为,认定为变相降低费率。(六)承保机动车辆必须附车辆行驶证复印件,新车必须附合格证、购车发票复印件,适用条款费率必须与行驶证、购车发票标明的相关内容一致。(七)在条款规定优惠之外向保户赠送加油卡、洗车卡等物质利益的,按变相降低费率认定。但理赔救援超值服务承诺除外。二、代理手续费(一)手续费支出凭证应附支付明细表,支付了手续费又不能提供明细表的,视为违约支付。(二)为防止变相提高手续费支付标准,手续费检查范围扩展到非车险手续费的提取、支付对象、支付方式,车险代理单位领取非车险业务代理手续费,但不能提供相关代理业务明细表的认定为变相提高支付车险代理手续费。(三)按照公司总对总协议的规定标准支付手续费的,应附有总公
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