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浙江神经内科模拟题2021年(91)(总分91.18,做题时间120分钟)A1/A2题型1.患者男,20岁,因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。为了判断恢复程度,应做的检查是LA液B图C脑MID度E理值:8案:D.,60岁痛10年,最查经LA经B支C支D经E支值:4案:E.,67岁史2年口纹虑LA病B炎C炎D瘤E是值:4案:E.,32岁力2天前0咽力0腱射(),侧i征)能构LA束B根C根D合E束值:4案:C.,6痛2个发续10余包括LA瘤B肿C病D症E特发性面神经麻痹分值:2.94答案:E6.男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为LA痹B炎C力D林-巴征E病值:4案:D.,60岁痛10年,最查物LA平B素B族C素D芬E清值:4案:A.,67岁史2年口纹治疗LA手术治疗B康复治疗C尽早使用皮质类固醇激素D碘离子透入治疗E抗感染治疗分值:2.94答案:C9.男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。如患者出现眼球固定,饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,双侧咽反射(-),伸舌不能。此时,首先应进行的处置LA射B射C吸D疗Eβ受剂值:4案:B.,6痛2个发续10余是LA钠B平C泮D妥E对乙酰氨基酚分值:2.94答案:B11.男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难,最可能的原因为LA炎B痹C物D重E累值:4案:B.,47岁。6年续0发虑为LA痛B痹C痛D痛E痛值:4案:C.,24岁:2周睑、1周气上力3级力1级射)侧i征()。为LA重症肌无力B急性脊髓炎C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D脑桥肿瘤E周期性麻痹分值:2.94答案:C14.男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。治疗3天后患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多咳不出。此时应该进行的处置LA射B吸C气D氧E入值:4案:C.,10岁力3天。7天四力3~4级钾L。征LA常B高C常D高E脑脊液糖和氯化物降低分值:2.94答案:A16.女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查LA颅CTB部MIC声D图E刺值:4案:B.,24岁:2周睑、1周气上力3级力1级射)侧i征()。查LA图B颅CTC查D查E片值:4案:C.,10岁力3天。7天四力3~4级钾L。为LA肌肉有炎性细胞浸润B周围神经活检发现脱髓鞘C周围神经活检发现有炎性细胞浸润D周围神经有洋葱皮样改变E周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应分值:2.94答案:E19.女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外,还伴有左跟内斜,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征(+)。病变部位可能在LA经B底C质D囊E干值:4案:E.,24岁:2周睑、1周气上力3级力1级射)侧i征()。是LA用B疗C用D补钾E血浆置换分值:2.94答案:E21.男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键LA醇B换C白D痹E疗值:4案:D.,47岁。6年续0发经疗施LA疗B疗C疗D疗E疗值:4案:C.、31岁力1周促3诉前2周力1力减低,各腱反射(-),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。诊断考虑为LA力B炎C病D痪E炎值:4案:C.,0斜1天。1天口侧未为LA病B病C力D痹E炎值:4案:D.,60岁痛10年,最查为LA痛B痛C痛D蝶腭神经痛E非典型面痛分值:2.94答案:B26.男患,67岁,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统检查未见异常。病变部位可能在LA经B经C处D束E经值:4案:A.、31岁力1周促3诉前2周力1力(-)侧Bai征(-)。现病12查LA颅CTB液C检D学E颅MI值:4案:B.,0斜1天。1天口侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。通常不采用的治疗方案是LAB素B素C药D素E疗值:4案:B.,60岁痛10年,最查别LA痛B痛C痛D痛E痛值:4案:D.,67岁史2年口纹为LA痛B痹C痹D多发性硬化E脑桥病变分值:2.94答案:C31.男患、31岁,
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