神经外科试卷及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（神经外科试卷）单位_______________________________姓名_____________性别：______身份证号：________________________________________ 分数：一、名词解释（5道共0）.瘫0分2。状2。0分3.Fost—Kennedy综合征2。0分4。大脑镰疝2.0分5。（颅脑损伤中的）对冲伤2。0分题0道共0）1。颅脑穿通_、___和____。。0分2。痛为_，惕__可。1.0分3。常见的神经上皮组织肿瘤有：星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤_、___。。0分.神经为_____。1.0分.椎管_。。0分6。_指__出护作__。1.0分.是__。10分.有____、_、__。10分.__，一般要_分.0分0。颅脑者24小时尿量在__毫升以上_。。0分（0道共0）.颅咽管瘤最常用的手术入路是（ ）A.路B.翼点入路路.路E.颅眶路.脑是( )A瘤 胞瘤 C瘤 D胞瘤 E瘤.以下对颅咽管瘤的描述错误的是:( ）A见性C。血运丰富化E.显微镜下可见构.颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多，相对来说，下面哪个因素比较少见( )A.颅血肿 B伤 .肿碍.成.一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑：( ）A；.；C肿.；E小。.下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤( ）A.瘤 .脉瘤 C瘤 膜瘤 E管瘤.病人外伤后意识障碍逐渐加深，并逐渐出现一侧瞳孔散大，光反应消失，眼球活动受限，其机理最可能是（ ）A。视神经管骨折，损伤视神经.颅底；C.脑干损；压;.。.下列有关听神经鞘瘤组织学特点描述不正确的是( )A.膜 不犯脑 C脉D。听瘫 E恶移.急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：（ )A碍；；；D呕； E眼..自发性蛛网膜下腔出血后有抽搐发作的比例约为（）A。01 。02.。3 。。4 E。。51.关于垂体功能障碍下列哪些说法不正确：（)A。儿童骨骼缓,骺不;B甲;.；D。性器良素；E。妇女停经关;1.下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿（)A伤 B肿 C肿 .肿 .室血.左侧小脑膜裂孔疝的典型临床表现是：（ ）A.昏肢.迷偏；.昏肢.迷瘫；.昏强。14.关于原发性脑干损伤正确的是( ）A.症受现 .现明病变化 D浅T检为诊法.星形细胞瘤发生部位的表述正确的是（ ）A。是肿瘤B脑C.是可的D。一般界E。儿童下.出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为( )A.影 .穿 T.颅CT TD17.星形细胞瘤的CT表现哪项是正确的（).多为低密度，打药不增强或增强不明显。B为明位C。多为边界位位E.高位18.血管网织细胞瘤最常见的部位是（）A脑 脑 .干 髓.面神经功能临床分级（House&Brackmann分级)分为:（ ）A。3级B4级C.5级D.6级E7级2.关于脑挫裂伤正确的是（ ）A.指主要发生于大伤 B。极C。显微镜伤灶中央为血，四周是碎烂或坏死组织及星芒状出血D。变 .般7天出现识障碍.三脑室星形细胞瘤的临床表现特点是（ ）A。程长表现.短明颅现.现D短,明现22.颅内压增高“三主征”包括(）A.盲碍 B。头痛，瘫.痛,搐掌碍 痛头肿.高.左颞极肿瘤手术切除的范围是( ).不要超过颞极后5-6c。B.后4m。C.不要超过颞极后2-3c。D.后6m。2.急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短,主要取于（ ）A度.源C血位的度 E。的小.血管网织细胞瘤病理分类不包括（）A.型 .型 C。血管母型 绵型 E。混合型.听神经瘤在颅内总是位于：( )A硬膜外腔内B硬膜下腔内C蛛网内D软膜内E内.垂体瘤的典型症状包括（ ).痫 B语 C、碍 痪.分子生物学证实听神经瘤的发生是由于______号染色体长臂上一个瘤抑制基因的丢失所导致的.A。8号B.19号C0号D.21号E22号29.对脑震荡的处置不正确的是( ）A.疗 B物C。失眠患者可用安宁物 理E日.脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断( ）A.临表现 BX线查 检查 查E.查.小脑星形细胞同时伴脑积水()A.。B术C。切除肿瘤术.瘤.有助于鉴别小脑星形细胞瘤与血管网织细胞瘤的征象为( ).变B。节 C化.壁节强度.肿.听神经瘤发病率占颅内肿瘤的：（ ）A。5%B.1％.0％%34.关于凹陷性颅骨骨折错误的是( ）A见折 .及骨C。成人易成为折 D多为板凹陷 E为CT35.面瘫病人是否有膝状神经节受损尤应做（ )A查 查 .查 .查 觉查.颅咽管瘤发病率占全部脑肿瘤的：( ）A4％B10C2％D2E%.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是( )A痰 .吸穿刺 D开 E侧流.下列关于听神经瘤γ—刀治疗的说法哪些不正确：（）A。适用于3cm的听神经瘤B者C瘤.瘤效.治无险39.男性，71岁,3年前开始左下肢麻木，由脚到小腿最后到大腿麻木，近1年来左下肢无，走难,右下肢觉碍,感觉平面腹股沟区,可能的诊断为（ ).颈肿瘤 B瘤 .瘤.肿瘤 是.（ )A耳蜗神经B前庭上神经C面神经D前庭下神经E以上都不对41.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿）主要依靠（ ）A。脑组织的缩 扩大内D。降E.脑血量减少.现（d)0分A。头痛,吐肿B吸骤停.迷,瘫D。血压吸E作.可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤有( ）A.瘤 室管膜瘤 C瘤D胶瘤 对.颅脑对冲伤最常见的部位：()A.叶B.额颞叶C.脑D。叶E。叶4.外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征中，下列哪项是错误的( ).眼充肿跳致

