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文档简介
某医院多部门质量安全管理协调制度1.背景随着医疗技术的不断发展和人民群众健康需求的不断增加，医疗机构在提高医疗质量的同时也面临着多方面的风险挑战。为了加强医院质量安全管理，避免医疗风险，保障病患安全，某医院多部门实施质量安全管理协调制度。2.目的本制度的目的是规范医院多部门之间的工作协调，促进医院行政部门、医疗科技部门、医务部门、护理部门、药剂部门等各部门协作，形成医院全体员工共同的质量安全意识，加强质量安全管理，提高医疗质量。3.协调机构为了保证医疗质量安全协调管理的顺畅实施，本医院设立了医疗质量安全协调委员会，委员会主要由医院各重要部门的负责人组成，实行集体决策，协助医生、护士及其他医务人员做好医疗质量安全控制工作。4.协调主要内容4.1质量安全教育培训医院质量安全教育培训是医院全体员工的必修课程，通过开展不同类型、层次、形式的培训，提升全体医务人员的质量安全意识、和应急处置能力，保障医疗安全。4.2质量安全检查质量安全检查是医院各部门协作的重要环节，目的是发现隐患，及时整改，保障医疗工作的顺利开展。4.3质量安全流程监管对医疗工作流程进行监管，制定完善的流程标准操作规范，协调医生、护士、药剂人员等多部门之间的协作，保障医疗工作的安全、快捷、高效。4.4医疗质检医疗质检是医院质量管理的重要环节，医院各部门要协作完成医疗质检工作，发现问题及时整改，确保医疗工作质量。4.5质量安全问题解决医院质量安全协调委员会对医院日常工作中出现的问题进行研究和解决，采取集体、逐级上报、查找原因并对症下药等措施，按照科学规范法规要求进行管理。5.协调流程医院质量安全协调委员会具体工作流程如下：5.1委员企划会议定期召开委员会企划会议，共同商讨质量安全相关工作，确定质量安全企划方案、评定质量安全效果等。5.2质量安全事件汇报、分析对质量安全事件进行汇报和分析，采取有效措施解决质量安全问题，确保医院工作运营的健康稳定。5.3质量安全监测、评估对医院各部门的工作、医疗服务和管理进行监测和评估，发现问题及时跟进、协调整改、提高医疗质量和服务水平。6.工作机制医院质量安全协调委员会遵循以下工作机制：6.1领导带头质量安全工作是医院发展、维护信誉的基石，医院高层领导必须亲力亲为，以身作则，推动整个医院质量安全工作实施。6.2整体协作医院各部门之间要加强沟通与交流，协同合作，共同推进各项质量安全工作，形成对外的整体协作，让医院的管理更加科学、规范。6.3创新实践医院质量安全工作实践中不断创新，摸索适合本医院的方法，寻求经验共享，得到大家的认可和支持。7.某医院多部门质量安全管理协调制度的实施，将带来医疗服务的质量和安全有关的全
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