食品安全事故调查报告撰写

食品安全事故(食物中毒)调查汇报撰写食品安全事故调查报告撰写第1页调查汇报内涵和应用内涵事件调查处置产出调查结果利用媒体载体潜在法律依据主要历史档案应用预防控制参谋提议信息公布交流共享档案证据

综合反应调查能力、调查思绪分析水平、文字功底负责任负担责任食品安全事故调查报告撰写第2页汇报特点一事一文没有固定格式根据事件特点、使用对象、使用目等而定食品安全事故调查报告撰写第3页原则要求观点明确

是否食物中毒、是什么原因引发等等。结论要科学每一个阶段性结论要有充分数据分析和事实

逐步形成阶段性结论，最终形成总结论少用“可能是”、“较多”，但可用“不排除”。逻辑性强、层次清楚表达食物中毒特点不一样传染病疫情调查汇报不一样医学论文不一样判定书和裁决书食品安全事故调查报告撰写第4页食品安全事故调查报告撰写第5页首次汇报事件还没有完全明确时汇报，初步情况研判题目：能够笼统。如关于XX单位XX腹泻调查汇报格式要素：题目、序言、正文内容、落款、日期内容说明事件发生、发觉过程及事件诊疗或特征进行扼要描述简明分析对事件性质、涉及范围以及危害程度判断等；简明介绍已经掌握事件相关特征资料，如病例时间、人群、地域分布；简明分析事件可能发展趋势，如可能走向；初步分析事件可能原因（可疑原因）；简明介绍拟采取办法或开展工作等

快和简明食品安全事故调查报告撰写第6页进程汇报符合特定“突发公共卫生事件”时才要求撰写不是初始汇报内容在复述；新进展或发觉格式要素：题目、序言、内容、落款、日期题目：XX事件进程汇报内容：新增流行病学调查结果新汇报试验室结果新落实控制办法病人发生及治疗转归动态情况频率：据需要写，重大食物中毒事件天天写

突出新、快食品安全事故调查报告撰写第7页食品安全事故调查报告撰写第8页格式与要素格式框架：首部—正文—结尾—落款首部：序言正文：关键部分：流行病学、卫生学、试验室结尾：调查结论，处置结果、提议落款：调查单位、调查者、调查时间内容要素中毒经过—临床表现—流行病学调查—检验结果—调查结论—处理结果食品安全事故调查报告撰写第9页重点问题事件名称、事件类别、发生时间、发生地点、包括地域范围、包括人数调查结果：主要症状与体征、流行病学特征、医疗救治情况事件原因分析和结论已经采取办法、事态发展趋势、下一步工作计划等食品安全事故调查报告撰写第10页普通性调查汇报（一）临床表现流行病学调查采取办法食品安全事故调查报告撰写第11页普通调查汇报格式（二）食品安全事故调查报告撰写第12页调查总结汇报格式（三）食品安全事故调查报告撰写第13页标题

要求：简短鲜明，一目了然直接而概括地表示汇报性质和内容词语要简练和确切普通采取单行式由“肇事单位名称＋事由＋文种，如“关于＊＊＊饭店食物中毒调查汇报”。常见问题过于简单：一起食物中毒汇报过于繁琐：“关于标仔烧腊店出售不卫生烧鸭造成广州氮肥厂64人食物中毒调查汇报”含糊不清：“关于某单位食物中毒汇报”食品安全事故调查报告撰写第14页前言序言：说明事由或简明扼要地概述全文或表明全文主旨两种表示：概述全文：普通用来介绍肇事单位、中毒时间、原因食物、中毒原因、致病物质及中毒人数等。

“3月12日，某××单位XX人于3月11日晚在××酒楼聚餐后出现呕吐、腹泻消化道感染症状，经过调查流行病学、卫生学调查和试验室检测，证实是一起因为生熟交叉污染引发沙门氏菌食物中毒。当前病人全部治愈无死亡。现将相关情况调查以下：”说明事由：简述事件发生时间、地点和发觉、响应经过，以时间节点为主。

“12月18日X时X分，我中心接到××医院汇报，称××单位于XXX时发生疑似食物中毒，接到汇报后，我中心即会同XX市CDC（卫生监督所）前往调查处理，于XX时间抵达现场开展流行病调查，现将调查情况汇报以下：”问题：冗长，没有说清事由食品安全事故调查报告撰写第15页背景（普通情况）主要是与事件发生相关背景概况介绍肇事单位情况地址、企业类型、产品、销售等情况。卫生设施及管理情况食堂供餐、员工饮食起居等历史上相关事件当地饮食习惯和风俗等问题：普通情况没有介绍或介绍过于简单、无关事件介绍过多食品安全事故调查报告撰写第16页中毒经过总体：按时间次序简述各时间节点上进展：小时/午/天事件活动主要过程及其场所/地点病人发生数动态改变（节点）、病人主要治疗经过和转归情况事件最终情况：无死亡、无新发个体：（能够不写）指示病人发病、发觉经过详细描述各时间点上活动就诊情况提醒是什么病原体或事件，也可反应当地日常监测管理水平食品安全事故调查报告撰写第17页流行病学描述病例定义及其搜索结果病例流行特征描述人群分布：性别、年纪和不一样就餐人群间发病情况地点分布：各班组、家庭和不一样宿舍及工作场所间发病情况；不一样餐次、不一样餐馆发病情况时间分布：普通绘制成流行曲线，注意时间刻度意义：它能清楚地反应病例集中趋势，如尖峰可能为点源一次暴露相关，波纹说明人与人传输，而多峰往往是屡次暴露结果目标意义：确认是聚集性事件食品安全事故调查报告撰写第18页绘制流行曲线关键点时间间隔选择相等≤1/2平均潜伏期通常1/3-1/8原因不明X轴起点和终点首例发病前1-2个潜伏期末例发病后1-2个潜伏期如暴发未结束末例后不留空白时间段标识主要暴露信息示范图例食品安全事故调查报告撰写第19页阶段结论（一）

