三维重建造影CTCT血管造影课件

ComputedTomographyCT电子计算机体层摄影ComputedTomography电子计算机体层摄影1第一节CT成像原理和设备

CT成像基本原理设备第二节CT图像特点

层面图像空间分辨率组织分辨率第三节CT检查技术第四节CT诊断的临床应用第一节CT成像原理和设备21969Hounsfield设计成功1972英国放射学会发表1979获诺贝尔医学生物学奖1974Ledley设计成功全身CT1989螺旋CT问世1998四层螺旋CT问世200216层螺旋CT问世200432层螺旋CT问世CT发展历史1969Hounsfield设计成功CT发展历史3

CT装置扫描装置X线管：旋转阳极探测器：无机晶体、氙气准直仪：管球侧、探测器侧计算机系统CPU、主储存装置、操作台等图象显示、记录CT装置4CT的结构与原理CT的结构与原理5CT的发展概况CT的发展概况6平面CT的成像原理平面CT的成像原理7体素、矩阵和象素体素：将选定层面分成若干个体积相同的立方体数字矩阵：每个体素的X线衰减系数排列成矩阵像素：数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块体素、矩阵和象素体素：将选定层面分成若干个体积相同的立方体8X1X2X3X4CT图像重建1234X1X2X3X4CT图像重建12349数字矩阵数字矩阵10CT图像CT图像11螺旋CT扫描方式连续式扫描和采集管球连续旋转和曝光检查床连续匀速向前运动螺旋CT扫描方式连续式扫描和采集12容积数据和层面图像容积数据和层面图像13多层螺旋CT扫描方式多层螺旋CT扫描方式14Med.ReviewNo.66Med.ReviewNo.6615MSCT的影像优势检查时间缩短，增加患者的流通量使运动器官的扫描容易完成对比增强检查时，易获得感兴趣器官或结构的期相表现特征获得连续图像避免小病灶的漏查影像重建及CT灌注成像MSCT的影像优势检查时间缩短，增加患者的流通量16

CT图像特点

断面图像（水平、冠状断面扫描）空间分辨率（矩阵、象素）密度分辨率（CT值、窗宽、窗位）CT图像特点17CT值（Hu单位）X线吸收率乘以Hounsfild函数公式01000-1000空气脂肪水软组织骨皮质CT值（Hu单位）01000-1000空气18临床CT检查技术平扫静脉增强造影动态增强扫描（延迟扫描）三维重建造影CTCT血管造影（CTA）CT透视临床CT检查技术19窗宽、窗位调节肺窗纵隔窗窗宽、窗位调节肺窗纵隔窗20静脉造影增强CT静脉造影增强CT21动态CT扫描1234动态CT扫描123422动态增强扫描动态增强扫描23动态CT曲线动态CT曲线24脊髓造影CT脊髓造影CT25CT透视下穿刺活检CT透视下穿刺活检26

螺旋CT图像后处理技术二维图像显示多平面重建（MultiplePlaneRendering,MPR）曲面重建（CurvePlaneRendering,CVR）计算机容积摄影（ComputedVolumeRadiography,CVR）螺旋CT图像后处理技术27MPR多层面重建各向同性MPR多层面重建各向同性28曲面重建图像（CPR)曲面重建图像（CPR)29电子计算机容积摄像（CVR)电子计算机容积摄像（CVR)30

螺旋CT图像后处理技术三维立体显示图像遮盖容积重建（ShadedVolumeRendering，SVR）密度容积重建（IntensityVolumeRendering）最大密度投影、最小密度投影（MIP）模拟X线投影（X-RayProjection）表面遮盖显示（SurfaceDisplay）TextureAll、TextureExp管腔容积显示图像管腔灌注（FlyAround）腔内模拟内窥镜（FlyThrough）螺旋CT图像后处理技术31硬膜动静脉畸形FusionSVR硬膜动静脉畸形FusionSVR323D-CTA3D-CTA33SSDSVRSSDSVR34肾动脉狭窄DSAMSCT-MIP肾动脉狭窄DSAMSCT-MIP35最小密度摄影（MinIP)最小密度摄影36X-RayProjSVRMIPSurfaceStdTextureExpX-RayProjSVRMIPSurfaceStdTex37FlyAroundFlyThrough管腔灌注与内视镜FlyAroundFlyThrough管腔灌注与内视镜38三维重建造影CTCT血管造影课件39

CT灌注成像对ROC在固定的层面连续扫描，绘制出每个像素的时间—密度曲线，分析血流灌注状态。峰值时间（PT）、平均通过时间（MTT）局部血容量（RBV）、局部血流量（RBF）临床应用：急性或超急性脑局部缺血脑肿瘤新生血管的观察