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文档简介

泌尿外科常见疾病分级诊疗指南、膀胱癌是人类最常见的泌尿系恶性肿瘤,常见类型包括尿路上皮癌、鳞最常见。绝大多数膀胱肿血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度等不完全一致;肿瘤合并时可引起尿痛若肿瘤转移或局。膀胱镜检查对诊断膀胱癌具有决定性意义,可通过活检组织证实肿瘤性。彩及CT进一复杂,应根据肿瘤的大小、数目、临床分期、病理分级等制定具主要包括经瘤部分切除术、根治性膀胱切除术等。、准经尿道膀肿电术(TURBT)后病稳,定膀灌注化察者;(上准1.经超声CT等件步确;2. 无痛性进一确者3.尿脱胞ISH法进确者4.病条件进一步明确病。准1.经(TURBT)定,需继复治疗者;2.膀需。3.晚持治疗者。(上准1. 诊断为瘤电术(T)而医院无相关设备和条件者;2. 诊断为或保膀胱;3.诊断;4.膀行;5.膀等严重并症;6.膀。单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿是最常见的肾囊性疾病,通常为单侧和单发,偶有多发和何年龄均但2/3于60岁年病。患者一般情况无明显症状疾病、CT检查而诊于1cm到10cm,而于2cm,当于4cni时往症状侧痛,痛为肿的首选方°CT可进一步评估肾囊肿的情况于鉴诊断彩超CT等不能做出诊断或疑有恶变时,可在彩引下穿。确定排除充盈。径4cm以观无需特殊得优良的疗效,且安全、创单纯性肾囊。于4cm,肾实质或肾盂肾盏明显受压,或下极囊肿压迫输尿患者有明显症。准单纯性于4m且无明显临床症需门进。(上准1.囊鉴别诊断者;囊并肿;3.囊;于4cm,或cm,肾盂肾压,或囊肿压迫行腹腔镜下肾囊肿去压术;5.。准单后治疗。(上准1.单条件者;2.单尿痿等并发续处。精索静脉曲张精起回流不或静扩张、伸长和迂曲,阴脉是男,多于20-30岁青壮年。精索静脉曲张的主要阴囊部坠痛感。腹部。对轻度用Valsalva助BCT张及II及III非术治疗(精索静脉高位结扎。准确显非手疗者。(上准1.诊索静脉诊;2.医院条件无法鉴别精索静脉曲张与输精管附睾结核等疾病者。()三级转标准精索静。(二)二构上1.下精高位术者;2.引进一步手术治疗;3.死,需治疗者。良性前列腺增生良性前腺生引起年性尿障最常的一良疾病长腺增生的临床表现是随着下尿路的进展而逐渐出现的,其主要症状为尿包括期症状:期症尿困难、尿潴留等。其他症状有血尿、泌尿系感染、合并膀胱结肛等。良性前腺生诊详询病排尿情,进行国际前列腺症状评分(IPS);然后进行体格检查,尤其直肠指检;超无合并膀胱结石及肾积水等;尿流率检查,评估排尿通畅情况及;进行前列原检至MI及。施括:察。、准1.确诊良性状(IPSS分<7分诊。2.轻一度列增生IPSS评分>7分但<19)影响,需门诊长随访观察。(上准1.药增生所尿路,需行外腺电治;2.伴不能排次;3.伴有复血,5a还原酶抑制剂治疗无效;4. ;5.伴能损;6. 伴尿系;7.合疮或,临床判断不;8.具有腺癌或无法与前列腺癌进行鉴别诊断者。、准1.稳定;2. 确全治疗需内。(上准1.良前列增生(IPSS评分>19分,但不具备手术治;2.良、排尿困;3.良;4. 良;5.良治疗生导路;6.良致急耻骨胱穿;7. 医院条。输尿管结石,90%为下排过程较少梗阻:急性发作时的肾绞痛及镜下或肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等时痛不适,。输单部X光平做出诊断件的社区服务中心也可确需术治疗时,应进一步评估,主要段为静脉尿路造影、逆行肾造或T等准输治疗。1. 观察或者药物;2.已社区医院随访观。(上准1.者(;2.非应手术者;3. 采用手;4.双起无尿、少尿,甚至能衰;5. 可不诊(一)三级医转标准疗

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