是否为食物中毒？食品安全事故调查报告撰写第20页临床特征临床症状：主要症状：组成条图、频数表特异性体征或表现：发烧、腹泻、呕吐、皮疹等病程：最短和最长，集中趋势临床辅助检验（验）指标病人救治经过及其病人转归情况治疗药品及其疗效潜伏期计算暴露时间已知暴露时间未知暴露时间推算提供病原体分析信息：类别？种别？食品安全事故调查报告撰写第21页A村肠炎暴发案例各种临床症状和体征分布

（N=64）

症状或体征频数百分比（%）腹泻腹痛腹泻+腹痛便血腹泻+便血腹泻+腹痛+便血恶心呕吐发烧62525088322096.981.378.112.512.54.73.13.10食品安全事故调查报告撰写第22页潜伏期计算暴露已知直接法中位数、全距频数资料：P50百位数正态分布：算术平均数暴露不明时对数正态分布：公式计算潜伏期依据潜伏期倒推暴露时间*23ZJCDC食品安全事故调查报告撰写第23页对数正态分布法x：中位潜伏期m0：发生50%病例时间m1：发生16%病例时间m2：发生84%病例时间食品安全事故调查报告撰写第24页试验室检测人标本采集与检测从业人员病人：一定比例环境标本食物、水、调料等工具，容器加工场所环境结果分析解释应关注率、源：标原来源，标本数，阳性结果和阳性率、同源性分析、毒力目意义：确认病原体食品安全事故调查报告撰写第25页中毒类型及病原确定哪类中毒中毒性：化学性、细菌毒素性、有毒动植物等感染性：非传染病、传染性可能病原体或物质潜伏期：可能中毒物质或病原体特异性症状和体征临检指标特征治疗转归试验室检测病人、食物、环境等，同源性分析。阴性结果判定要慎重不明原因：3名副主任医师讨论食品安全事故调查报告撰写第26页阶段结论（二）

是由XXX病原体/毒物引发食物中毒

食品安全事故调查报告撰写第27页卫生学调查目分析污染环节事件处置依据重点内容（HACCP）加工场所一般环境以及布局等食物原料和调味品及其来源、包装等加工过程及其环节：储存方式和时间、工具容器加工人员健康情况：厨师、服务人员是否带菌、病灶健康证、卫生许可证等围绕新增加、改变、漏洞重点描述食品安全事故调查报告撰写第28页调查总结汇报格式（三）食品安全事故调查报告撰写第29页中毒原因分析食品安全事故调查报告撰写第30页（一）中毒餐次基本数据资料整理：病人72小时内进食史由近及远：二十四小时、48小时内、72小时内时间、地点、共同就餐人数餐次分析排除法：未吃某餐不发病，吃某餐大多数发病差异法：不一样餐次罹患率,RR病例对照研究：OR潜伏期推算（已知）没有依据能够合理推理食品安全事故调查报告撰写第31页（二）中毒食品依据食谱和发病进行分析特殊个案食谱分析：差异、排除病例对照研究：OR叉生分析：两种食品回顾性队列研究；RR剂量反应关系：趋势卡方检验阴性结果也要说明论证力度不强无须要列出先排除XX食品后验证YY食品食品安全事故调查报告撰写第32页（三）污染步骤污染发病食品安全事故调查报告撰写第33页污染步骤分析有流行病学分析数据、试验室检测数据更加好，没有数据能够合理推理食品污染源污染路径加工链中侵入点循环增殖：存放时间长、增殖条件食用前未加热食品安全事故调查报告撰写第34页结尾部分以下内容可根据报告使用目有所增减结论：综合结论中毒特点：（可不写）控制措施经验与不足（可以不写）建议致谢（一般不写）附件：主要是检测资料（可以不写）食品安全事故调查报告撰写第35页结论作出中毒结论时必须慎重，要权衡试验室结果食物中毒诊疗以流行病学调查结果为主要依据试验室阳性结果加强诊疗，但阴性不能否定结论明确：是否为食物中毒中毒类型及种类（病原体或毒物）哪一个餐次哪类食品污染步骤是什么一起X月12日X餐XX食品加工不妥引发XXX（病原体）食物中毒事件不明原因诊疗结论，3名主任医师诊疗食品安全事故调查报告撰写第36页控制办法行政方面领导重视、现场指导行政处罚技术层面食品销毁或召回中毒病人救治消毒处置：针对几个中毒步骤处置卫生学改进健康教育食品安全事故调查报告撰写第37页建议（针对性、实用性）不一样部门提议政府层面卫生行政部门CDC或监督所肇事单位面上提议与点上提议此次事件提议（治标）和久远提议（治本）食品安全事故调查报告撰写第38页食品安全事故调查报告撰写第39页行政报告向政府和卫生行政部门汇报简练、提炼