颤C睑.强E.伤后颅内血管杂音节律.在:.脑B。大脑中动脉分区.后窝核E。鞍区47。头颅减速性损伤引起的颅内血肿通常位于( ）.着侧 对侧C。着力点部位和侧 D颅内线部位 E任位.以下哪项措施不宜用于脑血栓形成，颅内压增高的病人（ ）A。头部抬高15°～3° B醇冰袋。脉滴注分右糖酐 E溶剂.者,下列哪种情况适于溶治疗（ ).病6小内 。T证实无出血灶 .质出间常 .部T出密灶.下列对脑血栓形成急性期的护理措施中哪项错误（ )A危理 .侧持动 .注意暖 敷题0道共0分)1。下列引起颅内压增高的病因有( ）A.长 .多.腔血D.颅骨外性瘤 .折2。颅咽管瘤手术后应特别注意（ ）A.量.质C.重.力E。精神状态3。星形细胞瘤的病理分型为（）A。纤维型B型C。肥型D。皮型E.型4。颅咽管瘤的常见并发症有哪些：( ).脑膜炎.漏症.力碍E。内分泌障碍5。室管膜瘤可能发生于以下哪些部位( ）A。脑室 室 .三室 .脑内6。听神经瘤早期局部神经功能障碍包括：()A.鸣B。感性聋碍.木视.椎管内动静脉畸形分为哪几类( ).形.瘘

.硬瘘.瘤8。（ ）A脑膜炎B脑脊液漏C出血与血栓形成D面神经痹E张力性气颅9。对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是( )A.RI B穿 C。CT D.X线 E影0。颅咽管瘤可以引起哪些局部神经功能障碍（）A；B记；.向损；D。向后(脚)展,；E。向下(蝶,；五题(0道共10分） （请将正确答案打√，错误打╳)1。放疗 （ ）0分2。脊索瘤和脑膜瘤均为先天性中枢神经瘤 （ ）10分.之（）0分4。外多见 （ ）0分5。瘤 （ )1.0分6。散神外移 （ )。0分7。脑血在3内都可以进行溶栓治。 （ ）0分.恶主照射 ( )0分.脑膜瘤20％表现为良征,0征 （ )10分.恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，其治疗应常规行术后放疗局疗为50G2～6CG/0F答案

（ )1.0分名词解释1、三肢中13损伤。2根膜血物。3、Fost—ey综合:水原经。4病镰缘侧。5、（伤:成部侧。题.伤和..急性颅内压增高，脑疝.膜细。.定、架..5%。.脑面,4—8时.疝成).微肿.0％甘露醇，0—20，1500.40000，1005题.(B)2.（B)3.(C）4.（E）5。（C）6.(B）7.(D)8.(D）9.（C）10.(B）11.(C）12。（A）1.（B)14.(B)15。（B）16.（D)17.（A）18。(B)19.（D)20。(C)21.（D）22.(D）23.(A）24.(D)25.（C）26.(C）27。(C）2。(E）29.(B)3。(C)31.(A)32.(D)33.(B)34.(D)35。（B）36.（A)37。（D)38。（D)39.(D)4。(B）41。（C）42。(D)4。(E)44.(B）45.(D)46。(B)47.(B)4。（A）49.（E)50.（E）