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胆道系统肿痼的化疗及靶向治疗安徽医科大学第一附属医晚肿瘤内科顾康生主任医师胆道系统肿痼的化疗及靶向治疗1概述◆胆囊癌◆胆管癌发生于肝外胆管(含左右肝管主干至胆总管下端)恶性肿瘤的总称。不包括肝内胆管癌、肝脏胆管细胞癌、胆囊癌、乏特壶腹癌滴概述2概述◆占消化道肿瘤第5位。◆发病率:国外2.2~2.4/10万人我国男性:2.0/10万人~3.2/10万人女性:3.6/10万人~4.5/10万人各地的发病率差异很大,在智利女性中,胆囊癌是癌症死亡的首要因素。其它发病率较高的群体包括东北欧以色列,日本,美国印第安人以及墨西哥美洲人◆女性的风险高于男性,是其2至6倍。◆胆囊癌的发病高峰为60岁以后。概述3病因◆胆结石病史,75%至98%的胆囊癌患者曾经有胆石症;而1%的胆石症患者发展为胆囊癌潜伏期长达20年以上;胆石直径超过1cm更易发生胆囊癌◆沙门氏菌,麝猫后睾吸虫或华支睾吸虫慢性感染。◆慢性胆囊炎、胆囊息肉病因4病因◆胆囊乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤常常包含原位癌,而恶性转化罕见◆胆囊钙化(瓷样胆囊):胆囊壁的钙化可增加发生胆囊癌的风险10%^60%◆先天性胆管囊状扩张症,癌变率达2.5%~15%。◆吸烟尽管已知许多危险因素,很多胆道肿瘤患者没有确切的危险因子。病因5胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件6胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件7胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件8胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件9胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件10胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件11胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件12胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件13胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件14胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件15胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件16胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件17胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件18胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件19胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件20胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件21胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件22胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件23胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件24胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件25胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件26胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件27胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件28胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件29胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件30胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件31胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件32胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件33胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件34胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件35胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件36胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件37胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件38胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件39胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件40胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件41胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件42胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件43胆道系统肿瘤化疗及靶向治疗课件44胆道系统肿瘤化

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